狼疮性肾炎的淋巴细胞亚群和免疫球蛋白变化及其相互关系

为探讨狼疮性肾炎（LN）病人的淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的变化及其相互关系,对60例LN进行了前瞻性研究。60例中肾病综合征（NS）29例,非NS31例。结果显示,LN病人CD3^ CD4^ 、CD16 CD56细胞比例明显减少。CD^ CD8^ 细胞比例明显增高,CD3^ ＋CD4^ /CD3^ ＋CD8^ ＜1（NS组P＜0．01,非NS组P＜0．05,且两组比较P＜0．05）CD^3 、CD19^ 无明显变化;血清IgE水平明显升高（NS组P＜0．01,非NS组P＜0．05,两组比较P＜0．05）,IgM、IgA水平也升高（P＜0．05）,NS组IgG明显降低,而非NS组明显升高,P均＜0．01,两组比较P＜0．01。结论：LN存在细胞免疫和体液免疫的异常,两之间在一定相互关系,CD3^ ＋CD4^ /CD3^ CD8^ ＜1提示肾脏损伤。     

壮尔颗粒对小鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的观察壮尔颗粒（Zhuang＇er Granules,ZG）对细胞免疫抑制小鼠免疫器官指数及T淋巴细胞亚群的影响。方法用环孢菌素A（Cs A）建立小鼠模型,并在检测前第7天滴鼻肺炎链球菌（SP）。灌胃给药17 d后,测定小鼠免疫器官指数,并采用流式细胞仪（FACS）检测T淋巴细胞亚群的变化。结果胸腺指数与脾脏指数同空白对照组相比,模型组均有明显下降（P〈0.05）,各给药组与模型组比较均有明显提高（P〈0.05）,并随着给药量的增加而升高（P〈0.05）。脾脏中CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋与空白对照组相比,模型组CD3^＋明显下降,CD4^＋有下降趋势,CD8^＋有上升趋势;各给药组CD3^＋,CD4^＋百分率随着给药剂量增加而升高,而CD8^＋的百分率随着给药剂量增加而降低。血中CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋与空白对照组相比,模型组CD3^＋有下降趋势,CD4^＋明显下降（P〈0.05）,CD8^＋明显升高（P〈0.05）,各给药组CD3^＋和CD4^＋的百分率随着给药剂量的增加而升高（P〈0.05）,而CD8^＋的百分率随着给药剂量的增加而降低。结论壮尔颗粒有提高小鼠免疫功能的作用,提高CD3^＋和CD4^＋的同时,降低CD8^＋,以通过T细胞的平衡来调节小鼠自身的免疫功能。     

过敏性紫癜患儿急性期免疫功能状态的研究

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿急性期外周血细胞免疫和体液免疫的变化。方法采用流式细胞术检测25例HSP患儿、20例对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,免疫比浊法检测上述研究对象血清免疫球蛋白及补体的表达水平。结果与对照组比较,HSP组CD3+、CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+/CD8+的比值显著减低(P均<0.01),CD8+T淋巴细胞的百分率显著升高(P<0.01);血清IgG、C4显著减低(P均<0.05),IgA、C3显著升高(P均<0.01),IgM差异无统计学意义(P=0.157>0.05)。结论HSP患儿急性期存在细胞免疫和体液免疫的异常。     

狼疮性肾炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其相互关系

为探讨狼疮性肾炎（LN）患外周血淋巴细胞亚群、活化状态和免疫球蛋白的变化其相互关系,应用流式细胞仪和酶联检测仪,对21例LN进行了研究。结果发现：（1）患CD3^ ＋CD4^ 、CD45RA^ 、CD45RO^ 、CD4^ ＋CD45RA^ 、CD4^ ＋CD45RO^ 细胞比例明显减少（与对照组比较,P＜0．05、P＜0．01或P＜0．001）。（2）HLA－DR^ 、CD19^ 、＋HLA－DR^ 、CD19^ ＋CD43^ ＋CD5^ 细胞比例明显增高（与对照组比较,P＜0．05、P＜0．01或P＜0．001）。（3）LN患IgE水平明显升高（与对照组相比,肾病综合征（NS）组P＜0．001,非NS组P＜0．05,NS组与非NS组比较,P＜0．05）;IgM,IgAI水平也升高（P＜0．05）,NS组与非NS组比较,P＞0．05;IgGNS组明显降低,而非NS组明显升高,P均＜0．001,NS组与非NS组比较P＜0．001。结论：LN患外周血T淋巴细胞亚群及免疫蛋白的变化与系统性红斑狼疮患并不完全相同,甚至出现截然相反的结果;LN患免疫功能的紊乱与淋巴细胞活化及其亚群之间的协调与失调密切相关;LN患存在B细胞过度活化,由此而产生的自身多克隆抗体是引发本病的根本原因。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）和免疫球蛋白水平的影响。方法选择80例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组在血液透析治疗的同时加用r-HuEPO治疗。观察两组治疗前和治疗16周后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性和免疫球蛋白水平的变化。结果治疗16周后,观察组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性明显增加,CD8^＋明显减少（P〈0．05）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性无明显变化（P〉0．05）;观察组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量均明显升高（P〈0．05）,而对照组治疗前后免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量无明显变化（P〉0．05）。结论r-HuEPO通过调节患者T细胞亚群紊乱,增强NK细胞活性和刺激B淋巴细胞产生免疫球蛋白,增强机体的免疫功能。     

支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择支气管哮喘患儿55例作为观察组,60例体检健康的儿童作为健康对照组,对两组儿童T淋巴细胞亚群的CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分率及CD4＋/CD8＋细胞比值,以及免疫球蛋白IgG和IgA的含量进行检测比较分析.结果 与健康对照组儿童比较,观察组患儿CD4＋水平与CD4＋/CD8＋比值明显提高,差异均有统计学意义（均P〈0.05） CD3＋、CD8＋水平,免疫球蛋白IgG和IgA的含量无明显变化,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 对患儿T淋巴细胞亚群的检测对支气管哮喘的诊断和指导临床治疗具有十分重要的意义.     

麻疹患儿出疹期T淋巴细胞亚群与补体水平分析

目的：探讨麻疹患儿出疹期T淋巴细胞亚群与补体水平。方法：用流式细胞仪测定43例麻疹患儿出疹期T淋巴细胞亚群,用免疫速率散射比浊法测定补体C3和C4,与41例正常健康儿童做对照。结果：麻疹患儿出疹期CD3^＋和CD4^＋比例下降,CD8^＋比例上升,CD4^＋／CD8^＋比例倒置,与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。麻疹患儿出疹期补体C3和C4与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：麻疹患儿出疹期适当使用免疫调节剂,解除免疫抑制,对患儿康复和减少并发症有积极的意义。     

胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群的影响

目的研究胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群等免疫功能的影响。方法随机将脓毒症患者40例分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）,对照组给予SSC（surviving sepisis campaign,SSC）经典治疗,治疗组则加用胸腺肽俚。治疗,疗程为7d。分别观察两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、CRP、T细胞亚群CD3^＋、CO4^＋、CD8^＋、CO4^＋／CD8^＋比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果脓毒症治疗组治疗后APACHE Ⅱ评分及CRP下降,CD3^＋、CD4^＋上升,CD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α1可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,有利于脓毒症的控制。     

不同剂量百令胶囊对环孢素A致肾病大鼠免疫功能的影响

目的 观察百令胶囊对环孢素A（cyclosporin A,CsA）大鼠免疫功能的调节作用。方法 SD大鼠,♂,随机分为对照组、模型组、百令大、小剂量组,每组8只。第12周末用流式细胞仪检测大鼠外周血T细胞亚群（CD4^＋、CD8^＋）、B细胞（CD45RA^＋）及NK细胞（CD161a^＋）占淋巴细胞的百分比,计算CD4^＋/CD8^＋比例。ELISA法测定外周血血清中IgG,IgM含量。结果 模型组及百令大、小剂量组大鼠外周血中CD4^＋与CD8^＋百分比均稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。模型组CD4^＋/CD8^＋比值显著低于对照组（P〈0.05）,百令大、小剂量组CD4^＋/CD8^＋比值显著高于模型组（P〈0.05）,百令大剂量组CD4^＋/CD8^＋比值显著高于百令小剂量组（P〈0.05）,其余各组间比较差异无统计学意义。与对照组比较,模型组外周B细胞占淋巴细胞的百分比及血清IgG、IgM含量显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;与模型组比较,百令大、小剂量组外周B细胞占淋巴细胞的百分比及血清IgG、IgM含量显著升高（P〈0.05,P〈0.01）;百令大剂量组B细胞（CD3^－CD45RA^＋）比值显著高于百令小剂量组（P〈0.05）。结论 百令胶囊对CsA所致肾病大鼠免疫失调及低下具有调节和促进作用,大剂量百令胶囊作用更明显。     

围术期自体/异体输血对食管癌病人免疫功能的影响

目的探讨围术期自体／异体输血对食管癌病人免疫功能的影响。方法59例食管癌病人随机分为三组,Ⅰ组（不输血组）30例,Ⅱ组（异体输血组）18例,Ⅲ组（自体输血组）11例,于术前、术后1、7、14d分别检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋,以及免疫球蛋白IgG、IgA和IgM。结果以Ⅰ组为对照,Ⅱ组异体输血后病人的各项免疫功能指标受抑程度明显（P〈0．05）,而Ⅲ组自体输血后病人的各项免疫功能指标无显著变化（P〉0．05）。结论 围术期异体输血损伤食管癌病人的免疫功能,自体输血则不对病人的免疫功能产生干扰。     

老年社区获得性肺炎细胞免疫与体液免疫状态的临床研究

目的探讨老年社区获得性肺炎（CAP）患者细胞免疫和体液免疫的功能状态。方法老年CAP和老年健康对照组各30例,均于清晨空腹抽取肘静脉血5ml,分别检测CD4＋、CD8＋T细胞亚群、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平。结果老年CAP患者CD4＋、CD8＋T细胞水平和CD4＋/CD8＋比值与老年健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;IgG水平低于老年健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;IgA、IgM、C3和C4水平与老年健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年CAP患者存在以IgG水平降低为主的体液免疫功能紊乱。     

六味地黄汤对免疫功能低下小鼠的药理作用

目的研究六味地黄汤对环磷酰胺所致免疫抑制模型小鼠细胞免疫及体液免疫的免疫调节作用。方法制备小鼠免疫功能低下模型,将免疫功能低下小鼠随机分为对照组、模型组及六味地黄汤治疗组。观察六味地黄汤对小鼠体重的影响。并测定小鼠外周血T淋巴细胞亚群及小鼠血清免疫球蛋白(Ig)的含量。结果六味地黄汤可以使小鼠体重明显增加,提高模型小鼠外周血CD3~+和CD4~+T细胞百分率,促进血清IgM,IgG和IgA的生成。结论六味地黄汤具有增强免疫功能低下小鼠的体液免疫和细胞免疫功能。     

The influence of prolonged treatment with D-penicillamine on the immune response in Wilson's disease

Summary Humoral and cell-mediated immunity were studied in a group of patients with Wilson's disease not previously treated with D-penicillamine, and in a group of patients treated with the drug for more than two years. The previously untreated patients showed an exaggerated humoral immune response, i. e. increased levels of IgG and, IgM, higher titer of antibodies to Kunin's antigen, and depression of cell-mediated immunity, namely a decreased response to DNCB, decreased lymphocyte transformation after stimulation with Con A, PPD, Candida and streptokinase and a reduced response to streptokinase in the MIF test. After treatment the humoral response returned to normal, and in the case of IgA and antibodies to S. typhi O antigen, it even dropped below normal values. The cell-mediated immune response returned to normal with the exception of lymphocyte transformation by PHA and Candida albicans. In in vitro studies it was found that D-penicillamine had no influence on lymphocyte transformation when PHA and Con A were used as mitogens. With PPD as antigen, lymphocyte stimulation and migration inhibition were inhibited by concentrations of penicillamine ranging from 6 to 1000 µg/ml.     

老年肺结核患者淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化及意义

目的观察老年肺结核患者细胞免疫及体液免疫功能的变化探讨其意义。方法对2010年4月至2012年12月福建医科大学附属泉州第一医院住院或门诊的127例肺结核患者,按年龄分为老年组及青壮年组,50例健康志愿者（健康组）作为对照组,采用流式细胞术检测肺结核患者CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、天然杀伤细胞（NK细胞）,采用免疫透射比浊法测定免疫球蛋白。结果①老年人肺结核组CD4＋T细胞及CD4/CD8比值与青壮年组及健康组差异具有统计学意义,且低于青壮年组。老年人肺结核组CD8＋T细胞与青壮年组及健康组差异具有统计学意义,且高于青壮年组,老年人肺结核组NK细胞与青壮年组差异无统计学意义。②老年肺结核患者血清中IgA,IgG,IgM与青壮年组之间差异无统计学意义。结论老年肺结核患者细胞免疫功能较青壮年低下,但是体液免疫不受影响。     

先天性心脏病免疫功能变化及其临床意义

目的　了解左向右分流型先天性心脏病 (先心病 )的免疫功能。方法　对 33例先心病患儿免疫球蛋白 ( Ig G、Ig A、Ig M)及 17例患儿 T细胞亚群 ( CD3、CD4、CD8)进行测定。结果　先心病组血中 Ig G、Ig A降低 ,P均 <0 .0 5 ;CD4降低 ,CD8增高 ,CD4/ CD8比值降低 ,P均 <0 .0 5 ;而 Ig M、CD3与对照组比较差异无显著性。结论　先心病患儿有免疫功能低下和免疫调节功能紊乱 ,可能为易患肺炎的原因之一     

比较 EST 与开腹取石对胆总管结石患者机体炎症反应和免疫功能的影响

目的：探讨内镜下乳头括约肌切开取石术（ EST）与开腹取石对胆总管结石患者机体炎症反应和免疫功能的影响。方法选择该院2009年4月至2013年10月胆总管结石患者160例,其中行EST患者80例,行开腹手术患者80例,比较两组患者围手术期炎性反应指标：降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、IL-6及免疫功能指标：免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及T淋巴细胞亚群（CD4、CD8、CD4／CD8）的变化。结果开腹组和EST组的IL-6、PCT和CRP术前水平差异无统计学意义（P＞0．05）,术后1、3 d EST组的IL-6、CRP、PCT水平均高于开腹组（ P＜0．05）,术后5 d两组的IL-6、CRP、PCT水平无统计学差异（ P＞0．05）。开腹组和EST组的IgG、IgA、IgM术前水平差异无统计学意义（P＞0．05）,术后1、3、5 d EST组的IgG、IgA、IgM水平明显高于开腹组（ P＜0．05）。两组患者术前CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后1 d传统开腹组术后的CD4＋、CD4＋／CD8＋水平低于EST组（ P＜0．05）,CD3＋水平差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后3、5 d传统开腹组的CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平明显低于EST组（P＜0．05）。结论与开腹手术治疗胆总管结石相比,EST对机体组织损伤小、免疫抑制轻,虽短时间内出现炎症反应增强,但经过对症治疗,对于患者生理和免疫功能恢复无明显影响。同时EST操作简便、创伤小、手术时间短、并发症少且疼痛轻微,可广泛应用于临床。     

Immunologic evaluation of patients with polychlorinated biphenyl poisoning: Determination of lymphocyte subpopulations

The concentration of serum immunoglobulins and the distribution of different lymphocyte subpopulations were studied in peripheral blood samples obtained from 30 human subjects exposed to PCBs and from 23 normal healthy subjects. PCBs caused decreased concentrations of IgA and IgM but not that of IgG. By using different rosette techniques to enumerate the percentages of lymphocyte subpopulations, we found that the percentages of total T cells, active T cells, and T_μ cells were decreased, while the percentages of B cells and T_γ cells were not affected. Thus, the changes of lymphocyte subpopulations may be responsible for the reported immune deficiency associated with PCB exposure.     

慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染免疫功能的变化

目的探讨慢性阻塞性肺病（慢阻肺）合并肺部真菌感染患者免疫功能的变化及其意义。方法对2010年1月至2012年12月在徐州市中心医院呼吸科（含呼吸ICU）住院患者中慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydiSease,COPD）合并肺部念珠菌感染患者53例及合并肺部曲霉菌感染患者25例作为研究对象,对其免疫功能进行检测,并与20名正常健康人群（健康对照组）进行对比分析。采用流式细胞仪检测周血T淋巴细胞亚群（CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4＋／CD8＋）的表达率,采用全自动蛋白分析仪检测患者血清IgM、IgG、IgA含量。结果念珠菌组和曲霉菌组的CD3＋CD4＋百分比及CD4＋／CD8＋均明显低于健康对照组（P〈0．01）,念珠菌组及曲霉菌组CD3＋CD8＋百分比高于健康对照组（P〈0．05）,念珠菌组的CD3＋CD4＋百分比及CD4＋／CD8＋均低于曲霉菌组（P〈0．01）,而CD3＋CD8＋百分比在曲霉菌组及念珠菌组之间无统计学差异。与健康对照组比较,念珠菌组和曲霉菌组的IgG明显低于健康对照组,（P〈0．01）,IgA均高于健康对照组,（P〈0．05）,念珠菌组的IgG高于曲霉菌组（p〈0．01）,而念珠菌组及曲霉菌组IgA比较及三组间IgM比较,无统计学差异。结论慢性阻塞性肺病合并肺部念珠菌及曲霉菌感染时,细胞免疫及体液免疫均受损,其中合并曲霉菌感染时的免疫受损状况较合并念珠菌感染时更重。     

清热养肝丸对慢性乙型病毒性肝炎患者免疫功能的影响

目的探讨清热养肝丸对慢性乙型病毒性肝炎患者细胞与体液免疫功能的影响。方法应用随机数字表将96例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组（每组各48例）,观察组在常规西医治疗基础上加用清热养肝丸治疗,对照组采用常规西医治疗加安慰剂,疗程均为6个月。检测并比较患者治疗前后的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量及T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值。结果治疗后两组血清IgA、IgG、IgM水平均降低,但观察组降低幅度更大,两组之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值均升高,CD8＋均降低,但观察组变化幅度更大,两组之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论清热养肝丸具有双向免疫调节作用,可明显改善慢性乙型病毒性肝炎患者的细胞与体液免疫功能。     

小儿支气管哮喘免疫功能研究

目的 探讨小儿哮喘的免疫功能状态,为该病免疫调节治疗提供科学依据.方法 对10年来我院收治的77例支气管哮喘患儿进行总Ig、IgG、IgA、IgM、IgE及T淋巴细胞亚群检测,并与我院同龄儿正常值进行比较.并对CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与总Ig、IgG、IgA、IgE进行相关性分析.结果 患儿总Ig、IgG...