临床集锦

<正> 方药组成:葛根15～50g,麻黄15～20g,桂枝、白附子、川芎各10～30g,羌活、防风、僵蚕各10～15g,全蝎粉5～10g(冲服),甘草6g。小儿用量酌减,水煎服,日1剂。加减:湿盛腮肿或眼睑浮肿者加茯苓、苍术各15g;发热者加柴胡、黄芩各12g;服上方3～5剂后,减麻黄、桂枝、葛根、羌活用量,加红花10g,当归15g,黄芪15～30g;恢复期可服十全大补汤加减。     

加味通乳丹治疗产后缺乳50例

治疗方法:基本方:黄芪30g,当归、穿山甲、白芍各10g,王不留行15g.加减法:气血虚弱为主者加人参10～15g,热地15～30g;肝郁气滞较明显者加柴胡、青皮各10g伴肝郁化热者加蒲公英15～30g,夏枯草10～15g.上方每日1剂,水煎分2次服,5d为1个疗程,服药1疗程后判断疗效.     

三白全蝎汤治疗原发性三叉神经痛90例

本方含白芍30-50g，白术20—30g，白芷、桃仁、全蝎各10g。风寒型加桂枝10g；风火型加黄芩15g；瘀热型加黄芩、丹皮各15g。日1剂永煎服；10日为1疗程。结果：治愈51例，显效30例，无效9例，总有效率90％。     

桂枝茯苓丸合艾附暖宫丸治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液随机平行对照研究

[目的]观察桂枝茯苓丸合艾附暖宫丸治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组30例桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍各15g),水煎150m L,1剂/d,早晚温服。治疗组35例桂枝茯苓丸合艾附暖宫丸(桂枝15g,茯苓20g,牡丹皮、赤芍各15g,桃仁、艾叶各10g,香附20g,吴茱萸9g,肉桂5g,当归20g,川芎15g,白芍20g,地黄15g,黄芪30g,续断15g),水煎150m L,1剂/d,早晚温服;湿气偏重加苍术20g,茯苓为30g;血瘀偏重加三棱15g,牛膝10g;手足不温或冷汗淋漓加附子6g;肝郁气滞加佛手、柴胡各10g;乳腺增生加夏枯草30g;湿热瘀结加败酱草25g,薏苡仁30g,土茯苓15g。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、子宫附件、盆腔积液、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效12例,无效4例,总有效率88.57%。对照组显效8例,有效14例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]桂枝茯苓丸合艾附暖宫丸治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

原发性痛风证治规律探讨

钟洪氏等报道,以健脾祛湿、泄浊通络的自拟基本方(党参独活各15g 苡米30g苍术12g 黄柏当归泽泻各10g 威灵仙云苓各20g 桂枝9g)治疗原发性痛风54例,痛甚者加元胡15g、制川乌、细辛各10g;肾虚者加杜仲15g;尿路有结石者加金钱草30g、猫爪草20g;挟淤血者加丹参30g、赤     

炙甘草汤治疗室性早搏50例

<正> 治疗方法:炙甘草12～30g,人参、阿胶(烊化)、桂枝各10g,生地30g,麦冬15g,麻仁20g,大枣10枚,生姜5片。肾阳虚者,加鹿角胶、附子;心阳虚者,加黄芪;血瘀者,加丹参、当归;失眠者,加夜交藤、五味子、枣     

通络止痛汤治疗原发性坐骨神经痛

临床资料　 5 4例患者均确诊为原发性坐骨神经痛 ,男30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 36岁 ;病程最短 1个月 ,最长 16年。治疗方法　通络止痛汤组成 :黄芪 15 g、薏苡仁 30 g、独活 10 g、羌活 10 g、秦艽 10 g、桑寄生 15 g、熟附子 6 g、桂枝6 g、丝瓜络 10 g、鸡血藤 15 g、当归 15 g、川芎 8g、木瓜 12 g、茯苓 15 g。水煎服 ,早晚各 1次 ,日 1剂。辨证加减 :寒重者加防风 ,加大桂枝用量 ;有热象者加黄芩 ;湿象重者加重薏苡仁用量 ;腰痛明显者加川续断、杜仲 ;气虚者加重黄芪用量 ;纳差加焦山楂、焦神曲、焦麦芽 ;血瘀者加赤芍…     

桂枝茯苓丸治疗药物流产后阴道出血106例

近年来 ,药物流产被临床妇产科广泛应用 ,但药物流产后易发生阴道出血 ,淋漓不净。笔者将桂枝茯苓丸改为汤剂 ,并临症加减 ,治疗药流后阴道淋漓出血 10 6例 ,效果良好 ,现报道如下。桂枝茯苓丸改汤剂加味处方 :桂枝 12g ,茯苓 15 g ,牡丹皮 15g ,桃仁 10 g ,赤芍、白芍各 15g ,生蒲黄 10 g ,五灵脂 (炒 )10 g ,益母草 30g ,三七粉 (冲 ) 3g。伴气虚去五灵脂加党参、白术 ;血虚加当归、阿胶 ;气郁加制香附、川楝子 ;瘀久化热 ,恶露臭秽加蒲公英、红藤、墓头回、败酱草。每日 1剂 ,水煎服。早晚各 1次 ,6天为 1疗程 ,一般连服 2个疗程。结果 ,…     

桃红四物汤加减配合局部封闭治疗肩周炎56例

笔者用桃红四物汤加减配合局部封闭治疗肩周炎5 6例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例中 ,男 18例 ,女 38例 ;年龄4 5～ 6 8岁 ;病程 1个月～ 2年。左肩 2 0例 ,右肩 36例 ,多在秋冬季节发病。1.2　治疗方法。方药组成 :桃仁 10 g、红花 10 g、当归15 g、川芎 15 g、熟地 2 0 g、白芍 10 g、黄芪 30 g。若为行痹(风气胜 )加独活 15 g、秦艽 10 g、防风 10 g、桂枝 10 g、桑枝 10 g。若为痛痹 (寒气胜 )加制乳香 10 g、制没药 10 g、桂枝 10 g、吴茱萸 10 g。若为着痹 (湿气胜 )加细辛 5 g、苍术 15 g、薏苡…     

柴胡四金汤治疗非梗阻性胆囊炎30例

<正> 治疗方药 柴胡12～30g,黄芩10g,半夏、鸡内金各10～30g,金钱草30～60g,海金砂、郁金各10～20g,陈皮10～15g,生甘草6g,生姜3～8片。辨证加减;发热重者加金银花30～50g;胁肋疼痛明显者加玄胡、川楝子各10g;恶心呕吐甚者加旋覆花10g,代赭石30g;胃脘胀满者加厚朴10g;纳呆者加三仙各30g;大便秘结者加大黄、芒硝或潘泻叶等;黄染者加茵陈30～60g,栀子15g。水煎服。1dl～2剂。 治疗结果 30例中,痊愈(服药3～15剂诸症消失、胆囊B超正常者)23例;好转(服药5～15剂、症状好转者)7例。     

温阳通络汤治疗冻结肩

温阳通络汤组成鹿角霜、熟地各30克,干姜、桂枝、白芥子、姜黄、羌活各10g,麻黄、乳香各6g,甘草3g。日1剂,水煎温服,饭后服。肩部畏寒甚者加制川乌10g;肩部痛剧者加没药6g,鸡屎藤30g;肩部痠重加灵仙、秦艽各15g;屈伸不利加伸筋草、豨莶草各20g;气血不足加黄芪、党参各30g,当归15g;病久不愈加地鳖虫、穿山甲各10g。同时适当配合功能锻炼。     

炙甘草汤加味治疗室性早搏25例

<正> 治疗方法 药物组成:炙甘草、人参、阿胶各15g,桂枝、麦冬、麻仁、生姜各12g,生地、黄芪各30g,当归、瓜蒌、薤白各20g,大枣3枚。每日1剂,水煎服,7～10d为1疗程。临症加减,气滞血瘀加元胡、红花、没药;心阳不足加附子、桂枝、琥珀粉;胸闷加郁金、降香;多汗加五味子;阴虚加少参,玉竹等。 治疗结果 治愈(症状消失,EKG正常),15例,好转(早搏次数减少,症状改善)7例,无效(症状无改善)3例。     

中药治疗冠心病301例

<正> 治疗方药 黄芪60～100g,丹参40g,赤芍、王不留各30g,党参、川芎各20g,桂枝15g,桃仁、红花、当归、炙甘草各10g,三七(冲服)4g,生姜3片,大枣3枚。阳虚加熟附子15g;气虚甚者去党参加人参10g;气滞重者加檀香、薤白各10g;痰滞重者加瓜蒌、白芥子各15g,半夏10g;脘痛纳差者加砂仁10g或焦三仙各15g,水煎2次,早晚分服,并患者忌食生冷、戒烟、禁酒,注意精神、饮食调养。     

《金匮》泽漆汤加减治疗肺系疾病120例分析／王余民…／／中国医学文摘

病种包括支气管的炎症、哮喘及扩张。用本方加减：泽漆15-90g，紫菀、款冬花、白前各15g，沥半夏10-30g，前胡10g，紫胡15-30g，枳壳、桔梗、生甘草各9g。偏寒选加炙麻黄、细辛、桂枝、生姜；偏热选加黄芩、桑白皮、银花、连翘；血瘀加丹参、郁金、桃仁；哮鸣选加地龙、全蝎；兼胃疾加黄连、吴茱萸、海螵蛸。日1剂水煎(小儿水煎3次分2～3次)     

桂枝加龙骨牡蛎汤联合生姜涂擦治疗脂溢性脱发25例临床观察

[目的]观察桂枝加龙骨牡蛎汤联合生姜涂擦治疗脂溢性脱发疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,25例门诊患者,少食肥甘厚腻,辛辣,烟酒,海鲜,鸡狗肉。桂枝加龙骨牡蛎(桂枝5g,白芍10g,生姜6g,大枣5枚,甘草10g,龙骨、牡蛎各20g;燥热加知母、石膏各10g,黄连5g,黄芩、黄柏、山栀子各10g;湿热加苍术、茯苓、香附子、陈皮各10g,白鲜皮12g,生薏苡仁15g;肾虚加生地制、首乌各20g,山药、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂各10g;气虚加黄芪、党参各15g,白术10g;血虚加当归、熟地各15g;失眠多梦加枣仁炒30g,柏子仁10g,茯神15g;便秘加大黄5g),水煎300m L,早中晚饭后30min口服。外治:鲜生姜斜切,睡前切面反复擦患部,擦至头皮发红为止,细毛长出后停止涂擦。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、皮脂、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈18例,有效5例,无效2例,总有效率92.00%。[结论]桂枝加龙骨牡蛎汤联合生姜涂擦治疗脂溢性脱发疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

祛风通络散治疗面瘫52例

<正> 治疗方药:防风、羌活、当归各12g、川芎、白附子、僵蚕、白芷各10g,地龙9g,全蝎5g。水煎分2次早晚服。日1剂,10d为1疗程。气虚者加黄芪30g,党参15g;血虚者加丹参20g,熟地15g,白芍10g;痰湿重者加菖蒲、天竺黄各10g;风寒重者加桂枝10g;面部及口舌麻木者加鸡血藤30g。治疗结果:痊愈(自觉症状消失,患侧面肌运动功能恢复正常)46例,好转(自觉症状明显减轻,面肌运动功能部分恢复)4例,无效2例,总有效率96.2%。     

安冲调经汤治疗更年期经多23例

治疗方法:安冲调经汤药物组成:黄芪24～30g,鹿角霜、川续断、菟丝子各15g,炒白芍、生地、茜草、党参各12g,阿胶、旱莲草各10g,香附6g.月经期再加荆芥炭、地榆炭各10g,乌贼骨15～30g.偏脾气虚者加炒白术12g,炒山药15g;偏肾气虚者加桑寄生、炒杜仲各15g,淫羊藿6～12g;伴有阴虚火旺者加知母、黄柏各10g.女贞子15g;伴有血瘀者加三七3g,益母草10g;伴见气滞者加乌药6g,荔枝核10g.用水煎煮2遍,取汁400ml,分2次服下,每日1剂.每来经前开始服用,血止后停服,连用1～3个月经周期.     

少腹逐瘀汤治疗痛经30例

<正> 治疗方法:基本方法:元胡、没药、蒲黄(包煎)、香附各15g,五灵脂、当归各10g,川芎、小茴香各6g,肉桂3g,细辛1～4.5g,生姜适量。月经量多有血块者加枳壳12g,益母草30g;月经量少者加炒红花、川牛膝各12g;子宫发育不良者加菟丝子30g,杜仲、续断各15g,桑寄生30g;盆腔炎者加红藤、败酱草各30g;卵巢囊肿加三棱、莪术各10g,生牡蛎30g(先煎),泽泻15g;子宫肌瘤者穿山甲15g,地鳖虫10g,经后腹痛加艾叶12g,党参30g。于经前6d开始,每日1剂,连服4～6d。     

活络效灵丹治疗各种疼痛81例

<正> 治疗方法:当归、制乳香、制没药各10～15g,丹参15～30g。上肢疼痛酌加桂枝、桑枝、蟹爪、姜黄各10～20g;下肢疼痛酌加牛膝、木瓜、防己、川乌、草乌各10～15g;腰背部疼痛酌加续断、山萸肉、灵仙、枸杞、土元、葛根各10～30g;胸部疼痛酌加檀香、降香,薤白、栝萎各10～20g;头部疼痛酌加川芎、白芷、细辛、柴胡、京子各10～30g。每日1剂,2次分煎,每次加水约400ml煎至约250ml,早晚各服1次.     

小青龙汤加减治疗肺炎89例

笔者用小青龙汤加减治疗肺炎89例,疗效显著,现报告如下.1一般资料89例中,男41例,女48例;年龄60岁以上50例,59岁以下39例.临床表现为咳嗽咯痰,胸闷气喘,发热.体温37.4.～37.9℃31例,38～38.9℃49例,39.O℃以上9例.白细胞总数6×10~9/L～9×10~9/L6例,11×10~9/L～15×10~9/L43例,16×10~9/L～35×10~9/L40例.肺部均可听到湿罗音,所有病例均经X光拍片,诊断为肺炎.2治疗方法麻黄5～10g,桂枝10g,白芍药10g.细辛5g,法半夏10g,干姜10g,五味子10g,炙甘草7g,鱼腥草30g,黄苓15g,杏仁10g.寒痰粘稠加白芥子、紫苏子、旋覆花各10g,去黄苓、白芍药;痰热郁肺加石膏、川贝母各15g,去干姜、桂枝、细辛;体虚加人参.白术、当归、熟地黄各10g,去黄苓、麻黄.水煎服,日1剂.