98例严重胸部创伤的观察与护理

严重胸部创伤多由于挤压、坠落、冲击、碰撞等暴力的钝性损伤 ,其病情危急 ,早期系统的病情观察与护理对病人的救治起着很重要的作用。我科于 1999年开展“以病人为中心”的整体护理模式 ,运用护理程序对病人进行护理 ,大大提高了护理质量 ,取得了较满意的效果。现将结果报告如下 :1　临床资料收集我科于 1991年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治的各种严重胸部创伤 98例 ,其中 4 2例发生严重创伤性呼吸窘迫综合征(ARDS)。本组男 73例 ,女 2 5例 ,平均年龄 38.5岁 ,均为健康人受伤 ,合并伤 :休克 4 0例、血气胸 4 4例、脾破裂 34例、肝破裂16例…     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭气道管理与护理

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸衰竭 (呼衰 )是目前 AOPP死亡的主要原因 ,对有机磷中毒致呼衰的病人临床常用阿托品治疗 ,采用机械通气维持呼吸功能 ,直至自主呼吸稳定。如何做好气道管理与护理是抢救成功的关键。我院2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共救治 31例 AOPP呼衰病人。结果成功 2 8例 (90 .3% ) ,死亡 3例 ,现将气道管理与护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,男 12例、女 19例 ,年龄 16～6 5岁 ;服毒者 2 8例 ,经皮肤黏膜中毒 3例 ;有机磷农药种类包括 :甲胺磷 2 1例 ,乐果 5例 ,敌敌畏 3例 ,复配农药 2例…     

42例心力衰竭患者的临床观察与护理

目的搞好对心力衰竭(简称心衰)的护理,减少并发症的发生,克服治疗带来的任何短期不良反应,从而发挥应有的疗效,达到改善患者生存质量,提高患者的生存率和生存时间。总结42例心衰患者的护理体会。方法对42例心衰患者的情况采取了科学的观察法。通过有效的饮食护理、心理护理,并做好病情观察、预防并发症等各项护理措施,达到良好的效果。结果42例心衰患者,39例症状缓解,无并发症发生,3例死亡。其中2例死亡充血性心力衰竭,这2例患者均并发严重的肺部感染,1例猝死。结论心衰正在威胁着社会发展和人类生存,随着科学技术的进步,医疗设备和技术手段的提高,心衰研究正在向纵深发展。心衰症状复杂,治疗多样,因此寻找更专业、更灵活、更全面的护理体系,将为患者带来福音。有效的护理可减少和避免并发症的发生。本文对42例患者在发生心衰时所进行的护理进行临床观察和分析,认为要取得护理上的成功,必须抓住心衰的病情观察和护理过程中的几个关键的环节。     

急性心力衰竭的护理体会

<正> 引起心衰的病因很多,但主要多为继发于心肌缺血,缺氧及梗死等.使心功能发生急骤、进行性减退、病情变化快,死亡率高,在急性心衰进展过程中,如不及时发现和控制病情.给予及时、准确抢救和护理.病人很可能在短时间内失去抢救机会,现将我们抢救急性心力衰竭的护理体会总结如下1、急性心力衰竭的主要症状 按发生障碍部位分为左心衰和右心衰、急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难,严重的病人不能平卧,夜间熟睡后1—2小时突然胸闷、气急、惊醒、呼吸困难.不能平卧、面色苍白,口唇发绀,皮肤湿冷,大汗,咳粉色泡沫样痰.心率脉搏增快,若不及时救治.可因缺氧发生休克而死亡,因此一个称职的护理人员的观察力对预防心衰起着关键作用。     

妊高征急性左心衰患者的抢救及护理

妊娠高血压综合征（简称：妊高征）急性左心衰患者病情来势凶猛，发展快，常常危及孕产妇的生命。一般都发生在无正规产前检查的病人身上，及时有效地观察病情变化，积极配合医生紧急抢救。往往能使病人转危为安。本文回顾总结1例妊高征急性左心衰病人的护理过程。以提高护士对疑难杂症孕妇的特殊护理技能。     

60例急性心肌梗死病人的临床观察及护理

目的：对急性心肌梗死病人进行心电监测及精心护理，从而减少并发症，避免心源性猝死的发生，提高抢救成功率。方法：对60例急性心肌梗死病人实施24h不间断连续床旁监测，根据病情实施相应护理。结果与结论：设立中心监护病房，实施床旁24h不间断连续床旁监测及相应的护理措施，可降低病人的死亡率。     

心肌梗塞的系统化整体护理

系统化整体护理是一种新的护理模式 ,即是以病人为中心 ,以护理程序为框架 ,按一定关系 ,通过沟通网络进行整体协调一致的 ,环环相扣的护理过程。主要体现在对病人的昼夜连续性和身心两方面护理上。急性心肌梗塞(AMI)病人病情重 ,变化快 ,并发症多 ,病死率高 ,对AMI病人实施系统化的整体护理 ,对其病程转归起着不可忽视的作用。笔者就AMI谈谈对本病的护理体会 :1　AMI的主要护理诊断及问题1 1　疼痛 :胸骨后或心前区疼痛 ,冠状动脉供血不足引起。1 2　心输出量减少 :心功能不全或心源性休克 ,由于心肌收缩力减弱或心律失常所致。1 3…     

颅脑损伤并发多器官功能不全综合征病人的护理

多器官功能不全综合征是指严重创伤,失血,休克或大 手术等应激状态下,机体同时或序贯发生2个或2个以上器 官功能不全的综合征。近年来,我科收治颅脑损伤并发多器 官功能不全综合征者10例,根据这组病人的特点,我们找 出其主要护理问题,采取针对性的护理措施,在治疗护理原 发伤,保护和恢复脑功能的同时,特别加强了对易发器官的 功能监测和保护,现将护理体会总结如下。     

肺癌术后护理体会

目的:总结肺癌术后护理经验。方法:对我科从2008~2010年肺癌患者60例实行肺叶切除60例进行总结分析。结果:术后发生急性呼吸衰竭3例,肺不张4例,均治愈。2例死于肺栓塞,1例出现心跳骤停抢救成功后合并急性肺水肿、心衰而死亡。结论:肺癌手术后,对护理要求较高,必须密切观察病情变化,一旦发现问题及时解决。     

急性心肌梗死患者的护理

目的 讨论急性心肌梗死的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 本病早期易发生心律失常,心率和血压的波动.应尽早开始心电图和血压监测,同时注意观察神志、呼吸、出入量、末梢循环情况等.立即建立静脉通道保持通畅及时给药.一般监测时间为3天,有严重心律失常、左心衰或心源性休克者,根据病情延长监测时间.必要时使用全自动除颤仪监测,插入Swan-Ganz导管进行血流动力学监测或主动脉内球囊反搏(IABP).     

16例腰椎间盘突出症患者手术前后的护理

通过总结 1 6例腰椎间盘突出症病人手术前后的临床护理 ,认为主要的护理经验为 :( 1 )了解腰椎间盘突出症的病情特点 ,重点做好术前、术后护理 ,密切观察病情变化 ,防止发生失血性休克、脊髓神经损伤和椎间盘间隙感染 ;( 2 )做好功能锻炼 ,增强脊椎稳定性 ,防止腰椎间盘再突出 ;( 3)加强心理护理 ,减轻患者心理负担 ;( 4 )做好出院康复指导     

婴幼儿肺炎并发急性心力衰竭的临床护理与观察

目的分析研究婴幼儿肺炎并发急性心力衰竭的临床护理与观察。方法本组60例,男32例,女28例,年龄最小35天,最大3岁,6个月以内36例,6个月￣1岁10例,1岁￣2岁11例,2岁￣3岁3例;严密观察病情,做好专科护理和心理护理。结果自动出院1例,治愈55例,好转4例。心衰纠正最快2小时,最慢5天,1天内心衰纠正36例。结论①密切观察病情作好对症护理是保证治疗成功的关键;②一般护理和心理护理为专科护理提供了保障;③做好出院指导可预防婴幼儿肺炎并发急性心力衰竭的再复发。     

急性心肌梗死的观察及护理

目的 探讨心肌梗死的观察及护理。方法 对106例急性心肌梗死或疑似的患者，采用多功能心电监护仪连续监测心率、心律、呼吸、血压，观察病情变化，加强护理。结果 106例无1例漏诊，经过及时抢救，101例脱离危险，5例因广泛心前壁梗塞合并严重心律失常、心衰而死亡，抢救成功率95％。结论 通过严密监测及护理，减少了并发症的发生，提高了抢救成功率。     

慢性呼衰致肺性脑病的观察及护理

我们从 1996年 4月至 1997年 2月共收住慢性呼衰的病人 38例 ,伴肺性脑病的 18例 ,其中 15例是住院期间发生的 ,3例是在入院时就有的 ,死亡 4例 ,抢救成功 14例。在护理这些慢性呼衰病人过程中 ,肺性脑病是呼衰最严重和最后阶段 ,很容易导致不良后果 ,我们护理工作对肺脑病人的预后起着至关重要的作用。一、临床表现　肺性脑病是由于中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症、低氧血症 ,以中枢神经系统紊乱为主要临床表现的综合征 ,其临床表现为三型 :(1)兴奋型 :狂躁、精神错乱和抽搐为主 ;(2 )抑制型 :以神志恍惚、嗜睡、昏迷为主 ;(3)混合型 …     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭32例的观察与护理

重型颅脑损伤病人 ,由于创伤后的出血、渗出、血溶量降低 ,可致创伤性或失血性休克发生 ,同时 ,临床上大剂量脱水剂、利尿剂的应用等综合因素 ,常引起肾血液灌注量急剧降低 ,肾皮质缺血、肾滤过率降低及肾小管损害 ,而并发急性肾功能衰竭( 1) 。百色地区人民医院神经外科从 1 996年 3月至 2 0 0 1年2月间收治重型颅脑损伤 1 98例 ,其中伤后发生肾功能衰竭 ( ARF) 32例 (占 1 6.1 6% )。笔者对 32例ARF病人的临床观察及护理体会作如下总结。1　临床资料　　本组 32例中 ,男 2 8例 ,女 4例。脑伤后 ARF多发生在 2～ 3日内 ,其中出现少尿或…     

急性心肌梗死的观察及护理

目的:探讨心肌梗死的观察及护理。方法对106例急性心肌梗死或凝似的患者,采用多功能心电监护仪连续监测心率、心律、呼吸、血压,观察病情变化,加强护理。结果106例无一例漏诊,经过及时抢救,101例脱离危险,5例因广泛心前壁梗塞合并严重心率失常、心衰而死亡,抢救成功率95%。结论通过严密监测及护理,减少了并发症的发生,提高了抢救成功率。     

急性左心衰患者恢复期的护理体会

急性左心衰以发病急、病死率高为临床特点 ,如能及时诊治 ,病情也较快得到控制。但病情控制后如护理不当 ,可导致短期内反复发作 ,甚至危及生命。我院自 1998年 10月至 1999年 12月 ,通过对 19例急性左心衰恢复期患者采用间歇给氧、睡眠护理、饮食护理、健康指导等措施。减少了急性左心衰复发次数 ,现总结如下。1　临床资料本组病例男 9例 ,女 10例 ;年龄最小 16岁 ,最大 74岁 ;熟睡后发病 10例 ,饱餐后发病 5例 ,情绪激动 3例 ,无明显诱因 1例。 19例患者每年均发生2次以上急性左心衰 ,最多达 5次。本组通过康复期的护理 ,急性左心衰发作明…     

对98例急性左心衰患者进行救治的措施与疗效

目的:分析对急性左心衰患者进行救治的措施及疗效。方法:选取我院收治的98例急性左心衰患者作为研究对象,根据患者的具体病情对其进行吸氧、镇静、强心利尿等救治,同时对其进行病情观察、生活护理及心理干预等。结果:98例急性左心衰患者经过积极有效的救治,有66例显效,有26例有效,有6例无效,抢救的有效率为93.88%(92/98);治疗有效患者的病情稳定时间为0.5~38小时,平均时间为(2.9±0.3)小时;死亡患者有6例(病死率为6.12%);死亡原因:为多器官功能衰竭者有1例,为房颤者有1例,为顽固性心衰者有2例,为心源性休克者有2例。结论:根据急性左心衰患者的病情特点有针对性地对其进行抢救,并配合优质的护理服务,可有效地缓解急性左心衰患者的病情。     

重症急性胰腺炎病情观察及护理对策

总结49例重症急性胰腺炎病人一临床出现的护理问题及采取的护理对策，认为对重症急性胰腺炎病人应严密观察病情变化，积极采取响应的有效措施。禁食，肠胃减压，迅速补充血容量，吸氧，生命体征监测，营养支持，预防疾病早期并发感染等。本组47例治愈，2例转手术治疗。     

对87例急性左心衰患者的护理体会

心内科心衰病人具有病情凶险、严重、发展迅速、病死率高的特点。在抢救病人生命的过程中 ,还应采取紧急的护理措施 ,防止并发症的发生。笔者对本院 1993年 3月至 1998车 12月收治的 87例急性左心衰患者的抢救及护理体会总结如下1　临床资料男 :37例 ;女 :5 0例。年龄最大为 78岁 ,最小为2 0岁 ,平均年龄 4 2 .5岁。平均住院天数为 16天。在 87例患者中 ,急性心肌梗塞 2 5例 ,急性心肌炎 12例 ,37例为风心病 ,13例为高心病。2　抢救措施2 1　体位及休息 :让患者端坐或半卧位 ,两腿下垂 ,以改善肺通气功能和减少静脉回流。保证病人身心两…