宜春市信息化建设对免疫规划工作影响的研究

目的 了解宜春市儿童预防接种门诊现况,分析信息化建设对免疫规划工作的影响.方法 全市各级预防接种门诊添置电脑、打印机等硬件设备,安装并使用儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件,实现接种信息的个案管理,完成向国家信息管理平台的数据上传及交换.调查宜春市辖区内儿童预防接种门诊基本情况,随机调查450名儿童家长满意度情况,收集宜春市2006～2012年免疫规划工作年报表,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2012年设有乡级以上接种门诊200所,村级接种点232个,覆盖人口总数为5 661 232人.2007～2012年按日接种的单位数及按日接种门诊覆盖人口数较2006年有较大的增长.2007～2012年预防接种工作人员配置由2006年的服务总人口的1.63/万增加到2.88/万.2012年100％的儿童预防接种门诊完成信息化建设.92.86％的家长对接种门诊的服务表示满意.结论 信息化建设促进了免疫规划工作,使儿童预防接种门诊各方面得到改善,服务水平及服务质量大有提高.     

安吉县2012年婴幼儿麻疹临床特点及流行病学分析

目的分析2012年安吉县婴幼儿麻疹临床及流行病学特点,为制定婴幼儿麻疹防控策略提供依据。方法回顾性分析2012年2-5月收治的66例婴幼儿麻疹患儿临床资料。结果①4~8月龄麻疹患儿占57.6%。②74.2%的婴幼儿由于未到接种月龄没有接种麻疹疫苗;该接种而未接种的13例中,由于家长偏见而拒绝、家长流动而漏种就占了11例。③66例全部有发热,高于39℃者占47.0%;均有红色斑丘疹,95.5%入院时已出现柯氏斑;伴有精神萎靡、恶心呕吐、眼结膜充血,并发肺炎较为多见;麻疹病毒IgM抗体阳性检出率86.4%。结论建议将麻疹疫苗初种年龄从现在的8月龄提前到6月龄,为孕前妇女常规接种麻疹疫苗;加强对流动人口计划免疫的管理;加强对婴幼儿麻疹患儿的早期诊断与治疗。     

352例门诊与出院诊断不符病例分析

门诊与出院诊断符合率是考核门诊工作质量的重要指标之一。1982年我院全年出院6,642人次,门诊与出院诊断符合率91.84％,疑诊2.86％,误诊5.30％(352例)。现对我院门诊与出院诊断不符的误诊病例分析如下。一.误诊原因分析将误诊原因分为可能避免和难以避免两大类。 1.可免误诊173例,占49.14％。可免误诊原因分布见表1,其中病史和体检缺陷占可免     

从儿童结核发生情况看卡介苗接种效果（附364例分析）

对１９９６年全年阳肺科医院确诊的３６４例儿童结核病例及其卡介苗接种情况进行了分析。结果显示我省儿童结核的存在情况较为突出，其中４岁以下儿童结核性脑膜炎５例，占５５．６％；原发结核占９４．６％。其原因与社会上传染源较多、卡介苗漏种面较大、托幼机构及学校的结核病防治工作开展较差有关。为此，作者对我省今后儿童结核病防治工作提出了进一步意见和建议。     

结核性脑膜炎与未接种卡介苗关系探讨

目的分析结核性脑膜炎（结脑）发病情况与未接种卡介苗之间的关系，探讨初种及复种卡介苗的重要意义。方法回顾性分析152例结脑患儿的临床资料，比较卡介苗接种与未接种患儿间的结脑发病率、合并肺结核及死亡率等方面的差异。结果结脑发病以4岁以下幼儿最多（占54．6％），年龄愈大其发病率愈低，152例结脑患儿中已接种卡介苗的占19．1％（29／152），未接种卡介苗的占80．9％（123／152），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；合并肺结核患儿82例，占53．9％，其中已接种卡介苗6例（7．3％），未接种卡介苗76例（92．7％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；合并粟粒性肺结核18例，其中接种过卡介苗4例（22．2％），未接种卡介苗14例（77．8％），两组相比较差异有统计学意义（P〈0．01）；死亡24例（16．5％），其中接种过卡介苗5例（20．8％），未接种卡介苗19例（79．2％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论卡介苗接种在防止或减少结脑的发病及死亡率方面，起很重要的作用。     

龙岩市儿童计划免疫门诊调查分析

龙岩市儿童计划免疫门诊调查分析龙岩市卫生防疫站谢祥波，张慰煌龙岩市预防接种工作以往一直是由市防疫站送疫苗给乡镇卫生院，乡村医生领取疫苗后背着冷藏包走村串户，挨家挨户进行儿童预防接种。这种接种形式，在当时曾经发挥了作用，取得了一定成绩，但是由于漏种、未...     

卡介苗臀部肌内注射1例的处理报告

1999年 7月 1 2日 ,章丘市某乡镇卫生院集中接种门诊违反接种门诊工作制度 ,卡介苗接种时未做到分室或分台接种 ,误将已抽好的卡介苗 0 .1 ml当做百白破三联疫苗接种于一小儿臀部肌肉内 ,造成接种差错事故。现将处理结果报告如下。儿童李某 ,1 998年 1 2月 1 8日出生 ,1 999年 7月 1 2日上午到镇卫生院门诊集中接种百白破三联疫苗初免第 3针 ,接种人员误将已抽好的卡介苗 0 .1 ml当做百白破三联疫苗接种于臀部肌肉内。事故发生后 ,卫生院立即上报章丘市卫生防疫站 ,当日下午对该儿童进行了异烟肼注射液 50 mg局部环形封闭 (该儿童对普鲁卡因…     

浅谈门诊输液室漏输液体的预防

目的探讨门诊输液室漏输液体的预防。方法回顾性选择2012年1—4月该院门诊静脉滴注20000例，2013年1—4月门诊静脉滴注20000例，对漏输液体情况和护理满意度进行分析比较。结果通过有效预防，2013年1—4月无一例发生液体漏输；患者对护理的满意度由2012年1—4月的90％上升到95％。结论门诊输液室的工作人员只有有责任心，沟通到位，核对到位，才可以预防液体漏输。     

英德市2000～2004年急性驰缓性麻痹病例监测现况与策略探讨

目的 分析英德市2000～2004年急性驰缓性麻痹病例监测现况，提出存在问题和相应策略。方法 收集英德市2000～2004年急性驰缓性麻痹病例监测资料，并进行统计分析。结果 英德市2000～2004年共报告急性驰缓性麻痹病例17例，无脊灰野毒株病例：0～2岁病例占70．59％，是发病主要人群：麻痹后首诊单位报告率51．94％，OPV接种3次以上的占70．59％，“零剂次”的占11．76％。结论 该市急性驰缓性麻痹病例监测系统运作正常，但仍需完善急性驰缓性病例监测系统，加强首诊单位报告和儿童OPV及时接种工作。     

新生儿卡介苗接种情况及护理对策

目的了解深圳某大型综合性医院出生新生儿卡介苗接种、未接种原因及疑似预防接种不良反应的发生情况,并提出护理对策。方法收集2010至2012年深圳市人民医院出生新生儿卡介苗接种及疑似不良反应报告资料。结果2010—2012年深圳市人民医院出生18692名新生儿,新生儿卡介苗接种率为94．4％,随着年份增加,卡介苗接种率有逐年升高的趋势,差别有统计学意义（X2=17．67,P=0．000）。三年中仅发生1例一般反应（发热为38．7℃）。三年在医院住院期间有1056人未接种卡介苗,未接种原因主要是早产、低体重、新生儿窒息,分别占61．1％、21．2％、10．2％,还有呼吸困难、黄疸、畸形、贫血、先天性心脏病等共占7．5％。结论深圳市人民医院住院分娩的新生儿卡介苗接种率较高,疑似预防接种不良反应发生率较低,未接种原因主要是对禁忌症把握过严,需加强预防接种工作人员的培训。     

黄岩区2007-2010年入托入学查验预防接种证结果分析

目的掌握黄岩区儿童预防接种的现状,探索儿童预防接种工作的管理方法。方法对黄岩区2007-2010年入托、入学儿童预防接种证进行查验,对因丢失或其他原因不能出示接种证者,要求到原接种单位按原始记录补证,未能补证者按未接种处理。结果四年中,无论是入托还是入学儿童,流动人口的有证率及补证率均低于常住人口。两组卡介苗漏种率均最低,流脑疫苗、乙脑疫苗的漏种率均在前三位,另一项2007年为乙肝疫苗,2008年为麻疹疫苗,2009、2010年均为脊髓灰质炎疫苗。各疫苗漏种率流动人口均高于常住人口。结论要加强宣传力度,提高家长特别是流动儿童家长的预防意识;根据实际情况安排补种;加强部门合作,以保证查验制度的真正落实,提高补种率。     

预防接种门诊流程中感染控制的护理体会

<正>预防接种门诊服务于儿童,其中预防接种面对的是儿童,健康咨询面对的主要是家长。一般接种室的流程是登记-预诊-接诊-接种-观察-专业指导。门诊接种室设为登记处、待诊室、预诊室、接种室、体测室、观察室等其他特检室。预防接种门诊的感染控制包括:空气环境的消毒环境,一般接种及检查器具的消毒管理,专用仪器、器械的消毒管理,一次性医疗消     

某市201O年入托入学儿童预防接种证查验情况分析

目的了解许昌市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,为儿童预防接种工作的扎实开展提供科学依据。方法收集2010年入托入学儿童预防接种证查验资料,利用Excel软件进行统计分析。结果2010年全市开展预防接种证查验的单位覆盖率100％,持证率93．22％,补证率99．68％,疫苗补种率由高到低分别为脊灰疫苗99．23％,麻疹疫苗99．2％,乙肝疫苗99．09％,流脑疫苗98．56％,白破疫苗98．49％,乙脑疫苗98．47％,百白破疫苗98．24％,甲肝疫苗97．88％。结论许昌市入学入托接种证查验工作效果良好,但仍需继续完善接种证查验及漏种疫苗补种工作。     

儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用合理性分析

目的：了解儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法：随机抽取儿科门诊2007年7—12月首诊为急性上呼吸道感染的处方1053张,对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果：抗菌药物使用率为71．32％,其中外周血白细胞计数及分类正常的处方抗菌药物使用率为55．2％,未进行外周血检查的处方抗菌药物使用率为80．6％。一联用药占90．55％。应用抗菌药物5类16种,处方金额和DDDs排序第一位的是阿奇霉素。结论：急性上呼吸道感染患儿抗菌药物使用存在不合理现象,应对临床医生加强合理用药的培训和管理。     

视网膜母细胞瘤115例分析

本文报告分析1963—1980年间我科收治的视网膜母细胞瘤115例,全部病例均经病理检查证实。性别、眼别差异不大;发现症状时年龄在3岁以下占73.55%;主要由于随诊工作不够以及门诊非手术病例未统计在     

成都市116家预防接种门诊基础设施现状评价

目的:了解成都市预防接种门诊基础设施状况,为进一步加强规范化门诊建设提供科学依据。方法:采用《四川省预防接种单位管理办法》统一制定结构式调查表,对成都市116家接种门诊基础设施展开调查。结果:接种门诊基础设施得分78.13~100分,平均93.73分,其中:得分100分14家,占12.07%;得分90~99分86家,占74.14%;得分80~89分11家,占9.48%;得分70~79分5家,占4.31%。结论:成都市接种门诊规范化建设取得了一定的成效,基础设施配置齐全,但还需继续增设人性化服务设施,建立先进的数字化门诊系统。     

门诊医生使用基本药物的影响因素分析

目的 分析门诊医生使用基本药物的影响因素.方法 对门诊医生进行问卷调查,回收的资料经整理核对后,统一编码录入,且用SPSS 16.0对资料进行统计处理.结果 在调查的34名门诊医生中,男性占52.94％ （18/34）,女性占47.06％（16/34）;以35 ～50岁为主,占55.88％;取得中级及以上职称执业医师占82.35％;文化程度大专占55.82％;对基本药物表示支持有27人,占78.9％.年龄、学历以及职称三个因素对基本药物的使用差异有统计学意义（P＜0.05）.其中,年龄在35～50岁、学历高者使用基本药物频繁;中级及以上职称执业医师更倾向于使用基本药物.对基本药物的认知度和支持度的差异对药物的使用情况有统计学意义,对基本药物认知度高、职称高者都会主动要求使用基本药物（P＜0.05）,随着学历的增高,对基本药物的认知度越高,支持度越高,使用基本药物的情况越频繁.结论 在35～50岁,女性门诊医生更倾向于使用基本药物;学历在本科以上的执业医师更倾向于使用基本药物;受过专业培训,并且经常与患者沟通的门诊医生,使用基本药物高于其它类别.     

乙状结肠癌术后出现吻合口漏1例治疗体会

乙状结肠癌,致肠腔不全性梗阻,清洁灌肠未达到清洁要求,术中切除乙状结肠,行全结肠冲洗,Ⅰ期端端吻合,术后7 d出现吻合口漏,量少。给予引流管负压吸引,静脉营养、输血等支持治疗,吻合口漏1周内愈合,出院观察1周无漏出现,门诊拔除引流管,随诊2个月无异常。     

汉川市美沙酮维持治疗门诊医务人员压力源调查及对策

目的：了解美沙酮维持治疗门诊医务人员工作压力的影响因素,并探讨减轻职业压力的对策。方法：采用自制《美沙酮维持治疗门诊医务人员压力调查表》对汉川市美沙酮维持治疗门诊从事过维持治疗的21名医务人员进行问卷调查。结果：美沙酮维持治疗门诊医务人员的压力源按其严重程度,排名前四位的分别是医患关系紧张占100％;担心职业暴露占90．48％;知识掌握不足,担心差错事故发生占85．71％;工作琐碎复杂,工作量大占76．19％。结论：美沙酮门诊医务人员存在的职业压力不容忽视,应增进医患关系,加强职业安全防护,提高自身素质及心理调适能力,同时有关部门应对美沙酮门诊医务人员采取减压干预措施,促进身心健康。     

苏联在广泛的预防接种基础上的麻疹发病率

由于大规模地采用麻疹活疫苗预防接种,明显地减少了麻疹的流行过程及发病率。对大部分未患过麻疹的儿童进行预防接种的地方发病率不超过0.1—0.5％,发病者亦多为轻型或中型,重型者仅占接种人数的1—2％。由于采取麻疹疫苗改变了流行的疫源性。给所有未患过麻疹的儿童进行接种的集体单位,带入麻疹患儿也未散播,所以这些单位也不再采取检疫措施。由于近年来麻疹活疫苗接种的结果,年龄大一