不同软化宫颈药物用于绝经后宫内节育器取出术99例疗效观察

目的 探讨不同软化宫颈药物用于绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效.方法 将99例绝经后妇女随机分为甲、乙、丙3组.甲组34例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg;乙组31例,术前2～3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg;丙组34例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg,并于术前2～3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg,3组均于1周后取出宫内节育器.比较3组用药后手术难易程度、宫颈软化程度及术中综合反应程度.结果 丙组手术难易程度优于甲、乙组(P<0.05),且乙组优于甲组(P<0.05);乙组和丙组宫颈软化程度优于甲组(P<0.05),而乙组和丙组之间差异无统计学意义(P>0.05);丙组综合反应程度轻于甲、乙组(P<0.05),而甲组与乙组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出术效果更好,更能减轻患者的痛苦,是一种安全有效的方法.     

不同软化宫颈药物用于绝经后宫内节育器取出91例

目的寻求绝经后妇女宫内节育器取出有效、简易、快捷的方法。方法将91例绝经妇女随机分为甲、乙、丙3组。甲组29例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg;乙组30例,术前2～3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg。丙组32例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg,术前2～3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg。比较3组用药后的疗效、软化宫颈程度及取宫内节育器术中综合反应程度。结果用药后甲、乙、丙3组均取器操作成功,成功率为100％,联合用药效果更佳,单用药者综合反应较重。结论口服尼尔雌醇配合阴道后穹窿内放置米索前列醇用于宫内节育器取出,效果好,能减轻患者痛苦。     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P<0.05);A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P>0.05);A组、B组、C组比较差异有显著性(P<0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效软化宫颈的方法,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

尼尔雌醇联合米索前列醇配合在妇女绝经后宫内节育器取出中的应用

目的：探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器的临床效果。方法：选取妇科门诊中就诊的绝经后要求取节育器的妇女60例,随机分为两组,研究组30例顿服尼尔雌醇4mg,1周后行取节育器术,并于取节育器术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇200pg;对照组30例,为不服用任何药物直接取节育器者。结果：在宫颈软化程度、术中综合反应程度、取节育器时间、取节育器效果方面,研究组均优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：尼尔雌醇联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术,成功率高,手术风险小,患者痛苦少,值得临床推广和应用。     

自制药物推助器在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的 探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值.方法 将100例需要取环的绝经后妇女随机分为两组,观察组50例术前1 h将粉末状米索前列醇200μg用自制药物推助器置于宫颈管内并喷于阴道后穹窿.对照组50例术前给予尼尔雌醇4 mg顿服,于服药后第8天来院取环.观察宫颈软化及扩张情况、取环术中的不良反应和一次性取环的成功率.结果 两组宫颈软化及扩张程度、术中不良反应及一次性取环成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇为方便、有效、安全的软化宫颈方法 ,值得临床推广应用.     

绝经后妇女宫内节育器两种取出方法的比较

目的寻求一种有效、简易、快捷的绝经后妇女宫内节育器取出方法。方法将60例绝经后妇女宫内节育器取出困难者随机分甲、乙两组各30例。甲组宫颈注射利多卡因,乙组口服米索前列醇,比较两组取环所花时间及出血量。结果经处理后甲乙两组经常规取器操作成功,取器成功率100%。甲组取环所花时间平均为12min,出血量约5ml;乙组取环所花时间平均为6min,出血量约2.2ml。两组比较经统计学检验有统计学差异（P〈0.05）。结论对于绝经后妇女宫内节育器取出困难者口服米索前列醇可明显缩短时间,减少出血量,减轻病人痛苦。     

雌三醇配伍米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出的临床观察

目的：观察雌三醇配伍米索前列醇在绝经后取出宫内节育器（IUD）时，增加宫颈弹性，软化宫颈，减少并发症的效果。方法：将绝经后取环者100例分为两组。实验组50例，在术前3天口服雌三醇2mg，日1次，术前3小时阴道穹窿置入米索前列醇0．4mg。对照组50例，术前3天口服雌三醇2mg，日1次。结果：实验组宫颈充分软化40例（80．0％），对照组20例（40．0％），两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：绝经后取环者术前应用雌三醇配伍米索前列醇是有效软化宫颈的理想方法。     

米非司酮和尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的:探讨绝经后妇女取出官内节育器(IUD)的安全有效方法.方法:将要求取环的绝经后妇女156例随机分为3组,第一组口服米非司酮25 mg,2次/天,连服3天后手术;第二组1周前口服尼尔雌醇4 mg,术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇200μg;第三组直接取器.结果:第一组和第二组在宫颈软化程度、术中不良反应、取环效果上比较差异无显著性(P＞0.05),但与第三组比较差异均有显著性(P<0.01).结论:绝经后妇女取宫内节育器,口服米非司酮或尼尔雌醇配伍米索前列醇可软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得推广应用.     

尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

目的：探讨尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的效果。方法：将86例绝经后取环妇女随机分两组,观察组术前7d顿服尼尔雌醇片4mg,术前2～4h予米索前列醇碾碎塞阴道后穹隆,后行宫内取环术。对照组不用任何药物采用常规传统取环术。观察两组术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间、取环成功率。结果：取环成功率观察组为97.67%,对照组为53.48%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环,扩宫及软化宫颈作用显著,减轻取环时的疼痛,成功率高,值得推广。     

米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器的临床效果观察

目的探究米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内内节育器的临床观察效果。方法收集94例2016年3月至2017年3月绝经后妇女取出宫内节育器的患者,根据随机表分组。对照组直接取出宫内节育器;药物组采取米索前列醇协助取出宫内节育器。比较两组患者取出节育器依从程度;取出宫内节育器手术操作相关指标(手术出血量、疼痛程度、手术耗时等);取器成功率、宫颈软化程度;干预前后心理状况。结果药物组患者取出节育器依从程度比对照组高,P <0.05;药物组取出节育器手术操作相关指标(手术出血量、疼痛程度、手术耗时等)比对照组好,P <0.05;药物组取出宫内节育器成功率、宫颈软化程度比对照组高,P <0.05。干预前心理状况相似,P> 0.05。干预后药物组心理状况优于对照组,P <0.05。结论米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器的临床效果肯定,可减轻妇女不良心理,提高依从性,取器成功率、宫颈软化程度高,且手术创伤轻,耗时短,值得推广。     

米非司酮、米索前列醇与利多卡因在绝经后妇女取器术前用药的效果比较

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因两种用药方案用于绝经后妇女宫内节育器（intrauterinede-vice,IUD）取出术的术前效果比较。方法将122例自愿要求取出宫内节育器（简称取器）的绝经后妇女随机分为A、B两组,于术前分别给予米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因,观察手术对象宫颈软化、扩张程度等指标,评价两种用药方案的效果。结果米非司酮配伍米索前列醇组对象的宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少;利多卡因组次之,部分取器困难,宫口扩张不好、手术时间长、出血量较多,两组成功率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器,可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且安全、有效、副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前首选用药。     

米索前列醇用于220例绝经后宫内节育器取出效果的分析

目的寻求减轻绝经后妇女取环痛苦，提高绝经后取环成功率的方法。方法将我院2010年至2012年绝经后要求取出宫内节育器的患者220例随机分为甲，乙两组，甲组110例术前2h单次上药米索前列醇200μg，乙组110例无特殊处置。比较两组取器（宫颈软化程度，取环过程中患者耐受程度判定、取器成功率、取器时间及出血量）。结果甲组用药后2h取器，药物不良反应4例，发生率3．6％；取器成功率100％；取器时间3．2～8．5min，平均5．5min，乙组，未用药，因扩张宫颈疼痛难忍放弃取器6例，因宫内节育器嵌钝取器失败2例，成功率92．7％；取器时间5～14min，平均9．5min。两组比较差异显著（P〈0．05）。两组均未发生子宫穿孔等并发症，与对照组比较，甲组宫颈软化明显，手术时间短，出血量少，取环术中综合症发率低，取环成功率高。结论米索前列醇用于绝经期IUD取出明显提高取器成功率，减轻患者痛苦，用药简单方便，可在临床广泛应用。     

米索前列醇在绝经后取宫内节育器的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器中的应用。方法回顾性分析2005年1月至2008年1月收治的156例绝经后取宫内节育器妇女,随机分组,观察组86例,术前2h口服米索前列醇400μg后取器,对照组70例,常规取器。结果两组宫颈软化情况及取器成功率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论绝经后妇女取宫内节育器术前2h口服米索前列醇400μg可有效软化宫颈,提高取器成功率。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取宫内节育器的效果评价

目的 探讨尼尔雌醇及米索前列醇于绝经后取宫内节育器的临床效果.方法 选择取宫内节育器绝经后妇女120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组术前不用任何药物,按常规进行取环手术,观察组取宫内节育器前1周顿服尼尔雌醇6mg,取宫内节育器术前3h舌下含化米索前列醇400mg,然后按常规进行取环手术.结果 观察组手术时间(2.04±0.78)min短于对照组的(2.98±1.12)min;观察组宫颈软化好93.33％、取环顺利95.00％高于对照组的48.33％、76.66％;观察组人流不良反应10.00％少于对照组的25.00％且程度低(P＜0.05),观察组6例患者出现恶心、呕吐、轻度腹泻,未用药自行消退,肝肾功能、血红蛋白及红细胞计数等各项指标无明显改变.结论 尼尔雌醇配伍米索前列醇应用于绝经后妇女取宫内节育器术中,手术时间短、宫颈软化、取环顺利、人流不良反应少、无明显药物不良反应,是一种比较安全、有效的方法,值得在基层医院推广.     

米索前列醇与米非司酮用于绝经妇女宫内节育器取出效果分析

目的探讨阴道后穹窿放置米索前列醇片,口服米非司酮片对绝经妇女宫内节育器取出的效果。方法绝经2年以上B超提示子宫萎缩,要求取器者,且无米索前列醇、米非司酮药物禁忌症的270例分为米索前列醇组、米非司酮组、对照组。观察比较3组手术时间、宫颈软化、疼痛及取器成功率。结果米索前列醇组、米非司酮组取器成功率明显高于对照组,米索前列醇组取器时腹痛明显轻于米非司酮和对照组。结论绝经后宫内节育器取出前3h阴道后穹窿置米索前列醇片400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器困难70例临床分析

目的：寻找绝经后IUD取出困难更安全、有效、简便的方法。方法：将70例绝经后IUD取出困难者随机分为甲、乙两纽。甲组36例单用米索前列醇塞于阴道后穹窿。乙组34例用尼尔雌醇口服。比较两组用药后的疗效,副反应及用药时间。结果：用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功。取器成功率均为100％,疗效相同。甲组单次塞药当天取器,出现药物副反应2例（2／36）,发生率5．6％;乙组服药7天取器,出现药物副反应9例（9／34）,发生率26．5％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：对于绝经后IUD取出困难者,单用米索前列醇其疗效与单用尼尔雌醇相同,用米索前列醇者副反应低,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。     

米索前列醇在绝经妇女宫内节育器取出术中的应用

目的：探讨米索前列醇在绝经妇女宫内节育器（IUD）取出术中的应用价值。方法：将106例内置圆型IUD妇女采用顺序单双号随机分成研究组和对照组各53例。研究组于取环前3h阴道后穹窿放置米索前列醇1片（每片200μg）,对照组放置安慰剂（甲硝唑0．4g）,均卧床休息3h后常规取环,观察两组妇女宫颈软化程度和取环效果。结果：两组妇女宫颈软化程度和取环效果均存在极显著差异（P〈0．01）。结论：米索前列醇能使绝经后宫颈软化、宫口松弛,达到药物扩张官口目的．提高了取环成功率,值得临床推广应用。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇联合取器钳在绝经后妇女取环中的疗效观察

目的观察尼尔雌醇配伍米索前列醇联合取器钳用于绝经后妇女取环中的疗效。方法选取2010年1月—2012年12月100例在门诊要求取环的绝经后妇女,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组取环前1周口服尼尔雌醇片4mg,手术当天术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,术中借助上海医疗器械公司制造的取器钳进行取环。对照组按传统方法取环钩直接取环。结果两组宫颈扩张情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术中疼痛反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组取宫内节育器结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼尔雌醇配伍米索前列醇片协同增效,术中借助专用取器钳提高完整取环成功率,值得临床推广应用。     

米索前列醇在围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难时的应用

目的 寻求围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难更有效、简便、快捷的方法.方法 将72例围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难者随机分为甲、乙2组;甲组37例,应用米索前列醇口服;乙组35例,用米索前列醇自肛门塞入直肠,比较2组用药后的疗效、药物不良反应及用药时间.结果 用药后甲、乙两组均常规取器成功,甲组每次服药当天取器,出现药物不良反应3例,发生率8.1%.乙组药物塞肛当天取器,无1例出现药物副反应,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 对于围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难者用米索前列醇口服与塞肛疗效相同,自肛门塞入直肠者药物不良反应低,用药方法简便易行.     

米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的临床应用

目的:探讨米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的影响.方法:绝经1年以上要求取出宫内节育器的妇女102例,于术前2h将米索前列醇0.4mg压成粉置于阴道,取出节育器时对宫颈软化度、手术效果、疼痛情况等进行观察。100例条件相同未用任何药物取器的妇女作为对照。结果:观察组节育器取出时宫颈软化情况、手术效果、疼痛情况等均显著优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:术前阴道放置米索前列醇粉有利于宫颈软化,是提高绝经后妇女取环成功率的安全、有效的优先选择方法。