脾混合型脉管瘤1例

脉管瘤（图2）。免疫组织化学染色：高度糖基化的Ⅰ型跨膜糖蛋白（血管源性）（＋）,第8因子（血管源性）（＋）,淋巴管源性的单克隆抗体（淋巴管源性）（＋）,波形蛋白（间叶）（＋）,细胞角蛋白（上皮）（－）。     

出版物上汉字的应用规则

1、必须使用规范汉字。依据《简化字总表（1986年）》、《第一批异体字整理表（2001年）》、《现代汉语通用字表（1988年）》等。最便捷的工具书《现代汉语词典（第5版）》。2、杜绝错别字,尽量不用异形字。3、注意不规范的字（词）（括号内为不规范字）：做功（作功）,烦琐（繁琐）,其他（其它）,黏度（粘度）,清朝（满清）,赢利（盈利）,家具（家俬）,连接（联接）,联结（连结）,艾滋病（爱滋病）等。     

科技出版物中常见错别字示例（括号中为正确的字）

爱（艾）滋病,胺（氨）水,苯氨（铵）,疤（瘢）痕,胞（孢）子植物,板（钣）金工,便泌（秘）,变速档（挡）,辩（辨）析,辩（辨）证施治,簿（薄）膜,病源（原）体,常（长）年咳嗽,车箱（厢）,船弦（舷）,磁距（矩）,醋酸乙烯脂（酯）,菜苔（薹）,驰（弛）豫时间,处治（置）技术,颠（巅）峰,挡（档）次,颠波（簸）,迭（叠）加,叠（迭）代法,陀罗（螺）,二氧化炭（碳）,二迭（叠）纪,法（砝）码,纺棰（锤）,分支（枝）杆菌,腹泄（泻）,粉沫（末）,疯（风）瘫,风（枫）香树,幅（辐）条,幅（辐）照,复（覆）盖,蕃（番）茄,副（附）睾,贯（惯）例,     

医学稿件中常见错别字示例（括号中为正确的字）

爱（艾）滋病,胺（氨）水,疤（瘢）痕,便泌（秘）,辩（辨）证施治,病源（原）体,常（长）年咳嗽,处治（置）,迭（叠）加,二氧化炭（碳）,分支（枝）杆菌,腹泄（泻）,粉沫（末）,复（覆）盖,蕃（番）茄,副（附）睾,干与（预）,干予（预）,柑桔（橘）,骨胳（骼）,干躁（燥）,隔（膈）肌,蒸汽（气）,海棉（绵）,横隔（膈）膜,黄胆（疸）,黄苓（芩）,黄莲（连）,奇（畸）形,硷（碱）性,胶元（原）纤维,痉孪（挛）,禁忌症（证）,咯（咳）痰,氯化胺（铵）,连（链）霉素,靡（糜）烂,摹（模）仿,粘（黏）膜,     

老年胃癌的临床及病理特征分析

目的总结分析老年及中青年胃癌的临床及病理特征。方法回顾性分析我院住院胃癌患者229例的临床资料,比较老年组和中青年组胃癌的临床特征。结果老年组胃癌男女比例为3.75：1。病程≥6个月者（54.3%）、无症状（14.5%）高于中青年组（23.1%）、（4.4%）（P〈0.05）。老年组胃癌患者腹胀（60.9%）、贫血（65.2%）、吞咽困难（21%）、伴随疾病（63.0%）、胃底贲门癌（23.9%）、高中分化腺癌（42.8%）,明显高于中青年组（43.9%）、（51.7%）、（4.4%）、（12.1%）、（7.7%）、（20.9%）。而腹痛（42.0%）、胃窦癌（34.1%）、低分化腺癌（21.0%）、印戒细胞癌（8.0%）低于中青组（79.1%）、（47.3%）、（36.6%）、（17.6%）。2组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论老年胃癌患者男性多见,高中分化腺癌高于中青年,伴随疾病多,病程长,病期晚,预后差。     

丙型肝炎感染的模式及其临床价值

目的检测丙型肝炎游离核心抗原、抗体及HCV-RNA病毒载量,探讨丙型肝炎的感染模式及临床意义。方法对179份已经确诊的HCV感染血样,采用酶联免疫法检测HCV抗体和HCV核心抗原,荧光定量PCR检测HCV-RNA,观察丙型肝炎的感染模式。结果丙型肝炎的感染至少存在7种模式：Ⅰ型HCVcAg（-）,HCVAb（＋）,HCV-RNA（-）;Ⅱ型HCVcAg（＋）,HCVAb（-）,HCV-RNA（＋）;Ⅲ型HCVcAg（-）,HCVAb（-）,HCV-RNA（＋）;Ⅳ型HCVcAg（＋）,HCVAb（-）HCV-RNA（-）;Ⅴ型HCVcAg（-）,HCVAb（＋）,HCV-RNA（＋）;Ⅵ型HCVcAg（＋）,HCVAb（＋）,HCV-RNA（＋）;Ⅶ型HCVcAg（＋）,HCVAb（＋）,HCV-RNA（-）。结论联合检测HCV抗体、HCVcAg、及HCV-RNA,分析丙型肝炎的感染模式,对丙型肝炎病情的诊断和治疗具有重要意义。     

羌活化学成分研究

目的：分离鉴定羌活NotopterygiumRoot中的化学成分。方法：运用各种色谱法和重结晶方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果：从羌活中分离得到11个化合物,分别鉴定为（±）apterin（1）、异虎耳草素（2）、阿魏酸（3）、珊瑚菜内酯（4）、虎耳草素（5）、6一甲氧基当归素（6）、佛手柑内酯（7）、异佛手柑内酯（8）、富马酸（9）、异补骨脂索（10）和（±）vaginidiol（11）。结论：分离出的化合物大部分为苯丙素类,其中（±）apterin（1）、富马酸（9）、异补骨脂素（10）和（±）vaginidiol（11）为首次从该种植物中分离得到。     

支气管肺癌介入治疗临床效果观察

目的探讨支气管肺癌介入治疗的临床效果。方法选择100例中、晚期非小细胞肺癌患者,其中50例（A组）采用Seldinger技术行支气管动脉灌注化疗,50例（B组）行全身静脉化疗。结果A组完全缓解（CR）1例（2％）,部分缓解（PR）32例（64％）,稳定（NC）15例（30％）,进展（PD）2例（4％）,总缓解（CR＋PR）33例（66％）;B组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）20例（40％）,稳定（NC）25例（50％）,进展（PD）5例（10％）,总缓解（CR＋PR）20例（40％）。结论支气管动脉灌注化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌疗效较好,是一种安全、有效的治疗方法。     

医学论文中常用词及术语名词规范

随着科学技术的发展,有些词语不符合科学原理和规律,故国家规定废用,并以规范统一的标准名词取代。以下列举部分,括号内的字或词语是不宜用的、废用的、错误的,括号外的是正确的、规范的、宜用的词（字）。1.报道（导）、荧（萤）光、神经元（原）、糖原（元）、基原（源）、皂苷（甙）、碱（硷）、碱（盐）基、递（介）质、可（考）的松、溶解（介）、解（介）剖、注解（介）、解（介）决、解（介）释、了解（介）.     

胃肠道间质瘤的诊断及预后探讨

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断及预后相关因素。方法采用S-P免疫组化方法标记42例消化道及腹腔胃肠道间质瘤（GISTS）。结果42例GISTS中Des（＋）4例（9.5%）,SMA（＋）14例（33%）,Actin（＋）12例（28.6%）,CD34（＋）36例（85.7%）,CD117（＋）40例（95.2%）,S-100（＋）12例（28.6%）,Ki-67（＋）22例（52.4%）,bcl-2（＋）28例（66.7%）。结论GISTS的诊断CD117阳性率高于CD34,但在诊断中应两者结合以提高诊断率;肿瘤的大小及核分裂的多少是判断良恶性的重要指标,而所有间质瘤具有潜在恶性。     

广东省健康人群血液中34种金属元素含量及年龄差异分析

目的：分析广东省不同年龄健康人群血液中34种金属元素[锂（Li）、铍（Be）、硼（B）、镁（Mg）、铝（Al）、钙（Ca）、钛（Ti）、钒（V）、铬（Cr）、锰（Mn）、铁（Fe）、钴（Co）、镍（Ni）、铜（Cu）、锌（Zn）、镓（Ga）、砷（As）、硒（Se）、铷（Rb）、锶（Sr）、锆（Zr）、钼（Mo）、银（Ag）、镉（Cd）、锡（Sn）、锑（Sb）、铯（Cs）、钡（Ba）、金（Au）、汞（Hg）、铊（Tl）、铅（Pb）、钍（Th）、铀（U）]的含量水平,为评价广东省人群体内金属元素状况和指导微量元素的补充提供依据。方法采用电感耦合等离子体质谱法（ICP －MS）对315例健康人血液进行检测,并对元素含量进行年龄差异分析。结果所测34种元素的线性关系均良好（相关系数 r ＞0．9992）,方法的检出限为0．001～49．33μg／L,相对误差为0％～11．17％,相对标准偏差为0．76％～9．54％,其中有 B、Mg、Ca、Ti、Fe、Cu、Zn、Se、Rb、Sr、Mo、Ag、Cd、Cs、Au、Hg、Pb、U 共18种元素含量年龄差异有统计学意义。结论ICP －MS 法可行、有效,适用于血液样品中多元素 ICP －MS 的同时分析。部分金属元素含量因年龄有所不同,要根据不同年龄段的需求来合理控制元素的补充。     

146例白细胞减少的病因探究

目的：探究白细胞减少的病因。方法：选择笔者所在医院2011年5月-2012年5月入住的146例病因不明的白细胞减少患者,进行普通询问以及实验室检查。结果：感染性骨髓象34例（23.29%）,粒系成熟障碍22例（15.09%）,反应性骨髓象17例（11.64%）,增生减退16例（10.96%）,粒系病态造血14例（8.54%）,退化细胞13例（8.90%）,MDS10例（6.84%）,原发性脾亢4例（2.74%）,基本正常16例（10.96%）。MDS（骨髓增生异常综合征）9例（6.16%）,SLE（系统性红斑狼疮）7例（4.79%）,乙肝患者或者乙肝病毒携带者32例（21.92%）,丙肝或者丙肝病毒携带者17例（11.64%）,HPVB194例（2.74%）,原发性脾大4例（2.74%）,类风湿性关节炎9例（6.16%）,农药18例（12.33%）,放射线4例（2.74%）,医用药物16例（10.96%）,假性白细胞减少10例（6.85%）,其他不明原因16例（10.96%）。结论：免疫因素、理化因素、变态反应以及生物学因素等各种因素都会造成白细胞减少。     

基于Westgard西格玛规则的临床生化项目性能改进方法研究

目的:应用Westgard西格玛规则优化实验室室内质控策略,依据QGI分析生化项目性能不佳原因,提出改进方向以提高临床生化检测项目的性能。方法:收集本实验室室间质量评价报告及室内质控数据,估算偏倚（Bias）、变异系数（CV）,计算每个项目西格玛度量值（σ）及质量目标指数(QGI),结合Westgard西格玛规则,确定合理的个性化质控策略。对于性能欠佳的项目,依据QGI明确项目性能不佳的原因,确定改进方向。结果:低浓度水平项目中谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、总胆固醇（CHOL）、淀粉酶（Amy）（σ≥6）可达世界一流,乳酸脱氢酶（LDH）、甘油三酯（TG）、钠（Na）、氯（Cl）、血糖（GLU）、尿酸（UA）、镁（Mg）（4≤σ<6）可以达标,尿素（Urea）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）（σ﹤3）需查找原因立即纠正;高浓度水平项目中肌酐（Cr）、尿酸（UA）、谷丙转氨酶（ALT）、AST、CK、LDH、HBDH、磷（P）、CHOL、TG、Mg、Amy（σ≥6）可达世界一流,钾（K）、ALP、GLU（4≤σ<6）可以达标,TP、ALB、GGT（σ﹤3）需立即纠正。QGI分析显示3个项目需提高准确度,7个项目需提高精密度,2个项目准确度和精密度均需提高。改进后,6个项目提高至性能状态良好的水平,检测项目的σ值显著提高,差异具有统计学意义（t=5.42,P﹤0.05）。结论:联合应用Westgard西格玛规则及QGI分析,可有效提高临床生化检测项目的性能,指导检验质量持续改进。     

非小细胞肺癌EGFR基因第一内含子（CA）n多态性与基因突变及预后的关系

目的研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体（EGFR）基因第一内含子（CA）n[intron 1（CA）n]多态性与EGFR基因突变的关系,并观察患者的预后。方法观察129例NSCLC患者生存情况,检测患者手术切除新鲜癌组织或石蜡包埋组织EGFR基因intron 1（CA）n及19、21外显子突变。结果129例NSCLC患者中,检出EGFR基因突变35例（27.1%）,其中EGFR19外显子21例（16.3%）,21外显子15例（11.6%）。EGFR intron 1（CA）n出现频率最多的等位基因为（CA）20（38.8%）,其次为（CA）16（26.4%）。短（CA）n与EGFR基因突变有关,特别是19外显子突变,差异有统计学意义（均P＜0.05）,但与21外显子突变无明显相关,差异无统计学意义（P＞0.05）。（CA）16与19外显子突变有关,差异有统计学意义（P＜0.05）。EGFR基因intron 1短（CA）n与长（CA）n NSCLC患者总生存时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 EGFR第一内含子短（CA）n,特别是（CA）16重复序列可能是影响19外显子缺失突变的一个重要因素。（CA）n多态性不是NSCLC患者预后的危险因素（P＞0.05）。     

医学稿件中常见错别字示例（括号中为正确的字）

爱（艾）滋病,胺（氨）水,疤（瘢）痕,便泌（秘）,辩（辨）证施治,病源（原）体,常（长）年咳嗽,处治（置）,迭（叠）加,二氧化炭（碳）,分支（枝）杆菌,腹泄（泻）,粉沫（末）,复（覆）盖,蕃（番）茄,副（附）睾,干与（预）,干予（预）,柑桔（橘）,     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的探究慢性乙型肝炎肝纤维给予扶正化瘀胶囊进行治疗的临床疗效。方法筛选郴州市第二人民医院2011年12月-2012年8月门诊及病房慢性乙型肝炎肝纤维化患者66例,分为胶囊组和对照组,各33例。两组患者均给予常规对症保肝等治疗,胶囊组加服扶正化瘀胶囊（一日3次,每次5粒）进行加强治疗,16周为1个疗程。治疗1个疗程后对3项肝功能指标（谷草转氨酶、总胆红素及谷丙转氨酶）、4项肝纤维化指标（透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层黏连蛋白）从治疗前后进行分析比对。结果对照组患者的谷草转氨酶（U/L）、总胆红素（μg/L）及谷丙转氨酶（U/L）,分别由治疗前的（242±87）,（43±24）,（189±88）,减低为（70±40）,（21±12）,（62±30）;胶囊组分别由治疗前的（263±88）,（43±22）,（195±7）,减低为（73±35）,（18±12）,（58±22）,治疗后,两组患者肝功能指标均显著下降（P〈0.05）。对照组患者透明质酸（μg/L）、Ⅲ型前胶原（μg/L）、Ⅳ型胶原（μg/L）及层黏连蛋白（μg/L）分别由治疗前（189±88）（、242±87）（、216±93）（、200±85）,减低为（62±30）（、70±40）（、163±52）（、176±82）;胶囊组患者的4项肝纤维化指标分别由治疗前（335±198）（、178±66）（、213±92）（、205±83）,减低为（128±87）（、128±51）（、105±42）（、17±7）;两组患者肝纤维化指标均显著下降,但胶囊组减低幅度更大（P〈0.05）。结论扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有效,为治疗肝纤维化开辟了新的路径。     

青年胃癌临床特征

目的探讨青年胃癌的临床特征。方法将218例胃癌患者分为2组,青年组76例（34.86%）,老年组142例（65.14%）,对2组分别进行胃镜检查,病理诊断,临床分析对比。结果胃癌部位：青年组,胃窦部46例（60.53%）、胃体部20例（26.32%）、胃底部10例（13.15%）;老年组,胃窦部56例（39.44%）、胃体部68例（47.88%）、胃底部18例（12.68%）。病理类型：青年组,高分化腺癌42例（55.26%）、中分化腺癌21例（27.63%）、低分化腺癌13例（17.11%）;老年组,高分化腺癌118例（83.10%）、中分化腺癌19例（13.38%）、低分化腺癌5例（3.52%）。结论青年胃癌临床特征：（1）男性多于女性。（2）胃窦部癌发病率高。（3）低分化腺癌比率高。（4）易误诊。     

三级甲等医院等级复评前后急性脑血管病患者就诊时间的比较

目的比较三级甲等医院等级复评前后急性脑血管病患者就诊时间的变化。方法应用结构化电子病历系统,搜集整理2015年6月至2016年7月武汉大学中南医院急诊收入院的490例急性脑血管病（急性脑梗死215例、脑出血275例）患者的就诊时间数据,以三甲医院等级复评前7个月（2015年6—12月）262例患者为A组,复评后7个月（2016年1—7月）228例患者为B组,分析比较两组患者急诊诊疗时间、入院等待时间以及总时间（急诊诊疗和入院等待时间）时限有无差异。结果A组262例中,脑梗死109例,脑出血153例（含外伤所致出血68例）;B组228例中,脑梗死106例,脑出血122例（含外伤所致出血54例）。A、B两组患者急诊诊疗时间分别为44.5（30.0,71.5）和39.0（20.3,69.0） min（Z＝－2.103, P＝0.036）;入院等待时间分别为35.0（25.8,50.0）和39.0（27.3,55.8） min（Z＝－2.211, P＝0.027）;总时间分别为85.0（62.8,120.0）和82.5（61.0,119.0） min（Z＝－0.356, P＝0.722）。A、B两组中脑梗死患者急诊诊疗时间分别为49.0（33.5,81.5）和41.0（29.8,74.3） min（Z＝－1.872, P＝0.061）;入院等待时间分别为37.0（27.0,52.0）和36.0（25.0,52.3） min（Z＝－0.516, P＝0.606）;总时间分别为97.0（69.5,131.0）和83.5（62.0,118.3） min（Z＝－1.914, P＝0.056）。A、B两组中脑出血患者急诊诊疗时间分别为42.0（28.0,64.0）和35.0（17.8,65.0） min（Z＝－1.426, P＝0.154）;入院等待时间分别为34.0（24.5,49.0）和41.0（31.0,61.0） min（Z＝－3.353, P＝0.001）,总时间分别为79.0（58.0,108.0）和82.0（60.0,120.8） min（Z＝－1.052, P＝0.293）。结论在三甲评审的综合效应下,急性脑血管病患者的急诊诊疗效率有明显提高,但脑出血患者的入院等待时间有所延长。     

孔圣枕中丹对自发性高血压大鼠前额叶皮质及纹状体TH、DAT、DRD1、DRD2蛋白和基因表达的影响

目的探讨孔圣枕中丹对注意缺陷多动障碍（ADHD）动物模型——自发性高血压大鼠（SHR）前额叶皮质及纹状体（含伏核）中酪氨酸羟化酶（TH）、多巴胺转运体（DAT）、多巴胺D1受体（DRD1）、多巴胺D2受体（DRD2）蛋白和基因表达的影响。方法将36只SHR雄性大鼠随机分为三组,分别用孔圣枕中丹煎剂、盐酸哌甲酯和生理盐水灌胃28 d,采用免疫组化法和原位杂交法检测其前额叶皮质、纹状体（含伏核）中TH、DAT、DAR1、DRD2蛋白和基因的表达。结果①在SHR大鼠的前额叶皮质：TH的蛋白表达,孔圣枕中丹组（10.10±3.25）高于盐酸哌甲酯组（7.78±2.73）,后者又高于生理盐水对照组（4.79±2.53）;TH的基因表达,孔圣枕中丹组（23.00±2.10）高于盐酸哌甲酯组（19.26±1.26）,后者又高于生理盐水对照组（16.63±3.09）;DAT的蛋白表达,孔圣枕中丹组（9.06±1.81）低于盐酸哌甲酯组（14.20±1.19）,后者又低于生理盐水对照组（17.57±3.74）;DAT的基因表达,孔圣枕中丹组（9.32±1.40）低于盐酸哌甲酯组（16.45±3.23）,后者又低于生理盐水对照组（26.28±4.48）。DRD1的蛋白表达,孔圣枕中丹组（14.67±1.49）和盐酸哌甲酯组（11.45±1.42）均低于生理盐水对照组（18.06±2.20）;DRD1的基因表达,孔圣枕中丹组（22.54±2.69）和盐酸哌甲酯组（16.47±1.25）均低于生理盐水对照组（38.65±1.10）。DRD2的蛋白表达,孔圣枕中丹组（14.83±1.84）和盐酸哌甲酯组（11.01±1.03）均低于生理盐水对照组（17.83±3.36）;DRD2的基因表达,孔圣枕中丹组（14.68±1.03）和盐酸哌甲酯组（11.18±1.01）均低于生理盐水对照组（17.44±2.84）。②在SHR大鼠的纹状体：TH的蛋白表达,孔圣枕中丹组（14.30±3.85）高于盐酸哌甲酯组（9.36±2.59）,后者又高于生理盐水对照组（6.30±3.21）;TH的基因表达,孔圣枕中丹组（22.92±1.87）高于盐酸哌甲酯组（19.24±0.77）,后者又高于生理盐水对照组（16.47±1.19）。DAT的蛋白表达,孔圣枕中丹组（9.78±1.24）低于盐酸哌甲酯组（14.30±2.43）,后者又低于生理盐水对照组（17.79±2.39）;DAT的基因表达,孔圣枕中丹组（11.75±1.99）低于盐酸哌甲酯组（17.72±2.77）,盐酸哌甲酯组又低于生理盐水对照组（30.54±9.08）。DRD1的蛋白表达,孔圣枕中丹组（14.24±2.19）和盐酸哌甲酯（11.22±2.78）组均低于生理盐水对照组（22.10±2.90）;DRD1的基因表达,孔圣枕中丹组（17.29±1.27）和盐酸哌甲酯组（14.02±1.55）均低于生理盐水对照组（23.12±2.70）。DRD2的蛋白表达,孔圣枕中丹组（11.05±1.39）和盐酸哌甲酯组（13.83±1.20）均低于生理盐水对照组（16.64±0.72）;DRD2的基因表达,孔圣枕中丹组（9.68±1.65）和盐酸哌甲酯组（12.70±0.70）均低于生理盐水对照组（17.15±1.05）。以上差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论孔圣枕中丹可能通过影响调控脑内前额叶皮质-纹状体环路的DA神经信号传导而治疗ADHD。     

泌尿生殖道支原体抗菌药物敏感性检测

目的检测我院门诊泌尿生殖道支原体感染情况及对抗生素的药敏分析。方法采用微量肉汤稀释法对638例泌尿生殖道感染者进行解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的检测,并对确诊的364例非淋菌性尿道炎/宫颈炎患者的解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）进行12种抗生素的药敏试验。结果检出支原体427例,阳性率66.92%,女性患者（81.12%）明显高于男性患者（34.20%）,且Uu感染（45.92%）明显高于Mh感染（11.13%）和Uu﹢Mh混合感染（9.87%）。药敏试验显示：Uu对ROX（42.66%）、AZI（41.30%）、CIP（66.21%）、OFL（45.05%）、ERY（89.08%）耐药,而对JOS（1.02%）、DOX（11.26%）、MIN（11.26%）较为敏感。Mh对ROX（84.51%）、AZI（91.55%）、CIP（73.24%）、SPA（40.85%）、OFL（60.56%）、CLA（73.24%）、LEV（43.66%）、ERY（97.18%）耐药,而对JOS（1.41%）、DOX（7.04%）、MIN（7.04%）比较敏感。结论支原体培养加药敏试验结果,在指导临床上治疗非淋菌性尿道炎/宫颈炎的合理用药及提高临床疗效方面十分重要。