股骨颈骨折行Mako机器人系统辅助全髋关节置换术的护理配合

目的 分析探讨Mako机器人系统辅助全髋关节置换术的有效护理配合方法，剖析循证护理在改善患者临床指标及手术安全性中的价值。方法 选取北京某三甲医院收治的122例(2019年7月至2020年12月)全髋关节置换术患者作为研究对象，入选患者手术均在Mako机器人系统辅助下进行，患者分为对照组(常规护理)及研究组(循证护理),每组61例，比较2组临床指标及并发症发生情况。结果 研究组下床活动时间[(8.69±2.17)d]及住院时间[(9.73±1.52)d]明显短于对照组[(14.38±3.56) d,(15.98±2.83)d](P<0.05),术后VAS评分比较，研究组[(2.69±1.23)分]与对照组[(5.74±2.11)分]比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症共4例(6.56%),对照组共12例(19.67%),差异有统计学意义(P<0.05);接受护理前组间Harris评分无明显差异(P>0.05),接受护理后观察组Harris评分[(92.89±2.92)分]明显高于护理前且高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 借助...     

医护一体化护理模式在老年髋部骨折患者围术期呼吸道管理中的应用

目的探讨医护一体化护理模式在老年髋部骨折患者围术期呼吸道管理中的应用。方法选择2019年1—12月泰州市人民医院骨科收治的老年髋部骨折患者117例,根据我科新技术开展时间节点分为两组。对照组采用常规护理模式(n=56),试验组采取医护一体化护理模式(n=61)。比较分析两组患者肺部感染的发生率、出院患者满意度、平均住院时间、日均费用。结果术后1周试验组患者肺部感染的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);试验组患者住院满意度明显高于对照组,平均住院时间和日均费用低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论医护一体化护理模式可以降低老年髋部骨折患者围术期肺部感染的发生率,减轻患者家庭及社会的经济负担,加速患者康复。     

应用循证护理预防老年髋部骨折患者肺部感染的研究

<正>肺部感染是老年髋部骨折后常见的并发症,主要与患者术后卧床、痰液咳出困难等因素有关,肺部感染病情较为危重,需尽量避免其发生[1]。循证护理是一种科学化的医学护理模式,其基于医学实践优化了临床护理模式,在危重症、特殊患者护理中发挥了良好效果[2,3]。为进一步探明老年髋部骨折患者应用循证护理预防肺部感染的效果,本次研究选择2017年1月至2018年1月期间本院收治的228例老年髋部骨折患者,对比分析了循证护理     

循证护理在儿科肺炎支原体感染患儿护理中的应用价值

目的探讨循证护理在儿科肺炎支原体感染患儿护理中的应用价值。方法将140例儿科肺炎支原体感染患儿随机分为两组,其中70例接受循证护理为研究组,另70例仅接受常规护理为对照组。结果研究组退热时间为(4.26±0.74)d,憋喘缓解时间为(3.09±1.07)d,肺部音消失时间为(5.15±1.26)d,住院时间为(6.67±1.31)d,明显短于对照组的(5.89±1.27)d、(5.24±0.79)d、(6.74±1.77)d、(9.26±1.07)d(P <0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对肺炎支原体感染患儿采取循证护理,有助于患儿早期康复,减少并发症,减少患儿的痛苦。     

多感官互动模式提升肺部感染幼儿振动排痰及雾化吸入依从性的效果

目的探讨多感官互动模式提升肺部感染幼儿振动排痰及雾化吸入依从性的效果。方法将我院儿内科2017年6月～2018年5月收治的肺部感染幼儿120例随机分为研究组与对照组,各60例,对照组实施常规振动排痰及雾化吸入护理,研究组在对照组基础上采用多感官互动模式提升依从性。结果研究组幼儿振动排痰及雾化吸入依从性显著优于对照组,P 0.01。研究组幼儿的肺部感染控制时间[(4.50±1.58)d vs (5.26±2.10)d]、住院时间[(7.08±1.42)d vs(8.40±1.89)d]及住院费用[(3230.90±324.60)元vs(3662.50±482.40)元]均显著低于对照组,P 0.05。结论多感官互动模式可提升幼儿振动排痰及雾化吸入治疗依从性,缩短肺部感染控制时间、住院时间,减少住院费用。     

护理干预在老年脑梗死患者肺部感染中的效果观察

目的探讨护理干预在预防老年脑梗死患者肺部感染中的应用效果。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月本院收治的96例老年脑梗死患者的一般资料,将其按照住院先后顺序分为研究组(护理干预)与对照组(常规护理)。对比分析两组患者的住院时间、护理满意度和死亡、肺部感染发生情况。结果研究组患者肺部感染发生率、病死率分别为4.2%、2.1%,明显低于对照组的37.5%、22.9%,结果有显著性差异(P<0.05);研究组患者住院时间为(17.3±4.2)d,少于对照组的(27.4±3.5)d,结果有显著性差异(P<0.05);研究组患者护理满意度为95.8%(46/48),明显高于对照组的77.1%(37/48),结果有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预在预防老年脑梗死患者肺部感染中有着较好的应用效果,能缩短患者住院时间,减少肺部感染的发生,降低患者病死率,提升患者护理满意度,值得进行深入研究和推广。     

快速康复外科护理模式在腰椎退行性疾病围手术期中的应用

目的 探讨快速康复外科护理模式在腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病围手术期护理中的应用效果.方法 选取54例因腰椎滑脱或腰椎管狭窄症接受腰椎后路减压融合手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为观察组25例和对照组29例.观察组应用快速康复外科围手术期护理模式,对照组则采取传统护理方案.比较两组患者术后首次下床时间、住院时间、住院当天和术后出院时Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分和满意度.结果 观察组患者首次下床时间(3.52 ±0.82)d早于对照组(4.31 ±0.97)d,腰腿痛功能障碍改善程度[(2.04±1.10)比(1.93±0.90)分]、生活自理能力[(71.20±8.81)比(66.03 ±7.49)分]和针对此次住院治疗的总体满意度[(79.20±4.56)比(76.34 ±5.44)分]均优于对照组(P＜0.05).结论 快速康复外科护理模式在腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病中的应用是安全、有效的,能更好地促进患者早日康复,提高患者满意度.     

循证护理在老年髋部骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用

目的探讨循证护理在老年髋部骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用价值。方法选择2015年10月~2017年3月本院收治的老年髋部80例,其中股骨颈骨折45例,股骨粗隆间骨折35例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施本研究循证护理,对照组实施常规护理,包括心理护理、一般护理、手术围术期护理等,股骨颈骨折术式为空心钉内固定术,股骨粗隆间骨折术式为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)。结果观察组10米步行耗时短于对照组(P<0.05),齐膝凳子5次坐立耗时短于对照组(P<0.05),观察组术前住院时间短于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组术后拄拐下地行走时间及弃拐行走时间均早于对照组(P<0.05)。结论通过循证护理干预,可有效提高老年髋部骨折合并糖尿病患者的术后恢复情况,改善其髋关节功能,促进患者早日康复出院。     

循证护理在预防老年下肢骨折患者肺部感染中的应用

目的探讨循证护理在预防老年下肢骨折患者肺部感染中的应用。方法通过对2000年1月至2013年12月在我院进行住院治疗的50例老年下肢骨折患者进行随机分组,分为实验组和对照组,每组患者均为25例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在给予常规护理的基础上给予循证护理。观察比较两组患者的满意度、肺部感染发生率及呼吸衰竭发生率。结果实验组患者的满意度较对照组患者明显提高,具有显著差异(P<0.05);实验组患者的肺部感染发生率及呼吸衰竭发生率较对照组患者显著降低,具有显著差异(P<0.05)。结论针对老年下肢骨折患者采用循证护理,可以有效降低肺部感染和呼吸衰竭的发生率,提高患者的满意度,改善患者的预后,提高患者的生活质量。循证护理在预防老年下肢骨折患者肺部感染中有着十分重要的意义,临床值得推广应用。     

老年股骨颈骨折患者中运用康复护理后的效果分析

目的探讨老年股骨颈骨折患者中运用康复护理后的效果。方法选取我院接收的老年股骨颈骨折的患者共92例,随机分为研究组与对照组,对照组对患者采取常规护理,研究组对患者采取康复护理,对比两组患者的护理效果。结果护理后,研究组患者的Harris髋关节评分和Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折患者采取康复护理后,能够对患者髋关节的功能恢复起到良好的促进作用,使患者的生活自理能力明显提高,使患者并发症发生率明显降低,具有临床推广价值。     

血清前白蛋白、可溶性白介素-2受体、淀粉样蛋白A水平与老年脑卒中并发肺部感染的相关性

目的 探究血清前白蛋白(PA)、可溶性白介素-2受体(SIL-2R)、淀粉样蛋白A(SAA)水平与老年脑卒中并发肺部感染的相关性.方法 选取2017年5月至2020年4月新乡医学院第一附属医院老年脑卒中病人272例,根据有无并发肺部感染分为感染组41例与未感染组231例.分析老年脑卒中病人并发肺部感染相关危险因素,对比...     

入院后即刻连续腰丛神经阻滞镇痛对老年髋关节置换病人加速康复外科的影响

目的 研究老年股骨颈骨折病人入院后即刻行连续腰丛阻滞预防性镇痛对住院时间、疼痛的改善程度及住院期间全身情况的影响。方法 选取2021年1月至2022年7月安徽理工大学附属淮南新华医院骨科收治老年股骨颈骨折病人54例,按入院后即刻镇痛处理情况分为两组：连续腰丛阻滞镇痛组（N组）及常规镇痛药处理组（C组）,各27例。主要观察指标为病人住院时间;次要观察指标包括术前术后视觉模拟评分（VAS）;入院后睡眠质量;血清炎性指标;术后不良反应发生率;术后髋关节外展活动度和屈曲度;术后切口引流量;首次下床活动时间。结果 N组住院时间[（6.78±0.80）d比（8.96±1.79）d]、术后首次下床活动时间[（41.67±6.83）h比（56.85±10.00）h]均短于C组（P<0.05）;N组病人入院即刻阻滞后30 min静息VAS评分较阻滞前明显下降（P<0.05）;N组术后的静息及运动VAS评分明显低于C组（P<0.05）,差异有统计学意义;N组病人入院后术前睡眠质量优于C组[（3.59±0.97）分比（6.59±1.01）分,P<0.05];N组病人术前术后血清炎性因...     

“信息 -知识 -信念 -行为”模式对老年心脑血管疾病病人自我管理及治疗依从性的影响

目的 探讨"信息-知识-信念-行为"(IKAP)模式对老年心脑血管疾病病人自我管理、治疗依从性的影响.方法 选择2018年1—6月北京市和平里医院收治的82例老年心脑血管疾病病人,按照随机数字表法随机分为IKAP组和对照组,各41例.对照组给予常规诊疗、康复护理及必要的健康教育,IKAP组在此基础上,基于IKAP管理模式给予综合性健康干预,共6个月.采用一般自我效能感量表(GSES)、17项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及遵医行为依从性评估量表评估病人的自我效能、心理状态及治疗依从性变化.结果 管理后,IKAP组HAMD评分[(11.66±3.54)分]显著降低,且低于对照组[(14.78±4.51)分](P<0.05).管理后,两组GSES量表评分明显升高,IKAP组GSES量表评分[(3.34±0.41)分]显著高于对照组[(3.04±0.38)分](P<0.05).管理后,IKAP组遵医行为依从性量表中各维度评分均较管理前明显改善,对照组服药、定期复查的评分明显改善,IKAP组服药[(11.43±2.14)分比(9.42±2.08)分]、饮食[(10.84±1.64)分比(8.35±1.90)分]、锻炼[(11.07±2.18)分比(8.24±2.71)分]、定期复查[(11.48±1.89)分比(10.16±1.53)分]各维度评分及总评分[(44.56±5.02)分比(34.87±4.37)分]均显著高于对照组(P<0.05).结论 IKAP模式能改变老年心脑血管疾病病人疾病认知、不良行为,缓解心理状态,提升自我效能和治疗依从性.     

高龄患者胆总管结石术后并发肺部感染的循证护理

目的：探讨循证护理对高龄患者胆总管结石术后并发肺部感染的影响。方法选取2012年1月~2013年4月本院收治的90例胆总管结石术后并发肺部感染高龄患者。随机分为两组,每组45例。对照组采用常规护理,治疗组采用循证护理,比较两组患者护理效果。结果治疗组护理满意度为93.33%显著高于对照组的77.78%（P〈0.05）。治疗组住院时间明显短于对照组,治疗费用明显少于对照组（P〈0.05）。结论循证护理在高龄患者胆总管结石术后并发肺部感染中应用可提高护理满意度,缩短住院时间,减少住院费用,值得临床进一步推广。     

经自然腔道取标本手术在老年结直肠癌 82例中的应用:一项回顾性队列研究

目的探讨经自然腔道标本取出( NOSES)在老年结直肠癌病人中的应用,并对术后病人心理状态进行随访。方法采用回顾性队列研究的方法,收集皖西卫生职业学院附属医院结直肠肛门外科 2017年 1月至 2019年 12月收治的 82例老年结直肠癌病人的病例资料,根据手术方式分为研究组和对照组,分析比较两组术后康复指标、无进展生存时间( PFS)及心理状态评分。结果研究组手术时间为( 139.59±24.43)min,长于对照组( 123.28±23.87)min,但术后首次排气时间、下床时间、住院时间分别为( 2.11±0.72)d、(2.82±1.10)d、(6.28±2.09)d,均短于对照组( 2.68±0.91)d、(3.54±1.32)d、(8.34±1.89)d,差异有统计学意义( P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义( P>0.05)。随访显示两组 PFS差异无统计学意义( P>0.05)研究组焦虑评定量表( SAS)和抑郁评定量表( SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 NOSES术用于老年结,直肠癌     

基于日间加速康复理念的支撑喉镜与鼻内镜联合切除声带息肉疗效分析

目的 探讨基于日间加速康复理念的支撑喉镜与鼻内镜联合切除声带息肉的临床疗效。方法 入选2020年6月至2022年4月于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院行支撑喉镜与鼻内镜联合切除的声带息肉病人104例为研究对象,根据采取的治疗模式将病人分为观察组和对照组各52例,对照组采用传统手术治疗模式,观察组采用基于日间加速康复理念的手术治疗模式。分析比较两组病人手术前后的嗓音障碍指数、手术疗效、住院时间、住院费用以及不良反应发生率。结果同组间比较,生理[观察组（10.92±1.72）比（29.40±3.65）分,对照组（11.14±1.71）比（28.98±3.67）分]、功能[观察组（9.27±1.48）比（28.56±3.13）分,对照组（9.49±1.50）比（28.29±3.24）分]、情感[观察组（8.07±1.34）比（25.28±3.26）分,对照组（8.39±1.25）比（25.13±3.11）分]得分均较术前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住院时间[（1.03±0.15）比（3.27±0.51）d]和住院费用[（3 908.7±312.6）比（4 3...     

机械通气联合不同肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的价值

目的 探讨机械通气联合不同的肺表面活性物质在治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床价值。方法 连续性纳入自2016年3月至2017年3月内蒙古医科大学附属医院新生儿监护室所收治的NRDS病人共72例,均给予持续气道内正压通气(CPAP)联合肺表面活性物质治疗。据病儿家庭经济条件及家长意见病儿分别接受猪肺磷脂注射液(40例)和注射用牛肺表面活性剂(32例)治疗,比较两组病儿临床治疗结果和并发症等情况。结果 肺表面活性物质治疗后两组病儿血气指标均较治疗前明显改善(均P＜0.05)。猪肺磷脂注射液组在用药后第4小时及第24小时血气氧分压[p(O₂)]分别为(78.39±12.34)、(85.61±9.46) mmHg,显著性高于注射用牛肺表面活性剂组,差异有统计学意义(t4 h=2.079,P4 h=0.041;t24 h=2.257,P24 h=0.027);猪肺磷脂注射液组第24小时血气二氧化碳分压[p(CO₂)]为(38.16±11.72)mmHg,显著低于注射用牛肺表面活性剂组(t=2.193,P=0.031)。猪肺磷脂注射液组给药时间为(4.73±1.67) min(t=13.142,P<0.001),持续气道内正压通气(CPAP)时间为(96.34±22.17) h(t=3.227,P=0.002),均显著性低于注射用牛肺表面活性剂组,但两组重复给药比例及住院时间、并发症发生率、病死率均差异无统计学意义(均P＞0.05)。结论 猪肺磷脂注射液应用方便,可更加有效地改善病儿血气指标,缩短CPAP时间,且不增加病儿治疗风险。     

放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的改善作用

目的探讨放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的影响作用。方法采用电脑随机数字表法将 2020年 1月至 2021年 1月中南大学湘雅三医院 98例老年慢性颈痛病人,按照 1∶1试验设计原则分为两组,各 49例。对照组予以传统物理康复疗法,观察组予以物理康复联合放散式体外冲击穴位点,连续治疗 15 d。观察比较两组临床疗效、不同时间点数字疼痛评分法( numerical rating scale,NRS)评分、颈椎功能障碍指数( NDI)、颈椎主动活动障碍、肌力和耐力、表面肌电信号及疼痛介质［前列腺素 E2(PGE2)、 P物质、神经肽 Y(NPY)］变化。结果观察组总有效率 97.96%(48/49)高于对照组 77.55%(38/49)(P<0.05)。治疗 7d、15 d观察组 NRS评分分别为( 3.00±0.49)分、(1.09±0.20)分,均低于对照组的( 3.56±0.52)分、(1.78±0.36)分( P<0.05)。治疗 7d、15 d观察组颈椎功能障碍分别为( 9.46±2.85)分、(5.12±2.10)分,颈椎主动活动障碍分别为(1.63±0.76)分、(0.58±0.32)分,均低于对照组的(12.10±3.10)分、(8.96±2.56)分,(2.10±0.53)分、(1.52±0.45)分(P<0.05)。治疗 15 d观察组肌力、耐力分别为( 29.63±3.12)mm、(35.98±2.56)s,均高于对照组( 28.12±2.56)mm、(33.21±2.10)s(P<0.05)。治疗 7 d、15 d观察组血清 PGE2、NPY、P物质水平均低于对照组( P<0.05);治疗 15 d观察组 22 mmHg、26 mmHg、30 mmHg气囊压力时表面肌电信号均低于对照组( P<0.05)。结论放散式体外冲击穴位点有助于提高老年慢性颈痛病人疗效,减轻疼痛,改善颈椎功能和运动功能,增强肌肉肌力和耐力。     

快速康复外科对老年胃癌患者的疗效及术后免疫功能的影响

目的 探究快速康复外科在老年胃癌治疗过程中的应用并分析对疗效、免疫水平的影响.方法 选择2015年1月至2016年6月在本院接受治疗的老年胃癌患者86例,以数字法随机分为观察组和对照组各43例.观察组采用快速康复外科进行治疗,对照组采用常规康复治疗.对比两组手术情况以及术前、术后细胞免疫水平、炎性水平以及脏器受损水平.结果 观察组手术时间[(142.46±31.24) min]、术中出血量[(85.06±19.32) ml]、术后肛门排气时间[(1.49±0.48)d]、住院时间[(16.47±4.96)d]均显著低于对照组(P＜0.05).两组在术前细胞免疫、炎性指标以及脏器指标相关水平比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).术后观察组的细胞免疫水平中CD4+[(38.12±6.84)％]、CD4+/CD8+[(1.53±0.63)]高于对照组,而CD8+水平[(28.56±5.95)％]低于对照组(P＜0.05).观察组炎性指标中的C-反应蛋白(CRP)[(46.07±13.63) mg/L]、TNF-α[(40.17±10.23) ng/L]、IL-6[(26.29±6.06)ng/L]以及脏器指标中的GOT([41.56±4.05) U/L]、SCr[(131.45±41.96)μmol/L]、BNP[(278.94±57.84)ng/L]水平均显著低于对照组(均P＜ 0.05).结论 快速康复外科在老年胃癌手术中的应用能有效降低对主要脏器的损伤程度,同时对机体的免疫水平有明显提高,显著降低了手术时间及术后恢复时间,具有较高的应用价值.     

封闭式负压吸引联合自体游离皮片移植治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的 探讨封闭式负压吸引(VSD)联合自体游离皮片移植与传统皮片移植在治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的疗效对比.方法 选择32例VLU病人,其中16例行VSD封闭引流联合自体游离皮片移植的方法进行治疗(观察组),16例采用传统皮片移植治疗(对照组),观察记录创面愈合情况、术后不良事件发生情况、换药次数、住院时间.结果 32例病人均溃疡愈合出院,观察组术后第7天溃疡愈合面积95%及以上者明显高于对照组(81.3% vs 43.8%,Uc=2.194,P<0.05);术后观察组皮片感染率明显低于对照组(0 vs 25%,χ2=4.6,P<0.05);住院期间,观察组换药次数少于对照组[(7.1±1.3)次 vs (19.1±5.5)次,χ2=12.0,P<0.05];总体住院时间明显缩短[(13.9±3.0) d vs (25.1±5.4) d,χ2=10.3,P<0.05].随访期间两组病人均无复发病例.结论 VSD联合植皮术在治疗VLU较传统植皮术具有明显优势,可明显提高溃疡面植皮愈合率,降低创面感染率,减少换药次数,缩短住院时间,值得在临床上推广应用.