关于中药饮片处方点评及用药合理性分析

目的:本文将对我院2016年4月~9月的门诊中药房处方进行点评和分析,为规范我院中药饮片的合理应用提供可靠依据.方法:随机选取我院中药房300张门诊处方,并填写处方点评表,分类统计中药处方不合理用药情况.结果:在抽取的300张门诊处方中,处方合格153张,合格率为51%.共出现147张(49%)存在不合理用药问题,其中用药不适宜的80张(54.4%),不规范处方47张(32.0%),超常处方20张(13.6%).结论:对中药饮片处方进行点评,对我院临床医务人员的临床诊疗工作具有极为重要的现实意义,临床医师和药师应加强对中药饮片处方药合理应用的重视,尽快构建与中药饮片处方剂量先关的安全检测平台,主动肩负对患者中药饮片用药的责任,将中药处方不合格率降到最低.     

医院中药饮片处方审核点评系统的设计与研发

目的研发中药饮片处方审核点评系统,提高中药饮片处方审核点评效率,减少药源性疾病的发生。方法构建中药饮片处方审核规则库,采用动态链接库的方式与医院信息系统进行对接,实现中药饮片处方的智能化审核与点评。结果与结论中药饮片处方审核点评系统的实施,提高了药师处方审核和处方点评的效率,医院中药饮片处方质量和合理用药水平也明显提高。     

门诊处方点评及用药合理性分析

目的：分析并总结我院门诊处方点评情况及用药合理性。方法：随机抽取2022年1月～6月我院门诊药房的2472张处方,依据药品说明书、《2010年医院处方点评管理规范（试行）》《处方管理办法》,对门诊处方的规范性、适宜性进行点评,统计不合理用药类型。结果：2472张门诊处方中,合理处方2287张,处方合理率为92.52%(2287/2472),不合理处方185张,不合理率为7.48%(185/2472),185张不合理处方共存在231个不合理原因,占比22.51%。结论：我院2022年1月～6月的门诊处方不合理率较高,不合理类型以不规范处方、不适宜处方、超常处方为主,临床药师需进一步加强对门诊处方的审核及点评力度,以保证门诊部合理用药。     

县域医共体处方干预同质化管理体系构建及效果分析

目的 构建县域医共体质量管理平台为基础的处方干预同质化管理体系并对管理效果进行评价。方法 以《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》为指导，制定同质化的处方干预标准，采用winning 2019审方软件和药师人工干预相结合的方式，通过建立医共体处方干预集成平台并依托医共体质量管理中心，使不合理处方药师干预和行政干预双管齐下，构建出一套科学、完善、具有操作性的处方干预审核管理体系。采取回顾性分析，提取2022年1—4月处方分别为168 512张、140 125张、172 691张和168 463张，汇总分析winning2019审方软件干预和药师人工干预记录，应用Excel 2017软件进行分类计算整理及评价。结果 通过县域医共体质量管理平台的处方干预同质化管理体系构建，使医共体不合理处方监测面提升，干预执行力度增强，处方合格率逐月提高，2022年1—4月分别为81.12%、91.69%、96.99%和98.29%结论 通过基于县域医共体质量管理平台的处方干预同质化管理体系构建，能够提高医共体处方合格率，从而规范医疗行为，促进临床合理用药，保障医疗安全。     

医院门诊西药房的不合格处方点评情况分析与原因调查研究

目的:探究医院门诊西药房的不合格处方点评情况分析与原因调查研究。方法:收集我院2015年10月-2016年10月门诊医药房开出的1235张处方,对其不合理处方原因进行回顾性分析。结果:在1235张处方中,共有104张不合格处方,其产生的主要原因包括药物选择不当、联合用药不合理、溶媒选择不当、药物剂量不当、给药次数及方法不当、用药间隔时间不合理。结论:结合不合理用药因素分析,通过强化要用制度、严格审核处方、增强药剂师职业道德等,以减少不合理用药情况,确保患者的用药安全。     

探讨门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响

目的 探讨加强门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响.方法 将2018年1月-2019年3月未加强门诊处方审核与点评的2100张处方中选取200张处方设为对照组,另选2019年4月-2020年6月加强门诊处方审核与点评的2100张处方中选取200张处方设为观察组,对两组不合理处方(包括用药与诊断不符、重复给药、...     

分析门诊中成药处方点评工作的阶段性成果

目的:对我院门诊中成药处方点评工作开展的情况进行全面分析,挖掘门诊中成药处方存在的问题,提出合理使用中成药的方式,提升医院工作质量.方法:选择2015年5月-2017年1月到我院就诊的患者共计80例为本文的研究对象,分别对80例患者中成药处方80张进行统计与分析.结果:80张处方中,合理处方数量77张,不合理处方数量3张.3张不合理处方中,用药不规范处方2张,用药不适宜1张.结论:我院在门诊中成药使用方面基本合理,而且对门诊中成药的使用状态进行定期检查及点评,有效提升了临床中成药使用的合理性.     

中药饮片和中成药重复用药评价标准的验证及其帕累托图分析△

目的：针对利用德尔菲法所构建的中药饮片和中成药重复用药评价标准，对我院门急诊中（成）药处方进行点评，验证该点评标准可行性和实际应用情况，并分析造成重复用药的主次因素。方法：于2020年9~11月期间，抽取我院各科室中存在中药饮片、中成药联合用药处方4 500张，依据本点评标准和相关法规要求，点评与分析该标准各条目发生频次及案例。并采用帕累托图分析重复用药主、次因素。结果：4 500张处方中，每月平均重复用药累计触发频次达503次。各科室中，以妇科累计触发频次最高，每月147次。针对各问题代码，每月以A1、A2项条目重复用药频次最高，分别占9.60 %、9.49 %。帕累托图分析结果显示，重复用药处方问题代码中A1、A2、B1、D2项为主要因素，C2项为次要因素。结论：根据点评结果及重复用药典型案例可知，中药饮片和中成药重复用药评价标准有其存在意义，可以为合理用药提供方法学参考。     

2013年我院门诊中成药不合理用药处方分析

目的调查分析该院门诊中成药用药情况,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2013年1—12月的1200张门诊中成药处方,每月100张,对不合理用药处方进行汇总分析。结果处方合格率为90.58%,113张不合格处方中,不规范处方占25.66%（29张）,用药不适宜处方占68.14%（77张）;超常处方占6.19%（7张）。不合格处方主要表现为处方书写不规范、适应证不适宜、药品用法用量不适宜、联合用药不适宜及重复给药等方面。结论该院2013年中成药处方合格率偏低,需通过处方点评查找具体原因,并有针对性地对不合理情况进行干预,以促进我院中成药临床合理应用。     

关于门诊抗生素处方点评及用药调查的思考

目的:对门诊抗生素处方进行点评,并对用药进行调查,以给门诊科学用药提供参考。方法:抽取2016年7月至2016年12月我院门诊开具的抗生素处方900张,对这些处方进行点评,并对用药情况进行调查及统计。结果:不合格的抗生素处方有40张,占比4.44%;不规范的抗生素处方有21张,占比2.33%;不恰当的抗生素处方有11张,占比1.22%;超常的抗生素处方有8张,占比0.89%;剩下的为合格处方,有860张,占比95.55%。结论:我院门诊的抗生素处方整体比较合理,但是部分抗生素处方的用药仍然有问题,因此要对个别抗生素处方的使用不合理进行关注。     

浅谈处方点评在合理用药中的作用与体会

目的：分析探讨处方点评在合理用药中的作用和体会。方法：于2013年6月以后每月抽取急诊处方、普通处方各100张进行处方合理与不合理点评和综合分析,并对点评干预效果进行比较。结果：200张处方中不舍理用药发生率分别为30．00％。结论：处方点评可有效保证和提高处方质量,促进临床用药合理性．降低医疗风险。     

我院2011年处方点评分析

目的提高处方质量,规范处方行为,促进安全合理用药。方法回顾分析2011年我院处方点评工作情况,对不合理用药情况进行统计分析。结果总结反馈处方存在问题并及时整改。结论重视处方点评工作,及时对不合理用药进行有效干预,保障患者用药安全、有效。     

8977张门急诊处方规范化及合理性点评与分析

目的 了解我院门急诊处方的基本情况,为临床合理用药提供指导.方法 随机抽取门急诊共8977张处方,根据《医院处方点评管理规范（试行）》进行相关的点评分析.结果 抗菌药物处方数为2534张,占总处方数的28.2％,平均处方用药数为1.88种,平均处方金额为145.65元,不合格处方数为122张,占总处方数的1.36％,其中不规范处方共有43张,用药不适宜处方有29张,超常处方有50张.结论 应加强处方规范化管理,建立相应的考核制度,保证患者的用药安全有效.     

我院门诊处方点评结果及分析

目的:对我院2011年门诊处方的合理性进行点评,评价我院的门诊处方合理用药水平。方法:在2011年1月至12月门诊处方中进行抽查点评。结果:通过2011年上半年与下半年数据对比,不合理处方比例抗菌药物使用率、处方使用金额、注射剂使用率不断下降。结论:开展处方点评与干预工作,对医院合理用药有促进作用,同时有利于提高医疗服务水平。     

药学干预在规范肠外营养处方及预防差错中的作用

目的对全合一肠外营养处方的药学干预进行调查,探索临床药师在营养支持中的作用。方法设计药学干预记录表（包含日期、病区、患者信息、不合理类型、差错类型、差错环节、干预内容、干预结果）,对2013年1月1日至12月31日本院全合一肠外营养处方进行个体化审核,对不合理处方进行药学干预。结果研究期间共审核肠外营养处方6454张,其中实施临床药学干预处方154张,处方干预率为2．39％。其中不合理问题160次,预防差错44次,干预接受率为98．70％。结论临床药师个体化审核肠外营养医嘱,并对不合理处方及用药差错进行干预,可促进患者用药安全、合理、有效、经济。     

医院儿科门诊处方点评分析

目的:通过回顾性调查分析我院儿科门诊处方用药情况,为儿科合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2015年1月至2016年10月儿科门诊处方共计2902张,对抽取的处方进行点评和分析.结果:2902张处方中不合理处方共184张,占总处方的比例为6.34％,其中适应症不适宜及用量不适宜的不合理处方比例较高,分别占不合理处方的比例为32.61％及43.48％.结论:本院儿科门诊处方存在着一定的不合理用药情况,其中抗生素应用问题较为突出,主要体现在抗生素使用率偏高、用药起点偏高及用法用量不适宜等问题上,要求在儿科用药方面需依据药物代谢动力学和药效学并结合儿童不同时期生理特点制定给药方案,确保儿科用药安全、有效、合理.     

我院2013年7月至2013年12月门诊抗菌药物处方点评情况分析

目的：了解我院门诊抗菌药物处方的应用情况,促进我院门诊抗菌药物处方的合理应用。方法2013年7月至2013年12月,此期间我院每月对门诊处方进行30%的随机抽取,对抽取的抗菌药物处方进行点评并对点评情况进行分析。结果被点评的处方5864张,其中使用抗菌药物处方为1566张,不合理使用抗菌处方为124张;不合理使用抗菌药物的前三位科室是儿科、急诊科和妇科。结论我院门诊抗菌药物处方的应用存在不合理应用,需通过加强药品使用监督规范药品使用规范。     

探索开展处方点评活动对促进临床合理用药的作用

目的:探索开展处方点评活动对促进临床合理用药的作用。方法:从医院HIS系统随机抽取2012年1月至2012年6月处方设为对照组(开展处方点评活动前),并随机抽取2020年1月至2020年6月处方设为观察组(开展处方点评活动后),对照分析开展处方点评活动前后临床用药情况。结果:从每张处方用药品种数分析,研究组少于对照组(t=22.470,P=0.000);从基本药物在处方用药中使用率分析,研究组高于对照组(χ²=94.930,P=0.000),对照组11张处方用药不规范、20张处方用药不适宜、12张处方抗精神病药物联用、28张超常处方;观察组2张处方用药不规范、6张处方用药不适宜、3张处方抗精神病药物联用、19张超常处方。观察组不合理用药总发生率(1.96%)明显低于对照组(4.40%),(t=15.093,P=0.000)。结论:通过开展处方点评活动,可以强化处方管理工作,使处方质量提升,对临床合理用药有促进作用。     

我院2012年上半年处方点评分析

目的通过分析我院近期处方情况,进一步完善处方点评工作,找出不规范处方类型,促进规范合理用药与处方。方法对2012年1-6月份我院门诊处方进行抽查,对抽查结果分析。结果每张处方平均药品2.38种;抗菌药吕处方占45.8%;注射剂处方占42.1%;82.3%使用通用名;65.2%为基本药物;平均处方费用为102.8元。总不规范处方231张,占全部处方的4.8%,其中一张处方同时存在2种或2种以上不规范情况者76张,占总不规范处方的32.9%。结论我院处方基本合理,也存在不足,有待进一步加强管理,尤其是将处方点评工作作为常规,经常性检查,通报,有利于提高处方合格率与用药合理性。