浅谈住院患者的3步健康教育法

我院自１９９８年来 ,对住院患者根据住院初期、住院期、出院康复期这三个阶段的不同特点开展３步健康教育法 ,收到了较好效果。问卷调查表明 ,患者对护士的满意度从原来的９０ %提高到９９ %。现将具体做法和体会报道如下 :１健康教育的做法１ １入院初期的健康教育 :１ １ １帮助患者熟悉病房环境 :主要通过入院介绍及评估 ,向患者介绍病区环境、主管医生、责任护士、护士长、就餐手续、物品保管、探视制度、作息时间、呼叫系统的使用等。在入院２４小时内告诉患者近期检查的项目。１ １ ２促进患者由社会角色进入患者角色 :患者在患病初…     

吸食新型毒品患者住院治疗期间焦虑情绪的分析及护理对策

目的:评定吸食新型毒品患者的焦虑情绪,分析导致和加重焦虑情绪的影响因素,以利于病房管理。方法:对98例新型毒品滥用的住院患者在入院时、住院一周、住院两周后,用SAS量表进行自评,根据得分情况评定患者的焦虑情绪。结果:患者入院初期焦虑情绪得分较入院后低,入院一周后焦虑最严重。入院一周与入院初比较患者焦虑明显,有显著性差异(P<0.05);入院两周与入院一周比较患者焦虑情绪改变不明显,两者比较无统计学意义(P>0.05),与入院初比较有统计学意义(P<0.05)。结论:新型毒品滥用患者住院治疗期间伴有不同程度的焦虑情绪,尤其在住院一周左右患者的焦虑情绪最明显,此期间应重点加强患者焦虑情绪的管理。     

乙型肝炎患者的健康教育

近几年我科对住院患者采取了健康教育的方式并将其列为护理的重要内容,现总结如下:1实施方法我科特备一个休养员学习室,以供患者能更好的了解整个健康教育的内容。其方式有录像、文字卡、板报及结合口头的讲解,把入院介绍、住院须知、消毒隔离知识、饮食注意事项等制成卡片发放给患者,每周更换一次板报内容,每两周进行一次健康教育讲座,组织全科患者共同学习。将宣教的项目和内容制定成健康教育计划。(在整个教育过程中应符合患者个体需要)2指导内容2.1入院宣教:由分管护士积极热情地接待新入院患者家属帮助熟悉病区环境及设施,介绍分管护士…     

我院因药品不良反应导致患者再入院的发生率和严重性评价

目的:评价我院因药品不良反应(ADR)导致患者再入院的发生率和严重性。方法:收集并记录我院2008年4月3日-12月7日,临床药师与主治医师共同查房时收治的所有患者的姓名、性别、年龄、既往疾病史、既往用药史、此次入院原因及患者入院时各项指标,分析患者此次入院是否与ADR有关,若怀疑为ADR所致,则填写ADR报告表,并详细分析其严重性、相关性和可预防性。结果:644名入院患者中,24名患者因ADR再入院,占总入院人数3.73%。ADR最常受累器官或系统是胃肠道系统(41.70%),其次是血液系统(16.70%)和肝胆系统(12.50%)。在引起再入院的药品中,抗菌药物占首位(29.17%),其次是中草药或中成药(29.17%)、非甾体类抗炎药(16.67%)、心血管系统药(8.33%)和蒙药(8.33%)等。24名因ADR住院患者经济损失共约12万元,平均每位患者费用约5000元,患者最低费用为695元,最高费用18976元。结论:因ADR导致患者再次住院对患者健康和经济都造成巨大影响;抗菌药物和中药是关注的重点;医师和临床药师对于患者的住院用药及出院用药应给予详尽的交待,使患者能够正确服用药物,提高依从性,避免院外ADR的出现,提高疗效。     

健康教育的护理实践

在医院内实施健康教育是整体护理的重要部分。其目的是使患者了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识。两年来 ,我们采用书面教育、示范性教育、随机性教育等多种形式相结合的方式进行健康教育 ,对患者的康复起到了有益和有效的作用。现将具体情况报告如下 :１入院阶段教育责任护士在患者入院当天 ,就为其介绍环境 ,入院须知 ,卫生制度及探视陪护制度 ,使患者熟悉医院环境 ,适应住院生活 ,以最佳的身心状况接受治疗。２住院阶段教育２ １有关疾病病理知识的教育 :向患者深入浅出地解释有关疾病的病因、诱因、临床症状和体征等 ,使患者对…     

临床药师开展内科住院患者入院药物重整的药学服务实践

目的:探讨临床药师在慢性疾病患者药物治疗中的重要性和必要性以及开展药物重整(MR)的可行性,为临床药学内科工作模式的建立提供依据。方法:以2016年5-7月于我院呼吸内科住院的患者为研究对象,介绍临床药师在患者入院当日进行详细的药学问诊后,分别对患者的长期用药进行MR的情况。结果:通过临床药师对住院患者用药过程中存在的问题进行分类归整,共获得98例住院患者的入院MR记录,涉及296条药物医嘱,其中存在用药差错96条。参与MR的患者中,依从性好者仅有44例(占44.9%),其他患者均存在部分用药差错,主要表现为用药随意、用法用量不当、担心药物副作用而拒绝用药、因不良反应而停药、特殊疾病未随访导致用药剂量过量或不足、与医师沟通不畅导致用药错误、忘记服药/漏服和过度医疗等。发生用药差错的药物种类以心血管系统药物最常见,其次为呼吸系统药物和内分泌系统药物。结论:临床药师开展入院MR,有利于识别和纠正患者用药差错,避免潜在的用药差错,且有助于疾病控制,可作为内科病区药学服务工作的项目之一。     

浅述如何做好入院介绍工作

目的随着医学的发展,为满足住院患者的需求。方法回顾分析2008至2009年间护士的入院介绍工作情况,采用问卷对140名患者进行调查,分析护士入院工作做得不理想的原因。结果 140名患者中17.9%的患者对入院介绍内容具体全面了解;21.4%的患者对入院介绍了解较为全面;10.7%的患者未给其入院介绍,50%的患者对入院介绍内容简单、抽象。结论在医疗事业快速发展的今天,要有健全有效的护理管理体系,及高素质的护理工作者,做好入院介绍工作积极配合治疗。     

急性心肌梗死急诊路径管理对血管再通治疗的影响

目的:探讨急性心肌梗死急诊路径管理对血管再通治疗的影响。方法:收集近4年某院急诊科诊治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,50例研究组和50例对照组。研究组接受急性心肌梗死急诊路径管理,对照组接受传统急性心肌梗死护理。对比两组患者梗死血管再通率、入院死亡率及平均住院时间。结果:研究组和对照组入院死亡率、平均住院时间及血管再通率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死路径实施后,可规范护理过程,改善患者预后。     

住院精神病人发生危险行为的原因及护理对策

目的:探讨住院精神病患者发生危险行为的原因,并提出相应的护理对策。方法:对54例发生危险行为的住院精神病患者的病历进行统计分析。结果:危险行为的发生以精神分裂症多见(70.37%)。男性病人50岁以下,病程1年以内及入院1个月以内危险行为发生比例较多(66.67%)。危险行为发生原因多与受精神症状支配,心理功能紊乱有关。结论:对入院患者进行早期入院评估,加强治疗,多巡视、勤查房,严格执行岗位责任制,做好心理护理,进行行为干预,可减少危险行为的发生。     

入院介绍的落实程度对患者满意度的影响

目的 探讨入院介绍的落实程度对患者满意度的影响.方法 对该科住院患者满意度调查结果进行分析.结果 2011年1-3月患者对病房护士服务质量总满意度约为85％左右,其中入院介绍对护士接待满意和较满意者占77％；2011年4月后患者对病房护士服务质量总满意度为97％～100％,其中入院介绍对护士接待满意和较满意者占100％.结论 入院介绍的有效落实对提高患者满意度有着重要的作用.     

胆道疾病患者健康教育方法

我科自1997年开展整体护理以来,针对不同的病种,不同的患者开展健康教育。现将对胆道疾病患者实施健康教育的做法和体会报道如下。1健康教育方法和内容1.1制订健康教育计划(见表1)。1.2入院介绍:责任护士在病人入院后介绍住院环境,住院部规章制度及做入院评估,并讲解疾病的相关知识,使病人熟悉住院环境,消除陌生感,使病人以最佳的身心状态接受治疗。1.3术前宣教:详细讲解有关疾病基本知识和手术治疗的必要性,帮助病人确立治疗疾病的决心和信心。向病人解释术前准备的内容、目的及注意事项;描述手术室环境条件、手术大致程序及配合手术的重要…     

精神病患者并发骨折相关因素分析及预防措施

目的:探讨住院精神病患者并发骨折相关因素及预防措施.方法:采用自拟精神病患者一般情况调查表,对56例并发骨折的精神病患者情况进行调查分析.结果:发现精神症状是导致骨折的主要因素,首次住院发生骨折的31例(55.36%),入院2个月内并发骨折的34例(60.71%),骨折的精神病患者占同期住院患者总数的0.21%.结论:加强病房管理,积极控制患者的精神症状,采取有效的预防措施,可降低住院精神病患者骨折的发生.     

高血压病患者星级护理服务模式的建立与实施

目的:为高血压患者提供温馨、便捷、优质的服务,建立入院前—入院时—住院—出院—出院后人性化星级服务模式。方法:入院前,病房护士到门诊接患者;入院时,实行首诊负责制;住院期间,星级护理服务的每个环节体现了人性化服务理念;出院时,帮助患者适宜角色转换,回归家庭和社会;出院后,情系患者。结果:患者对护理工作满意度提高;护士的职业荣誉感增强;护理质量提高;出院后随访有利于患者血压的控制。结论:高血压患者星级护理服务模式的建立与实施全面提高了护理质量。     

呼吸内科住院患者入院初期抑郁焦虑状况临床分析

目的:了解呼吸内科住院患者入院初期的焦虑、抑郁状况。方法:应用抑郁自评量表(SDS)及Sung焦虑自评量表(SAS),对我院呼吸内科入院初期的89例患者进行问卷调查,分析入院初期患者的抑郁、焦虑水平及其影响因素。结果:89例住院初期患者中有62例存在抑郁,发生率为69.7%,27例存在焦虑,发生率为30.3%。老年组(>60岁)较中青年患者更易产生抑郁焦虑情绪。结论:呼吸内科入院初期住院患者存在较多的抑郁、焦虑状态,年龄是影响抑郁焦虑的重要因素。应采取积极措施以缓解患者的抑郁、焦虑症状。     

社会生活技能程式训练对阿尔茨海默病患者康复效果的观察

目的:探讨社会生活技能程式训练对阿尔茨海默病患者的康复效果。方法:将64例阿尔茨海默病患者按入院先后分成对照组和观察组各32例。两组患者均接受抗精神病药物治疗和精神科常规护理,观察组在此基础上进行社会生活技能程式训练。分别在入院时、出院前用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及护士用住院患者观察量表(NOSIE)对患者进行测评。结果:两组患者入院时测评比较无统计学差异(P>0.05),出院时测评比较有统计学差异(P<0.05)。结论:社会生活技能程式训练有助于阿尔茨海默病患者日常社会能力的恢复,可提高康复效果。     

放疗患者的健康教育

我科护理组针对放疗患者病程长、多数需放、化疗 ,并产生不同程度的副作用的特点 ,将住院患者的健康教育根据患者的具体情况采用不同的方法 ,使健康教育落实到位 ,取得很好的效果 ,现总结如下 :1临床资料本组147例放疗患者 ,均经病理检查确诊为恶性肿瘤。其中鼻咽癌74例 ,食管癌27例 ,乳腺癌17例 ,子宫癌11例 ,喉癌5例 ,其他13例。首次放疗68例 ,放疗辅助化疗79例。入院后根据患者的具体情况给予4MV加速器或钴 60 放疗或化疗 ,平均住院43天。2健康教育的内容2 .1入院宣教 :主要指患者入院时对主管的医生、护士 ,环境的介绍 ,同病室的病友介…     

用整体护理观念指导临床护理

我院于１９９９年４月选择五官科为整体护理模式病房。经过两年多临床实践 ,我们摸索出较完善护理工作的经验和方法 ,通过规范护士工作行为和加强质量管理 ,达到整体护理的要求 ,得到了护士的认可及住院患者的称赞。１规范工作行为及简化书写文书１ １从入院介绍着手 ,规范护理行为 :入院介绍必须在２４小时内完成。如患者病情危重或神志不清时 ,可向陪护介绍 :分管医生及护士姓名、病区护士长、医院的各项规章制度、病房环境等。１ ２从健康教育着手解决患者健康问题 :在实施整体护理过程中 ,健康教育是一项重要而全新的内容 ,贯穿于患者整…     

品管圈活动在提高住院患者入院宣教知晓率中的实践与成效

目的探讨品管圈活动在提高住院患者入院宣教知晓率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,确立活动主题,进行现状调查,分析要因,设定目标,制订对策,组织实施、效果确认以及制定标准化入院宣教流程。结果住院患者入院宣教知晓率由原来的62%提高到87%,护士的综合工作能力也显著提高。结论应用品管圈活动对住院患者入院宣教进行改进,规范了入院宣教的时机、方法和流程,提高了住院患者入院宣教的知晓率。     

急性冠脉综合征患者早期接受不同剂量阿托伐他汀治疗的临床观察

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者住院早期(24～48h)应用不同剂量阿托伐他汀后血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FDP)、血脂的变化及其临床意义。方法:连续入选ACS 120例患者,随机分为3组:阿托伐他汀40mg组40例、20mg组40例;对照组40例。他汀类两组均于入院24～48h内给予阿托伐他汀治疗。测定3组入院时、入院后8周高敏C反应蛋白(hs-CRP)、FDP和血脂的变化。结果:ACS患者住院早期应用阿托伐他汀不仅可以降低血脂水平,而且可明显降低hs-CRP、FDP水平且40mg作用优于20mg。结论:早期应用阿托伐他汀可明显降低ACS患者的炎症及凝血反应,40mg作用明显优于20mg。     

胃肠外科中快速康复护理的临床应用

目的:分析了快速康复护理对胃肠道手术的影响。方法:按护理干预方法将72例胃肠手术患者分为对照组和观察组。对照组采用常规护理干预模型,观察组采用快速康复护理干预,比较两组的护理干预效果。结果:观察组患者术后、入院时、住院时均明显低于对照组(p0.05)。结论:快速康复护理干预可有效降低术后并发症,减少术后排便、排气时间,以及住院时间,有利于促进患者预后。