金属烤瓷修复体基牙龈缘及冠边缘变色原因分析

患者戴用烤瓷熔附金属(porcelain fused to metals,PFM)全冠后常会出现基牙龈缘发暗或龈缘变灰黑色以及PFM全冠边缘金属色透出甚至冠边缘颜色发黑等现象,对患者的美观和牙周健康产生很大的影响。该文对引起上述变色现象的不同原因作一综述,并提出预防方法。     

金属烤瓷修复体基牙龈线及冠边缘变色原因分析

患者戴用烤瓷熔附金属(porcelain fused to metals,PFM)全冠后常会出现基牙龈缘发暗或龈缘变灰黑色以及PFM全冠边缘金属色透出甚至冠边缘颜色发黑等现象，对患者的美观和牙周健康产生很大的影响。该文对引起上述变色现象的不同原因作一综述，并提出预防方法。     

老年人烤瓷冠修复三种肩台设计的牙龈指数评价

目的：对比3种不同龈缘肩台设计的烤瓷熔附金属全冠对老年患者基牙牙龈指数的影响.方法：收集115例（156颗牙）牙体缺损的老年患者,随机分为3组,分别采用龈上肩台、龈边缘肩台、龈下肩台行烤瓷冠修复.测定修复前及修复后1年基牙牙龈指数变化.结果：3组基牙牙龈指数均有明显上升,与修复前相比差异有显著性.3组基牙牙龈指数上升程度相互之间无明显差异.结论：3种类型肩台烤瓷冠修复,对老年人基牙牙龈健康均有不良影响,其程度与设计类型无明显相关性.     

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烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal,PFM)也称金属烤瓷全冠,是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金一瓷复合结构的修复体.烤瓷熔附金属全冠兼具有金属全冠的机械强度好和全瓷冠美观的优点[1].     

基于逆向工程研究不同牙体预备形态对全冠三维适合性的影响

目的 基于逆向工程研究不同牙体预备形态对计算机辅助设计与制作（CAD/CAM）全冠三维适合性的影响。方法 扫描左上颌第一磨牙牙预备体并在NX Imageware 13.2软件中构建5种不同形态的牙预备体,将每种牙预备体导入exocad软件中分别制作8个树脂内冠。最后扫描树脂内冠粘接面,在Geomagic Qualify 12软件中进行适合性的三维分析。结果 3D偏差色谱图显示,深凹面形肩台组各区域偏移较小且大小均一;其余组各区域偏移相差较大,尤其是线角尖锐区域。深凹面形肩台、135°肩台、羽状肩台、直角翘边肩台、尖锐牙尖形态组的三维偏移值分别为（16.88±2.83）、（26.88±3.61）、（53.56±4.30）、（51.38±4.46）、（47.19±4.62） μm。深凹面形肩台组的适合性优于135°肩台组,差异有统计学意义（P<0.05）;而直角翘边肩台组、尖锐牙尖形态组、羽状边缘组的整体适合性最差,三者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 计算机三维分析法是一种研究冠适合性的较好方法;推荐临床制备线角圆钝、深凹面形肩台的牙预备体;避免制备羽状、直角翘边边缘以及线角尖锐形态的牙预备体。     

全瓷边缘PFM修复体的临床应用

烤瓷熔附金属(PFM)全冠被广泛应用于牙体缺损、牙列缺损的修复。但是PFM修复体中有金属基底,常规制作的PFM修复体牙冠颈边缘处金属、遮色瓷、牙本质瓷集中在一条线上,很容易造成冠边缘黑线、发暗[1]。对PFM修复体的基牙采用瓷边缘设计与制作,解决了常规制作的PFM修复体冠边缘与     

瓷层厚度对烤瓷熔附金属全冠性质的影响

近年来,烤瓷熔附金属全冠(PFM)逐渐成为人造冠桥的主要修复形式,但在临床工作中常出现因瓷层厚度问题导致PFM瓷体的折裂。究竟瓷层厚度对PFM的各种性质,如色彩、冠抗折裂强度等有什么影响,本文将对此作一综述。     

镍铬合金与金铂合金烤瓷熔附金属全冠对犬牙龈组织的形态学影响

目的:比较镍铬合金和金铂合金2 种烤瓷熔附金属全冠(porcelain fused to metal,PFM)对犬牙龈组织结构的影响,观察PFM修复术的生物学效果,为临床上选择烤瓷熔附金属材料提供参考.方法:将3 只健康犬以镍铬合金和金铂合金2 种PFM修复犬牙,通过光镜和透射电镜观察犬牙龈组织的结构,用TUNEL方法检测细胞凋亡,并进行统计学分析.结果:镍铬合金PFM修复犬的牙龈组织,光镜下可见大量的炎性细胞浸润,局部血管出血;电镜下有大量细胞凋亡,凋亡指数为58.63%±11.12%,有细胞核固缩等反应.金铂合金PFM修复犬的牙龈组织光镜下未见大量的炎性细胞浸润及局部血管出血;电镜下少有细胞凋亡;凋亡指数为(26.90±17.35)%.统计分析显示镍铬合金PFM组和金铂合金PFM组的凋亡数与对照组都具有统计学意义,镍铬合金PFM组和金铂合金PFM组细胞凋亡数量有明显差异(P<0.05),镍铬合金组凋亡指数高.结论:镍铬合金PFM对犬牙龈组织结构的影响大,而金铂合金PFM对犬牙龈组织结构的影响小.临床PFM修复时,尽可能选择金铂合金制作PFM基底冠.     

肩台瓷在金瓷冠中的临床应用及与其他修复方法的比较

目的 分析肩台瓷金瓷冠修复的临床效果。方法 根据统一标准对92个肩台瓷金瓷冠、36个金沉积烤瓷冠及50个普通金瓷冠的一年后修复效果进行复查，对比评价复查结果。结果 三组间，在颜色、边缘适合性及牙龈健康情况方面无差别，外形方面差异无统计学意义。肩台瓷金瓷冠和金沉积烤瓷冠之间边缘变色方面无差异；牙龈灰线方面差异无统计学意义。肩台瓷金瓷冠或金沉积烤瓷冠与普通金瓷冠之间边缘变色和牙龈灰线方面有显著统计学差异。结论 应用肩台瓷可以提高金瓷冠的美观效果，达到较好的边缘适合性和边缘形态。     

三种冠边缘设计对龈沟液中内毒素含量的影响

目的:通过测定冠修复前后龈沟液内毒素含量的变化,评价3种冠边缘设计对牙龈状况与龈沟液中内毒素含量的影响。方法:将要求烤瓷熔附金属全冠修复的就诊患者,随机分为A:肩台组、B:浅凹型肩台组、C:刃状边缘组,每组各10例。分别将修复前、修复后1个月、6个月的龈沟液样本内毒素量、龈沟液量及牙龈指数进行比较,统计学处理。结果:3组患牙冠修复后1个月各项指标明显上升。冠修复后6个月A、B两组各项指标下降至接近牙体预备前水平;C组内毒素水平无下降,牙龈指数、龈沟液量与修复后1月相比有所下降但无统计学意义。结论:只要按要求制作,A、B组龈边缘形式的修复均具有良好的效果,修复效果明显优于C组。     

替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节特征的锥形束CT研究

目的:采用锥形束CT(CBCT)研究替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节的影像学特征,探讨Ⅲ类功能状态下,颞下颌关节的生长、改建机制。方法:从就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的患者中选取符合纳入标准的替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者及骨性Ⅰ类错牙合患者各20名,使用NNT viewer 5.3图像处理软件进行三维重建及线距和角度的测量,并进行统计学分析。结果:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者组和替牙期骨性Ⅰ类错牙合患者组对比结果为:矢状面双侧关节前间隙偏小、双侧关节上间隙偏小、双侧关节结节斜度偏小;冠状面双侧关节内间隙偏小,双侧关节上间隙偏小,双侧关节外间隙偏小,右侧髁状突角度偏小;横截面右侧髁状突前后径偏小。结论:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节发育不充分,呈现髁状突,关节窝深度,关节结节斜度;冠状面关节内、外间隙均较小的特征。骨性Ⅲ类错牙合患者髁状突在关节窝中处于前置近关节窝顶位置。骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节影像学特征与其功能状态相适应。     

Oral cancer: molecular technologies for risk assessment and diagnosis

Purpose: The effective biomarkers related to diagnosis, metastasis, drug resistance and irradiation sensitivity of oral cancers will help the pathologist and oncologist to determine the molecular taxonomy diagnosis and design the individualization treatment for the patients with oral cancers.     

Stimulated whole saliva components in children with Down syndrome

The authors report on the components of stimulated whole saliva from children with Down syndrome—including pH, flow rate, sialic acid and protein concentrations, and amylase and peroxidase activity. Saliva samples were collected from 35 children aged 6–10 years. Of the participants, 17 had Down syndrome and 18 did not. To stimulate saliva production, the children chewed a piece of parafilm for 10 minutes before the sample was collected. Soon after collecting the saliva sample, the authors measured pH using a portable pH-meter. Sialic acid levels were determined with a thiobarbituric acid assay. Protein content was determined with Folin's phenol reagent. Amylase was assayed and the authors measured the maltose produced by the breakdown of starch and peroxidase using ortho-dianisidine.
No statistically significant difference was observed in levels of sialic acid (free and total) between the two groups. Protein concentration was about 36% higher in the group with Down syndrome. However, the salivary flow rate, pH, and amylase and peroxidase activities were lower among the children with Down syndrome.     

柠檬精油对牙周致病菌抑制作用及其安全性初步研究

目的:探讨柠檬精油对牙周致病菌的体外抗菌活性及对细胞增殖的影响。方法:采用微量液体稀释法测定柠檬精油对Pg、Fn、Aa、Pi的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)及最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC);以较低浓度的MIC为标准稀释LEO作为实验组,采用MTT法测定柠檬精油对HUVECs的毒性作用,明确抑菌浓度下LEO的安全性。结果:柠檬精油对牙周主要致病菌均有抑菌作用,Pg、Fn、Aa、Pi的MIC分别是9.0 g/L、4.5 g/L、4.5 g/L、9.0 g/L,Aa、Fn的 MBC是9.0 g/L,Pg、Pi的MBC未测得。1/2MIC、1/20MIC浓度的LEO能够抑制人脐静脉内皮细胞的生长,而低于1/200MIC浓度的LEO则对人脐静脉内皮细胞的生长没有影响,其中1/200MIC浓度的LEO作用明显优于0.02%的CHX。结论:体外环境中,柠檬精油对牙周致病菌Pg、Fn、Aa、Pi具有抗菌活性,低浓度应用对机体相对安全。     

Clinical and pathological aspects on some odontogenic tumors

Odontogenic tumors constitute a very diverse group of lesions that reflects the complex processes of odontogenesis. Controversies over their classification/subtyping, terminology and diagnosis have been persisted, which has direct bearings on therapeutic and/or prognostic implications.     

Computer-assisted planning for maxillofacial prosthodontic rehabilitation

Computerized tomography (CT) planning and the use of CT derived surgical templates for implant placement have shown promise for restoring function within months after surgical reconstruction of acquired post-oncologic defects.     

牙髓再生的研究现状

目前,根管治疗术在临床上已得到了广泛的应用并成功的保存了患牙,但其仍有许多术后并发症。随着组织工程技术在口腔领域的应用,构建一种组织工程化牙髓进行牙髓-牙本质复合体的再生治疗成为可能。近年来国内外已有很多关于牙髓再生的研究,并且已经取得了一定成果。本文将对目前国内外牙髓再生的研究进展现状作一综述。     

Ghlorhexidine as a root canal medicament for treating inflammatory lesions in the periodontal space

Abstract— The purpose of the present study was to investigate the therapeutic effect of intra-canal application of chlorhexidine on inflammatory root resorption. Dental pulps from monkey incisors were infected and resealed prior to extraction of the teeth. Root dentin was mechanically exposed and the teeth were replanted under aseptic conditions. After 4 weeks, the experimental teeth were dressed with chlorhexidine gel and resealed. Animals were sacrificed 4 weeks later, and their jaws prepared for histologic examination. Results showed that both marginal and apical periodontal inflammation and resorption were reduced in the chlorhexidine-treated teeth. It was concluded that the use of intra-canal chlorhexidine may be a useful adjunct in the treatment of inflammatory root resorption, but further human trials need to be undertaken before its clinical use can be recommended.     

小鼠牙髓干细胞同种异体移植后体内免疫反应初探

目的:初步探究小鼠牙髓干细胞同种异体移植后的全身免疫反应。方法:牙髓干细胞分离获得自C57BL/6 小鼠牙髓组织,培养至第3 代,与纳米羟基磷灰石(n-HA)复合培养形成复合物,扫描电镜观察其生长黏附情况。40只4周龄的C57BL/6 小鼠随机分成两组。实验组将复合物移植入上背部皮下,对照组将纳米羟基磷灰石植入上背部皮下,术后均使用外科方法严密缝合创口。两组动物术后均观察4周、6周处死,分离脾脏,制成脾淋巴细胞悬液,流式细胞仪测定CD4⁺、CD8⁺的值。结果:牙髓干细胞在体外与纳米羟基磷灰石结合良好;免疫组化染色实验组4周、6周均可见牙本质涎蛋白(dentin sialoprotein,DSP)阳性表达;实验组与对照组相比,术后4周、6周CD4⁺/CD8⁺值均无明显差异。结论:牙髓干细胞同种异体移植后,尚不能够引起机体的免疫排斥反应,其在体内仍具有低免疫原性,有望成为组织工程同种异体种子细胞来源。