心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床观察

目的:研究分析心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床效果。方法:2017年2月-2018年1月在我院选取60例冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者,采用随机数字法将患者分为两组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+心痹汤治疗,分析临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组为76.7%,对比差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的BNP、LVEF值比较差异无统计学意义,治疗后两组患者的BNP、LVEF值均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者采用心痹汤治疗,临床效果显著,具有推广价值。     

黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者临床疗效及对其生活质量影响研究

目的:研究黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将110例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用黄芪保心汤治疗,比较两组患者的临床疗效及生活质量情况。结果:经过治疗,观察组、对照组总有效率分别为92.73%、72.73%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后心悸气短、咳嗽咳痰、畏寒肢冷症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后生活质量显著高于对照组,心脏超声指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善中医证候,提高生活质量,具有重要临床价值。     

归脾汤加减治疗慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证30例临床观察

目的:观察归脾汤加减治疗慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以归脾汤加减治疗。观察2组患者临床疗效、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、血红蛋白(Hb)、6min步行距离(6MWD)及超声心动图测量左室射血分数(Lv EF)的改善情况。结果:总有效率治疗组为93. 33%,高于对照组的73. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗后NT-pro BNP、Hb、6MWD、Lv EF均得到改善,且治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:归脾汤加减能改善慢性心力衰竭合并贫血气虚血瘀证患者的心功能和临床症状,提高患者运动耐量,并在一定程度上纠正贫血,但其作用机制仍待进一步研究。     

温阳益气泻肺利水法治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效评价

目的观察温阳益气、泻肺利水法辅助常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将104例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分为治疗组与对照组各52例。对照组予西医常规治疗,治疗组予温阳益气、泻肺利水合剂辅助西医常规治疗,观察治疗前后患者N端前脑钠肽(NT-pro BNP)水平、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分及中医证候的改善。结果 2组治疗前后血浆NT-pro BNP水平差异均有统计学意义(P0.05),治疗后对照组与治疗组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组生活质量评分治疗后与治疗前比较差异有统计学意义意义(P0.01);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分治疗后较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组的改善程度优于对照组(P0.01)。结论温阳益气、泻肺利水合剂可有效改善慢性心力衰竭阳虚水泛证患者临床指标及生活质量,尤其对生活质量的提高明显优于对照组。     

益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组应用益气温阳活血利水方加减治疗+常规治疗,观察比较两组疗效。结果:观察组经治疗后在心功能分级、中医证候、左室射血分数上均明显改善,6分钟步行实验距离延长,BNP均值降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭疗效可靠。     

益气活血利水方治疗气虚血瘀型肺心病心力衰竭32例

目的观察益气活血利水方治疗气虚血瘀型肺心病心力衰竭的临床疗效。方法将气虚血瘀型肺心病心力衰竭患者62例,按随机数字表法随机分为对照组30例和观察组32例,2组均给予西医常规治疗,观察组加用益气活血利水方,治疗4周后比较2组疗效及治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、B型脑钠肽(BNP)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及肺动脉压力(PAP)的变化情况。结果观察组总有效率为84.38%,优于对照组66.67%(P0.05);治疗后2组MLHFQ评分、BNP及FEV1较治疗前均有改善(P均0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P均0.05);2组PAP同组治疗前后比较及治疗后2组比较均无统计学意义(P均0.05)。结论益气活血利水方治疗气虚血瘀型肺心病心力衰竭疗效明显,可以在临床进一步推广使用。     

利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭临床观察

目的观察利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将95例血瘀阻络、水液停聚型CHF患者随机分为2组。对照组48例予西医常规治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上应用利水活血温阳方治疗。2组均治疗14 d。观察2组临床疗效、中医证候疗效;比较2组治疗前后心功能指标[血浆B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度(E/A)]变化及中医证候积分变化;观察2组安全性指标变化。结果临床疗效:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率77.1%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。中医证候疗效:治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率79.2%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后BNP、LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P0.05),LVEF、E/A均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组BNP、LVEDD、LVESD均低于对照组(P0.05),LVEF、E/A均高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型CHF疗效显著,能更好地改善患者心功能和中医证候。     

养心活血通脉膏治疗射血分数保留心力衰竭72例临床观察

目的:观察养心活血通脉膏治疗射血分数保留心力衰竭(HFp EF)的临床疗效。方法:将145例HFp EF患者随机分为治疗组72例,对照组73例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用养心活血通脉膏治疗。结果:治疗组心力衰竭疗效、中医证候疗效分别为91.7%、91.7%,对照组分别为79.5%、50.7%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组血清NT-pro BNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:养心活血通脉膏对HFp EF具有明显疗效,推荐为临床使用。     

温阳利水汤治疗慢性心力衰竭心脾两虚痰瘀水停症的临床疗效观察

目的:探讨采用温阳利水汤治疗慢性心力衰竭心脾两虚痰瘀水停症的临床疗效。方法:选取我院于2014年4月1日-2016年10月30日收治的慢性充血性心力衰竭(心脾两虚,痰瘀水停症)患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规强心、利尿、扩血管等治疗,观察组在对照组治疗基础上加用温阳利水汤,每日1次,保留灌肠。观察患者BNP和LVEF,比较两组的治疗效果。结果:观察组与对照组中医证候治疗显效率(72.00%VS 42.00%)和总有效率(96.00%VS72.00%)比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组心力衰竭治疗显效率(66.00%VS 40.00%)和总有效率(94.00%VS 74.00%)比较差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗,两组患者BNP水平显著降低,LVEF显著升高(P0.05);治疗后观察组与对照组BNP水平与LVEF差异显著(P0.05)。结论:温阳利水汤治疗慢性心力衰竭心脾两虚痰瘀水停症效果显著,在临床上具有较好的推广价值。     

强心化痰汤治疗慢性心力衰竭痰饮阻肺证30例临床观察

目的:观察强心化痰汤对慢性心力衰竭痰饮阻肺证的临床疗效。方法:将符合本研究标准的慢性心力衰竭痰饮阻肺证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用强心化痰汤治疗,疗程均为2周。观察两组治疗后心力衰竭疗效、中医证候疗效、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化。结果:(1)心力衰竭疗效:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);(2)中医证候疗效:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05);(3)NT-pro BNP:两组治疗后组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:强心化痰汤可改善慢性心力衰竭痰饮阻肺证患者的症状,并可通过补肺清肺、化痰利水、宣通肺气达到提高临床疗效的目的。     

益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能及心肌重构作用的影响

目的:探讨自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能以及心肌重构的作用。方法:选取慢性心力衰竭气虚血瘀型患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予自拟益气活血强心方干预,连续用药1个月。观察两组患者治疗前后临床症状评分改善情况、心功能指标、血浆BNP(脑利钠肽)水平和6 min步行距离,并进行临床效果评定。结果:观察组临床治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%,2组比较差异显著(P0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组患者心功能指标及6 min步行距离均有所提高,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);治疗后,2组患者的血浆BNP水平均有所下降,观察组明显低于对照组,2组比较差异显著(P0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者进行干预,能够有效改善患者的心功能,缓解患者的临床症状。     

温阳活血汤治疗慢性收缩性心力衰竭阳虚血瘀证30例疗效观察

目的:观察自拟温阳活血汤治疗慢性收缩性心衰阳虚血瘀证的疗效。方法:将60例慢性收缩性心衰阳虚血瘀证患者随机分为两组,治疗组30例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服温阳活血汤,对照例30例采用常规抗心衰西药治疗。结果:治疗组心功能疗效总有效率为93.3%,对照组心功能疗效总有效率为70.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为86.7%,对照组中医证候疗效总有效率为76.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆NT-pro BNP均较治疗前降低(P0.05),治疗后两组比较,治疗组血浆NT-pro BNP低于对照组(P0.05);两组治疗后LVEF均较治疗前改善(P0.05),治疗后两组比较,治疗组LVEF优于对照组(P0.05)。结论:温阳活血汤治疗慢性收缩性心力衰竭阳虚血瘀证有较好疗效。     

益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取本院收治的76例气虚血瘀型冠心病伴慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机单盲法分为对照组与观察组各38例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上加用益心饮治疗,观察2组的临床疗效以及治疗后心功能、心肌损伤指标的改善情况。结果:治疗总有效率观察组为94.74%,高于对照组的71.05%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心脏射血分数(EF)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及脑钠肽(BNP)指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SI、CI、EF水平均较治疗前上升,CK-MB、BNP水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组各指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组均无严重不良反应情况发生。结论:采用益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭,可发挥心肌保护作用,改善患者心功能,且安全性高。     

益气温阳利水活血法治疗急性心力衰竭的临床研究

目的:观察益气温阳、活血利水法治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:将中医辨证属气虚血瘀、阳虚水泛的急性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加载具有益气温阳、活血利水作用的强心合剂口服,7 d后观察疗效。结果:两组患者中医证候积分和血浆BNP水平具有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:在常规治疗的基础上加载中医益气温阳、活血利水法可以改善急性心力衰竭中医证候积分和血浆BNP水平,是一种有效的治疗手段。     

温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响

目的:探讨温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响。方法:选择冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例。对照组患者给予扩血管、强心、脱水、抗感染等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温肾活血汤治疗,治疗3个月后,比较两组疗效、心功能指标及对炎症因子水平。结果:治疗组心功能疗效总有效率为84.0%,中医证候疗效总有效率为88.0%;对照组心功能疗效总有效率为70.0%,中医证候疗效总有效率为72.0%;治疗组心功能疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF均较治疗前增高(P0.05),NT-pro BNP水平均降低(P0.05);治疗组治疗后LVEF高于对照组(P0.05),NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论:温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证疗效显著,可降低炎症因子水平。     

益气活血温阳利水方配合耳穴压丸治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的：观察益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规西药治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取200例气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为两组各100例。对照组予西医规范药物治疗,治疗组在此基础上联合使用中药汤剂及耳穴压丸,疗程4周。结果：治疗组心功能疗效总有效率（90.00%）优于对照组（56.00%）,有统计学差异（P﹤0.05）;治疗组NYHA心功能分级优于对照组（P﹤0.05）。两组治疗后明尼苏达心衰量表、中医证候积分均低于治疗前,治疗组低于对照组（P﹤0.05）;治疗组左室射血分数（LVEF）水平高于对照组（P﹤0.05）。结论：益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规标准化西医治疗能显著改善冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水泛型患者临床症状、心功能以及生活质量。     

补气活血饮佐治气虚血瘀型缺血性脑卒中39例疗效观察

目的:观察补气活血饮佐治气虚血瘀型缺血性脑卒中的疗效。方法:将78例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组各39例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补气活血饮治疗,均4周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察治疗前后两组中医症候评分及临床疗效。结果:经治后,两组患者中医症候评分均有下降,但治疗组下降更明显(P0.05);治疗组总有效率为94.73%,对照组为84.21%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补气活血饮佐治气虚血瘀型缺血性脑卒中疗效确切。     

加服益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效观察

目的:探讨益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效。方法:选取慢性心力衰竭患者112例,采用随机数字表法分为两组各56例。对照组采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、吸氧等治疗,观察组在对照组基础上加服益气活血汤,两组均治疗4周,观察对比两组临床疗效、中医症候积分及心功能。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医症候积分、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)及射血分数(EF)较治疗前均改善,且观察组中医症候积分较对照组低,CI、SI及EF较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证可有效提升临床疗效,降低患者中医症候积分,改善其心功能。     

加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床疗效分析

目的观察加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法将慢性心力衰竭气虚血瘀证患者72例,随机分为2组,各36例。对照组采用抗心力衰竭西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上口服加味补阳还五汤,疗程均为4周。观察2组临床疗效及心功能参数,包括左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）,以及B型钠尿肽（BNP）水平变化。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组为72.22%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;2组治疗后LVEDD、BNP均较治疗前明显降低（P〈0.01）,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组LVEF均较治疗前明显升高（P〈0.01）,治疗组较对照组升高更明显（P〈0.05）。结论加味补阳还五汤可提高慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的临床疗效,改善心功能。     

补气活血法治疗气虚血瘀型股骨头坏死23例

目的比较补气活血法与外用外贴膏药治疗气虚血瘀型股骨头坏死的临床效果,旨在探讨治疗气虚血瘀型股骨头坏死的最佳治疗方法,为临床提供理论依据。方法选取我院2014年6月—2014年12月收治的气虚血瘀型股骨头坏死者46例为研究对象,按照就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组23例。观察组予以补气活血法治疗,对照组予以外用外贴膏药治疗。治疗1个月后观察并比较治疗前后、组间Harris积分、生存质量评价(SF-36)评分以及两组临床疗效。结果 1两组治疗后Harris积分情况较治疗更好,但观察组和对照组比较观察组结果更优,差异具有统计学意义(P0.05);2 SF-36量表评分与Harris积分情况一致;3观察组治疗后临床有效率为75%,较对照组46%高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论补气活血法较外贴膏药治疗气虚血瘀型股骨头坏死效果显著,能有效缓解患者疼痛、改善髋关节功能,值得临床推广。