医院应用核素治疗的防护安全性调查

目的 为调查综合医院核医学科应用放射性核素~(131)Ⅰ治疗患者时,对操作人员、患者及环境的影响程度,并进一步对其放射安全性进行评价,以保护工作人员、患者及公众健康。方法 用经标定的BicRoN型微伦仪,TCS-163型γ测量仪对该医院应用放射性核素~(131)Ⅰ治疗患者的核医学科工作场所、患者所住病房等环境γ污染水平及放射水平进行测试,根据测试数据分析其危害及安全性。结果 治疗工作场所γ污染水平为16.3 Bq·cm~(-2),放射水平为2.5μSv·h~(-1);工作人员衣服表面γ污染水平为11.9 Bq·cm~(-2),放射水平为2.25μSv·h~(-1);患者衣服γ污染水平为12.6 Bq·cm~(-2),放射水平为5.5μSv·h~(-1)。~(131)Ⅰ的毒性权重系数为100,测算其权重活度为5.55×10~4 MBq。结论 该院核医学科用放射性核素~(131)Ⅰ治疗患者时,其核医学工作场所分级为Ⅰ级,防护设施符合Ⅰ级要求,工作场所按控制区、监督区和非限制区“三区原则”分布,符合GB16360-1996《临床核医学放射卫生防护标准》,工作场所及环境γ污染水平及放射水平符合GB 4792-84《放射卫生防护基本标准》,经调查该工作为安全性职业。     

99Mo-99mTc发生器使用过程中放射性评价

目的检测核医学科使用99Mo—99mTc发生器过程中,不同操作方法、不同操作环节放射工作人员接受的外照射水平、个人剂量水平、放射性工作场所及周围环境的放射性污染水平。方法用FD-3013数字r辐射仪监测工作场所外照射水平,用FJ-342低能辐射仪测量工作场所及环境中的表面污染水平,用FJ-377热释光个人剂量仪测量放射工作人员操作过程中接受的个人剂量照射。结果放射工作人员操作发生器过程中身体各部位受到不均匀的外照射,其中以手部受到的外照射最大。操作过程中以安装99Mo-99mTc发生器发生器、注射标记药物的操作环节受到的外照射水平最高。放射性工作场所及周围环境外照射水平、表面污染水平均符合GB4792-82《放射卫生防护基本标准》和GBZ120-2002《临床核医学卫生防护标准》规定,放射工作人员接受的个人剂量不超过ICRP规定的剂量限值。结论放射工作人员使用和操作99Mo-99mTc发生器,在正常工作状况下是安全的。防护时要优先考虑对受照射水平高的身体部位的防护,同时加强发生器操作过程中不同环节的防护措施。     

应用131I治疗的放射防护安全性评价

目的评价某医院应用放射性核素131I治疗肿瘤患者时，对操作人员、患者及环境的影响程度。方法用经标定的BicRoN型微伦仪，TCS—163型γ测量仪进行测式。结果治疗工作场所γ污染水平为16．32Bqcm-2，放射水平为2．5μSvh-1；工作人员衣服表面γ污染水平为11．9Bqcm-2，放射水平为2．2μSvh-1；患者衣服表面γ污染水平为12．63Bqcm-2，放射水平为3．5μSvh-1。结论该院应用放射性核素131I治疗患者时，其核医学工作场所及其防护设施符合国家相关标准的规定。     

核素乏氧显像和亲肿瘤显像及CT检查诊断肺癌的对比研究

目的探讨^99mTc-HL91乏氧显像、^99mTc—MIBI亲肿瘤显像及CT检查诊断肺癌的价值。方法50例经病理确诊的肺肿瘤患者行^99mTc—HL91乏氧显像、^99mTc—MIBI亲肿瘤显像及cT检查，比较分析诊断特性。结果3种方法诊断肺癌的灵敏度相互比较差异无统计学意义^99mTc—HL91乏氧显像的特异性明显高于^99mTc—MIBI亲肿瘤显像和CT，准确率高于^99mTc—MIBI亲肿瘤显像，与CT比较差异无显著性。3种方法联合诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为96．9％、100％和98％。结论^99mTc—HL91乏氧显像诊断肺癌有较高的临床价值，联合^99mTc—MIBI亲肿瘤显像和CT检查可进一步提高诊断的准确性。     

某医院核医学科放射防护水平初探

目的对某医院核医学科放射防护的检测结果进行分析,根据检测结果提出放射防护最优化建议。方法按照相关国家标准,采用FD-3013 B智能γ辐射仪测量核医学工作场所的环境放射防护水平,FJ-2201型（α、β）表面污染测量仪进行表面污染检测。结果该核医学科及周围环境辐射最大值为1.95μSv/h,各个工作场所中环境辐射剂量率最大值为2.04μSv/h,表面污染的最大值为0.29 Bq/cm^2,职业人员全年有效剂量的最大值为2.1 mSv。结论该核医学科选址适宜,布局合理,辐射防护及工作场所表面污染水平监测结果符合相关国家标准。为保护工作人员和公众的身体健康,应加强对工作场所的放射防护检测,实现实践的正当性和医疗照射的防护最优化。     

131I的分装与使用对工作场所γ辐射水平的影响

目的 探讨¹³¹I在核医学分装和使用过程中对工作场所γ辐射水平的影响。方法 通过使用RSS-131型高压电离室对四家核医学单位工作场所进行连续γ辐射剂量率测量。结果 通过连续γ辐射剂量率测量,可了解到¹³¹I在核医学分装和使用过程中对工作场所γ辐射水平的影响。结论 在核医学应用中,应进一步加强辐射管理,集中服用¹³¹I放射性药物的辐射管理模式更符合辐射防护最优化原则。     

某医院SPECT/CT建设项目职业病危害放射防护控制效果评价

目的评价某医院Precedence 16 SPECT/CT建设项目职业病危害放射防护的控制效果。方法依据国家相关放射卫生防护标准和方法,考虑建设项目涉及的2种辐射源:放射性药物(99mTc)产生的γ射线和CT中的X射线,对建成后项目工作场所的周围辐射水平进行检测评价和防护效果进行综合评估。结果不同岗位放射工作人员受照剂量不同,注射室护士手部(4 mSv/a),扫描室操作技师(0.1 mSv/a),给病人摆位技师(2.5 mSv/a)。结论该项目放射防护屏蔽效果良好,符合国家相关标准的要求。     

广州市临床核医学放射卫生防护现况调查

选取广州市开展临床核医学项目的23家医疗机构作为调查对象进行现场问卷调查。23家医疗机构共有放射工作人员313名，拥有核医学设备70台，20家（87.0%）开展了SPECT影像诊断，10家（43.5%）开展了PET影像诊断，临床使用最多的核素是99mTc。核医学诊断与治疗的年频率分别为11.1人次/千人、1.23人次/千人。11家（47.8%）医院配备的个人防护用品齐全，8家（34.8%）医院、16个点次的防护监测结果不合格。广州市核医学发展迅速，设备更新较快，放射防护问题不容忽视，应加强监督管理，进一步促进核医学工作场所合理布局，落实各项防护措施，降低核医学诊疗的风险。     

某医院核医学科建设项目职业病危害控制效果评价

目的 评价某医院核医学科建设项目职业病危害放射防护的控制效果。方法 依据国家相关标准和规范,对项目放射工作场所的辐射剂量水平进行检测和辐射危害进行综合评价。结果 该医院核医学科放射工作场所辐射剂量水平和安全措施符合国家相关标准的要求。结论 该建设项目在正常运行时,对放射工作人员和周围公众的辐射影响是符合国家标准要求的。     

儋州市某医院新建核医学科放射防护效果评价

目的 对儋州市某医院新建核医学科进行放射防护评价，了解单光子发射计算机断层成像术-计算机断层成像(single-photon emission computed tomography-computed tomography,SPECT-CT)诊断、甲功测定、甲亢治疗的放射防护水平。方法 2021年8—10月采用现场调查法和检测检验法，对儋州市某医院新建核医学科工作场所进行放射防护检测、表面污染检测、设备性能检测、通风换气检测及放射防护评价。结果 SPECT-CT工作区注射台窗口(开)、分装柜观察窗、分装柜操作口(开)、废物室防护门和留观室防护门、SPECT-CT机房防护门处的剂量率较高。SPECT-CT中的计算机断层扫描(computed tomography,CT)工作场所辐射水平的周围剂量当量率为0.13～0.19μSv/h，处于环境本底水平。核医学科放射工作场所的表面污染检测结果均小于探测下限，即<0.09 Bq/cm²。SPECT-CT中的SPECT和CT的设备性能检测指标均符合相关标准。通风橱截面风速未达到1 m/s，部分放射工作场所通风换气次数&...