腹腔镜联合胆道镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的临床研究

目的分析采用腹腔镜联合胆道镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法 90例胆总管结石患者,随机分为治疗组与对照组,各45例。对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗。比较两组胃肠功能恢复时间、住院时间、术中出血量及并发症发生情况。结果治疗组胃肠功能恢复时间(17.7±4.1)h、住院时间(5.4±2.8)d均短于对照组的(24.9±5.5)h、(8.5±3.6)d,术中出血量(53.9±20.1)ml少于对照组的(160.9±14.2)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的并发症发生率6.7%低于对照组的22.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗取得明显效果,可更好地促进身体恢复,有效降低并发症发生率,提高患者生活质量,在临床中具有较高的应用价值。     

腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石52例临床研究

目的 探讨腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 选择肝胆管结石患者98例,随机分为观察组（腹腔镜联合输尿管镜治疗组）52例和对照组（开腹手术组）46例.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、术后胃肠功能恢复时间、并发症等各项指标差异.结果 观察组手术出血量、住院时间及术后胃肠功能恢复时间、并发症方面优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组手术时间和T管拔除时间较对照组长,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组术中副损伤率、胆石清除率、胆石残留率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,是治疗肝胆管结石的一种安全、有效的微创手术方法.     

观察腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床应用

目的研究分析腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床应用效果。方法选取近期我院收治的复发性肝胆管结石患者74例,随机将患者分为观察组与对照组。观察组给予腹腔镜联合硬质胆道镜方案治疗,对照组给予常规开腹手术方案治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患者手术出血量、术后肛门排气时间术后胆红素恢复时间、平均住院时间以及术后并发症均显著少于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床治疗效果确切,安全性高。     

腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石的临床效果比较

目的对比腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石的临床疗效。方法将我院收治的胆道结石患者60例,随机分为腹腔镜组与开腹组,腹腔镜组采用胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(LCHTD)治疗,开腹组采用传统的胆结石开腹手术(OCHTD)治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用数量、胃肠功能恢复时间、切口感染率以及住院时间等指标。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后镇痛剂使用数量和胃肠功能恢复时间有统计学意义(P<0.05);切口感染例数为0例和5例(P<0.05);住院时间为(10.5±3.4)d和(14.8±5.5)d(P<0.05)。结论腹腔镜治疗胆道结石与开腹手术相比具有术中出血量和镇痛剂使用数量少、胃肠功能恢复时间短、切口感染率低以及住院时间短的优点,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜微创治疗肝胆管结石的临床分析

目的探讨肝胆管结石腹腔镜微创治疗的临床效果。方法选择2010年1月至2012年1月我院收治的肝胆管结石患者90例,随机分为两组,观察组45例采用腹腔镜微创手术治疗,对照组45例采用传统开腹手术治疗,回顾性分析两组临床资料。结果观察组术中出血量、术后平均住院时间、肛门恢复排气时间均少于对照组,差异有统计学意义,两组手术时间无统计学意义,观察组稍长于对照组(P>0.05)。两组胆瘘发生率和结石残余情况比较无明显差异(P>0.05)。术后观察组切口感染发生率及疼痛人数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆管结石采用腹腔镜微创治疗,可明显缩短手术时间、促进术后肠道功能尽快恢复、减少了术中出血,降低了并发症发生率,显著改善了患者的生存质量。     

开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果对比

目的探讨开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果。方法60例早期前列腺癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(31例)与对照组(29例)。对照组行开放性前列腺癌根治术,观察组行腹腔镜前列腺癌根治术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后导尿管与引流管留置时间、肠道功能恢复时间、住院时间,术后1年生化复发情况、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(340.15±101.26)ml少于对照组的(515.64±130.58)ml,手术时间(184.27±33.65)min长于对照组的(135.56±31.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿管留置时间、引流管留置时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年生化复发率为9.68%(3/31),与对照组的6.90%(2/29)对比,差异无统计学意义(χ^2=0.251,P>0.05)。观察组患者并发症发生率16.13%低于对照组的41.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术较开放性手术可以降低前列腺癌患者手术的创伤,加快患者术后恢复,降低术后并发症,值得临床上进一步推广。     

微创手术治疗肝胆管结石的临床效果观察

目的探讨微创手术治疗肝胆管结石的效果,为临床应用提供参考。方法选取2009年3月~2014年5月入住本院的肝胆管结石患者42例,随机分成对照组和观察组,每组21例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予微创手术治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、胃肠道蠕动恢复时间、下床活动时间、住院时间、临床疗效及并发症发生率进行分析比较。结果观察组手术时间、胃肠道蠕动恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的残石率、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.8%,低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术方法可以有效治疗肝胆管结石,手术时间、住院时间短于常规手术,术中出血量少于常规手术,并发症发生率低于常规手术,值得临床推广应用。     

系统化康复护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响

目的观察系统化康复护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响。方法92例接受腹腔镜手术治疗的阑尾炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施临床常规护理,观察组应用系统化康复护理干预。对比两组患者的护理满意度、胃肠功能恢复效果及并发症发生率。结果观察组护理满意度为95.7%(44/46),高于对照组的78.3%(36/46),差异有统计学意义(χ²=6.133,P<0.05)。观察组患者肠鸣音恢复时间(12.3±3.2)h、肛门正常排气时间(14.7±3.2)h、开始排便时间(44.9±8.2)h,均短于对照组的(21.9±5.1)、(24.5±4.5)、(57.9±9.1)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.5%(3/46),低于对照组的43.5%(20/46),差异有统计学意义(χ²=16.754,P<0.05)。结论在对阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗过程中,通过应用系统化康复护理干预措施对促进胃肠功能恢复具有明显效果,可显著提高护理满意度,减少并发症的产生。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石临床研究

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法 60例肝胆管结石患者随机分为治疗组和观察组,各30例。治疗组运用腹腔镜切除胆管,胆道镜取石,利用缝合手术和T管引流,观察组采用开腹手术进行治疗,观察两组治疗效果。结果 60例肝胆管结石患者手术均获得成功,治疗组患者的术后恢复时间为(5.8±1.6)d,明显短于观察组(16.2±2.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹手术而言,腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝胆管结石,患者手术恢复时间明显较短,患者无需要经受太大的痛苦,身体恢复相对较快,治疗效果显著。     

微创下胆道镜联合T管引流治疗肝胆管结石75例临床分析

目的探讨微创下胆道镜联合T管引流治疗肝胆管结石的临床效果。方法将150例肝胆管结石患者随机分为观察组和对照组的75例,观察组采用微创下胆道镜联合T管引流术,对照组采用传统手术方式治疗,比较两组手术效果。结果观察组的手术时间、术中出血量及术后引流时间均少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后结石残留2例(2.67%),未见结石复发及术后并发症现象;对照组术后结石残留8例(10.67%),复发5例(6.67%),术后并发症4例(5.33%),两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论微创下胆道镜联合T管引流治疗肝胆管结石具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、术后残石率低、复发率低等优点,具有很好的临床应用价值,值得推广。     

腹腔镜胆总管探查取石术治疗复杂性肝胆管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术治疗复杂性肝胆管结石的临床疗效。方法以2017年6月～2018年12月我院收治的68例复杂性肝胆管结石患者为研究对象,随机将其分为两组,各34例。对照组行开腹探查术治疗,观察组行腹腔镜胆总管探查取石术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的术后首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的术后并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在复杂性肝胆管结石的临床治疗上,腹腔镜胆总管探查取石术的应用优势显著,可优化手术相关指标,更有利于患者术后身体的康复,且并发症少、复发率低,可提升患者的生存质量,值得推广应用。     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的疗效及并发症观察

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RIU)治疗输尿管结石的疗效及并发症.方法 选取医院收治输尿管上段结石患者80例作为研究对象,采用数字随机对照表法将患者分为对照组和观察组各40例,观察组行后腹腔镜输尿管切开取石术(RIU),对照组行开放式输尿管切开取石术(UL),记录两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后住院时间,记录两组术后1个月结石清除率,对比两组术后并发症发生率.结果 术后1个月,观察组39例结石清除,占97.5％;对照组37例结石清除,占92.5％;差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间分别为(24.19±18.92) ml、(2.11±0.36)d、(2.36±0.28)d、(6.90±0.46)d,显著短于对照组,观察组术后VAS评分为(1.29±0.31),显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为10.0％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIU治疗输尿管结石安全有效.     

腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻的临床效果研究

目的分析粘连性不全性肠梗阻患者应用腹腔镜手术治疗的效果。方法 80例粘连性不全性肠梗阻患者,随机分为对照组(38例)及观察组(42例)。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组围手术期指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、导尿管拔除时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组VAS评分均低于本组手术前、WHOQOL-BREF评分均高于本组手术前,且观察组VAS评分(1.02±0.15)分低于对照组的(2.36±0.36)分、WHOQOL-BREF评分(88.12±3.45)分高于对照组的(75.23±1.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.4%低于对照组的15.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻更具优势,值得临床推广。     

复发性肝胆管结石患者的微创手术临床研究

目的:分析微创手术治疗复发性肝胆管结石的临床疗效。方法:42例我科室于2016年7月至2018年6月期间收治的复发性肝胆管结石患者,根据治疗方法分为观察组及对照组,17例患者采取开腹手术治疗为对照组,25例患者采取腹腔镜手术为观察组,比较两组手术效果。结果:观察组手术时间、术中出血量等指标均显著优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.0%,对照组为35.3%,两组差异显著(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗复发性肝胆管结石疗效显著优于传统开腹手术,且具有较高安全系数,为一种安全有效的微创治疗方法。     

腹腔镜手术治疗宫颈癌的疗效探讨

目的 探讨腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床疗效。方法 60例宫颈癌患者,随机分为对照组和腹腔镜组,各30例。对照组患者实施开腹手术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜手术治疗。对比两组患者治疗前后生存质量及手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、住院时间、并发症发生情况。结果 治疗前,两组生存质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜组生存质量评分(95.26±2.21)分高于对照组的(83.27±2.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组手术时间(210.21±12.46)min、术后排气时间(17.03±2.13)h、住院时间(9.45±2.81)d均短于对照组的(260.21±12.01)min、(23.51±3.01)h、(12.24±2.01)d,术中出血量(235.13±32.46)ml少于对照组的(345.27±32.01)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数目对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组并发症发生率3.33%(1/30)低于对照组的20.00%(6/30),差异有统计学意义(...     

腹腔镜与传统开腹手术方式治疗70例胆囊结石临床疗效分析

目的研究腹腔镜与传统开腹手术方式治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取70例胆囊结石患者为实验组,采用腹腔镜治疗,选取以往行传统开腹手术的70例患者为对照组,比较两组患者手术、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果实验组手术时间、术中出血量均少于对照组,实验组胃肠功能恢复时间、住院天数、术后并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症为切口感染、腹腔内出血、胆漏、肺部感染,其中对照组并发症发生率22.86%,实验组4.29%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗胆囊结石具有很大的优点,手术时间短、术中出血量少、并发症少,利于术后恢复。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术80例探讨

目的:探讨急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:选择腹腔镜胆囊切除术(LC)80例患者为观察组,同期行开腹胆囊切除术的80例患者为对照组,对比分析两组患者的临床资料。结果:两组的手术时间、平均出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h C-反应蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格按照LC操作原则的情况下,采用LC治疗急性结石性胆囊炎能够有效缩短患者的住院时间,有利于胃肠功能的恢复,降低术后并发症的发生率,减小对机体的创伤,利于患者早日康复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎中的临床效果。方法:选择120例在某院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组给予传统开腹手术治疗,而观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:观察组患者的术中出血量、平均住院时间、胃肠功能恢复时间等指标均低于对照组,而手术时间高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%明显低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效改善患者的临床指标,加快患者病情的康复,降低并发症的发生率。     

FTS对腹腔镜子宫肌瘤患者术后胃肠功能恢复及焦虑的影响

目的 探讨对腹腔镜子宫肌瘤患者实施FTS的临床效果。方法 将80例行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者随机分为对照组(围手术期常规护理)和研究组(围手术期FTS干预)各40例。比较两组胃肠功能恢复情况和焦虑情绪的改善情况。结果 研究组术后排气时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、术后排便时间和术后进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后2天焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹腔镜子宫肌瘤患者实施FTS干预可以促进胃肠功能的恢复,缓解焦虑情绪的同时减少术后并发症的发生。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用及疾病转归情况

目的分析腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用效果及患者疾病转归情况。方法80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,采用计算机随机法分为观察组与对照组,各40例。对照组患者实施开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜手术治疗。比较两组围手术期指标、生理应激指标、治愈率及并发症发生情况。结果观察组首次自主下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清皮质醇(54.45±3.55)μg/L、甲肾上腺素(32.55±2.35)μg/L均低于对照组的(126.13±13.12)、(71.22±1.35)μg/L,差异有统计学意义(t=33.354、90.242,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ2=6.275,P<0.05)。两组治愈率均为100.00%(40/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者采取腹腔镜手术治疗,可更好减轻手术应激反应,提高术后康复速度。