溶栓治疗急性心肌梗塞42例疗效分析

1　对象与方法1.1　研究对象 :1997年 1月～ 1999年 9月我院内科 CCU的AMI患者 42例 ,其中溶栓组与非溶栓组各 2 1例。溶栓组男 18例 ,女 3例 ;最小年龄 48岁 ,最大年龄 82岁 ,平均 6 4.8± 8.9岁。非溶栓组男 14例 ,女 7例 ;最小年龄 5 5岁 ,最大年龄 83岁 ,平均 6 4.6± 2 .1岁。AMI诊断标准按照 WHO标准诊断。溶栓时间在发病后 12小时以内。溶栓组 MI部位 ,前壁 15例 ,下壁 6例 ,前壁 +下壁 2例 ;非溶栓组 ,前壁 13例 ,下壁 8例 ,前壁 +下壁 1例。溶栓组中用速避凝 15例 ,其中男 12例 ,女 3例 ;最小年龄 48岁 ,最大年龄 82岁 ,平均…     

重组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

AMI的静脉溶栓治疗目的是使冠状动脉再通,最大限度地挽救缺血濒死的心肌,维护心脏功能,降低病死率.自1998年1月至2000年12月,我院应用小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶静脉溶栓治疗116例AMI患者,比较两者的疗效及安全性,现报道如下. 1.资料与方法 1.1病例选择 本院冠心病监护病房(CCU)1998年1月至2000年12月收治并确诊116例AMI患者,随机分为rt-PA组和UK组,均符合AMI溶栓治疗参考方案[1]溶栓条件,且无禁忌证.rtPA组62例,其中男48例,女16例,年龄45～75岁,平均59.3±11.1岁.梗死部位:前壁和前间壁28例,广泛前壁16例,下壁9例,下壁并正后壁6例,右室3例.UK组54例,其中男32例,女22例,年龄42～75岁平均(58.2±11.2岁).梗死部位:前壁和前间壁17例,广泛前壁16例,下壁9例,下壁并正后壁并右室8例,高侧壁2例.     

延迟溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

延迟溶栓是指对急性心肌梗死(AMI)患者发病后6～12小时内进行的血栓溶解治疗。为观察其疗效,我们以尿激酶为例进行延迟溶栓治疗,并与非溶栓治疗相比较,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 胸痛持续≥30分钟,经含化硝酸甘油症状不能缓解,至少两个相邻导联ST段抬高>2mm,发病6～12小时内,有出血或出血倾向者列为禁忌。 延迟溶栓组40例,其中男24例。女16例,年龄48～70岁,平均57±2.1岁。梗死部位:前间壁8例,广泛前壁18例,下壁4例,下壁 正后壁 右室6例,下壁 正后壁4例。 非溶栓组40例,性别、年龄及梗死部位与延迟溶栓组无差别。     

尿激酶肝素钠和阿司匹林治疗急性心肌梗塞的临床观察

急性心肌梗塞(AMI)除常规治疗外,溶栓治疗已成为AMI治疗的主要方法,早期(6小时内)溶栓治疗能有效的缩小梗塞范围,挽救濒临死亡的心肌,降低死亡率.我们在1995年3月～12月间用尿激酶、肝素钠加小剂量阿司匹林联合治疗8例早期AMI,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组8例中,男6例,女2例,年龄46岁～60岁,平均53岁.发病时间均在6小时内,其中广泛前壁2例,前壁1例,前间壁1例,下壁2例,下壁加右室2例.全部病例均符合AMI诊断标准.l.2 治疗方法:溶栓前常规检查出、凝血时间及凝血酶原时     

老年急性心肌梗死的溶栓治疗

我们开展了对老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者溶栓治疗的临床观察 ,以了解其溶栓治疗的疗效和安全性。１对象和方法１ １对象 :对１９９４年７月～２００１年３月收治的５８例老年ＡＭＩ患者分为两组 :溶栓治疗组 :２８例 ,男１６例 ,女１２例 ,年龄７０～８４岁 ,平均７３ ５岁。梗死部位 :前壁１４例 ,下壁１１例 ,复合壁３例。常规治疗组３０例 ,男１８例 ,女１２例 ,年龄７０～８７岁 ,平均７４ ３岁。梗死部位 :前壁１７例 ,下壁９例 ,复合壁４例。１ ２治疗方法 :溶栓组 :２８例患者均具备溶栓治疗适应证而无溶栓禁忌证［１］,溶栓距发…     

尿激酶治疗早期急性心肌梗死的护理

静脉溶栓治疗 6h以内的急性心肌梗死 (AMI)患者 ,使心肌血管再灌注率高至 80 %左右[1 ] 。我院共收治了 3 8例早期AMI用尿激酶治疗的患者。溶栓期间护士积极配合、密切观察 ,3 6例患者顺利渡过危险期 ,体会总结如下 :1　资料与方法1 1　资料　 3 8例AMI患者均于发病 6h内接受尿激酶溶栓治疗 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 40～ 70岁。心电图显示梗死部位 :前壁 2 0例 ,广泛前壁 4例 ,下壁 5例 ,后壁 9例。溶栓治疗前检查血常规 ,血小板 ,凝血系列均在正常范围。1 2　治疗方法　尿激酶 150万U用生理盐水溶解后加入0 9%氯化钠注射液 10 0ml在…     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

我院2010年6月-2011年2月采用国产瑞替普酶治疗急性心肌梗死(AMI)患者8例,获得满意疗效,报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者8例,均符合WHO制订的AMI诊断标准,且有溶栓适应证,其中男5例,女3例,年龄46～65岁,中位年龄54岁.梗死部位:广泛前壁2例,下壁3例,前间壁2例,前侧壁1例.溶栓时机均在发病6h内.     

急性心肌梗死108例的护理

对急性心肌梗死（AMI）108例的护理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男80例,女28例,年龄42～82（平均63．2）岁。其中前壁梗死33例,下壁梗死27例,后下壁梗死12例,侧壁梗死10例,前壁并侧壁梗死8例,前壁并下壁梗死6例,后下壁梗死4例,其他部位梗死8例。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死34体会

溶栓是近年来治疗急性心肌梗死（AMI）的主要手段之一．已成为减少AMI病死率，改善病人心功能及提高存活者生活质量的有效方法：本文总结我院近年来应用尿激酶静脉溶栓治疗的34例AMI病人的治疗体会。 1临床资料 1．1 一般资料：本组为我院1998年1月～2005年1月收住的34例病人，男25例，女9例，年龄45～78岁，平均64岁？梗死部位：前壁（包括广泛前壁，前间壁及前侧壁）16例，下壁8例，下壁加右室梗死5例，下壁加前间壁梗死5例，其中并发休克4例，并发Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞3例，并发恶性混合性心律失常1例。诊断均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准，溶栓条件符合中华心血管病杂志编委会1996年7月修订的溶栓参考方案（以下简称修订方案）均无溶栓禁忌证。     

急性心肌梗塞尿激酶治疗临床观察（附10例报告）

急性心肌梗塞（AMI）随着冠脉再灌注治疗，冠状动脉球囊成形术，冠脉搭桥术及药物溶栓等，病死率逐步下降。本文就我院近两年来AMI静脉溶栓治疗的效果报告如下。临床资料对象：AMI患者共20例，回顾性分（l）治疗组10例，男9例，女1例，年龄59～73（平均68．3）岁；梗塞部位：前壁（包括广泛前壁、侧壁、前间壁，下同）4例，下壁6例。其中3例合并心源性休克。（2）对照组10例，男9例，女1例，年龄40～78（平均62．9）岁；梗塞部位：前壁4例，下壁6例。l例合并心源性休克。方法：治疗组采用南京大学制药厂生产的注射用尿激酶（UK），分子…     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的临床观察

急性心肌梗死 (AMI)时心律失常发生率为 75 %～95 % ,其中严重心律失常约占 35 %。多发生于发病后 2 4小时内。严重心律失常是AMI急性期死亡的重要原因之一 ,须积极予以控制。本文总结 30例胺碘酮治疗AMI并发心律失常的结果 ,旨在评价胺碘酮的临床疗效和安全性。1　资料与方法1 1　一般资料AMI并发严重心律失常 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄4 5～ 75岁 ,平均 5 3 5岁。梗死部位 :前壁 11例 ,前间壁 6例 ,下壁 5例 ,侧壁 4例 ,下壁并后壁 2例 ,广泛性前壁 2例。心律失常类型 :室性早搏 (频发、多形、成串、RonT) 15例 ,快速心房纤颤 6…     

急诊科老年人心肺复苏40例分析

1 对象和方法 1.1 对象 为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60～88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18～60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死15例体会

急性心肌梗死(AMI)的溶栓治疗是近年来开展的治疗手段之一,已成为减少急性心肌梗死、改善患者心脏功能,提高生存率的有效方法。现选取近几年来应用尿激酶静脉溶栓治疗的15例患者的资料总结如下。1临床资料1 1一般资料:本组15例,其中男12例,女3例,年龄47～81岁,平均年龄64岁。梗死部位:前壁梗死(包括广泛前壁、前间壁)10例,下壁梗死4例,下壁加前间壁梗1例。其中并发心功能衰竭2例,休克2例,Ⅱ度AVB3例。诊断均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准,溶栓具备的条件符合中华心血管病杂志编委会溶栓疗法参考方案[1](1996年7月修订,以下简称修订方…     

肾素—血管紧张素—醛固酮系统和急性心肌梗塞关系的研究

为了进一步探讨急性心肌梗塞(AMI)时肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)变化规律及二者之间的相互关系,我们对20例AMI患者不同病期的血管肾素活性(PRA),血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和醛固酮(ALD)作了检测,结果如下。 1 资料与方法 1.1 对象 AMI组:本组男15例,女5例,年龄63.8±7.6岁,前壁梗塞10例,下壁梗塞5例,前间壁梗塞4例,心内膜下梗塞1例。对照组:18例,男12例,女16例,年龄43.7±8.2岁。均系健康成年人,血压正常,于     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死9例

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 ( AMI)的目的是使梗死心肌相关联的阻塞的冠状动脉再灌注 ,以挽救缺血心肌 ,缩小梗死面积 ,提高心脏功能。 1999年～ 2 0 0 2年运用尿激酶( UK)静脉溶栓治疗 AMI9例 ,取得较好疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 9例 AMI患者 ,均为男性 ,年龄 37岁～ 76岁。梗死部位 :广泛前壁下壁 4例 ,下壁合并右室 2例 ,前壁 2例 ,前壁、高侧壁 1例。其中高脂血症 3例 ,既往脑梗死 3例 ,原发性高血压 2例 ,并发心律失常 , °AVB1例 ,吸烟史 10 0% ,家族史有死于心肌梗死的 2例。均有溶栓适应证。1.2　治疗方法…     

38例急性心肌梗死溶栓治疗的体会

急性ST段抬高性心肌梗死静脉溶栓治疗是早期心肌血流再灌注的重要措施,可有效降低危险期死亡率,我院自2001年1月～2007年1月采用尿激酶治疗急性sT段抬高性心肌梗死38例获得满意疗效．现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：符合STEMI诊断标准,有溶栓适应证者38例,男28例,女10例,年龄48～74岁,平均57岁。梗死部位：广泛前壁10例,前间壁17例,前侧壁5例,下壁6例,     

急性心肌梗死静脉溶栓与冠状动脉内溶栓临床疗效分析

急性心肌梗死 (AMI)是冠状动脉在粥样硬化基础上的血栓形成 ,导致急性闭塞而引起心肌缺血坏死的一系列临床表现。及时、有效、持续开通梗死相关血管 (IRA) ,恢复前向血流 ,挽救濒死心肌 ,是 AMI治疗的关键。早期溶栓治疗是AMI治疗的主要手段之一。现对我院静脉溶栓和经皮冠状动脉内溶栓 (PTCR)治疗 AMI的临床疗效进行回顾分析。1　一般资料静脉溶栓 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 4 3～ 76岁 ,参照中华心血管编委会制定的 AMI溶栓方案 [1 ] 均无溶栓禁忌证 ,发病均在 12 h内。PTCR:5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 5 7～ 6 6岁 ,胸…     

59例心肌梗死的死因分析及护理

我院2004年4月至2007年6月收治急性心肌梗死(AMI)患者528例,死亡59例,现就影响患者死亡的因素分析如下. 　　1 临床资料 　　在收治的528例患者中,男368例,女160例,年龄32～81岁,平均60.7岁.前壁、前间壁梗死189例,前壁广泛心肌梗死86例,下壁、正后壁心肌梗死191例,右室梗死24例,心内膜下梗死38例,死亡59例.……     

急性心肌梗死早期溶栓疗效观察及护理

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的早期静脉溶栓治疗为患者提供了及时、有效的抢救机会。溶栓开始得越早 ,心肌组织损害越小。ＡＭＩ临床护理对病情的恢复尤为重要。现将我科 1 996年 1月～ 1 998年 5月以静脉应用尿激酶 (ＵＫ)早期治疗急性心肌梗死 1 5例的疗效观察及护理体会报告如下。1　资料与方法本组病人 1 5例 ,其中男 1 1例 ,女 4例 ;年龄34～ 66岁 ,平均年龄 50 .7岁 ,前壁梗死 7例 ,前壁 侧壁梗死 2例 ,上壁梗死 3例 ,前壁 下壁梗死 2例 ,下壁 正后壁梗死 1例。所有病人入院后 ,除常规吸氧、心电监护、口服硝酸脂类血管紧张素转氨酶抑制…     

急性心梗溶栓后再灌注心律失常31例临床分析

随着急性心肌梗塞 (AMI)静脉溶栓治疗的广泛临床应用 ,虽然抢救大部分 AMI患者的濒死心肌 ,改善其左心功能 ,减少室壁瘤的形成 ,但溶栓后再灌注所产生的损伤 ,如再灌注心律失常 (RA)有时是致命的 ,所以防治 RA是我们临床医师应重视的一个问题。本文就 31例 AMI溶栓患者的 RA作一分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :1995年 3月～ 2 0 0 0年 5月收住我院 EICU,并符合静脉溶栓指征的 AMI31例 ,其中男 2 0例 ,女 11例 ;年龄46～ 74岁 ,平均 6 3岁。心肌梗塞部位 :前间壁或广泛前壁 2 1例 ,下壁和 (或 )后壁 10例。胸痛开始至溶栓治疗的…