耳声发射与听性脑干反应联合应用于新生儿听力筛查

目的探讨瞬态诱发耳声发射（TEOAE）技术和听性脑干反应（ABR）技术相结合在新生儿听力筛查中的互补作用。方法对在我院产科分娩及部分外院分娩的生后3~42天的新生儿TEOAE筛查二次均未通过者128例（256耳）进行ABR测试。结果256耳中210耳异常,占82.0%,46耳正常,占18.0%。异常耳中,重度听力损伤13耳,占6.2%;中度听力损伤74耳,占35.2%;轻度听力损伤123耳,占58.6%。结论在新生儿听力筛查中TEOAE和ABR技术需相互结合,相互补充,以提高新生儿听力筛查的精确性、可靠性。     

自动听性脑干反应联合耳声发射在新生儿病理性黄疸听力筛查中的应用价值

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)联合耳声发射(OAE)在新生儿病理性黄疸听力筛查中的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月方城县妇幼保健院儿科收治的80例病理性黄疸儿。对患儿先进行OAE测试再进行AABR测试。比较OAE法、AABR法及OAE联合AABR法分别在初筛、第1次复筛、第2次复筛的通过率。以患儿出生6个月后的诊断性检查结果为金标准,绘制ROC曲线分析3种检查方案的诊断效能。结果 3种不同方法第1次复筛、第2次复筛的通过率均高于初筛时,差异有统计学意义(均P<0.05)。OAE联合AABR法在初筛、第1次复筛的通过率均低于单独OAE法和单独AABR法,差异有统计学意义(均P<0.05)。3种方法第2次复筛的通过率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第2次复筛后,检出听力障碍耳25只,听力正常耳135只。第2次复筛时OAE联合AABR法对听力正常的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值均高于单独OAE法或AABR法筛查,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将OAE检查联合AABR检查筛查应用于新生儿病理性黄疸的听力筛查中,有助于降低假阳性率和漏诊率,诊断价值高。     

瞬态耳声发射与听性脑干诱发电位联合应用于新生儿听力普遍筛查实施报告

目的探讨利用瞬态耳声发射（TEOAE）联合应用听性脑干诱发电位（AABR）对新生儿听力普遍筛查（UNHS）实施模式及可比性研究。对听力障碍患儿，早发现、早诊断、早干预，以减轻言语及智力障碍。方法用DTICON MAICO ERO．SCAN瞬态诱发耳声发射（TEOAE）在3—10天初筛；30天复筛；TEOAE复筛未过者，3个月行听性脑干诱发电位（AABR）第一次筛查，未过者，5个月行听性脑干诱发电位（AABR）第二次筛壶，未过者，转诊。结果初筛率98％（29950／30561），通过率93％（27854／29950）。异常率7％（2096／29950）。复筛率41％（12280／29950），通过率97％（11912／12280），异常率3％（368／12280）。AABR3个月实际筛查210人，失访158人，通过率54％（114／210），AABR5个月实际筛查56人，失访40人，通过率45％（25／56），转诊31人。确诊听力缺失6人，异常率万分之二。结论TEOAE与AABR联合应用可以提高新生儿听力筛查的敏感性、准确性，是一种快速、客观、有效的电生理测试听力筛查方法。     

耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力筛查的临床意义

目的:探讨瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)和自动听性脑干反应(auto-mated auditory brainstem response,AABR)联合应用在新生儿听力筛查中的临床意义.方法:对在桂林医学院附属医院出生3～5 d的 2 564例(5 128耳)新生儿给予TEOAE初筛,未通过者在出生后42 d联合应用TEOAE和AABR复筛.结果:在新生儿听力初筛中,共有286例新生儿(11.15%)未通过,复筛中37例(14.68%)未通过.结论:AABR具有灵敏、客观、无创等优点,是一种比较好的新生儿听力筛查方法,TEOAE与AABR联合应用可对新生儿听力损失做到早发现、早干预,有利于提高新生儿语言和认知能力.     

耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的：了解耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及意义。方法：运用瞬态耳声发射（TEOAE）对出生24~120 h的新生儿进行听力筛查,未通过初筛者1~2个月复筛,复筛未通过者在3~6个月内用脑干诱发电位（ABR）和声阻抗进行诊断,作出听力损失的结论。结果：1 256例新生儿中有1 049例通过初次筛查,通过率为83.52%,202例通过复筛,两步筛查法的总通过率为99.5%,5例接受ABR和声阻抗检查,有2例诊断有不同程度的听力损失。由本组资料显示新生儿听力损失在筛查中的发病率为1.59‰,TEOAE两步筛查的假阳性率为0.20%。结论：耳声发射是适用于新生儿听力筛查的一种快速、无创、简便的方法,可早期发现新生儿听力损失,早期干预,有利于婴幼儿语言发育。     

自动听性脑干诱发电位在新生儿听力筛查中的应用

目的 探讨自动听性脑干诱发电位(AABR)在新生儿听力筛查中的应用效果.方法 选择2018年3月—2019年3月安源区妇幼保健院门诊进行听力筛查的1616例婴儿,先接受耳声发射(OAE)初筛,筛查为阳性者出生30 d后联合AABR进行复筛.统计初筛、复筛阳性率.结果 初筛阳性率为15.90％,复筛阳性率为5.45％,复...     

耳声发射法在新生儿听力筛查中的应用

目的 了解耳声发射法在新生儿听力筛查中的应用.方法 用耳声发射法筛查我院1050例收治的各类新生儿,分为高危新生儿组和表危织,入院当日进行测定,对未通过者在14日后重新测定,并进行卡方检验.对不通过者,建议进行必要的干预,然后到五官科进行脑干诱发电位测定.结果 高危组初检通过率为65.0%,低危组通过率为79.8%,x2=28.06,P＜0.001,高危组复检通过率79.8%,低危组复检通过率为93.7%,x2=46.51,P＜0.001,高危新生儿组与一般新生儿组有显著差异.不通过筛查病例再进行脑干诱发电位测定的通过率为65.8%.结论 耳声发射法可广泛应用于新生儿听力筛查中,对早期发现听力有重大意义.     

瞬态耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的：探讨观察瞬态耳声发射在新生儿听力筛查中的应用。方法：对2006年1月～2006年12月2100例新生儿利用瞬态耳声发射进行听力筛查的资料进行分析。结果：2091例足月新生儿中，一次通过瞬态耳声发射进行听力筛查2058例，占98.4％，未通过33例，占1．6％，早产儿9例中，一次通过检测7例，占77．8％，未通过2例，占22．2％。全部未通过新生儿检查ABR，确诊有异常15例，正常7例。结论：瞬态耳声发射具有无创伤、快速、客观、敏感度高等优点，值得在新生儿听力筛查中广泛推广应用。     

耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

耳声发射（OAE）是听力正常的耳朵的耳蜗内部产生的声音，是外毛细胞内部的一种主动生物力学过程。由于正常耳能产生耳声发射，耳声发射的不存在就成为耳蜗功能异常的一个可靠的标志，也就是说它可标志听力损失。     

耳声发射用于筛查新生儿先天性耳聋的研究

目的：通过对所有新生儿进行耳声发射的检查，以便早期发现听力损害并及时防治。方法：新生儿在出院前接受耳声发射测试(TEOAE)，未通过者在一个月内再次TEOAE，仍未通过者3个月再复查，并进行全面的听力学诊断和评估，以确定听力损害的性质和程度。结果：539例新生儿中25例未通过出院前的TEOAE，1个月后复查有18例通过，3个月后复查有5例(3．7％)通过全面的听力诊断和评估，2例新生儿有听力损失。结论：新生儿听力筛查十分必要、可行，便于普查。     

耳声发射在婴幼儿听力筛查中的应用

本研究同时用耳声发射（ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ．ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ，ＯＡＥ）和脑干听觉诱发电位（ａｕｄｉｔｏｒｙｂｒａｉｎｓｔｅｍｒｅｓｐｏｎｓｅ，ＡＢＲ）检测了１３２例高危儿的听力结果表明，１３２例婴幼儿（２６４耳）中，ＯＡＥ的通过率为８８．３％（２３３／２６４耳），ＡＢＲ通过率为９２％（２４３／２６４耳）。ＯＡＥ敏感性为９０．５％（１９／２１耳），特异性为９５％（２３０／２４３耳）。检查时间，ＯＡＥ约为３ｍｉｎ，ＡＢＲ约为３０ｍｉｎ。可见，ＯＡＥ是一种敏感性和特异性较高的和可靠、简便、省时的听力筛查方法，适于在儿科领域广泛应用。     

听力正常青年ASSR、Tone-pip ABR与纯音听阈结果分析

目的:探讨多频听觉稳态诱发反应,短音诱发听性脑干反应的频率特性及其反应阈、主观听阈与纯音听阈的关系。方法:对正常听力青年28名(56耳)分别采用多频听觉稳态诱发反应、短纯音诱发听性脑干反应及纯音测听记录三者0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz反应阈及主观听阈,记录数据通过SPSS11.5软件进行分析。结果:多频听觉稳态诱发反应阈除0.5kHz处有显著性差异(P<0.001)外,1、2、4kHz 3个频率均无显著性差异(P>0.05)。多频听觉稳态诱发反应阈与纯音听阈差值18～27dB。短音诱发听性脑干反应阈和主观听阈除0.5、1kHz处有显著性差异(P<0.001)外,2、4kHz均无显著性差异(P>0.05)。短音诱发听性脑干反应阈与纯音听阈差值为15～24dB,短音诱发听性脑干反应阈与主观听阈差值为14～20dBnHL。结论:多频听觉稳态诱发反应与短音诱发听性脑干反应均具有频率特异性,两者与纯音听阈间均有较好相关性,特别是在2、4kHz部分。     

骨导听觉脑干电反应测试中掩蔽噪声的应用

目的探讨骨导听觉脑干电反应（ａｕｄｉｔｏｒｙ ｂｒａｉｎｓｔｅｍ ｒｅｓｏｎｓｅ，ＡＢＲ）测试中对侧耳适宜的掩蔽强度。方法对１６例正常受试者进行骨导ＡＢＲ检测及观察刺激侧和对侧白噪声掩蔽对其波形的影响，并对一耳听力正常、另一耳重度感音神经性聋的５位患者进行验证。结果正常人当同侧或对侧耳加以白噪声掩蔽时，骨导ＡＢＲ波形和Ｖ波潜伏期与未加掩蔽时不同。在单侧感音神经性聋患者，患者给予６０ｄＢ骨导刺激诱发     

骨导听觉脑干电反应测试中掩蔽噪声的应用

目的　探讨骨导听觉脑干电反应(auditory brainstem response,ABR)测试中对侧耳适宜的掩蔽强度。方法　对16位正常受试者进行骨导ABR检测及观察刺激侧和对侧白噪声掩蔽对其波形的影响,并对一耳听力正常、另一耳重度感音神经性聋的5位患者进行验证。结果　正常人当同侧或对侧耳加以白噪声掩蔽时,骨导ABR波形和Ⅴ波潜伏期与未加掩蔽时不同。在单侧感音神经性聋患者,患侧给予60dB骨导刺激诱发的骨导ABR可被对侧40dB的掩蔽白噪声所消除。结论　一侧骨导声刺激可使双侧耳蜗兴奋产生双侧ABR,因此检测时必须在对侧耳加以气导掩蔽声,如用白噪声掩蔽时,掩蔽声的强度以比骨导刺激声低20dB为宜。     

北京市上地医院1年出生新生儿先天性心脏病筛查分析

目的研究北京市上地医院1年出生新生儿先心病的流行情况，探索先心病在基层医院筛查和管理方法。方法选择2006年7月1日～2007年6月30日北京市上地医院出生全部新生儿，住院期间每日均予体格检查、详细心脏听诊，出生第二天心电图检查，对有病理性杂音、青紫、气促等不能用呼吸神经等疾病解释及心电图提示先心病者，进一步心脏彩超检查，出院随访6月-1年。结果筛查5581例，发现听诊异常51例，其中彩超确诊先心病41例，诊断率80．4％，非先心病10例，为瓣膜返流或假腱索；2例新生儿除外心脏外原因青紫、气促，听诊异常，均确诊复杂心脏畸形；EKG提示先心病者4例，均确定诊断；X线诊断右位心2例。心脏彩超确诊先心病43例：室间隔缺损15例，占34．9％；房间隔缺损10例，占23．2％；单纯动脉导管未闭12例，占27．9％；镜像右位心2例，占4．7％；原发性肺动脉高压1例，占2．3％；复杂心脏畸形3例，占7．0％。死亡共4例，占9．3％。结论在基层医院做好新生儿体格检查、心脏听诊，合理选择心脏超声等检查，出院随访半年以上，能够廉价高效地早期发现先天性心脏病并降低婴儿死亡率。     

听阈正常耳鸣患者听性脑干反应研究

目的 通过研究听阈正常主观特发性耳鸣患者听性脑干反应(auditory brainstem response，ABR)测试结果的特点，浅析此类耳鸣可能的发病机制。方法 选取20例听阈正常主观特发性男性耳鸣患者和15例健康对照者为研究对象，对比两者纯音听阈，耳声发射幅值和ABR各波振幅、潜伏期、波间期及振幅比的检测结果并进行统计分析。结果 耳鸣耳与非耳鸣耳振幅分别与健康对照组相比均较低(P＜0.05)，但耳鸣耳与非耳鸣耳振幅比较无差异(P＞0.05)；与健康对照者和非耳鸣耳相比，耳鸣耳ABR III/I波振幅比升高(P＜0.05)，I波潜伏期明显缩短(P＜0.05)。结论 听阈正常主观特发性耳鸣患者ABR I波和III/I波振幅比的异常可能与耳蜗病变密切相关，同时中枢系统可能起着重要调节作用。     

听觉脑干反应在阿尔茨海默病和血管性痴呆患者中的应用

目的 研究阿尔茨海默病（AD）及血管性痴呆（VD）在听觉脑干反应（ABR）中的特点。方法 应用美国Nicolet Spirit脑电生理仪及Click短声刺激,测查25例AD、24例VD和22名正常老年人（NC）的ABR。结果 AD、VD及NC组在绝对潜伏期波Ⅰ、波Ⅲ,绝对波幅波Ⅰ、波Ⅵ上有差异显著性（P＜0.005－0.01）。与NC组相比,VD组绝对潜伏期波Ⅲ延迟,与NC 相比,AD组绝对潜伏期波Ⅰ、波Ⅲ,波幅波Ⅰ、波Ⅵ上明显改变。VD组ABR和波Ⅲ绝对波幅变化与其MMSE评分有关联。结论 ABR是评定老年痴呆患者大脑综合功能的辅助工具之一,在临床上值得进一步的应用。     

湖南省新生儿先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的筛查分析

目的：了解湖南省新生儿先天性甲状功能减低症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）的发病情况,早期诊断和治疗。方法：采用时间分辨荧光免疫法（DELFIA）测定促甲状腺素（TSH）浓度,使用盖塞利细菌抑制法或荧光法测定血苯丙氨酸（Phe)浓度。对TSH≥20μU/L或Phe≥0.26mmol/L(2mg/dl)者,进行确诊检查,确诊后给予治疗并随访。结果：湖南省部分地区46323例新生儿,确诊为CH28例（包括3例TSH延期上升型CH）,PKU患儿1例。经治疗随访患者智能体格发育正常。结论：新生儿筛查能早期发现PKU和CH患儿,及时诊断、治疗和预防智力低下发生,值得大力推广。     

重度OSAHS患者手术前后位听功能结果分析

目的观察手术治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS）患者听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）及静态姿势描记（posturography,PSG）的影响。方法对32例重度SAHS患者手术治疗前后及20例正常对照者进行ABR测试及PSG检查,比较其结果。结果重度OSAHS患者ABR波Ⅰ、Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ波间期比对照组延长,PSG各指标增加;手术治疗3月后,OSAHS组ABR各波潜伏期及波间期与治疗前比较差异无统计学意义,而PSG各指标较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论重度OSAHS患者的脑干听觉传导功能受损,静态平衡能力降低,手术治疗有助于早期改善静态平衡功能。     

听性脑干反应在听神经瘤诊断上的应用

目的 探讨听性脑干反应（ＡＢＲ）在听神经瘤诊断上的实际应用价值。方法 回顾性分析１０５例经手术证实为听神经瘤患者ＡＢＲ的各项指标,以及它与肿瘤体积大小的关系。结果 听神经瘤直径≥１、〈２ｃｍ时,ＡＢＲⅠ波到Ｖ波的完全出现率为１００％（２２／２２）,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的潜伏期均值分别为１．６８、４．１９、６．３９ｍｓ;两耳Ｖ波的潜伏期差均值（ＩＴ５）为０．８ｍｓ;Ⅰ波到Ⅴ波的波间期（Ｔ５－１）为４．７１