循证临床实践

临床医师每天都在向不同的病人推荐不同的治疗方案和保健措施，病人渴望知道在诸多方案和措施中为什么医生给我选择了这个方案，临床医师具备准确回答这个问题的素质和技能吗？循证医学就是基于现有最好的证据，兼顾经济效益和价值取向，帮助医护人员在权衡医学措施有利和不利结局后实施科学决策的科学。所谓“循证”就是以事实为依据，求证哪些卫生干预措施是安全的、有效的、具有成本效益的。医学实践包含的范围颇为广泛，     

解读发展中的循证医学

循证医学（evidence—basedmedicine，EBM）是20世纪90年代发展起来的一种新兴临床医学模式，其学术思想、研究方法和结果对于指导政府的卫生决策和医学教育、指导临床实践和科学研究都有十分重要的意义。但在循证过程和临床实践中，可以发现在解读大样本临床试验和循证医学核心思想、理解循证理论和实践方面的偏差等方面存在不同的见解。作为循证医学的实践者，一方面，应准确把握循证医学的核心理念，在循证理论指导下开展临床工作；另一方面，应关注循证医学的和谐健康发展。[第一段]     

开展循证检验医学的重要性

循证医学理论基础上形成的循证检验医学，是检验医学发展过程中的一次飞跃，是21世纪检验医学发展的必然趋势。检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究，探索循证检验医学实践的途径，提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务。     

在口腔医学教育中引入循证医学理念

循证医学（evidence—based medicine，EBM）是20世纪90年代在临床医学实践中迅速发展并受到广泛关注的一门新兴学科，其核心是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳客观研究证据，结合医生的个人专业技能和临床经验，充分考虑病人的价值和愿望，把三者完美地结合制定治疗措施。循证医学在世界医学领域的蓬勃发展给传统医学教育和实践模式带来了极大的震动。将循证医学应用于口腔医学，则产生了循证口腔医学。走循证医学之路，将循证医学理念引入口腔医学教育中，也就成为必然的发展趋势。     

我国循证护理科研存在的问题及管理对策

科学研究是一门学科发展的基础。循证护理（Evidence—Based Nursing，EBN）由加拿大Alba Di2censo教授于1991年提出，是循证医学的重要分支，意为“遵循证据的护理学”，可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时根据护理专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和原理，将三者结合，制定护理措施，其核心是以最佳证据为基础开展护理工作。循证护理学现在正处在起步阶段，迫切需要本学科科学研究产生大量成果来壮大和完善     

循证医学与儿科临床实践

20世纪90年代以来,循证医学(Evidence BasedMedicine,EBM)逐渐地成为了临床研究与实践的行动指南和发展方向。循证医学在儿科领域的应用正引起儿科医学工作者的重视。 一、循证医学——临床医学实践的新模式 临床实践是病人患病就医,医生根据病人临床表现和自己掌握的医学理论知识作出诊断和治疗措施的过程。长期以来,临床医生常常根据自己和高年资医师的经验、教科书和医学期刊上的零散研究报告为依据来处理病人,这在我国基层医院尤其突出,从某种角度上说这是以经验为主的医学。     

走出循证医学的误区

循证医学强调临床医生运用当前所获得的最佳证据与临床经验和病人的意见相结合，给病人以最有效的诊治措施、最佳的预后估计。因此循证医学的开展必将对我国医学的进一步发展起推动作用，并会给社会和病人带来最大的益处，但是在推广循证医学过程中也出现了一些误区。     

肺癌治疗中的循证医学和临床决策

循证医学正在推动着全球医学从经验医学模式向循证医学模式转变。循证医学的核心思想是疾病的诊疗方法应遵循科学依据．充分体现了科学治病的辩证思想。当今治疗的宗旨在于以病人为中心，强调提高生存质量，采用安全有效的诊疗措施。     

实践循证医学 提供最佳诊疗措施

在疾病防治过程中实践循证医学,通过循证医学的方法,得到有关诊断、治疗和预防的证据,同时结合自己的专业技能和临床经验,考虑病人的价值和愿望,为每位病人制定最佳的防治措施。请将您在临床工作中成功运用循证医学诊治疾病的案例撰写成文,以供广大临床医师借鉴。     

循证医学与临床研究

1 循证医学的概念 循证医学(evidence-based medicine,EBM)又称求证医学、实证医学。1996年Sacken将循证医学定义为“自觉的、准确的、公正的根据现有最好的证据来决定对每一个病人的治疗选择”。吴一龙也认为,“病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定,在重视结合个人的临床经验基础上,更应利用现有最好的临床研究的证据”。这种将个人临床经验和经科学研究得到的最好证据相结合的临床决策过程,就是循证医学的本质和精华所在。 循证医学和传统的临床医学的区别在于,循证医学是一种理性的医学,而传统临床医学则是一种     

循证医学思想在临床实践中的应用

循证医学即遵循证据的临床医学.其核心思想是医务人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究中得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人.它倡导有根有据地为病人进行医疗服务.本文就循证医学在临床医学专业中的应用做粗略探讨如下:     

循证医学概述

循证医学 (evidence basedmedicine ,EBM )是近 10余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科 ,被公认为 2 1世纪临床医学发展的必然趋势。本文主要介绍循证医学的定义、产生背景、证据来源及相关概念。关于如何在临床医疗过程中实践循证医学将另文介绍。1　循证医学的定义循证医学即遵循科学证据的医学 ,指医生对病人的诊断、治疗、预防、康复和其它决策应建立在最佳临床研究证据、临床专业知识技能及病人的需求三者结合的基础上[1] 。最佳的临床研究指采取了足够防止偏倚产生的措施 ,保证了结果的真实性 ,以病人为中心的研究 ,包括…     

循证实践：距离我们有多远？

循证医学(evidence—based medicine)，即遵循证据的医学，其核心思想是自觉地、明确地和明智地利用现有最好的证据进行具体病人的医疗决策。循证医学实践(evidencebase practice)意味着医生应用自己的专门知识和专门技术结合当前最好的证据开展临床工作。循证实践对改善医疗质量、提高医疗水平具有极其重要的意义。     

循证医学实践与医学图书馆

就循证医学的概念、起源、发展概况等方面进行阐述，并探讨了医学图书馆参与循证医学实践的措施。     

开展循证检验医学的重要性

循证医学理论基础上形成的循证检验医学,是检验医学发展过程中的一次飞跃,是21世纪检验医学发展的必然趋势.检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究,探索循证检验医学实践的途径,提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务.     

循证医学

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )的概念是由加拿大ＭｃＭａｓｔｅｒ大学ＧｏｒｄｏｎＧｕｙａｔｔ教授主持的循证医学工作小组于 1992年在美国医学会杂志上正式提出的。循证医学 :即遵循科学证据的医学。指医生对病人的诊断、治疗、预防、康复和其他决策应建立在最佳临床研究证据、临床专业知识技能及病人的需求三者有机结合的基础上。其核心思想是医疗决策的制定和疾病具体治疗措施的选择 ,都应基于最严谨的科学证据之上 ,提倡在个人经验和已存在客观的科学研究结论的基础上作医疗决策 ;提倡根据个人经验…     

医学生循证医学认知现状调查

目的：了解目前医学生对循证医学的认知情况现状以及实践循证医学遇到的困难与障碍,为进一步开展循证临床实践和循证医学教学提供参考依据。方法：对2008年春季滨州医学院必修循证医学的608名三年级医学生进行了问卷调查,并采用SPSS13．0统计软件对结果进行分析。结果：修完循证医学后,医学生对循证医学知识、态度有所提高,但实践循证医学的行为几乎没有变化;医学生认为实践循证医学的主要三大障碍是医生时间有限、文献检索能力差和病人不支持。结论：循证医学的实践教学必须加强,尤其应该注意学生的技能获取。     

口腔正畸专业型研究生的临床循证医学教学实践

阐述口腔正畸学研究生学习循证医学的必要性,以及在口腔正畸学学习实践中如何运用循证医学研究方法,为临床研究生提高临床技能和科学研究提供支持。     

健康理念的发展与现代研究之悖论

健康理念随不同历史时期的文化观念而改变。以观察和推理为基本认知手段的中医学形成了真人、至人、圣人、贤人的健康理念。虽然同样是观察自然，以自然哲学作为原理进行论述，但由于构建理论体系的不同，西方医学传统的健康理念就是身体不生病。文艺复兴之后，生物医学模式形成，身体不生病即是健康这一理念得到了强化。自20世纪70年代开始，西医学的医学模式开始转变，WHO也修定了健康的定义，同时循证医学也开始崛起。这些新出现的健康理念，是向中医学健康理念的靠拢。然而，在实际研究及应用，尤其是对于循证医学所制定的分级标准，有些人片面强调“金标准”，违背了循证医学创始者的初衷，而且所谓的“金标准”也小适应于医学的新模式和健康的新理念。这此都严重阻碍了医学新模式下医学科学研究的进步。     

指导中医研究生制作系统评价／Meta分析的实践探索

循证医学已成为医学发展的必然趋势,祖国传统医学要实现现代化和国际化,也应该实践循证医学。使用循证医学的原理和方法来指导中医药的科学研究和临床实践,严谨地设计临床试验方案,依据兰;前最佳证据来指导临床实践,这是中医药临床和科研发展的趋势。因此,将循证医学理念和方法引入中医研究生的培养和教育,是中医学发展的要求。