多发伤复合伤急救分析

分析99例急诊多发伤复合伤患者的临床特点、急诊抢救过程,讨论多发伤复合伤急诊救治过程中应重点关注问题,救治急诊多发伤复合伤患者要及时、全面、准确判断患者病情,并进行有针对性抢救性的治疗和护理,挽救患者的生命,降低患者的致残致死率,减少并发症的发生.     

颅脑伤伴多发伤的护理

颅脑伤伤员多伴有意识障碍,不能主动提供病史和主诉,这给及时准确的诊断带来困难,护士必须细致、周密地观察病情。近2a来,我科共收治颅脑伤伴多发伤的伤员30例。现就其护理报告如下:1 临床资料1.1 本组伤员的年龄为7～65 y,20～40 y者,占60％。1.2 致伤原因 交通事故20例,坠落伤10例。1.3 受伤程度 4处以上受伤者5例,3处以上受伤者10例,2处以上受伤者15例;伴有肝、脾破裂者15例,胃肠破裂者9例,肾及膀胱破裂者6例,四肢骨折者20例。     

胸部伤并多发伤的院前急救护理

胸部伤并多发伤常使病情复杂而严重，并发症多。我院从1992年12月至1995年12月，院前急诊收治胸部伤并多发伤286例，现将院前急救护理体会报告如下。一、临床资料本组286例中男218例，女68例；年龄12～83岁。致伤原因为交通事故156例，其余为摔伤、挤压伤、撞击伤、刀刺伤、枪弹伤。胸部开放伤58例，其余为闭合伤。合并颅脑损伤88例，脊柱损伤22例，四肢骨折120例，腹部损伤48例。发生呼吸困难86例，休克73例。二、院前急救（一）出诊报备；接到呼救信号，医院急诊科应做好出诊的一切准备：如小型氧气筒和血压计、外伤急救包、夹板、颈托、…     

多笑伤腰 多言伤津

俗话说＂笑一笑,十年少＂,但超过一定的度,也不是好事。＂多笑伤腰,多言伤津＂这句古语就说明了这个问题。     

贪杯,伤脑伤肝又伤心

很多人都知道饮酒有害健康,但究竟如何有害却不甚了了。国庆节长假将至,人们又将迎来亲友相聚、度假休闲的好日子。传统习俗当中,过节总是与饮酒息息相关。觥筹交错之间,又将有多少人因豪饮过度而伤害身体健康呢?为此,有必要再次提醒大家——医学研究认为,饮酒或饮用含酒精(即乙醇)的各种饮料对人体都有一定的不良影响。而不良影响是多方面的,一旦醉酒更     

眼球穿通伤、破裂伤的急症处理

外伤所致眼球的穿通伤、破裂伤,除机械性损伤外,尚可造成眼内感染,异物存留以及诱发交感性眼炎等严重后果。通常需进行急症处理,而处理恰当与否对其后果有重要影响。现就几个有关方面综述如下: 一、眼球穿通伤: 临床多见眼球前壁单重穿孔伤,即一次穿通球壁,其次是二重贯通伤,即二次穿过球壁。由     

腹部闭合伤合并颅脑伤的早期诊断

在严重创伤的病人常常合并有几个脏器或器官的损伤,而腹部闭合性创伤合并颅脑伤在诊断上有其特殊性,能否做出早期的正确诊断,对于进一步的治疗都有决定性的意义。下面对我们处理的23例患者做一下介绍。1 临床资料自1987-01～1997-01我院急诊收入普外科腹部闭合伤合并颅脑伤昔23例。有19例急诊行腹部手术,术后有2例转入脑外科治疗,余17例痊愈出院,有4例由于“脑疝”而死亡。19例颅脑伤的诊断为“脑挫裂伤”。腹部受     

药物性神经伤

药物性神经伤济南医学高等专科学校（山东省济南市２５００２２）丁自海肌肉注射和静脉注射是临床上常用的给药途径，方法简便，效果可靠。但如果操作者不遵循操作常规，或不熟悉局部解剖关系，在肌肉注射时将刺激性较强的药物直接注入神经干或其周围，或在静脉注射时将药...     

角膜蜂刺伤

1964年秋在(灵阝)县遇一角膜蜂刺伤病例,报道如下:病例报告贺×,男,17岁。1964年8月25日上午入山采樵。当伐木时惊飞停于树干之胡蜂刺伤左眼,回家后疼痛加剧,并伴头痛、寒战、恶心、呕吐。蜂刺     

杜仲愈伤组织培养

杜仲(I)进行愈伤组织培养,可得到(I)的活性成分。这种愈伤组织是很有用的生药制品的原料。例:三年的杜仲种子苗移至温室繁殖。将当年的枝切成长30cm,用2％的安替福明(antiformin)消毒,再切成长3cm,接种于固体培养基(含0.5mg/L萘乙酸和0.6mg/     

地震伤的检伤分类与分级救治

目的：探讨地震灾害伤员的检伤分类与分级救治方法。方法：总结汶川地震后医院救治实践中检伤分类和分级救治方法。结果：检伤分类是分级救治的前提,模糊定性法是地震灾害救援中检伤分类的主要方法,5分类更具现实意义。结论：分级救治根据伤情的危急程度分层进行。     

重型颅脑伤合并多发伤的诊治体会

<正>重型颅脑伤合并多发伤患者,因伤情复杂、危重,不仅救治难度大,且病死率高。笔者所在医院2000-10～2007-10共收治此类伤者38例,现将救治体会报告如下。1临床资料     

重型颅脑伤合并闭合性胸腹伤28例

我院自 1995年 7月～ 1998年 12月共收治重型颅脑损伤合并闭合性胸腹伤 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料男 2 6例 ,女 2例 ,年龄 8～ 71岁 ,平均 30 4岁。受伤原因 :交通伤 2 4例 ,坠落伤 3例 ,重物砸伤 1例。颅脑伤情 :原发性脑干伤 18例 ,硬膜下血肿 10例 ,硬膜外血肿 3例 ,脑内血肿 4例 ,脑室出血 2例。胸腹伤情 :脾破裂 10例 ,肝破裂 3例 ,腹膜后血肿 4例 ,肠破裂 3例 ;多发性肋骨骨折 4例 ,肺挫伤 7例 ,血胸 4例 ,气胸 2例 ,血气胸 2例。临床表现 :GCS 6～ 8分 12例 ,3～ 5分 16例。呼吸 >30次/min 8例 ,血压 <90mmHg(1mmHg =0 133…     

生气伤心脏

正俗语说"气急攻心",指动怒时感到胸闷、气短等心脏不适。临床上,确实有因大怒、大悲等心理、情绪问题引发的心脏问题,叫"应激性心肌病"。由于应激性心肌病是功能性的,没有器质性病变,症状表现通常是一过性的。随着心情平复,合理用药治疗,心脏不适一般可在一周左右好转,一个月内完全恢复。但也有少数患者在急性发作阶段出现血管痉挛,死于心律失常、心源性休克。     

腹部闭合伤合并颅脑伤22例诊治体会

腹部闭合伤合并颅脑损伤诊断比较困难,治疗互相矛盾,因此死亡率很高.我院1986年1月～2001年11月共收治腹部闭合伤163例,其中合并颅脑损伤22例(13.5%),现将诊治体会报告如下.     

交通伤中重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救

目的 回顾分析105例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料,提高院前急救效果及规范急救模式.方法 对我院2006年1月至2010年12月救治的10例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料进行回顾性分析.结果 在本组105例重度颅脑外伤患者中存活76例,死亡29例.死亡组患者的GCS评分及ISS评分均低于存活组的患者(P<0.05),合并器官损伤的数量多于存活组(P<0.05),受伤至院前急救时间、急诊留置时间、受伤至手术时间均长于存活组(P<0.05),具有统计学意义.结论 及时有效、科学合理的院前急救加院前、院内的无缝隙连接为患者挽救赢得了时间,对于提高生存率、降低病死率、改善预后意义重大.     

腹部闭合伤合并颅脑伤22例诊治体会

腹部闭合伤合并颅脑损伤诊断比较困难,治疗互相矛盾,因此死亡率很高。我院1986年1月～2001年11月共收治腹部闭合伤163例,其中合并颅脑损伤22例(13.5％),现将诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组22例,男17例,女5例;年龄8～67岁,平均(36.9±15.2)岁;致伤原因:交通事故伤12例(54.5％),殴击伤6例(27.3％),挤压伤3例(13.6％),坠落伤1例(4.5％)。     

复合伤中胸腹联合伤误诊1例分析

患者男,15岁。因左臂及左胸壁刀刺伤半小时余,于1990年7月15日入院。体检:神志清.体温37.5℃,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压14.6/9.3kPa.左侧胸壁第七、八前肋之间一刀口约3cm长、渗血,腹式呼吸存在,腹部无明显压痛、反跳痛,肠鸣音正常。左上臂内外侧一刀口3cm长,左上肢肿胀明显,刀口用敷料加压包扎,桡动脉搏动正常。胸片示左侧气胸,肺压缩5％。初诊左上臂刀刺伤,左胸壁刀刺伤,在臂丛神经麻醉下行清创缝合(左上臂)、神经血管探查术。术中见左上臂内外侧各有一刀口(贯通伤),肱三头肌不完全切断,旋肱后动脉断裂,探查桡神经不完全损伤(神经鞘膜割破)。对症处理,胸壁清创缝合,腹部穿刺2次(下腹)未见异常。次日体温39.2℃,血压11.97/6.65kPa。咯血痰,上腹部持续性疼痛,胸闷呼吸困难,气管轻度右移,左侧呼吸音