疼痛病房的运作管理

研究疼痛的两位国际权威人士Melzack和Wall说过,疼痛是医学和生物学中最富有挑战性的问题之一.它不仅是一种复杂的主观感觉,而且伴有一系列生理变化及心理行为的反应,长期以来始终困惑着医患双方,调查结果表明,在美国有半数以上中至重度慢性疼痛的病人,一直没有采取充分的镇痛方法[1],其中一个主要原因是相当一部分的疼痛病人得不到明确的诊断、有效的治疗和护理.如何对疼痛病人进行规范而有效的治疗和护理,这也成为人们研究和探索的重要课题.近几十年来,疼痛研究取得了显著的成果,并逐步形成疼痛诊疗体系.     

关节置换术后病人疼痛护理满意度及影响因素的研究

病人满意度作为评价医院治疗结果和医疗服务质量的指标之一,也是对医院开展"以病人为中心",针对病人需求,改善服务质量的客观依据[1,2].随着医学模式的改变,以病人为中心的整体护理日益受到重视.疼痛已被作为"第5生命体征"来评估与处理[3].疼痛控制需要多学科的团队合作,疼痛护理是疼痛诊疗体系中的一个重要组成部分.关节置换术不同于其他一般的外科手术,其创伤大、术后的疼痛反应极其强烈,如果不能对其进行有效的术后疼痛管理,就会严重影响病人早期的功能锻炼及对整体医疗服务的满意度.本研究旨在通过对关节置换术后病人进行疼痛护理满意度的调查,了解病人对疼痛护理的满意度状况,识别其主要影响因素,从而达到持续改进术后疼痛护理质量的目的.     

骨科老年病人术后疼痛的护理

目的 探讨骨科老年病人术后疼痛的护理方法,以提高疼痛护理的质量.方法 对350例老年病人手术后疼痛护理进行回顾性总结,对病人加强疼痛教育,提高对疼痛的认识.正确评估疼痛,及时采取止痛措施,评估疼痛治疗效果,观察药物副作用并予相应处理.结果 病人术后疼痛得到了有效的控制,安全渡过围手术期,无发生不良并发症.结论 对老年病人术后疼痛及时采取相应的止痛措施是确保手术成功的重要环节.     

居家癌症疼痛病人CDSMP护理干预的效果评价

疼痛是肿瘤病人普遍存在的症状,也是导致病人整体生活质量下降的主要原因[1].为了提高出院癌症疼痛病人的生活质量及健康教育效果,使病人在疼痛治疗中出现的问题得到及时的解决,借鉴美国斯坦福大学创建的慢性病自我管理健康教育项目（chronic disease self-management program,CDSMP）的成功经验,建立了癌症疼痛病人自我管理健康教育项目.通过疼痛护理小组的教育和指导,让那些不愿意报告疼痛、害怕成瘾、担心出现难以治疗的不良反应的病人解除疑虑和担忧,保证疼痛治疗的有效性,同时指导病人和家属参与疼痛的管理过程.我科组建癌痛护理小组对68例出院癌症疼痛病人应用CDSMP进行护理干预,效果较好.现报道如下.     

骨科病人术后疼痛的护理

[目的]总结骨科术后病人的疼痛护理干预.[方法]对骨外科收治的50例病人进行有效的疼痛护理干预.[结果]50例骨科术后病人在接受疼痛护理干预后,无明显疼痛,情绪稳定,身体功能都得到有效的改善,提高了病人舒适度,取得了满意的效果.病人术后术12 h疼痛评分平均为2.1分、24 h疼痛评分平均为3.3分、72 h疼痛评分平均为3.9分,都为轻度疼痛.[结论]良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.     

恶性肿瘤病人并发带状疱疹的护理

[目的]探讨恶性肿瘤病人并发带状疱疹的护理.[方法]回顾分析28例恶性肿瘤病人并发带状疱疹的护理体会及治疗措施.[结果]经过合理有效的治疗和精心的护理,28例病人均痊愈,疼痛明显缓解.[结论]良好的护理可以促进疱疹的愈合,缩短病程,预防继发感染,达到减轻病人疼痛、促进皮损愈合、缩短病程的护理目标.     

外科疼痛的评估及护理进展

外科疼痛是护理工作中最常遇见的症状,如术后疼痛、急性疼痛、慢性疼痛、分娩疼痛等.资料显示,外科择期手术病人75.5%担心手术疼痛,有50%以上的病人术后72 h仍疼痛不止,严重影响病人的治疗和生存质量[1].因此,对外科疼痛的评估及控制显得尤为重要.现综述外科疼痛的评估及护理进展.     

骨科病人术后疼痛舒适护理研究

手术是骨科疾病主要的治疗手段,而术后病人普遍存在疼痛.术后24 h内病人疼痛较剧烈,及时采用止痛措施,可防止并发症的出现,如血压升高、 心率增快甚至胸闷、急促等,因此术后缓解疼痛是治疗护理的重点.通过对50例骨科术后疼痛病人运用舒适护理方式缓解其术后疼痛.50例骨科手术后疼痛病人均有生理及心理等方面的改善.舒适护理在骨科手术后疼痛病人的运用提高了护理服务质量,充分体现了"以人为本"的整体护理内涵.     

护理干预对骨科病人术后疼痛的影响

随着医学科学的发展和人们对生存质量要求的提高,疼痛在临床护理工作中已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征,日益受到重视,有效缓解手术病人术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一.我院于2007年1月-2007年12月对60例骨科手术病人进行了术后疼痛护理干预,取得了明显的止痛效果,在一定程度上提高了病人的治疗效果和生活质量.现将结果报告如下.     

综合性护理干预在癌痛病人治疗中的效果观察

[目的]探讨综合性护理干预在癌痛病人治疗中的应用效果。[方法]选取2015年6月—2015年12月疼痛科收治的60例癌痛病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理模式,观察组采用综合性护理干预。比较两组干预前后疼痛控制情况、生活质量和满意度情况。[结果]观察组病人干预后疼痛评分降低,且低于对照组(P0.05);观察组病人干预后生活质量和满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]在癌痛病人治疗中应用综合性护理干预,能够有效缓解病人的疼痛,改善其生活质量,提高病人满意度。     

姑息关怀对肿瘤病人自杀倾向的影响与干预

肿瘤病人治疗是一个漫长的过程,在这个过程中病人会承受角色转变、绝望、躯体疼痛、经济压力、社会家庭支持等,这些因素会造成肿瘤病人有心理障碍,可能造成部分肿瘤病人产生自杀倾向,因此及时的干预是避免病人自杀的重要环节。本研究姑息关怀对肿瘤病人自杀倾向的影响,通过对肿瘤病人进行基础护理、素质护理、入院评估、心理护理、疼痛控制、死亡教育、家属照护等,以有效降低肿瘤病人自杀倾向。     

对老年病人疼痛的评估

护士的职责是评估病人的疼痛主诉并将其传达给医生 ,报告疼痛治疗的效果 ,对治疗方案提出建议。老年病人中感觉损害的发生率高 ,这可使疼痛的评估复杂化。虽然严重认知损害者的疼痛评估主要依赖于非语言的暗示和护士的观察 ,但是许多评估技术对轻、中度认知损伤老年病人疼痛的评估是有效的。由于对老年病人的护理逐渐从医院转回家庭 ,因此 ,家庭护士在疼痛控制中起着越来越重要的作用。老年病人疼痛评估方法　病人的主诉应该是疼痛评估的第一步。全面的疼痛护理评估包括对疼痛强度、频率、性质、部位和使其增强或减弱的任何因素的详细描述。…     

癌症疼痛的护理干预

癌症疼痛对癌症病人及其家属是一种折磨,是导致病人自杀的重要原因.为减轻癌症病人因难以控制的疼痛而带来的生命威胁,选择世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和心理支持护理方案治疗晚期癌痛,不仅有效缓解了癌症病人的疼痛,而且提高了病人的生活质量.     

1例骨科急性创伤疼痛的循证护理

急性创伤疼痛属伤害性疼痛,是由较短时间内作用于机体组织的伤害性刺激所引起的,急性创伤引起的疼痛可导致血压增高、心率加快、尿潴留及恶心呕吐等,严重时甚至危及生命[1].如能及早地控制疼痛,不仅可减轻病人的痛苦,而且能为该病后续的治疗提供良好的基础.如何有效减轻创伤病人的疼痛,护理人员扮演着关键的角色,我们按照循证护理方法,根据当前所获得的最好的研究依据,结合护理人员个人的技能和临床经验,考虑病人的价值观、愿望和实际情况,三者结合,制定护理方案[2],在骨科实施急性创伤疼痛的循证护理,获得良好效果,现报告如下.     

晚期宫颈癌介入栓塞化疗后疼痛出现的时间分析与护理

[目的]探讨介入栓塞化疗在治疗晚期宫颈癌中疼痛出现的时间,为临床提供有效的护理依据.[方法]采用疼痛视觉模拟评分法的线性图评估法,分析介入栓塞化疗后疼痛出现的时间.[结果]介入栓塞化疗后,82.56%病人在术后4 h～6 h开始出现中、重度疼痛,且呈高峰状态.[结论]预防性做好疼痛护理,适时给予病人止痛、镇静药,可降低或减轻病人疼痛的程度,提高病人生活质量.     

42例感染性心内膜炎病人的护理

[目的]探讨感染性心内膜炎的护理方法及临床特点,总结有效的临床护理经验和治疗方案。[方法]采用回顾性分析法,选择手术治疗的42例感染性心内膜炎的病人为研究对象,术前做好病人的基础护理,术后做好病人的疼痛护理及心理护理等,指导病人进行有效的康复锻炼,做好并发症的预防和护理。[结果]转内科治疗的有23例病人(痊愈16例,好转7例),行手术治疗的有10例病人有不同程度的好转,病人自动出院9例。[结论]正确选择感染性心内膜炎病人进行手术的时间对取得好的治疗效果很重要,积极有效的护理,可以促进病人早日康复。     

老年股骨颈骨折病人的护理

股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,以老年人多见.损伤原因主要是绊倒,受伤后髋部疼痛、下肢缩短畸形及不能活动.因股骨颈的供血相对不足,骨折愈合缓慢;病人卧床时间长,并发症多,对护理要求高.我院骨科对此类病人经过精心治疗及实施有效的护理,病人均达到临床愈合.现介绍如下.     

癌性疼痛的护理评估及护理干预进展

疼痛既是病人就医的主要原因,又是护理工作中最常遇见的症状.外科择期手术病人75.5％担心手术疼痛,有50％以上的病人术后72 h仍疼痛不止[1],严重影响病人的治疗和生存质量.因此,对癌痛的评估及控制显得尤为重要.本文就近10年来国内外有关癌性疼痛的护理做一综述.     

癌痛病人神经阻滞手术治疗的整体护理

本院疼痛病房即中华医学会疼痛学会第五临床中心,是省内唯一的一家疼痛治疗病房.自2001年正式成立以来,共收治癌痛病人500余例,疼痛单靠镇痛药物三阶梯治疗均无法控制.作者采用神经阻滞手术治疗,疗效确切.由于癌症病人全身情况差,心理负担重,本科护士采用心理学理论并结合临床护理经验,针对病人不同治疗阶段的护理需要进行整体护理,取得了良好效果,现报道如下.     

家族性慢性天疱疮病人的临床特点及护理

回顾5例家族性慢性良性天疱疮病人的临床资料,针对该病的临床特点,采用局部暴露疗法治疗,做好病人皮肤护理、心理护理、疼痛护理、消毒隔离及健康教育指导。经过12 d~16 d精心治疗和护理,5例病人痊愈出院,随诊3个月,无复发。认为加强心理护理和有效的疼痛护理,做好皮肤损伤清洁换药护理是治愈家族性慢性良性天疱疮严重皮肤损伤的关键。