循证护理在精神科的应用及效果评价

目的通过循证护理,护士较全面地了解患者的病情,为进一步治疗护理提供依据.方法成立由护士长、责任护士及护士组成的护理小组,护理小组成员首先熟悉患者的病史,然后确定患者需要解决的问题.结果患者能正确认识和对待自己的疾病.结论循证护理对住院精神患者的病情进一步恢复有良好的促进作用,使患者在生活自理方面大有进步.     

循证护理在精神科的应用及效果评价

目的通过循证护理,护士较全面地了解患者的病情,为进一步治疗护理提供依据.方法成立由护士长、责任护士及护士组成的护理小组,护理小组成员首先熟悉患者的病史,然后确定患者需要解决的问题.结果患者能正确认识和对待自己的疾病.结论循证护理对住院精神患者的病情进一步恢复有良好的促进作用,使患者在生活自理方面大有进步.     

循证护理解决精神病患者便秘的效果观察

目的探讨循证护理解决精神病患者便秘的效果。方法应用循证护理解决本科室收治的328例精神病患者便秘问题。比较干预前和干预后2周患者排便次数、排便困难、粪便干结异常发生情况。结果干预前与干预后2周患者排便次数、排便困难、粪便干结异常发生率比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,干预2周后患者排便次数、排便困难、粪便干结异常发生率低于干预前。结论在精神病患者中应用循证护理,有利于减少患者便秘发生率,减轻患者生理、心理痛苦。     

循证护理在精神科拒食患者的应用

目的 探讨循证护理在精神科拒食患者的应用价值.方法 将2008年1月至2010年10月在我院住院治疗的126例精神科拒食患者随机分成对照组和实验组各63例,2组患者均遵医嘱予抗精神病药物治疗,实验组按照循证获得的最佳护理措施实施护理,对照组按照传统护理方法实施护理.观察2组患者进食情况、住院时间、住院费用、患者对护理服务的满意度,并进行x2检验和t检验.结果 实验组患者进食情况显著优于对照组;实验组平均住院时间为(69.52±10.87)d,较对照组平均住院时间(94.68±9.21)d显著缩短;实验组平均住院费用为(11 576.48±1 632.12)元,对照组平均住院费用为(15 147.91±1 582.46)元,实验组患者对护理服务的满意度显著优于对照组.结论循证护理在精神科拒食患者的应用,可提高患者的进食率,并可缩短住院时间,减少住院费用,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用.     

循证护理在精神病病人健康教育中的应用

[目的]探讨应用循证护理的方法对住院精神病病人健康教育的效果。[方法]将116例精神病病人随机分为对照组和观察组各58例，时照组采用传统护理方法进行健康教育，观察组应用循证护理，通过文献检索等方法寻找循证支持，结合临床经验及病人的意愿，因人而异制订出适合个体的健康教育方法。[结果]3个月后两组SAS、SDS评分比较，差异有统计学意义（均P〈0．05），观察组病人满意度测评良好，治疗依从性大大提高。[结论]以循证为依据对精神病病人实施个性化健康教育，可改善病人焦虑，抑郁等负性情绪，提高病人的治疗依从性及满意度，改善病人的生活质量。     

循证护理在精神病病人健康教育中的应用

[目的]探讨应用循证护理的方法对住院精神病痛人健康教育的效果.[方法]将116例精神病痛人随机分为对照组和观察组各58例,对照组采用传统护理方法进行健康教育,现察组应用循证护理,通过文献检索等方法寻找循证支持,结合临床经验及病人的意愿,因人而异制订出适合个体的健康教育方法.[结果]3个月后两组SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组病人满意度测评良好,治疗依从性大大提高.[结论]以循证为依据对精神病病人实施个性化健康教育,可改善病人焦虑,抑郁等负性情绪,提高病人的治疗依从性及满意度,改善病人的生活质量.     

神经性厌食患者饮食行为管理的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外神经性厌食患者饮食行为管理的相关证据,为临床护理提供参考。方法系统检索国内外数据库中有关神经性厌食患者饮食行为管理的临床决策、推荐实践、证据总结、临床实践指南、系统评价/Meta分析和专家共识。检索时限为建库至2022年2月,由3名研究者对文献进行方法学质量评价,并根据主题对证据进行提取和汇总。结果 共纳入16篇文献,其中临床决策2篇,证据总结2篇,指南9篇,系统评价3篇。从多学科团队、管理目标、评估、管理实践、心理治疗、健康教育6个方面汇总26条最佳证据。结论 该研究总结了神经性厌食患者饮食行为管理的最佳证据,在后续证据转化过程中应结合国内临床具体情境,有针对性地选择证据,以规范患者饮食行为,改善其临床结局。     

基层医院实施循证护理的难点与对策

循证护理是护理人员在计划其护理活动中谨慎、准确、明智地应用所获得的科研结论与临床经验、病人的需求三方面相结合，制定出适合病人实际情况的护理计划并提出相应的护理措施。实践证明，循证使医疗护理工作不再盲目、被动，遵循证据的医疗护理工作使患者及医护人员双方受益。但是，由于我国基层医院护理人员受教育层次和知识结构的限制，很难为病人提供最佳的护理决策，那么，基层医院有没有必要开展循证护理，又如何去推行以实证为主导的循证护理呢?作者就目前基层医院的实际情况，谈谈实行循证护理的必要性、难点及对策思考。     

气功伴发感应性精神病

气功伴发感应性精神病张福军，段存信感应性精神病（ｉｎｄｕｃｅｄｐｓｃｈｏｓｉｓ）在精神科临床中较为罕见，气功导致的感应性精神病，文献中尚未见报道，现将一组练功伴发感应性精神病报告如下。感应者：于某，女性，４１岁，文化程度小学四年，乡镇企业工人。患者于...     

情感性精神病生物学研究的一些进展

70年代后,由于基础科学的发展,各种精密检测手段的出现,人们开始探索情感性精神病的生物学改变,但进展不大。近年来,随着高新技术的应用、研究方法学的改进,有关情感性精神病生物学方面的研究取得了一些令人瞩目的新进展。本文就其在神经电生理、神经内分泌及遗传学方面的一些进展作一综述。     

循证护理学

循证护理研究证据的来源与评价　　循证医学在临床医学实践中发展应用已有十余年了 ,而且呈越来越活跃的趋势在进行和发展着。同时相继也出现了循证管理、循证护理、循证中医学等冠以“循证”二字的许多学科。这些学科的出现其目的是告诫人们在医学实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论知识处理问题 ,而应遵循科学的原则和依据办事。否则将会造成对医疗质量的影响 ,甚至造成不良后果。为大力提倡应用循证护理 ,使广大护理人员掌握其实践的方法 ,本文专门就如何开展循证护理以及循证护理研究证据的来源与评价进行讨论。1　循证护…     

循证医学:过去、现在和未来(二)

3什么是循证医学的证据 医疗实践的目的是为了让病人健康、长寿.而判定循证实践效果则应设计试验,将医学生随机分配到接受传统和循证医学训练的两个组,追踪随访他们毕业后若干年治疗病人的效果.但很多因素限制了这种试验的实施.     

外科医师与循证医学

循证医学是寻求证据和应用证据的医学,提倡将现有的最佳证据应用于诊治病人的决策中.循证医学有别于传统临床医学的经验推理方法,可以帮助临床医生科学地选择诊治措施和总结临床经验,从而提高实际工作能力,因此,外科医师同样需要循证医学.与其它学科相比,循证医学在外科领域的引入、应用和发展相对滞后.     

循证护理学

循证护理研究对临床护理的指导意义　　循证护理 (Ｅｖｉｇｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ ,ＥＢＮ)是 2 0世纪末随着循证医学的发展而产生的护理观念 ,是指遵循科学依据的护理 ,而这种科学证据也应当是当前最佳的证据。根据循证医学创始人之一ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔｔ教授在 2 0 0 0年新版“怎样实践和讲授循证医学” ,对循证医学的定义 ,循证护理的含义可理解为“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据 ,并根据护理人员的个人技能和临床经验 ,考虑病人的价值、愿望和实际情况 ,三者结合 ,制定出完整的护理方案”[1] 。…     

住院精神病人自杀事件的防范

精神病人由于受各种精神症状的影响及异常心理的支配而出现自杀行为。这种行为常造成不良的影响和严重的后果。因此医护人员必须对精神病人自杀的原因、预兆及所用的方法有所了解,以便采取有效的预防措施,避免自杀事件的发生。 1 自杀原因 有严重被害妄想和自罪妄想的病人怕被别人杀害,而先行短见,或认为自己罪大恶极,不配活在世上而自杀;有严重关系妄想或被控制感的病人,认为有人鬼神或电波控制指示或暗示自己去死;有幻听的病人,常听见有声音命令自己去死;抑郁病人、人格改变病人一时想不开也容易自杀;恢复期病人担心失去工作和家庭,加之社会的偏见、岐视,也易使病人产生自杀的意念;或治疗期间难以忍受精神科药物的副作用。 2 预兆 病人在自杀前常说别人要杀自己或别人命令自己去死;说自己不能活了,没脸再活在世上了;准备外逃、私藏绳索、刃器等。寻找自杀的机会;情绪不稳、表情紧张、烦燥、苦闷、坐立不安;精心梳冼打扮、穿喜爱的衣服;由燥动不安突然变得安静了;写遗书或口头向亲人交待后事等。     

抗精神病药物致心肌肌钙蛋白升高4例

心肌肌钙蛋白（cTnⅠ）是心肌收缩的调节蛋白，对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性。在精神病患者的药物治疗中，抗精神病药物引起的肌钙蛋白升高比较少见，作者在临床中观察到4例患者cTnⅠ升高，现报道如下。     

精神病患者攻击行为相关因素分析与护理对策

目的 :研究精神病患者攻击行为的相关因素与护理对策。方法 :98例有攻击行为者为研究组 ,10 3例无攻击行为者为对照组 ,根据两组既往病史 ,家庭史 ,个人史 ,BPRS量表评分及患者妄想类别表探讨导致其攻击行为的相关因素和制定护理对策。结果 :既往病史中的暴力行为 ,家庭史中的教育方式 ,阳性家族史 ,个人史中曾受父母虐待 ,BPRS量表中思维障碍及敌对猜疑均显示差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :精神病患者攻击行为是多因素的 ,及早对患者实施心理干预及健康指导 ,可减少攻击行为的发生     

精神病患者血钾浓度分析

目的 分析研究精神病人血钾变化原因及机制。方法 对1192例精神病人的血钾浓度进行统计分析，并与正常人群对比发现。结果 精神病人的低血钾发生率高达40．2％，明显高于正常组；低血钾的发生机制与抗精神病药物，精神病，季节，年龄等因素有关。结论 我们提出在精神科临床工作中应定期检查血钾，特别是在夏季对于联合用药的老年患者应高度注意。