芪胶升白胶囊防治肺癌化疗所致白细胞减少症(气血两虚证)多中心、随机对照临床研究

目的：观察芪胶升白胶囊防治肺癌化疗所致白细胞减少症（气血两虚证）的疗效和安全性。方法：选取2015年12月至2018年1月在北京中医药大学东直门医院、甘肃省肿瘤医院、首都医科大学附属北京中医医院、上海中医药大学曙光医院、广东省中医院就这的肺癌化疗患者171例,应用随机双盲、安慰剂对照、中央随机、多中心竞争入组的方法,将符合诊断标准的患者随机分成观察组和对照组,疗程21 d。以白细胞（WBC）、中性粒细胞计数与分度为主要的疗效指标,以中医证候与症状积分为次要疗效指标,以谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、尿素氮（BUN）、血肌酐（CRE）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）为安全性指标,治疗结束后统计疗效。结果：观察组患者访视点5WBC检测值与访视点1时比较,差异有统计学意义（P<0.05）,表明芪胶升白胶囊、安多霖胶囊均有防治化疗后WBC减少的效果,芪胶升白胶囊具有明显的提升患者外周血WBC下降作用;2组患者访视点2外周血WBC分级比较,差异有统计学意义（P=0.018 2）,表明芪胶升白胶囊具有防治化疗导致的外周血WBC分级下降效果。2组患者治疗后中性粒细胞各访视点组内、组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,表明芪胶升白胶囊、安多霖胶囊均有防治化疗后中性粒细胞下降效果。2组患者中医证候与症状基线减访视5组内差值比较,差异有统计学意义（P<0.01）;中医证候与症状基线减访视5组间差值比较,证候总积分（P=0.017）、神疲乏力（P=0.012）、面色萎黄（P=0.004）、心悸失眠（P=0.05）等单项症状差异有统计学意义（P<0.05）,表明观察组在改善中医证候总分以及神疲乏力、面色萎黄、心悸失眠等单项症状方面观察组优势明显。在临床试验过程中,2组患者未出现严重不良反应或不良事件,也未发现2组患者治疗后RBC、Hb、PLT、GOT、GPT、BUN、CRE等指标异常情况。结论：芪胶升白胶囊、安多霖胶囊均有防治化疗白细胞减少效果,并能够明显临床症状。其中,芪胶升白胶囊具有防治患者外周血WBC分级下降效果,且无不良反应,对外周血、肝肾功能等无明显影响。     

芪胶升白胶囊治疗甲状腺功能亢进症并发白细胞减少64例临床观察

甲状腺机能亢进症（甲亢）患者在使用抗甲状腺药物治疗过程中约10％可引起白细胞减少而被迫停药．为了保证患者白细胞大于3×10^9几而能够继续用药治疗．2005年1月～2007年12月．笔者应用芪胶升白胶囊治疗甲亢并白细胞减少症64例．取得较好的疗效．现报道如下．     

升白胶囊治疗白细胞减少症临床观察

目的：观察升白胶囊治疗白细胞减少症的临床疗效。方法：将白细胞减少症患者195例随机分为治疗组105例服用升白胶囊治疗,对照组90例服用升白胺治疗。每周1次血常规检测,每月1次肝、肾功能及血糖检测,观察治疗前后白细胞计数及患者乏力、头晕、失眠、咽痛等临床症状改善情况。结果：治疗组显效率为53%,有效率为42.14%,总有效率为95.14%;对照组显效率为40.00%,有效率为43.33%,总有效率为83.33%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：升白胶囊对于白细胞减少症患者有明显升高白细胞的作用,可明显改善患者临床症状,缩短疗程,疗效优于升白胺。     

芪胶升白胶囊治疗甲状腺功能亢进症并发白细胎减少64例临床观察

甲状腺机能亢进症(甲亢)患者在使用抗甲状腺药物治疗过程中约10%可引起白细胞减少而被迫停药,为了保证患者白细胞大于3×109/L而能够继续用药治疗,2005年1月～2007年12月,笔者应用芪胶升白胶囊治疗甲亢并白细胞减少症64例,取得较好的疗效,现报道如下.     

芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗后白细胞减少症的疗效及对免疫功能影响

目的探讨芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗后白细胞减少症的疗效及对免疫功能影响。方法随机将医院接受治疗的化疗后白细胞减少症患者90例分为对照组(45例,重组人粒细胞集落刺激因子)和实验组(45例,芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子),两组持续治疗6个月。对比两组患者的临床疗效,WBC、PLT、Hb水平,TNF-α、IL-6和hs-CRP水平,外周血CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈和NK细胞水平和KPS评分。结果:治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗后WBC、PLT、Hb水平明显升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α和hs-CRP水平无差异(P>0.05);治疗后两组患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);治疗后两组免疫...     

芪胶升白胶囊联合粒细胞集落刺激因子治疗癌症化疗后骨髓抑制疗效观察

目的观察粒细胞集落刺激因子联合芪胶升白胶囊治疗癌症化疗后骨髓抑制的疗效。方法将60例癌症化疗后骨髓抑制患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组患者化疗后给予粒细胞集落刺激因子治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用芪胶升白胶囊治疗,比较2组治疗前后骨髓抑制发生情况、血常规相关指标水平变化情况及临床治疗效果。结果 2组患者治疗前白细胞、中性粒细胞及血小板水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前明显升高(P均0. 05),且治疗组均明显高于对照组(P均0. 05)。2组治疗前各分度骨髓抑制发生情况比较差异无统计学意义(P均 0. 05),治疗后2组患者骨髓抑制情况均少于治疗前(P均0. 05),治疗组患者改善情况更加显著(P均0. 05)。治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组(P 0. 05)。结论对于癌症患者化疗后出现的骨髓抑制现象,临床应用粒细胞集落刺激因子联合芪胶升白胶囊治疗疗效确切,可显著改善患者血常规相关指标水平,降低骨髓抑制发生率。     

多种口服升白药物联合粒细胞集落刺激因子治疗化疗相关白细胞减少症的实验研究

目的通过实验研究评价3种常用口服升白细胞药物盐酸小檗胺片、芪胶升白胶囊、利可君片(单药、两药及三药)联合粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)皮下注射治疗化疗相关白细胞减少症的疗效。方法将156只昆明系雄性小鼠分为正常对照组(简称A组)、模型组(简称B组)、G-CSF组(简称C组),每组24只,及G-CSF加芪胶升白胶囊组(简称D组)、G-CSF加盐酸小檗胺片组(简称E组)、G-CSF加利可君片组(简称F组)、G-CSF加芪胶升白胶囊加盐酸小檗胺片组(简称G组)、G-CSF加芪胶升白胶囊加利可君片组(简称H组)、G-CSF加利可君片加盐酸小檗胺片组(简称I组)及GCSF加利可君片加芪胶升白胶囊加盐酸小檗胺片组(简称J组),每组12只。采用环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)腹腔注射法制备小鼠化疗相关白细胞减少症模型,以G-CSF组作为阳性对照,将芪胶升白胶囊、盐酸小檗胺片、利可君片3种药物采用单药、单药联合G-CSF、两种或3种升白药物联合G-CSF处理模型小鼠,统计小鼠死亡率;采用全血细胞分析仪测定白细胞(WBC)计数及分类、红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)及血红蛋白(Hb)水平,解剖小鼠并将其重要脏器称重,计算脏器指数。结果各组小鼠死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与B组比较,其余各组WBC均明显升高(P0.01),J组升白细胞及PLT的效果最佳,同时可提高Hb及RBC含量(P0.05,P0.01)。与B组比较,E、F、G、I、J组RBC均明显升高(P0.01);C、E、F、H、I、J组Hb均明显升高(P0.01)。与B组和D组比较,含有盐酸小檗胺片、利可君片的组别均可提升G-CSF对红系造血的刺激能力(P0.05,P0.01);C、D及G组可明显提高模型小鼠的脾脏指数(P0.01);H组可明显提高模型小鼠的胸腺指数(P0.05)。结论治疗化疗相关小鼠白细胞减少症或全血细胞减少的最佳方案为口服3种常用升白细胞药物联合G-CSF,推测G-CSF、芪胶升白胶囊对CTX引起的免疫抑制可能具有一定的疗效。     

指纹图谱及网络药理学联合分析芪胶升白胶囊的药效成分及机制

芪胶升白胶囊(以下简称芪胶)具有补血益气的功效,临床常用于癌症的辅助治疗,防治肿瘤放化疗所引起的白细胞减少症,但其作用机制尚不明确。该研究基于指纹图谱和网络药理学预测分析芪胶的药效成分及作用机制。首先,采用HPLC建立20批芪胶的指纹图谱,并利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012版)对结果进行相似度评价,结果显示相似度大于0.97。同时,通过对照品指认了其中阿魏酸、毛蕊异黄酮苷、刺芒柄花苷、毛蕊异黄酮、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷、芒柄花黄素、宝霍苷I和Z-藁本内酯等11个共有峰。采用网络药理学方法建立芪胶“成分-靶标-通路”网络,并结合文献,分析得出芪胶中阿魏酸、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮等10个关键成分,可能通过调控EGFR、RAF1、PIK3R1和RELA等10个潜在靶标,参与PI3K-Akt和MAPK等关键信号通路辅助治疗肿瘤、癌症及白细胞减少症。采用AutoDock Vina对关键靶点和成分进行分子对接验证,对接结合能均小于-5 kcal·mol^-1,表明10个关键成分与各潜在的靶标具有良好的结合活性。综上,该研究建立了芪胶H...     

扶正升白胶囊治疗苯中毒白细胞减少症的临床及实验研究

本文用中药扶正升白胶囊(FSH)治疗苯中毒白细胞减少症35例。总有效率为88.5%;安慰剂对照组治疗31例,总有效率为19.35%,两组疗效差异显著(P<0.01),说明FSH对苯中毒白细胞减少症有满意疗效。为探讨该方的升白疗效机理是否与抗自由基损伤有关,采用TBA值荧光法测定了低白小鼠血清脂质过氧化物(LPO)含量。结果证明,低白动物LPO明显增高,提示白细胞减少时,自由基反应可能使白细胞破坏增加;但经FSH治疗后,白细胞升高与LPO无相关关系。说明FSH升高白细胞的疗效机理与抗自由基损伤无关。     

扶正升白颗粒治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型白细胞减少31例临床观察

目的：观察扶正升白颗粒对恶性肿瘤化疗后所致骨髓抑制、白细胞减少的临床疗效。方法：将61例患者随机分为治疗组31例,对照组30例,治疗组予以扶正生白颗粒,观察两组的治疗前后,症状改善情况及白细胞及粒细胞变化。结果：治疗组与对照组之间无明显差异（P〈0.05）。结论：扶正升白颗粒对恶性肿瘤放化疗后所致气血两虚型白细胞减少有较好的疗效,能有效升高白细胞,改善症状,减轻骨髓抑制反应,治疗恶性肿瘤放化疗致外周血白细胞减少症有显著疗效。     

芪胶升白胶囊辅助顺铂同步治疗中晚期宫颈癌的临床效果

目的:分析中晚期宫颈癌患者应用芪胶升白胶囊辅助顺铂同步治疗方案治疗的临床效果及对其生存质量的改善作用。方法:114例中晚期宫颈癌患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组57例患者。对照组患者仅采用顺铂进行治疗,治疗组患者则采用芪胶升白胶囊辅助顺铂同步治疗。对比两组患者治疗后的临床效果、治疗前后生存质量及用药后不良反应发生情况。结果:治疗组患者治疗后临床总有效率(78.95%)和对照组的(54.39%)相比明显较高,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的生理、情感、功能、社会和家庭状态评分和对照组相比明显较高,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者用药后的白细胞减少(5.26%)、血小板减少(5.26%)、恶心(5.26%)和对照组的白细胞减少(22.81%)、血小板减少(24.56%)、恶心(28.07%)相比明显较低,具有统计学意义(P<0.05);但两组的贫血、肝功能异常的发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者应用芪胶升白胶囊辅助顺铂同步治疗方案治疗的效果明显,有效改善患者症状,改善机体的造血功能,患者生存质量得以改善,不良反应减少,安全可靠。     

升白补血胶囊治疗血细胞减少症的临床研究

升白补血胶囊是我厂研制的三类新药,由人参、黄芪、阿胶、当归、旱莲草、鱼鳔等药组成,具有益气补血的作用,对临床各种原因引起的血细胞减少症均有不同程度的治疗作用,并能明显改善人体的免疫功能,现报导如下。1　一般资料　　本文选自1997～1998年就诊患者共70例,白细胞减少者27例,血小板减少者29例,贫血者14例。2　治疗方法　　本组病例治疗前后分别观察其症状、体征、血常规及体液免疫指标。每天服升白补血胶囊3次,1次3粒,5周为1疗程,治疗期间停服其它升血类药物。3　结果3.1　疗效判断标准　　疗效判断标准:根据1987年卫生部文件(卫药字…     

升白扶正合剂治疗白细胞减少症18例

笔者在1991年5月～1995年10月,运用升白扶正合剂治疗白细胞减少症18例,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料18例均符合《血液病诊断及疗效标准》[1]中白细胞减少症的诊断标准。其中男5例,女13例;年龄26～59岁,平均42.2岁。病程最长者6年,最短者仅在就诊或体检时发现。接触有害药物史者4例,其余原因不明。病程2个月以上的10例中,有9例曾服维生素B4、利血升、鲨肝醇、肌苷等升白细胞药1～3个月后,因疗效差而停服1个月以上。18例中,除1例无任何症状外,其余均不同程度存在面白少华、身倦乏力、胃纳减退、头昏失眠、心悸、腰膝酸痛、畏寒、耳…     

升白合剂治疗放疗白细胞减少症270例

笔者自1980－1996年以自拟升白合剂治疗放疗引起的白细胞减少症270例，全部病例过了放疗关。1一般资料270例中，男，122例，女148例；年龄最小腿岁，最大65岁。治疗前白细胞总数2.0～2．9×109／L者51例，3．0～3．9×109／L见者219例。全部病员都确诊癌肿，本院放疗者ZM例，外地（上海、杭州、台州等）放疗者46例。2治疗方法升白合剂：西洋参6－gg（泡），太子参509，黄茂4（），生（熟）地、鸡血藤各ZOg，当归、丹参各18g，参三七路红枣叨故。西洋参所有病员皆可另行泡服，当茶频饮，若见苔白腻或厚腻，胃纳呆滞，寒湿盛者停服。加减：…     

养正升白胶囊对肿瘤患者化疗后白细胞减少症的临床和实验研究

以纯中药制剂养正升白胶囊治疗恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少症９８例,结果显效３０例,有效５０例,无效１８例,总有效率８１．６％,疗效优于对照组。还能明显改善患者的头昏、乏力,纳差等临床症状。     

芪胶升白胶囊辅助聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的：观察芪胶升白胶囊辅助聚乙二醇干扰素α-2a＋利巴韦林标准化方案治疗慢性丙型病毒性肝炎患者的疗效。方法：选择慢性丙肝抗HCV治疗头12周使用芪胶升白胶囊的病例（37例）为治疗组,同期抗HCV治疗出现白细胞降低,根据聚乙二醇干扰素α-2a使用说明而减量的病例（29例）为对照组。观察2组治疗开始12周白细胞及中性粒细胞变化,以及病毒学应答情况和不良反应。结果：抗病毒治疗开始后2组患者白细胞均有不同程度降低,但辅以芪胶升白胶囊治疗组中性粒细胞绝对值均在0．75×10^9/L以上,无需调整聚乙二醇干扰素α-2a剂量,且头晕、乏力、感染及失眠等不良反应发生较少,在EVR、ETVR方面均优于对照组,有统计学意义,而持续病毒学应答方面治疗组虽高于对照组,但差别不明显。结论：芪胶升白胶囊辅助聚乙二醇干扰素α-2a＋利巴韦林抗HCV治疗可减缓白细胞下降程度,减轻患者不良反应,提高患者生活质量和依从性,使患者获得较高的ETVR和SVR,且安全,服用方便,价格低廉,值得进一步深入研究。     

HPLC法测定芪胶升白胶囊中淫羊藿苷的含量

目的:建立高效液相色谱法测定芪胶升白胶囊中淫羊藿苷含量的方法。方法:采用Krom asil-NH2色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(28:72)为流动相,检测波长为290nm,流速:1m l.m in-1,柱温:30℃,进样量:20μl,外标法测定。结果:淫羊藿苷浓度在13.62~131.69μg.m l-1范围内,浓度与峰面积线性关系良好(γ=0.9998)。平均加样回收率为99.18%,RSD为1.41%(n=9)。结论:本法快速、简便、回收率高,结果准确可靠。     

升白生血胶囊治疗白细胞减少症临床研究

目的观察升白生血胶囊对白细胞减少症和贫血的治疗效果。方法对白细胞减少患者34例采用升白生血胶囊治疗15d,同时采用鲨肝醇治疗16例作为对照;在治疗前、中及治疗后检测外周血液的白细胞、红细胞及血红蛋白值,并观察中医主要证候的变化。结果两组主要证候均有显著改善,两组治疗后白细胞、红细胞及血红蛋白值均较治疗前明显提高,治疗组对白细胞及红细胞的升高较对照组更明显。结论升白生血胶囊具有升高白细胞及改善贫血的效果。     

地榆升白片治疗白细胞减少症146例临床观察

白细胞减少症系多种原因引起的外周血白细胞持续低于正常值的综合征,临床较为常见,多由感染、放射线、药物及某些疾病所致.部分病人经多种药物治疗,效果欠佳.近年来,我院采用地榆升白片治疗多种原因所致白细胞减少症146例,观察其升白细胞作用、对机体免疫力的影响和临床症状的改善情况,现总结报道如下.     

自拟升白煎治疗白细胞减少症疗效观察

199203～199906,我们自拟中药升白煎治疗白细胞减少症42例,并设西药对照组45例进行比较,取得满意疗效,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　治疗组42例,男17例,女25例;年龄最小11岁,最大68岁,平均52.5岁;病程最长8年,最短30日,平均3年40日。对照组45例,男18例,女24例;年龄最小12岁,最大66岁,平均53.6岁;病程最长7年,最短30日,平均3年11日。1.2　诊断标准　参照文献[1]有关标准确诊。1.3　病因　治疗组中病因为放射性11例,药物性4例,化学性5例,病毒性8例,不明原因14例;对照组分别为10、5、6、9、15例。1.4　治疗前临床症状　治疗组头晕、…