栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的疗效观察

栝蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇，为治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。原文云：“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”胸阳不振，水饮结聚，痰浊壅阻，气机不通，而致心痛彻背，甚至不能平卧，故治以栝蒌薤白半夏汤。方中栝蒌用于宽胸豁痰，薤白辛温，以通阳宣痹，即《张氏医通》所说：“栝蒌性润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气，同气相求也。”     

栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的临床应用

目的探讨栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的临床效果。栝蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇,为治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。原文云:"胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。"胸阳不振,水饮结聚,痰浊壅阻,气机不通,而致心痛彻背,甚至不能平卧,故治以栝蒌薤白半夏汤。方中栝蒌用于宽胸豁痰,薤白辛温,以通阳宣痹,即《张氏医通》所说:"栝蒌性润,用以涤垢腻之痰;薤白臭秽,用以通秽浊之气,同气相求也。"半夏辛温,用以燥脾生之湿。方中白酒畅血行之滞。诸药相合,共奏通阳泄浊、豁痰开结之功效。故本方为通阳泄浊的代表方之一。对于心肺疾病属痰浊壅盛症见胸痛胸闷,或痛引肩背,咳嗽痰多,舌苔白腻者,均可以本方加减化裁,疗效甚佳。现举验案数则如下。     

仲景理气六法浅述

气机升降出入,是人体生命活动的基本形式之一。人体某一部位或脏腑的气机阻滞,则表现于心气痹阻,肺气不降,脾气不健,肝气郁结等气滞证。近年来各地应用理气法治愈各种痛症,更屡见不鲜。本文拟将仲景著作中的理气法归纳为六法,略陈管见,敬祈指正。一、宽胸理气法胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,栝蒌薤白白酒汤主之;若胸痹不得卧,心痛彻背者,用栝蒌薤白半夏汤。(《金匮·胸痹短气篇》) 胸痹由上焦阳气不振,痰饮停留壅滞不行,以致胸阳虚而下焦阴实,阴实之邪上乘阳虚之胸而引起。栝蒌薤白白酒汤以栝蒌涤痰润     

论栝蒌、薤白配伍比例

栝蒌、薤白的配伍应用首见于《金匮要略》一书。但在关于栝蒌、薤白配伍用量上诸家各持已见 ,看法不一。对此本人略书已见 ,请同道指正。原书所载方中栝蒌为一枚 ,薤白为半斤 ,换算成 ｇ ,薤白为 111.36 ｇ ,而栝蒌一枚大约在 5 0～ 80 ｇ之间 ,据此看原方中薤白应用大于栝蒌。原书胸痹心痛短气篇云 :“阳微阴弦 ,即胸痹而痛 ,所以然者 ,责其极虚也。今阳虚知在上焦 ,所以胸痹 ,心痛者 ,以其阴弦故也”。由此可知 :其病机为上焦阳虚 ,胸阳不振 ,加之阴寒太盛 ,水饮内停。其治法为通阳散结 ,行气祛痰。治用栝蒌薤白白酒汤。方中栝蒌开胸涤痰 …     

栝蒌薤白半夏汤治胸痹之痰浊闭阻证浅析

胸痹是临床常见的一种疾病,典型症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。现对胸痹的病因病机加以阐述,分析痰浊闭阻引起胸痹的病机,并结合临床,对栝蒌薤白半夏汤在此证中的运用加以简单分析。     

胸痹辨证论治的体会

本文在复习文献基础上,结合临床实践,谈谈对胸痹病辨证论治的体会. 一、辩部位,胸阳痹阻,栝蒌薤白宣痹通阳. 《金匮要略》将胸痹病的典型症状罗列为“喘息咳唾,胸背痛,短气”“脉沉而迟,关上小紧数”.此由胸阳不振,阴邪上乘而致.治宜宣痹通     

小陷胸汤临床应用举隅

小陷胸汤出自张仲景《伤寒论》,由黄连、半夏、栝蒌组成：应用此方治疗痰热互结所胸痹、眩晕、胃疼等内科杂症,并取得很好的疗效。通过运用小陷胸汤加减活疗内科疾病,进一步证实了病虽异而证同,乃异病同治之理。     

瓜蒌薤白半夏汤临床应用经验

瓜蒌薤白半夏汤是用来治疗胸痹症的专方，现代临床医生均把胸痹一病作为冠心病对待，所以临床中逐渐把瓜蒌薤白半夏汤作为治疗冠心病的专方。笔者认为胸痹一病应包括一切具备“胸痹不得卧，胸痛彻背”或类似症状者。临床用于治疗冠心病、胃痛、神经官能症、胆囊疾病均疗效显著。     

小陷胸汤合栝蒌薤白半夏汤治疗煤工尘肺合并肺部感染33例

小陷胸汤合栝蒌薤白半夏汤治疗煤工尘肺合并肺部感染３３例樊智勇（山西省阳泉矿务局医院）关键词：尘肺；肺部感染；小陷胸肠；栝蒌薤白半夏汤笔者对煤工尘肺合并肺部感染的３３例患者，以小陷胸汤合括薤白半夏汤加味进行治疗，取得较好疗效，现总结如下。一、临床资料１...     

瓜蒌薤白半夏汤临床应用举隅

瓜蒌薤白半夏汤 ,为张仲景治疗痰饮壅盛 ,闭阻胸阳 ,阴乘阳位所致“胸痹不得卧 ,心痛彻背”证的专方。而笔者在临床工作中 ,遵循“异病同治”的原则 ,取该方的通阳散结、豁痰宽胸之意 ,运用瓜蒌薤白半夏汤治疗消化系统疾病 ,颇有体会 ,现将心得介绍如下。1　慢性胃炎　　慢性胃炎 ,是胃粘膜慢性炎症性疾病 ,病因尚未完全明了。目前认为感染幽门螺旋杆菌是其主要病因 ,自身免疫因素也参与其发病。慢性胃炎在静止期常缺乏特征性临床表现 ,在病变发展期可表现为上腹部胀闷疼痛、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。中医认为 :心痛与胃痛 ,虽为两种…     

栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗心绞痛合并高脂血症临床疗效观察

目的：探讨栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗心绞痛合并高脂血症临床疗效。方法：我院2006年10月～2009年10月门诊或住院的符合诊断和排除标准的冠心病心绞痛患者268例,随机分为常规治疗组130例（采用基础治疗）,综合治疗组138例（采用常规治疗加栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗）,并观察两组临床疗效。结果：两组冠心病心绞痛疗效有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。两组高脂血症疗效评定总有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：应用栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症临床疗效确切,达到活血化瘀、通络止痛、通阳泄浊、豁痰开结之功效,有效地提高了对本病的临床效果,减轻临床症状,促进疾病的康复。     

基于《伤寒杂病论》结胸证探析胸痹证治规律

《伤寒杂病论》以脉统证,病、脉、证为一体并治贯穿于六经病辨证之中以阐释病因病位病势,指导诊断与治疗。在《伤寒论》结胸病篇中,以六经辨证为主干,以病为主线,以脉论证,病证相合三者相辅辨析结胸病证的病因病机,辨别病位病势。胸痹证病因病机则是痰饮为害,其发展是由太阳病变证为结胸变证,进一步发展则为胸痹,而胸痹涵盖心、肺、气管、食管等胸部脏器,通阳泻浊的治疗原则应用于心系和肺系疾病的临床诊疗之中,应用小陷胸汤、瓜蒌薤白汤类方,并重用瓜蒌、半夏、薤白以通阳散结,宽胸豁痰,体现出《伤寒杂病论》"有是证用是方"的用药原则。     

《金匮要略》中的比类归纳分析对比

张仲景的《金匮要略》是《伤寒杂病论》中专论杂病的部分,是一部杂病学的经典著作。它总结了东汉以前丰富的临床经验,指出了辨证论治及方药配伍的一些基本原则。对杂病的因、证、脉、治以及所举方剂,都有其实用价值,为临床医学奠定了基础。《金匮要略》至今仍是学习中医的必读之书。《金匮要略》中有很多类似的病,笔者结合自己的粗浅体会予以比类归纳,试分析如下。如《胸痹心痛短气病篇》中用薤白之方有三,比类而分析之:栝蒌薤白白酒汤功擅通阳散结,豁痰下气;栝蒌薤白半夏汤于上方减薤白加半夏,兼以逐饮降逆;枳实薤白桂枝汤功为除满降逆、通…     

对《金匮》方中“白酒”之探讨

《金匮》中,以“白酒”入药的方剂,有两首:一是括蒌薤白白酒汤,二是括蒌薤白半夏汤(以下简称《金匮》二方),均见于该书“胸痹病篇”。日人丹波元简曰:“白酒,注家无解,似指为酒之白者。”又“白酒非常酒”。那么     

韩新民教授治疗小儿叹气的经验

[目的]总结韩新民教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗小儿叹气的经验。[方法]通过跟随韩新民教授临诊,记录相关医案、分析典型病例,总结归纳韩新民教授诊治小儿叹气的临证思路和效验方药,并举验案一则以佐证。[结果]韩新民教授认为叹气患儿多为虚实夹杂之证,脾肺气虚、胸阳不振,兼挟有痰浊实邪,对证施治之时,运用通阳益气、豁痰散结、活血化瘀法,方选瓜蒌薤白半夏汤,常常能收到较好疗效。[结论]韩新民教授治疗小儿叹气有独到的学术思想和临床经验,方选瓜蒌薤白半夏汤在临床实践中行之有效,值得推广应用。     

谈张仲景用薤白

薤白,又名薤根、野蒜、小独蒜、薤白头,辛苦温,功能理气,宽胸,通阳,散结。在《伤寒论》和《金匮要略》中主要用于以下两方面; 1、温通心阳,以治胸痹。《金匮·胸痹心痛短气病脉证并治》中说:“胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛、短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜萎薤白白酒汤主之。”“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜萎薤白半夏汤主之。”“胸痹心中痞气,气结在胸,胁下逆抢心,积实薤白桂枝汤主之。”胸痹是胸阳不足,阴邪上逆,闭塞清旷之区,阳气     

瓜蒌薤白半夏汤中半夏制品的合理应用

瓜蒌薤白半夏汤出自<金匮要略胸痹心痛短气病>篇.为治疗胸痹心痛不得卧的经典方.原文曰:"胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之.[1]"方中瓜蒌宽中豁痰,薤白通阳宣痹,半夏驱逐痰饮,加白酒轻扬以行药势,诸药相合,共凑通阳泄浊,豁痰开结之功效,是通阳泄浊的代表方.凡痰浊壅盛,症见胸痛胸闷或痛引肩背,舌苔白腻者,以本方化裁,均可获效.     

《金匮要略》方煎服法浅析

《金匮要略》创杂病诊治体系,立辨证论治法则,为历代医师所推崇。其辨证精神,不仅体现在辨析脉证与制方之中,亦贯穿于方药的煎服法中。笔者就此浅析如下。 一、煎法: 《金匮》根据证治要求,不同汤方选用不同的煎药用水。如百合病属心肺阴虚有热,故百合地黄汤用泉水煎之,取其下热气而利小便。欲作奔豚之证为心阳虚而肾水欲动,故茯苓桂枝甘草大枣汤以甘澜水煎之,取其去水寒之性,不助水邪。胸痹之证属胸阳不振,阴干阳位,故栝萎薤白白酒汤、栝萎薤白半夏汤以白酒煮药,取白酒之辛散,行药性而助药力,通阳气而去阴浊;而枳实薤白桂枝汤虽亦治胸痹,但病已涉及胸胁心下,阴寒之气走窜冲逆,故煎药不用酒而     

血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效评价

目的探讨血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤治疗稳定型心绞痛,对其临床疗效进行分析总结。方法将70例稳定型心绞痛并高脂血症患者随机分为治疗组35例和对照组35例,两组在年龄、性别、疾病程度上无明显差异,临床具有可比性。结果 70例稳定型心绞痛患者分组治疗后：治疗组总有效率为31例占88.6%,对照组为26例占74.3%;其中治疗组显效19例占54.3%,对照组11例占31.4%;有效治疗组12占34.3%,对照组11例占31.4%。结论血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤治疗稳定型心绞痛并高脂血症,其疗效临床显著,值得临床应用与推广。     

王会仍辨治慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验探析

[目的]探究国家级名中医王会仍教授治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验。[方法]梳理王会仍教授对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因、病机认识、通过分析典型验案,探析王会仍教授辨治本病证治选方、用药特点。[结果]王会仍教授多从痰湿内阻、痰瘀阻肺、气滞血瘀、肺脾肾亏虚等证论治,证治要点在“痰”、“瘀”、“虚”,以化痰畅气、豁痰开窍、扶正固本、活血化瘀等为法,在临床诊治中取得良效。[结论]中西结合双重诊治是治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要手段,王老治疗本病的取得了良好疗效,其经验对临床和科研均具有参考价值。