缩宫素配伍米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床分析

目的:探讨子宫收缩乏力性产后出血实施缩宫素配伍米索前列醇治疗的临床效果。方法:取2015年1月到2017年1月间本院收治的90例子宫收缩乏力性产后出血产妇进行研究,采取随机数表法将产妇分为缩宫素(n=45,缩宫素)和配伍组(n=45),统计分析两组产妇的治疗效果及安全性状况。结果:配伍组产妇治疗总有效率与缩宫素组相比明显较高,配伍组产妇治疗后1h、2h出血量与缩宫素组相比明显较低,P0.05。配伍组产妇不良反应发生率与缩宫素组相比无明显差异,P0.05。结论:子宫收缩乏力性产后出血实施缩宫素配伍米索前列醇治疗效果优良。     

舌下含服卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产术后出血的观察

目的：观察卡孕栓联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：选择100例有产后出血高危因素的孕妇,随机分为观察组卡孕栓联合缩宫素组、对照组缩宫素组,各50例,观察组在胎儿娩出后立即予舌下含服卡孕栓1mg,并静滴缩宫素10u;对照组在胎儿娩出后立即予静滴缩宫素10u。观察两组产后2小时出血量的差异。结果：观察组明显优于对照组（P〈0.05）,结论：卡孕栓联合缩宫素用药,可促进子宫收缩,预防剖宫产术后出血。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素预防瘢痕子宫再次剖宫产后出血的临床分析

目的:探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素预防瘢痕子宫再次剖宫产后出血的临床效果.方法:选择我院2015年3月至2016年12月收治的83例瘢痕子宫再次剖宫产产妇为研究对象,以随机数字表法分组,观察组42例,对照组41例,对照组胎儿娩出后立即使用缩宫素20U加乳酸钠林格液500ml静脉滴注,观察组在对照组基础上给予卡前列甲酯栓1mg舌下含服,对两组产妇产后出血量及产后出血、安全性进行观察.结果:观察组产后2h、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率2.38%,与对照组14.63%比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:卡前列甲酯栓联合缩宫素可有效预防瘢痕子宫再次剖宫产后出血,减少产后出血量,且安全性高,值得临床推广.     

卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果观察

目的探讨卡孕栓联合缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供理论依据。方法选取2014年5月-2015年12月该院产科收治的135例足月阴道分娩产妇,其中45例在第三产程开始时采用缩宫素肌注(缩宫素组),45例采用缩宫素肌注联合卡孕栓舌下含服(观察组),45例采用卡孕栓口服(卡孕栓组)。比较3组子宫收缩情况,各产程时间、产后2 h内和2 h后的出血量及产后出血发生率,并观察不良反应发生情况。结果卡孕栓组和观察组子宫收缩情况优良率高于缩宫素组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组优良率高于卡孕栓组,差异有统计学意义(P0.01);3组第一产程和第二产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05),而第三产程时间观察组短于卡孕栓组,卡孕栓组低于缩宫素组,组间差异均有统计学意义(P0.01);产后2 h内出血量观察组低于卡孕栓组,卡孕栓组低于缩宫素组,组间差异均有统计学意义(P0.01);2 h后出血量3组差异无统计学意义(P0.05);3组均无严重不良反应发生。结论卡孕栓联合缩宫素预防阴道分娩产后出血可有效缩短第三产程,降低产后出血发生率和出血量,改善子宫缩复功能,不良反应低,具有较高的临床疗效和安全性。     

米索前列醇对剖宫产产后阴道出血的效果观察

目的 观察米索前列醇(以下简称米索)预防剖宫产出血的效果.方法 观察组(米索联合缩宫素组)60例于剖宫产胎儿娩出后直肠内放置米索400μg,其余同对照组;对照组(单用缩宫素组)60例于胎儿娩后立即静脉点滴缩宫素20U,同时子宫肌注射缩宫素20U,采用容积法和称重法准确测量产后2小时内出血量.结果 米索联合缩宫素的观察组术时术后2小时出血量(216.35±81.33mL vs 297.45±110.34mL,t=2.95)及阴道出血发生率(1.62% vs 13.33%, χ2=5.12)明显少于单用缩宫素的对照组,P<0.05.结论 与缩宫素联合,米索术后直肠给药能增强子宫收缩,减少产后出血量,能有效预防剖宫产产后2小时阴道出血.     

缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床观察

目的探讨缩宫素联合前列腺素类药物对高危妊娠及剖宫产产后出血的预防效果。方法选取我院2013年5月至2014年5月期间收治的高危妊娠且行剖宫产产妇200例,随机分为缩宫素组(A组,65例)、缩宫素联合卡前列甲酯栓组(B组,65例)和缩宫素联合卡前列素氨丁三醇组(C组,70例)。观察三组术中、产后出血量以及输血率等指标。结果 B、C组产妇术中、产后2 h出血量显著低于A组(P<0.05)。C组术中、产后2 h、产后2~24 h出血量均显著低于B组(P<0.05);B、C组的输血率、接受附加止血措施率和产后出血率均显著低于A组(P<0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在预防高危产妇产后出血上,缩宫素联合卡前列素氨丁三醇的效果显著,适用于经济条件较好的地区。缩宫素联合卡前列甲酯栓也有一定预防效果,可用于条件较差的基层医院。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响

目的探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响。方法选择深圳市龙华新区人民医院2013年4月至2015年6月收治的200例瘢痕子宫产妇作为研究对象,其中单纯采用缩宫素预防治疗的为对照组,采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行预防产后出血治疗的为研究组,每组100例。统计分析两组术中、术后2 h、24 h出血量、第三产程时间及产后不良反应发生概率。结果研究组患者术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、第三产程时间分别为(174.6±28.5)m L、(147.2±31.6)m L、(250.1±54.3)m L、(7.23±1.01)min,均明显优于对照组[(284.9±38.4)m L、(241.4±45.8)m L、(352.6±61.7)m L、(13.91±0.52)min](P0.05);两组产妇术后呕吐、面色潮红、腹泻、腹痛等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组产妇产后出血发生率(4.00%)显著低于对照组(13.00%)(P0.05)。结论卡前列甲酯栓联合缩宫素能明显促进子宫收缩,预防瘢痕子宫剖宫产产妇产后出血,且安全性较高,有很好的临床推广价值。     

卡前列甲酯栓预防产后出血230例

产后出血是产科常见的严重并发症,可危及产妇生命。中国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,其中87．7％为产后出血。产后出血的主要原因是宫缩乏力,降低其发病率的关键在于及早预防产后子宫收缩乏力。多年来一直使用缩宫素治疗,虽取得良好效果,但对缩宫素的敏感性个体差异较大,近年本院产科对阴道分娩的产妇在胎儿娩出后,加用卡前列甲酯栓（卡孕栓）预防产后出血,取得良好的效果。现介绍如下。     

缩宫素配伍卡贝缩宫素治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血

目的 观察缩宫素配伍卡贝缩宫素治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 选择2007年1月～2010年12月间具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇160例,80例术后应用缩宫素预防产后出血,如止血效果不佳,采用双手按摩子宫加强子宫收缩为缩宫素组,另80例患者先应用缩宫素止血,效果不佳患者,知情同意后加用卡贝缩宫素,为缩宫素加卡贝缩宫素组,比较两组产后24 h平均出血量和产后出血发生率,并观察其副反应.结果 缩宫素组和缩宫素加卡贝缩宫素组产后120 h出血量分别为(392.6±163.8)ml和(256.5±82.1)ml,产后出血率分别为21.3%(17/80)和8.8%(7/80),产后24 h血红蛋白平均下降值为(1.3±0.3)g/L和(1.8±0.7)g/L,差异均有统计学意义.结论 对有潜在产后出血高危因素的患者,缩宫素配伍卡贝缩宫素联合应用可明显减少产后24 h出血量,减少产后出血发生率,疗效优于单用缩宫素组,且具有方便、安全、快速止血、不良反应少的特点,值得基层医院临床推广应用.     

欣母沛、葡萄糖酸钙和缩宫素联合预防剖宫产产后出血疗效观察

目的探讨欣母沛、10%葡萄糖酸钙和缩宫素联合应用预防剖宫产产后出血的效果。方法选取394例剖宫产患者随机分为3组,缩宫素组110例,卡孕栓组138例,欣母沛联合10%葡萄糖酸钙及缩宫素组(以下简称联合组)146例。测量各组剖宫产术中、术后2小时内及术后2～24小时出血量,分析各组之间的差异。结果测得剖宫产术中出血,缩宫素组(312.52±50.24)ml,卡孕栓组(270.38±72.15)ml,联合组(220.46±45.52)ml,联合组剖宫产术中出血量明显少于缩宫素组和卡孕栓组(P0.05);测得剖宫产术后2小时内出血量,缩宫素组(183.36±47.53)ml,卡孕栓组(157.24±60.43)ml,联合组(103.35±72.54)ml,联合组剖宫产术后2小时内出血量明显少于缩宫素组和卡孕栓组(P0.05);测得剖宫产术后2～24小时出血量,缩宫素组(96.21±45.53)ml,卡孕栓组(75.68±60.43)ml,联合组(68.57±72.58)ml,联合组剖宫产术后2～24小时出血量明显少于缩宫素组和卡孕栓组(P0.05)。结论欣母沛联合10%葡萄糖酸钙及缩宫素能更好地预防剖宫产术中及术后出血,且用药方便、安全、有效。     

缩宫素联合米索前列醇治疗中期引产后出血28例分析

目的:探讨缩宫素与米索前列醇联合应用对中期妊娠引产后出血的治疗效果。方法:对28例中期妊娠引产后宫缩乏力性产后出血的产妇静脉应用缩宫素的同时口服和直肠给予米索前列醇0.6mg。结果:28例产妇联合用药后子宫收缩明显,阴道流血明显减少,有效控制产后出血。结论:采用缩宫素配合米索前列醇及按摩治疗宫缩乏力性产后出血,无一例切除子宫及产妇死亡,对降低孕产妇死亡率,减少输血量均具有很大的临床意义,尤其适用于基层计划生育服务机构。     

瘢痕子宫剖宫产产后出血药物治疗的有效性评价

目的探讨生物提取缩宫素单用与生物提取缩宫素联合卡前列甲酯栓防治瘢痕子宫剖宫产产后出血的有效性,为临床诊治提供参考依据。方法选择桂林市妇幼保健院自2017年1月-2018年2月收治的192例瘢痕子宫剖宫产患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组96例,对照组采用生物提取缩宫素治疗,研究组患者采用生物提取缩宫素联合卡前列甲酯栓治疗,对比两组患者剖宫产前后血红蛋白水平(Hb)、脉搏频率、产后2 h、24 h出血量、第三产程时间以及产后不良反应发生率。结果剖宫产前,两组患者的血红蛋白水平、脉搏频率对比均差异无统计学意义(均P0. 05),剖宫产后,两组患者的脉搏频率对比差异无统计学意义(P0. 05),研究组患者血红蛋白水平高于对照组,研究组患者产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组,研究组患者第三产程时间明显短于对照组,研究组患者产后不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0. 05)。结论对瘢痕子宫剖宫产患者采用生物提取缩宫素联合卡前列甲酯栓进行产后出血防治,不仅能有效减少患者产后出血量,同时还能降低其产后不良反应的发生率,进而对改善患者预后具有重要的影响。     

缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效分析

目的分析缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效。方法收集2018年3-12月在大同市第三人民医院住院行剖宫产术终止妊娠,至少具有1项子宫收缩乏力高危因素的产妇169例,分为观察组(80例,采取缩宫素联合卡贝缩宫素预防产后出血)和对照组(89例,采取缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血)。比较两组患者产后2 h和24 h出血量、宫缩情况、额外干预情况与不良反应发生情况。结果两组产后2、24 h出血量,不良反应发生率,额外干预情况,额外手术操作情况,术后24 h血红蛋白下降值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组宫缩情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论预防有子宫收缩乏力高危因素的产妇产后出血时,采取缩宫素联合卡贝缩宫素可有效减少产后出血量,降低产后出血及不良反应发生率,给药途径方便,额外干预少,减少了患者住院费用,效果理想。     

米索前列醇配伍缩宫素在治疗产后宫缩乏力性出血中的效果观察

目的:观察米索前列醇配伍缩宫素在治疗产后宫缩乏力性出血中的临床效果。方法:将68例子宫收缩乏力性出血患者随机分为两组,观察组34例采用米索前列醇配伍缩宫素治疗,对照组34例仅采用缩宫素治疗,比较观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果:观察组的治愈率明显高于对照组(P<0.05),并且观察组用药后2 h出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组24例出现恶心、怕冷,7例伴有寒战、腹泻。两组均未见严重不良反应。结论:米索前列醇联合缩宫素对子宫收缩乏力性产后出血进行治疗,可以发挥两者的协同及互补作用,效果明显,同时避免大剂量用药,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。     

缩宫素联合不同时间应用卡孕栓对预防剖宫产产后出血的疗效评估

目的:观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间舌下含服卡孕栓(卡前列甲酯栓)对于预防剖宫产产后出血的疗效。方法:以270例计划性剖宫产产妇为研究对象,按照胎儿娩出前、后宫缩剂的不同使用方法随机分为四组:胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(单纯缩宫素组,60例);胎儿娩出前2 min卡孕栓1 mg舌下含服+胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓甲组,76例);胎儿娩出后即刻予卡孕栓1 mg舌下含服+缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓乙组,69例);胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注+剖宫产术毕卡孕栓1 mg舌下含服(卡孕栓丙组,65例)。比较四组术后2 h、24 h出血量及药物副反应。结果:1四组患者术后2 h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2四组患者产后24 h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙相比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3单纯缩宫素组副反应发生5例(8.33%),卡孕栓组副反应发生22例(10.48%),差异无统计学意义(P>0.05)。所有副反应在5 min之内均自行消退。结论:剖宫产术中使用卡孕栓可有效降低剖宫产产后出血发生率,且胎儿娩出前2 min舌下含服卡孕栓疗效更佳。     

卡前列甲酯栓防治宫缩乏力性产后出血最佳用药时机研究

目的：探讨卡前列甲酯栓防治宫缩乏力性产后出血的最佳用药时机、有效性及安全性.方法：选择笔者所在医院妇产科2009-2011 年收治的具有宫缩乏力性产后出血高危因素（ 如多胎、巨大儿、羊水过多、前置胎盘、妊娠合并肝炎） 并计划剖宫产的孕妇253 例,随机分为三组,第一组（87 例）：胎儿娩出后立即缩宫素20 U 静滴＋ 卡前列甲酯栓1 mg 舌下含服;第二组（81 例）：胎儿娩出后缩宫素20 U 静滴,当产时出血达到400 ml 时＋ 卡前列甲酯栓1 mg 舌下含服;第三组（85 例）：胎儿娩出后缩宫素20 U 静滴,当产时出血达到600 ml 者结扎子宫动脉上行支,当产时出血达到800 ml 时＋ 卡前列甲酯栓1 mg 舌下含服.计算三组术中出血量、产后24 h 出血量及产后出血发生率.结果：三组术中出血量比较,F=1.50,差异无统计学意义（P〉0.05） ;第二组与第一组产后24 h 出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05） ;第三组产后24 h 出血量明显高于第一组和第二组,差异有统计学意义（F=7.613,P〈0.05） ;第二组和第三组的产后出血发生率明显高于第一组,差异有统计学意义（P〈0.01） ;第二组与第三组产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：卡前列甲酯栓用于有宫缩乏力性出血高危因素的剖宫产术,可明显减少术中出血、产后出血量,降低产后出血的发生率,而且用药最佳时机是越早使用效果越佳.     

益母草注射液在预防产时产后出血中的疗效观察

目的观察益母草注射液预防产时(新生儿娩出至产后2小时内)及产后(产后其余时间)出血的作用。方法将300例顺产产妇随机分为3组,每组100例,益母草组、缩宫素组均单纯采用益母草注射液或缩宫素治疗,益母草+缩宫素组则采用益母草注射液联合缩宫素治疗。主要观察3组产时产后出血量、子宫复旧情况。结果产时出血方面,益母草+缩宫素组出血量少于益母草组和缩宫素组(P<0.05);益母草+缩宫素组、益母草组的产后出血量均明显低于缩宫素组(P<0.05)。在产后子宫复旧方面,在第3天、第5天益母草组的子宫底高度低于缩宫素组。结论益母草注射液有明显促宫缩、促子宫复旧的作用,益母草注射液与缩宫素联合应用对预防产时产后出血具有一定的价值。     

卡孕栓联合缩宫素在第三产程的临床应用

目的:探讨卡孕栓联合缩宫素在缩短第三产程,预防产后出血中的疗效。方法:选择2008年1～6月期间在该院住院正常分娩的产妇400例为实验组,在胎儿娩出后即予缩宫素20U宫体注射,同时随即将卡孕栓2mg放入产妇的直肠内;取同期正常分娩的产妇412例为对照组,本组在胎儿娩出后即常规予缩宫素20U宫体注射。结果:两组产妇均为单胎足月、头位、无妊娠合并症、无年龄限制。比较两组产妇第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量、产后出血发生率,差异有显著性。卡孕栓加缩宫素组第三产程时间、产后出血发生率有明显下降;同时使用卡孕栓无发生明显不良反应。结论:卡孕栓联合缩宫素对缩短第三产程,预防宫缩乏力性产后出血效果良好,且使用方便、安全,值得推广。     

缩宫素联合米索前列醇防治子宫收缩乏力性产后出血临床观察

目的 观察缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法 选择2004年2月至2012年9月在我院分娩的足月初产妇6 296例,其中自然分娩4 328例,剖宫产1 968例.每组各分两组,自然分娩应用缩宫素联合米索前列醇作为研究组A,仅应用缩宫素作为对照组A,各2 164例;剖宫产应用缩宫素联合米索前列醇作为研究组B,仅应用缩宫素作为对照组B,各984例.分别观察并比较产后出血量及例数.结果 在自然分娩和剖宫产两种分娩结局下,观察组与对照组在产后出血例数及产后出血量上比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米索前列醇能有效增强宫缩,缩短第三产程,促进子宫创面血窦迅速关闭,预防产后出血效果明显,值得临床推广应用.     

单用卡孕栓舌下含服预防产后出血的疗效观察

目的 观察单用卡孕栓(卡前列甲酯栓)舌下含服预防阴道分娩时产后出血的效果.方法 242例阴道分娩产妇随机分为两组,观察组(A组)124例,胎儿前肩娩出后即予卡孕栓1 mg舌下含服,必要时15 min后加含1次;对照组(B组):118例,胎儿前肩娩出后即予缩宫素20 U加入5%葡萄糖500 ml静滴,同时子宫底注射缩宫素10 U.比较两组产妇第三产程时间、产后2 h及产后24 h出血总量、产后出血的发生率.结果 两组产妇在第三产程时间、产后2 h出血量、产后24 h出血总量、产后出血发生率均有显著性差异(P<0.05).结论 单用卡孕栓舌下含服可有效预防产后出血,降低正常分娩产后出血的发生率,应用方便、疗效可靠、安全、副作用小.