综合治疗法治疗体外冲击波碎石术后肾输尿管结石1200例

体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)后结石的排净是结石治愈的重要标志。本院于 1 991年 2月至 2 0 0 1年 8月采用推按运经仪 ,配合内服中药和体位排石方法治疗ＥＳＷＬ后的肾输尿管结石 1 2 0 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 1 2 0 0例 ,男性 752例 ,女性 448例。年龄 5～ 72岁 ,平均 42岁 ,其中肾结石 61 3例 ,输尿管结石587例。对照组 60 0例 ,男性 374例 ,女性 2 2 6例 ,年龄 6～71岁 ,平均 40 .5岁 ,其中肾结石 348例 ,输尿管结石 2 52例。1 .2　治疗方法　ＥＳＷＬ后第 2ｄ ,对照组仅行对症处理 ,治疗组按下…     

体外震波碎石术治疗小儿尿路结石10例分析

当前 ,国内报道体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)多用于成年人 ,对小儿尿路结石采取ＥＳＷＬ治疗报道甚少。我院于 1 999～ 2 0 0 0年应用ＥＳＷＬ治疗1 0例小儿尿路结石取得了满意的效果。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 0例患者中 ,男 9例 ,女 1例。年龄 2～ 8岁。术前均行Ｂ超、腹部平片、ＩＶＵ检查。单侧肾结石 2例 ,单侧输尿管上段结石、并同侧肾结石与积水 3例 ,单侧输尿管中段结石并积水 1例 ,单侧输尿管下段结石、并同侧肾结石与积水 3例 ,膀胱结石 1例。结石直径 0 6～1 0ｃｍ ,平均 0 8ｃｍ。主要临床表现为血尿、腰腹疼…     

药物配合ESWL治疗输尿管结石的临床体会

输尿管结石是临床上常见的输尿管疾病 ,我院自 1999年7月～ 2 0 0 1年 4月分别采用单纯体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)及药物配合ＥＳＷＬ治疗输尿管结石患者 ,后者疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :单纯ＥＳＷＬ组 :70例 ,其中男 4 2例 ,女 2 8例 ,年龄 3 1岁～ 5 2岁 ,平均 4 1 5岁。其中单侧输尿管上段结石2 8例 ,中段结石 2 1例 ,下段结石 19例 ;结石直径 0 8ｃｍ～1 6ｃｍ ,平均 1 2ｃｍ ;病史 1ｄ～ 12 0ｄ ,平均 4 0ｄ。药物配合ＥＳＷＬ组 :60例 ,其中男 4 5例 ,女 15例 ,年龄 3 5岁～ 5 6岁 ,平均 4 3岁。其中单…     

体外冲击波碎石术治疗上尿路结石164例临床分析

我院自 1998年 1月～ 1999年 12月应用国产ＢＹＳ ＥＳＷＬ Ⅴ型体外冲击波碎石机施行体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)治疗上尿路结石 164例 ,配合中西医排石疗法 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 164例病例中男 10 6例 ,女 58例。年龄 19～ 69岁 ,平均年龄 35 67岁。结石部位 :肾结石 53例 (左肾结石 18例 ,右肾结石 33例 ,双肾结石 2例 ,结石位于上盏 2 4例 ,中盏 12例 ,下盏 7例 ,合并肾积水 8例 ) ;输尿管结石 96例 (左侧 51例 ,右侧 4 4例 ,双侧 1例 ,结石位于上段 4 7例 ,中段 17例 ,下段 32例 ) ;双肾双输尿管…     

中西医结合治疗尿路结石64例

肾、输尿管结石是常见的泌尿系疾病 ,多数原发于肾脏 ,形成后可造成梗阻和继发感染 ,部分患者还影响肾功能 ,造成输尿管积水和肾积水。我院自1995年～ 1999年采用三金排石汤、输液冲击治疗、ＥＳＷＬ和手术治疗肾、输尿管结石 6 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料6 4例中 ,男性 5 0例 ,女性 14例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,平均 39 6岁。全部病例均经顺行性静脉尿路造影或Ｂ超检查证实结石存在 ,符合《实用中西医结合诊断治疗学》诊断标准。其中肾结石 9例 (2例为双侧 ) ,输尿管结石 5 5例 (上段 18例 ,中段 15例 ,下段 2 0例 ,双侧 2例 …     

体外震波碎石治疗尿路结石1006例体会

1999年元月至 2 0 0 0年 12月 ,应用ＭＺ Ｖ型碎石机体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗尿路结石 10 0 6例 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院碎石中心共收治 10 0 6例尿路结石患者 ,男 6 72例 ,女 334例 ,年龄 4～ 82岁 ,体重 15～ 10 3ｋｇ。结石位置 :肾结石 337例 ,输尿管结石 6 6 2例 ,膀胱结石 5例 ,尿道结石 2例。其中多发性肾结石 17例 ,左侧鹿角状结石 2例 ,孤立肾并结石 3例 ,双肾结石合并一侧输尿管结石 5例 ,双侧输尿管结石 4例。1.2　治疗方法　除 2例 4岁儿童患者给予局部麻醉外 ,其余患者均无需麻醉。巨大鹿角…     

ESWL治疗伴肾绞痛的输尿管结石的护理

我院采用ＷＤ -ＥＳＷＬ91型体外冲击波碎石机治疗伴肾绞痛的输尿管结石 85 3例 ,辅以适当的术前、术中、术后护理 ,取得明显的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 5 6 4例 ,女性 2 89例 ,年龄 8～ 75岁 ,输尿管上段 2 6 9例 ,中段 182例 ,下段 4 0 2例 ,孤立肾并输尿管结石 11例 ,其中肾结石ＥＳＷＬ后结石颗粒滞留输尿管长度 <3ｃｍ 4 6 4例 ,结石大小 0 .4ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 2 .9ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,长度 3ｃｍ～ 11ｃｍ石街 116例 ,合并糖尿病 1例 ,轻度肾积水 5 4 5例 ,中度肾积水 15 4例 ,重度肾积水 5 5例 ,疼痛时间 0…     

输尿管肾镜治疗输尿管结石68例报告

我院 2年来应用德国产ＷＯＬＦ硬质输尿管肾镜治疗输尿管结石及ＥＳＷＬ术后输尿管内残留结石 6 8例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料及方法1 1　一般资料本组男 40例 ,女 2 8例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 34 2岁。病程 7天～ 2年。结石单发 32例 ,多发 36例。治疗分两组 :单纯取石组 37例 ,其中输尿管上段 2例 ,中段 8例 ,下段 2 7段。ＥＳＷＬ术后取石组 31例 ,结石存留输尿管上段 6例 ,中下段 2 5例。残石 1～ 4粒不等或为石街梗阻 ,最长石街 18厘米。1 2　方法硬膜外麻醉后取膀胱截石位 ,应用ＷＯＬＦ12 5Ｆ硬质输尿管肾镜 ,液压喷流…     

泌尿系结石体外冲击波碎石后X线表现（附225例报告）

体外冲击波碎石疗法 (ＥＳＷＬ)使许多泌尿系结石患者免除了手术之苦。我院用体外冲击波碎石机对 2 2 5例尿路结石患者进行了 5 4 2次ＥＳＷＬ治疗 ,效果较好。现对患者治疗后的Ｘ线表现作一回顾性分析。1　材料和方法本组 2 2 5例中 ,男 1 5 1例 ,女 74例 ,年龄 1 4～ 66岁 ,平均 38 1岁。肾结石患者 1 1 8例 (其中肾多发结石 9例 ,双肾结石 1 0例 ) ,肾盂、输尿管交界处结石 5例 ,输尿管结石 94例 ,肾 输尿管结石 8例。主要临床症状是腰痛 ,血尿 ,肾区叩痛 ,少数患者有畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛、尿路刺激症状和排石史。Ｂ超、ＫＵＢ…     

急诊ESWL治疗输尿管结石72例体会

本院自 1994年至 1999年采用体外冲击波碎石术(ＥＳＷＬ)治疗尿路结石 2 82 6例 ,其中因输尿管结石绞痛行急诊ＥＳＷＬ治疗 72例 ,疗效满意 ,未见不良反应 ,现报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 5 7例 ,女 15例 ,年龄 7～ 73岁 ,病程 2ｈ～ 4ｄ ,所有病例均有典型肾绞痛发作症状。输尿管上段 34例 ,输尿管中段 17例 ,输尿管下段 2 1例。并轻度积水 49例 ,中度积水 2 1例 ,重度积水 2例。ＫＵＢ检查 5 1例 ,发现结石影 48例 ,逆行造影检查 3例 ,显示患侧Ｘ线阴性结石 3例。ＩＶＵ检查 6例 ,患肾不显影的显示输尿管结石 4例 ,患肾显影且显示…     

ESWL并发晕厥7例报告

1992年 7月至 1999年 12月 ,我院采用体外震波碎石(ＥＳＷＬ)治疗尿路结石 3382例 ,其中并发晕厥 7例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 7例 ,男性 2例 ,女性 5例。年龄 15～48岁 ,平均 32岁。病程 3天～ 6年 ,平均 4月 ,肾结石 3例(其中肾上极 2例 ,双侧肾盂结石 1例 ) ,输尿管结石 4例 (其中致肾绞痛 3例 )。经ＫＶＢ ＩＶＵ ,Ｂ超检查后明确诊断。ＥＳＷＬ前 ,常规行血常规、出凝血时间、心电图及胸片检查。本组 7例均无心血管及呼吸系统疾病病史。其中 4例伴有较重的紧张、恐惧心理 ,1例有低血糖病史。1.2　治疗方法　术…     

ESWL治疗上尿路结石急诊53例报告

报告５３例上尿路结石患者经急诊ＥＳＷＬ后效果满意，结石一次治疗粉碎率为１００％，结石粉碎后１～２周内排净率为１００％。２例双侧输尿管结石致急性无尿者经急诊ＥＳＷＬ后均在１～１２ｈ内迅速排尿，肾功能得以恢复，５１例急性肾绞痛患者经急诊ＥＳＷＬ后绞痛解除，结石排净。认为急诊ＥＳＷＬ是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛等患者的简单而有效方法之一，能获得立竿见影之效果。     

鹿角形肾结石的ESWL治疗

我院于 1991年 5月至 1999年 9月使用ＥＳＷＬ治疗肾结石 10 5 9例 ,其中鹿角形肾结石 135例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 135例 ,男 83例 ,女5 2例。年龄 19～ 5 6岁 ,平均 34岁。病程1个月至 5ａ。右侧肾结石 79例 ,左侧肾结石 5 6例。 6 1例ＥＳＷＬ前尿常规白细胞(+)～ (++) ,结石最大 8.5ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 3.5ｃｍ×1.5ｃｍ。ＩＶＵ患侧肾功能均正常。 12例泌尿系统无积水 ,12 3例肾小盏轻度积水。本组 12 9例肾盂结石的分枝延伸入 1～ 2个小盏 ,属细长型结石 ,5例延伸入 3个小盏 ,1例延伸入所有肾盏 ,形…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术64例疗效观察

输尿管肾镜气压弹道碎石术是 2 0世纪 90年代由瑞士首先推出的一种新型有效的碎石技术 [1 ] ,2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 2月我科应用输尿管肾镜 (URS)行腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石 6 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 4例 ,男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 38.6岁。输尿管上段 2 0例 ,中段结石 16例 ,下段结石 2 8例 ,其中双侧输尿管结石 5例 ;9例合并同侧肾结石 ;多发性结石 7例。 2例合并输尿管狭窄 ;4例合并输尿管息肉 ;3例 ESWL 术后石街形成 ;8例经 ESWL 后结石未碎。所有病例均经 …     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石234例体会

我院新引进ＭＪ -ＥＳＷＬ - 10 8Ｂ电脑体外冲击波碎石机治疗结石 2 34例 2 5 0人次 ,取得满意治疗效果 ,现将体会报告如下。1　资料与方法本组病例 ,男 194例 ,女 4 0例 ,年龄 2 0～ 78岁。其中肾结石 18例 ,输尿管结石 2 12例 (输尿管上段38例 ,输尿管中段 70例 ,输尿管下段 10 4例 ) ,膀胱结石 4例。在肾结石、输尿管结石 2 30例中 ,单纯左侧 88例 ,单纯右侧 10 2例 ,多发性结石 16例 ,输尿管肾并存结石 2 4例。Ｘ线片显示结石长 2 .Ｏｃｍ以上 ,最大横径达 2 .5ｃｍ～ 1.2ｃｍ ,最小结石 0 .4ｃｍ～ 0 .8ｃｍ。输尿管结石引起肾绞痛发…     

体外震波碎石治疗输尿管结石317例体会

自 1995～ 2 0 0 0年采用体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗双侧输尿管结石 317例 ,占同期泌尿系统结石患者的 5 9.2 3% ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 317例 ,男 2 2 6例 ,女 91例 ,年龄 9～ 76岁。病程 1～ 5年者占 6 4.42 %。单发结石 2 5 7例 ,多发结石 6 0例。单侧输尿管结石 2 12例 ,双侧输尿管结石 10 5例。输尿管结石上段 16 9例 ,中段 6 5例 ,下段 83例。结石最大 3 .1ｃｍ× 3 .1ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ。治疗前有手术取石术史者 2 9例。碎石前逆行插入输尿管导管者 6例 (注入造影剂 2例 ,注入生理盐水 4例 )。治疗方…     

46例复杂性肾结石的手术治疗

我院近 5年来对不适宜行体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗的复杂性肾结石 46例 48个肾脏采用开放手术治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,男性 2 8例 ,女性1 8例 ,年龄 1 7-6 2岁 ,右肾结石 2 4例 ,左肾结石 2 0例 ,双侧 2例。轻度肾积水 2 3例 ,中度肾积水 1 8例 ,重度肾积水 5例。其中肾功能损害或不全有 1 2例。肾盂肾盏多发性结石 2 6例 ,直径大于 3 0ｃｍ的单纯鹿角形结石1 0例 ,鹿角形结石并多发性结石 8例 ,双肾鹿角形结石 2例。1 2　手术方式　肾盂包括肾窦内肾盂切开取石术 2 6例 ,肾盂肾实质…     

体外冲击波碎石术治疗结石梗阻致尿毒症

体外冲击波碎石术治疗结石梗阻致尿毒症吴菲韩秀梅鞍钢立山医院（１１４０３２）我们应用体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗双侧输尿管多发结石致尿毒症，孤立肾，输尿管结石及肾癌摘除术后健肾并发输尿管结石等特殊病例１３例，现报告如下。１典型病例例１：男性，６６岁...     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石198例疗效观察

我们自 1996～ 1998年采用体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)治疗输尿管结石 198例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 198例 ,男 16 2例 ,女 36例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,平均 36岁。病程 4小时～ 6个月。其中 84例伴有典型输尿管绞痛。全部病例均行Ｂ超、ＫＵＢ、ＩＶＵ检查 ,确诊为输尿管结石 ,结石大小为 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 1 6ｃｍ×1 2ｃｍ。碎石前查肾功能及尿常规检查 ,均符合ＥＳＷＬ适应征。1 2　治疗方法 :采用上海交大生产的ＪＤＰＮ～ⅣＸ线定位水囊式碎石机。 84例伴有典型输尿管绞痛者治疗前 10分钟…     

清补消石饮治疗尿石症75例

自2000年1月～2006年12月,笔者运用自拟方清补消石饮治疗该病,疗效满意. 1 临床资料 本组75例均为本院门诊病例,年龄13～64岁,平均31.4岁;病程1 d～2 a;其中双肾结石6例,双肾合并单侧输尿管结石17例,单肾结石7例,单肾结石合并单侧输尿管结石14例,单侧输尿管结石26例,单侧输尿管结石合并膀胱结石5例,结石合并肾积水41例.