抗amphiphysin抗体阳性副肿瘤性小脑变性一例

临床资料 患者男,55岁,主因“行走不稳10 d,头晕5d”于2011年7月24日入我院.患者入院前10 d无明显诱因出现走路不稳及写字拿笔不稳,6d前突发头晕,恶心、呕吐、视物旋转及视物成双,持续约10 min.此后在卧位坐起时出现头晕,行走不稳渐加重.头颅MRI未见明显异常,对症治疗未见明显好转.     

1例基底动脉重度狭窄患者的病因诊断和急诊血管内支架置入治疗体会

1病例简介 患者,男性,58岁,因"视物成双,言语不清、右肢无力2 d"于2009年8月20日入院.患者入院2 d前活动后休息时突发右肢无力、行走不稳,40 min后完全缓解,发病前活动时出汗较多,未饮水.     

急性白血病误诊为颅内感染1例报告

以神经系统症状为首发的白血病临床上少见,现报告1例如下。1病例男,23岁。因“右下肢无力、头痛18d,左下肢无力伴视物成双6d”于2007年8月3日入院。患者18d前无明显原因出现右下肢无力,行走时拖步,伴头痛、低热。6d前出现左下肢无力,蹲下后无力站起,双眼胀痛,视物成双,头胀痛加     

典型“心型”影像征的双侧延髓内侧梗死1例

<正>1病例介绍患者男,57岁,主因"言语不清、行走不稳4 d"于2014年1月10日入院。患者4 d前无诱因突发言语不清、构音障碍,自觉下肢无力、行走不稳,无法站立,有双手麻木感,伴有头晕,无视物旋转感,无恶心、呕吐,伴有饮水呛咳,轻度吞咽困难,咽喉部有异物感,无呼吸困难,无头痛。双下肢无力症状加重,呛咳明显,就诊     

Claude综合征一例

正患者男性,60岁,因视物成双3d入院。既往高血压10年,间断服用降压药,未监测血压。于发病第1天在打球时突然出现视物成双,右视时明显。发病第2天下午在社区卫生所测血压150/85mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),给予服用"银杏叶胶囊2粒"。第3天晨起感视物成双症状较前加重,且出现眼球活动不灵活,行走不稳。查体:血压182/102mm Hg,意识清楚,言语流利,双侧瞳孔     

以双下肢截瘫为主要表现的布氏杆菌病1例

1资料患者男,36岁,司机,因头晕、视物成双10个月,伴双下肢无力9个月于2009年4月28日入院。患者于2008年6月无明显诱因出现头晕、视物成双、双耳听力下降,未正规就诊治疗。1个月后出现双下肢无力、行走不稳,在当地医院经药物治疗后     

伴颅内压升高的侧脑室黄色肉芽肿一例

正患者女性,48岁,主因头痛14月余,加重伴视物模糊5个月,于2017年11月17日入院。患者14个月前无明显诱因出现头痛,程度较轻,以右侧前额叶显著,持续数分钟至数十分钟,休息后稍缓解,同时伴行走不稳,易向右侧倾倒,无明显视物模糊、视物成双,无明显肢体无力、麻木感,无恶心、呕吐;急诊至当地医院测量收缩压为160～180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),行头部MRI检查未见明显     

视神经脊髓炎合并风湿性关节炎一例

1 病例报告 患者女,71岁,主因"头痛7 d,视物模糊、四肢无力4 d"入院.入院前7 d无明显诱因出现持续头痛,累及后枕、双颞及后颈,自服头痛片略缓解,于当地医院行头CT检查未见异常,静脉点滴血栓通、奥扎格雷钠等治疗6 d,入院前4 d出现右眼视物模糊,四肢无力,以左侧明显,左上肢不能持物,不能独立行走,伴尿便障碍及呼吸无力.     

中枢神经系统表面铁沉积症1例报道

<正>1病例介绍患者女性,74岁,主因“走路不稳、双下肢麻木4年,双上肢麻木疼痛1年”于2021年11月1日入院。患者4年前无明显诱因逐渐出现走路不稳、行走蹒跚、双下肢麻木,伴双手持物时轻微不自主抖动,言语停顿,伴头晕、情绪低落,无头部、肢体静止时抖动,无肢体僵硬、表情僵硬,无肢体无力、言语不清、口角流涎,无精神行为异常、睡眠中行为异常、记忆力减退,无嗅觉减退、便秘、二便失禁,无吞咽困难、饮水呛咳、视物成双。     

表现为Wernekink连合综合征的中脑梗死三例

例1 男性,60岁,因"行走不稳、复视17 h"于2010年6月18日入院.患者于17 h前无明显诱因突然出现行走不稳,不能站立,视物成双.既往患有冠心病、心房纤颤7年.人院体检:意识清楚,语言流利.右眼睑略下垂,右眼球向下运动略受限.     

脑型猫抓病1例报告

脑型猫抓病(CSD)临床罕见,现报告1例如下。1病例男,60岁。因“视物成双、头痛10d伴发热6d”于2007年3月28日入院。患者10d前无明显诱因出现视物成双,向左侧视物时症状明显,伴前额部胀痛,4d后出现高热(最高达39℃),发热多于午后出现,且有夜间盗汗。既往无结核病等特殊病史。查体     

支架内血栓形成溶栓治疗一例

1病例简介患者,男,62岁,河北人,主因“发作性头晕12 d”收入院。患者于12 d前行走时突发头晕,伴视物旋转、大汗,症状持续约5 min后缓解,无视物成双,无头痛、呕吐及肢体麻木无力,无耳鸣及意识不清,遂未做任何治疗。8 d前,患者又出现头晕头昏、视物成双,看物体时为上下两个图像,症状持续5～6 min缓解,缓解后无其他不适。5 d前,患者再次     

因头晕、肢体麻木首诊于神经内科的顽固性低钠血症一例

<正>1 病例报告患者64岁,男性,主因"头晕8 d"入院。患者于入院8 d前无明显诱因出现头晕、恶心症状,伴口角及四肢麻木感,无天旋地转感,无视物模糊、视物成双,无耳聋耳鸣及听力下降,无胸闷、胸痛、气短等症状,自行服用硝苯地平片,症状未见明显缓解,于当地医院行头颅CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死。查电解质示:钠124 mmol/L。给予小牛血注射液等药物治疗后,症状减轻出院。出院1 d后患者头晕、恶心及双手麻木等症状加重,进食水后呕吐,呈     

Creutzfeldt-Jakob病1例报告

1 资料 患者,女,44岁,农民.主因"左上肢抽动3个月余,加重伴意识不清40 d"于2007年10月23日入院.患者于3个月前无明确诱因逐渐出现左侧肢体不自主间断性抽动,伴头昏、视物模糊、言语不清、双下肢无力感等症状,曾于当地医院诊治(具体不详),症状无明显的改善,并逐渐出现行走不稳,反应迟钝,行动缓慢.     

复发性急性眼肌麻痹的抗GQ1b抗体综合征一例

临床资料 患者女性,39岁,主因"发作性视物成双17年"于2009年4月1日入院.患者2009年3月13日受凉后出现发热、上呼吸道感染,治疗1周后好转.3月23日患者出现看远处物体视物成双,同时伴有双眼皮沉重感,症状逐渐加重,第3天看远、近物体均有视物成双,双手指尖麻木,颈、腰部肌肉僵硬不适.患者曾分别在1992年、2007年2次出现上呼吸道感染后视物成双,不伴视力减退,当时均未作特殊检查及治疗,20～30 d左右复视症状自行恢复.     

复发性急性眼肌麻痹的抗GQ1b抗体综合征一例

临床资料 患者女性,39岁,主因"发作性视物成双17年"于2009年4月1日入院.患者2009年3月13日受凉后出现发热、上呼吸道感染,治疗1周后好转.3月23日患者出现看远处物体视物成双,同时伴有双眼皮沉重感,症状逐渐加重,第3天看远、近物体均有视物成双,双手指尖麻木,颈、腰部肌肉僵硬不适.患者曾分别在1992年、2007年2次出现上呼吸道感染后视物成双,不伴视力减退,当时均未作特殊检查及治疗,20～30 d左右复视症状自行恢复.     

复发性急性眼肌麻痹的抗GQ1b抗体综合征一例

临床资料 患者女性,39岁,主因"发作性视物成双17年"于2009年4月1日入院.患者2009年3月13日受凉后出现发热、上呼吸道感染,治疗1周后好转.3月23日患者出现看远处物体视物成双,同时伴有双眼皮沉重感,症状逐渐加重,第3天看远、近物体均有视物成双,双手指尖麻木,颈、腰部肌肉僵硬不适.患者曾分别在1992年、2007年2次出现上呼吸道感染后视物成双,不伴视力减退,当时均未作特殊检查及治疗,20～30 d左右复视症状自行恢复.     

特发性肥厚性硬脑膜炎一例

<正> 1 病例报告患者男,66岁,因"视物重影7个月,颈肩痛、右上肢麻木无力6个月,头痛、头晕、站立不稳5个月"入院。7个月前患者无明显诱因出现视物重影,于当地医院治疗后好转;6个月前出现右侧颈肩痛伴右上肢麻木无力,当地医院诊断为"颈椎病",于家中自行牵引治疗后好转;5个月前出现头痛、站立不稳,无视物旋转、言语不利、肢体活动障碍,当地医院给予尼莫地平、泼尼松口服治疗,症状曾有缓解,1个月后再次出现头痛且程度加剧,伴恶心、呕吐;1个月前出现吞咽困难、饮水呛咳;入院前1周左右相继出现声音嘶哑和右侧面部无力,口角左偏。患者自     

以传导束型感觉障碍为主要表现的延髓梗死1例报告

<正>以传导束型感觉障碍为主要表现的延髓梗死非常罕见,相关报道甚少,现将我科收治的1例患者报道如下。1病例资料患者,男性,49岁,因"头晕20 d,加重伴双下肢麻木无力10 d"入院。该患入院前20 d无明确诱因出现头晕,表现为视物旋转、不敢睁眼、呕吐数次、无吞咽困难及声音嘶哑等表现。10 d前自觉双下肢麻木,并且麻木感进行性加重,同时伴双下肢无力,独自行走费力。曾就诊于当地医院,行头部CT及MR检查均未见明确责任病灶,药物治疗后症状无     

Bickerstaff脑干脑炎1例报告

<正>Bickerstaff脑干脑炎是发生于脑干的非特异性炎性反应。为临床罕见病。BBE、Fisher综合征以及经典的GBS之间临床表现常有交叉重叠。易漏诊及误诊。现对我科1例Bickerstaff脑干脑炎进行回顾分析,报道如下。1病历资料患者,男性,22岁。因"进行视物旋转,四肢无力,行走不稳3 d"入院。发病前2 d有腹泻病史。入院2 d前晚餐后出现头晕、恶心、呕吐胃内容物,伴四肢乏力、钝木感,行走不稳。外院就诊,予抑酸、补液支持治疗后,患者症状无明显改