药物流产后持续阴道流血的治疗

目的探讨药物流产后持续阴道流血清宫治疗的必要性、清宫时间及抗菌治疗。方法选择药物流产后阴道流血14天愿意接受清宫术的58例作为研究组,不愿意接受清宫术的54例作为对照组,回顾性分析两组的治疗结局。结果两组不全流产率差异无显著性,P〉0.05,研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复超时间及子宫内膜炎发生率明显低于对照组,P〈0.05。结论药物流产后若阴道流血14天应尽早行清宫术,可减少药物流产的并发症,有助于患者的康复。     

药物流产100例清宫时机的探讨

目的：探讨药物流产后阴道出血清宫的时机。方法：选择药物流产后阴道出血≥10d,腹部B超提示宫腔内未见异常回声患者100例,将其中愿意行清宫术的50例为研究组,不愿接受清宫术的50例为对照组,观察两组的治疗效果。结果：研究组阴道流血时间、流血量、月经转潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,两组不全流产率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：药物流产阴道出血≥10d应尽早行清宫术,可减少并发症的发生,更加地保障生育年龄妇女的生殖健康。     

米非司酮合并米索前列醇+清宫术终止早期妊娠分析

目的:了解米索前列醇对宫口扩张的影响,缩短阴道流血时间。方法:采用参照组(药物流产不清宫)30例。对比组(药物流产后清宫)二组30例。结论:米非司酮合并米索前列醇+清宫术使宫颈松弛,利于清宫术,减少手术痛苦,缩短阴道流血时间。     

过期流产药物流产后清宫时机的选择

目的探讨过期流产药物流产后清宫的时机。方法选择过期流产(子宫小于8周)要求药物流产的妇女55例,以米非司酮配伍米索前列醇,进行药物流产。试验组28例胚胎排出后给予清宫处理;对照组27例胚胎排出后,予抗生素、缩宫剂治疗,出血多或持续时间长随时清宫。对比2组阴道流血时间、出血量及感染率、清宫组织病理情况。结果试验组流产后阴道流血量、流血时间、月经复潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组,差异有显著性。不全流产率差异无显著性。结论过期流产药物流产后应尽早行清宫术,可减少药物流产并发症,使患者迅速恢复。     

稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片的临床疗效观察

目的：探讨稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片的临床意义。方法：选择2017年5~10月收住我院诊断稽留流产行清宫术的患者共60例,观察组为30例清宫术后行一般治疗（头孢克肟口服,同时肌注缩宫素3 d）的基础上加上屈螺酮炔雌醇片（口服3个周期）,对照组为30例清宫术后行一般治疗。分别比较清宫手术后一些指标,如阴道流血持续时间、手术后阴道流血总量,月经恢复时间长短。术后2周再次复查妇科彩超,观察子宫内膜恢复情况。对出现阴道分泌物增多,下腹痛的发生情况以及手术后月经量减少的发生情况进行比较。结果：观察组患者较对照组患者清宫手术后阴道流血时间缩短、阴道流血总量减少、月经恢复时间缩短,子宫内膜恢复情况优于对照组。以上指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组清宫手术后发生盆腔感染致使阴道分泌物增加及下腹痛症状的发生率均小于对照组,手术后月经量减少发生率小于对照组。以上指标进行比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片,可减少手术后阴道流血时间,减少阴道流血总量,缩短月经恢复时间,有利于手术后子宫内膜恢复,有效降低手术后阴道分泌物增多及下腹痛症状的盆腔感染发生率。     

宫腔镜与常规清宫治疗稽留流产的效果比较

目的比较实施宫腔镜手术治疗与常规清宫术治疗稽留流产的临床效果。方法抽选84例稽留流产患者随机分为对照组与研究组,各42例。对照组接受常规清宫术治疗,研究组予以宫腔镜手术治疗,比较两组手术效果。结果两组术中失血量、手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、术后流血时间以及月经恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组宫腔残留、宫腔粘连以及经量改变率明显低于对照组(P<0.05)。结论稽留流产实施宫腔镜手术治疗能有效预防清宫不全与宫腔粘连,缩短病程,并促进患者月经的恢复,建议临床加以重视并推广应用。     

102例药物流产术后行清宫术患者临床分析

目的:对药物流产术后行清宫术的患者进行临床分析,观察其临床效果,探讨药物流产后行清宫术的最佳时机,以及防治方法。方法:将早孕妇女分为研究组与对照组,对患者的临床资料进行回顾性分析,对照组患者均给予米非司酮配伍米索前列醇流产,研究组患者在药物流产后阴道流血≥10 d,行清宫术,对两组患者的阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间等指标进行观察。结果:与对照组相比,研究组患者的子宫内膜炎发生率明显降低(P<0.05);研究组患者的阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复潮时间均明显短于对照组。结论:药物流产后如出现不完全流产,且尽早行清宫术,以减少药物流产后并发症的发生,促进患者恢复。     

米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的临床观察

目的观察米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的临床效果。方法将200例稽留流产患者分成两组,每组各100例。观察组：第1天直接阴道给药米索前列醇600μg,第2天早晨常规清宫;对照组：第1天口服米非司酮150 mg,第3天早晨阴道给药米索前列醇600μg。所有患者必须住院,观察患者阴道流血量、阴道流血时间、宫内残留率、患者住院天数、患者满意度及月经复潮时间。结果与对照组比较,观察组阴道流血量少,阴道流血时间短,宫内残留率低,住院时间短,患者满意度高,月经复潮时间短;两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）,且对照组中有2例患者在用药过程中发生阴道流血过多。结论治疗稽留流产直接阴道给药米索前列醇联合常规清宫更安全、住院时间更短,适于临床推广应用。     

药物流产后清宫时机初探

目的　探讨药物流产后清宫时间的选择对流产后阴道流血时间的影响。方法　采用随机分组的方法 ,将妊娠 7周以内药流妇女随机分为两组 ,以米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产 ,排除流产失败者 ,实验组 99例 ,胚胎排出后阴道流血持续 7天相当于月经量或持续 14天未净者 ,给予清宫处理 ;对照组 96例 ,胚胎排出后阴道流血持续 14天相当于月经量或持续 2 1天未净者 ,给予清宫处理。对比两组流产后阴道流血时间、术后感染率及清宫率。结果　实验组流产后平均阴道流血时间较对照组显著缩短 (P <0 .0 1) ,清宫率显著增加 (P <0 .0 5 ) ,术后感染率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　药物流产后适时清宫 ,不增加术后感染率 ,可显著缩短流产后平均阴道流血时间。     

口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响

目的探讨口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响。方法选取2016年5月～2017年5月我院收治的接受宫腔镜下清宫术治疗的稽留流产患者96例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上口服雌孕激素治疗,分析两组患者阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度、性激素水平变化以及宫颈粘连发生情况。结果研究组阴道流血时间、月经复潮时间少于对照组(P0.05),研究组子宫内膜厚度大于对照组(P0.05);研究组孕激素(P)、黄体生成素(LH)低于对照组(P0.05),研究组雌二醇(E2)高于对照组(P0.05),研究组卵泡刺激素(FSH)与对照组无明显差异(P0.05);研究组宫腔粘连发生率低于对照组(P0.05)。结论针对接受宫腔镜下清宫术治疗术后口服雌孕激素,可有效降低宫腔粘连发生率,促进患者机体恢复,临床上应当进一步推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组50例,对照组40例.观察组用米非司酮配伍米索前列醇,24 h后B超检查,不全流产及流产失败者即行清宫术.对照组用己烯雌酚,余同治疗组.观察流产率、宫颈成熟情况、流产时间、阴道流血量、药物不良反应.结果:观察组和对照组流产时间为(19.25±10.97)和(23.48±9.60)h,差异有显著意义;观察组和对照组完全流产率分别为16.00%和0.00%,总流产率分别为76.00%和12.50%;观察组阴道流血量多于月经量13例(26.00%),对照组15例(37.5%),差异有显著性(P<0.05).药物不良反应发生率为14.00%和22.50%,差异无显著性(P>0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产可显著缩短流产时间,减少阴道流血量,降低清宫率,保护妇女生殖健康.     

宫腔镜联合妈富隆诊治药物流产不全80例的临床疗效观察

目的通过观察药物流产不全清宫后阴道流血时间、再次清宫例数、清宫半月后子宫内膜的厚度、月经恢复情况,探讨宫腔镜联合妈富隆诊治药物流产不全的优势。方法将该院2010年8月—2011年4月考虑药物流产不全的80例患者随机分成实验组和对照组,实验组在宫腔镜下清宫,术后给妈富隆口服,对照组行常规清宫术。术后观察阴道流血时间、再次清宫例数、清宫半月后子宫内膜的厚度、月经恢复情况。统计处理使用SPSS10.0统计软件分析,采用t检验。结果实验组术后阴道流血时间短,无一例二次清宫,清宫半月子宫内膜恢复快,初次月经恢复时间短。结论宫腔镜联合妈富隆诊治药物流产不全是一种安全、简便、高效的技术,值得在临床上推广。     

复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产临床研究

目的:研究复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产临床效果。方法:分析90例稽留流产患者,随机分为A组、B组和C组,每组各30例。A组患者给予复方米非司酮+宫腔镜下清宫术治疗;B组患者给予米非司酮+宫腔镜下清宫术治疗;C组患者给予复方米非司酮+清宫术治疗。观察3组患者术中出血量、手术时间、清宫时3次以上进入宫腔操作的例数,2次清宫率及住院时间、术后首次月经复潮时间。结果:C组患者手术时间长于A组和B组,差异明显(P<0.05);术中出血量、3次以上进入宫腔操作的比率、术后阴道流血时间、住院时间、二次清宫率及术后恢复月经来潮等,A组患者明显少于B组、C组(P<0.05)。结论:复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产安全可靠。     

妊娠早期自发性流产的药物及手术清宫处理的比较

目的:探讨在卫生资源配备不良的医疗机构,对早期不完全流产的孕妇采用阴道米索前列醇给药进行治疗的可行性。方法:94例患者随机分为阴道600μg米索前列醇给药组和清宫术组。接受米索前列醇治疗组妇女如果流产不全,则加用剂量一次。如果1周后仍然流产不全,则进行清宫处理。流产彻底后观察随访2周。结果:药物处理的总成功率为91.5%,47例孕妇中有15例在单剂米索前列醇给药后完全流产。47例孕妇中有8.5%因为药物治疗失败在1周后接受了清宫术。手术清宫的成功率为100%。药物治疗组患者出血时间较长,且更多的需要止痛治疗。随访中并未发现两组患者…     

药物流产后即时口服避孕药的临床效果观察

目的：观察药物流产后即时口服避孕药的临床效果。方法将2011年12月-2012年12月我院128例药物流产患者分为2组,对照组药物流产后均给予常规处理;观察组除常规处理外,当日口服避孕药治疗。观察2组阴道流血时间、流血量、清宫率、月经恢复情况及盆腔感染发生情况。结果观察组阴道流血时间短,流血量少,清宫率低,月经恢复好,盆腔感染发生率低,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论药物流产后即时口服短效口服避孕药可有效缩短阴道流血时间,减少流血量,降低清宫率,预防月经失调,降低感染发生率。     

生化汤加味治疗药物流产术后产妇阴道出血196例的临床观察

选择自愿接受药物流产的育龄妇女 196例 ,随机分为两组 :治疗组 10 0例 ,孕妇在药流成功后予生化汤加味治疗 ;对照组 96例 ,行药物流产后予催产素及安络血。对病人进行随访 ,观察两组病人的出血时间。结果 ,生化汤组阴道出血时间平均为 8 5 3± 2 5 5d ,清宫术 2例 ,对照组阴道出血时间平均为 14 10± 3 2 4d ,2 1d以后清宫者 5例 ,显示生化汤加味可明显缩短药物流产出血时间 ,降低药物流产后的清宫率。     

金凤丸配合低频脉冲电治疗孕11～16周药物流产后阴道流血

目的观察金凤丸配合低频脉冲电治疗对孕11~16周药物流产后阴道流血的治疗疗效。方法对我院2016年1月-12月收治的孕11~16周自愿要求终止妊娠的健康孕妇116例进行观察,入选孕妇均行药物流产,在服药后肉眼见胎儿及胎盘排出完整后,依据B超检查结果对孕妇进行分组,对照组35例流产后不进行特殊治疗;治疗组50例给予金凤丸配合低频脉冲电治疗;清宫组31例采用清宫术治疗。3组流产后患者治疗后均随访至下次月经来潮,比较3组阴道出血量及出血时间,并使用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后子宫内膜修复程度及子宫内膜血流变化。结果治疗组阴道出血量明显少于对照组(P0.05);清宫组及治疗组药物流产后阴道出血时间、复潮时间均明显低于对照组(P0.05);3组首次经期比较无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度明显高于对照组及清宫组(P0.05);治疗组治疗后子宫内膜血流RI、PI、S/D较治疗前明显下降,并低于同期对照组及清宫组(P0.05)。结论金凤丸配合低频脉冲电治疗可有效促进妊娠产物及蜕膜排除,缩短孕11~16周药物流产后孕妇阴道流血时间及转经时间,促进子宫内膜修复。     

两种不同方法在稽留流产处理中的比较

目的:比较稽留流产中传统常规方法同米非司酮加米索前列醇法的处理效果.方法:将病例随机分成对照组(58例)和观察组(61例),对照组用常规方法苯甲酸雌二醇肌肉注射,根据具体情况行清宫术,观察组口服米非司酮加米索前列醇.结果:与照组比较,观察组妊娠组织自然排出率高,完全流产成功53例,成功率86.89%.对照组完全流产成功20例,成功率34.49%.而且观察组清宫时宫口容易扩张,术中出血少,手术时间短,人流综合征低,无再次清宫,阴道流血时间短(P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产是一种有效、安全的方法,治疗效果明显优于应用雌激素后再行清宫术的传统方法.     

过期流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇的临床分析

目的：观察过期流产清宫术前应用米非司醇配伍米索前列醇的临床效果。方法：观察组分2组治疗：观察组1：选择停经8～10周并且孕囊直径小于3cm的过期流产患者60例，术前晚口服米非司酮50mg，第2天行清宫术；观察组2：停经10～14周并且孕囊直径大于3．0cm的过期流产患者49例，术前晚口服米非司酮50mg，第2天术前舌下含服米索前列醇400μg，3小时后行清宫术。对照组：选择停经8～12周的过期流产患者52例，未口服任何药物，直接行清宫术。结果：2组观察组清宫术成功率均为100％，手术时间短，阴道出血量少。观察组均宫口松弛，无行宫颈扩张术，均未发生人流综合征，均未2次清宫。对照组手术成功率80．76％，有10例行2次清宫，有22例行宫颈扩张术（42．30％），有5例发生人工流产综合征，并且手术时间长，阴道流血量多。观察组与对照组比较，手术成功率高，宫颈扩张率低，人工流产综合征发生率低，手术时间短，阴道流血少，2组比较差异有显著性（ P＜0．05）。结论：过期流产清宫术前根据患者情况应用米非司酮及米索前列醇，可以有效地软化宫颈，降低手术难度，提高了手术成功率及安全性，值得在临床上使用。     

屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜下清宫术对稽留流产的应用效果

目的探讨屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜下清宫术对稽留流产的应用效果。方法选取2015年3月至2017年9月南阳市宛城区妇幼保健院收治的96例稽留流产患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各48例。两组患者均接受宫腔镜下清宫术治疗,对照组术后接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用屈螺酮炔雌醇片。治疗后,比较两组患者阴道流血量、子宫内膜厚度、月经复潮时间、阴道流血持续时间、宫腔粘连发生率。治疗后随访6个月,比较两组再妊娠率和再发稽留流产率。结果与对照组比较,观察组月经复潮时间和阴道流血持续时间均较短,阴道流血量较少,子宫内膜较厚,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再发稽留流产率、再妊娠率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜下清宫术治疗稽留流产患者的效果确切,可缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连发生风险。