脾脏单纯性囊肿(附2例报告)

脾脏非奇生虫性囊肿较其他内脏囊肿少见,而脾脏单纯性囊肿则更为罕见,兹报告2例。病例摘要例1 男,15岁。左腰部及肝区隐痛4个月,不发热,无血尿史。于1987年10月作超声检查,发现左侧上腹部有巨大囊性包块而入院。体检:腹部稍隆起,左上腹部可触及一拳头大包块,质硬,表面光滑,可随呼吸上下移动,压痛不明显。未发现其它阳性体征。X线检查:静脉性尿路造影,左上腹部肿物与左肾影相重叠,肿物将肾脏向了挤压,左肾较右肾下移4cm,显影良好。B型超声检查,考虑脾脏巨大囊肿。在硬麻下行脾切除术。     

脾脏错构瘤1例

发生在脾脏的错构瘤罕见。本院遇到1例,现报道如下: 男性,66岁,左上腹无痛性肿块近1年。体检:左上腹部可触及一巨大肿块,质中等,有囊性感,无压痛。B型超声检查发现左上腹有92×200×280mm的实质不均肿块。化验检查:中度贫血,白细胞低于2,000。肝、肾功能正常。临床诊断:脾脏肿块,以囊肿可能性大。行脾切除术。     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤 (Ａｎ ｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ)是一种较少见的肾脏良性肿瘤 ,又称作肾错构瘤(Ｈａｍａｒｔｏｍａ)。本病临床报道很少 ,笔者在临床上遇到 1例巨大肾错构瘤 ,临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下 :1　临床资料患者　女性 ,2 5岁 ,教师 ,因“体检发现左上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛 ,血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10ｃｍ× 12ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Ｃｒ5 6 μｍｏｌ…     

肾血管平滑肌脂肪瘤一例

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ)是一种较少见的肾脏良性肿瘤 ,又称作肾错构瘤 (ｈａｍａｒｔｏｍａ)。本病临床报道很少 ,笔者在临床上遇到一例巨大肾错构瘤 ,临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下。患者 ,女性 ,2 5岁。主因“体检发现左上腹部包块1周”入院。患者因 1周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10ｃｍ×12ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Ｃｒ 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,Ｕｒｅａ 3 …     

脾脏血管肉瘤2例报道

脾脏血管肉瘤少见,现将我院遇到的2例报道如下: 1.男性,62岁,于1980年9月25日因左上腹肿块住院。体检发现左侧腹部巨大肿块,下界至脐下2cm,活动度差,质中等,轻微触痛,肿块逐渐增大。A型超声波检查发现部分囊性,大部为实质性。     

脾脏原发性恶性淋巴瘤一例

脾脏原发性恶性淋巴瘤罕见,国内仅有零星报道,现报告一例如下。患者男性,63岁。4个月前始感左上腹胀痛不适,食后为重,20天前发现包块并明显增大。骨骼无疼痛,无明显消瘦。既往健康,无肝炎史。门诊以脾脏肿瘤于1991年6月3日收住院。体检:一般情况好。皮肤粘膜无黄染,无蜘蛛痣和肝掌。浅表淋巴结不肿大。头、颈及心肺正常。左上腹膨隆,腹部可扪及直径5cm包块,质硬,固定,压痛不明显,随呼吸稍活动。肝未触及。腹水征(-)。全身骨骼动无变形或压痛。实验室检查:血常规、血小板、转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶均正常。钡餐透视见胃受压向右上移位。B超探及     

脾脏占位性疾病的诊断与治疗

目的了解脾脏疾病的诊断与治疗方法.方法对我院手术治疗的脾脏疾病18例,进行统计分析.结果①脾脏疾病发病无性别差异.②脾脏可发生原发性恶性肿瘤、转移性恶性肿瘤、血管瘤、囊肿、血肿、瘀血性脾肿大以及脾脓肿等疾病.③首发症状:左上腹疼痛、包块、腹胀、乏力等症状,临床确诊率55.6%.④B超的确诊率为55.6%,CT对脾脏疾病确诊率为100%(7/7).⑤均行脾切除术或脾加联合脏器切除术.结论①脾脏疾病的术前诊断依据B超、CT的辅助检查诊断,二者联合检查确诊率高.②脾占位性疾病均应尽快行手术治疗.     

脾脏血管瘤一例报告

脾脏血管瘤一例报告陈玉祥病员，女，４０岁，农民。３年前无原因出现心窝部隐痛，同时发现左上腹部长一包块，在当地医院治疗后疼痛好转。以后随时间延长包块进行性长大来院。查体：一般情况好，心肺无异常。左上腹部和左季肋区膨隆。脾在左脐下１ｃｍ处扪及，质中，无压...     

脾脏海绵状血管瘤1例

患者女 ,30岁 ,以“左上腹痛 3年 ,加重伴左上腹包块半年”之主诉入院。 3年前患者无诱因出现左上腹疼痛 ,不向它处放射 ,可耐受 ,无发热、恶心、呕吐、皮肤粘膜黄染等 ,3～ 4小时后自行缓解。此后间断发作 ,每月 1～ 2次。半年前上述症状加重 ,发作频繁 ,严重时每日 1～ 2次 ,伴食欲下降 ,同时无意中发现左上腹有包块 ,在当地医院行 B超、CT检查提示“脾脏占位性病变”。既往否认肝炎、结核、疟疾等病史。查体 :一般情况好 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,未见肝掌、蛛蛛痣。全身浅表淋巴结无肿大。心肺检查未见异常。腹部平坦 ,未见腹壁…     

胰尾部血管外皮肉瘤一例

患者女性,18岁,腹部隐痛2月余,无外伤史。最近发现左上腹部有一核桃大包块月余。入院起病后不发热,饮食和大、小便正常,体重无减轻。体检:发育及营养正常,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝脾未触及。左上腹部可触及一约4×5cm质中度硬包块,坐位较明显,有轻触痛。腹部X线平片左上腹密度增高未见钙化影。静脉肾盂造影双肾未见异常。肝扫描无占位病变。B超提示左上腹为实质性非均质性致密包块,来自胰尾部可能性大。血、尿淀粉酶均正常范围。     

胰腺囊性肿瘤五例报道

胰腺囊性肿瘤(Cystic neoplasmas ofpancreas,CNP)包括囊腺瘤和囊腺癌。1970～1989年,我院收治经手术、病理检查证实的5例,现予以报道。例1.女,29岁。1984年因发现左上腹包块渐增大3年入院。查体:左上腹可扪及17×20cm的球形包块,表面光滑,边界清楚、无囊性感和触痛。B超报告肝左叶下方囊性占位病变,内有分隔。CEA值正常。术前诊断肠系膜囊肿。术中见胰腺体尾部有30×20×15cm的囊性包块,周围粘连。囊内有2500ml浅黄色液体,囊内有分隔,     

胰腺囊腺癌伴双卵巢转移一例

患者女性，48岁，发现左上腹肿块伴隐痛一周，于1994年1月8日人院。体检：腹软，左上腹触及15cmX］3cm大小肿块，呈囊性感，不活动，轻度压痛。B超检查提示左上腹囊性畸胎瘤，胰尾假性囊肿。CT检查：左上腹直径15Cfll囊性肿块影，内有粗细不匀分隔，壁厚薄不匀，增强后密度无改     

脾脏转移性粘液腺癌一例报告

脾脏转移性粘液腺癌一例报告解放军第二六六医院（承德市０６７０００）李晓阳，白琳，王瑞１病例报告患者女性，５９岁。发现左上腹部肿物１年、伴疼痛加重２个月于１９９２年１２月７日入院。患者１年前发现左上腹部有一６ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ肿块，不疼痛、随呼吸上下...     

游走脾误诊卵巢肿瘤1例报告

患者女 ,２７岁 ,孕１产１,发现下腹包块进行性长大及钝痛２０多天入院。Ｂ超诊断左卵巢肿瘤 ,ＣＴ检查提示为盆腔实质性肿瘤伴腹水 ,血清ＣＡ -１２５及其它检查无异常。妇科检查 :子宫正常大 ,右后位 ,子宫左前方包块约４月孕大 ,质中、活动 ,表面光滑、分叶状 ,诊断为卵巢肿瘤。在双持硬麻下行剖腹探查术 ,见下腹正中暗红色实质性包块１７ｃｍ×１４ｃｍ×１３ｃｍ、呈分叶状与周围器官无粘连 ,蒂长２０ｃｍ ,扭转二周半 ,上端源自左上腹部与胃胰等韧带相连 ;左上腹部无正常脾脏存在 ,腹腔其它脏器无异常发现 ,子宫及双附件正常。腹水淡…     

无功能性胰岛细胞癌侵犯脾脏一例

无功能性胰岛细胞癌侵犯脾脏一例陈桦黄维清姜长青徐克纾患者男，６６岁。左上腹疼痛，嗳气１年。体检：左上腹压痛，可扪及一１２ｃｍ×１０ｃｍ大小包块，中等硬度，不活动。Ｂ超和ＣＴ均提示：左上腹部有一软组织肿块，范围１４ｃｍ×１２ｃｍ，内见散在点状密度增高影...     

脾脏血管肉瘤1例

患者男性,42岁,从约1 m高处跳下后,左上腹部剧烈刀割样疼痛伴头晕6 h入院。查体:全身皮肤黏膜苍白,无黄染,腹部膨隆,左上腹压痛明显,无反跳痛,下腹部压痛轻,脾区叩痛,腹腔穿刺抽出不凝血。实验室检查:WBC 11·2×109/L,N 84%,Plt 59×109/L。CT:脾脏体积增大,密度不均匀,呈高中低混杂密度影,CT值38 Hu,最大截面10 cm×20 cm,腹腔内积液。手术所见:脾脏巨大,下端至脐下10 cm,脾脏表面结节状突起,呈暗灰色,质硬,与周围组织轻度粘连,脾下缘有一裂口,长1 cm,有新鲜血液流出,腹腔内有大量血性液体。病理检查:巨检:脾脏标本一个,大小为28 cm…     

脾脏原发性恶性肿瘤(文献复习及个案报道)

脾脏是一免疫和造血器官,脾脏继发性肿瘤,临床不太多见,脾脏原发性肿瘤颇为少见,脾脏原发性恶性肿瘤则更为罕见。本院近期收治一例,作者结合文献复习报告如下。 临 床 病 例 患者,男,27岁,(住院号:119910)以左上腹包块二月余入院。自述入院前二个月,于饭后感左上腹隐痛,痛处固定伴向左腰部放射,晚间稍感畏寒、发热。既往     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,教师。主因“体检发现上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10 cm× 12 cm,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Cr5 6 μmol/ L,Urea3.2 m mol/ L,Co2 CP2 7mm ol/ L,AL P2 9.9IU,CA19 - 92 . 2× 10 4 U / L ,CA 12 5 3. 1×10 4 U/ L,CEA<5 g/ L,AFP8.1μg/ L,3-羟基甲氧基苦杏仁酸 18.1ng/ 2 4 h,尿 17酮类固醇 8.2 mg/ 2 4 h,尿 17羟类固醇 8.1m…     

脾脏海绵状血管瘤致巨脾一例

患者女，２７岁。１５个月前因查“早孕”发现左上腹包块，经Ｂ超检查为“巨碑”，余未发现明显异常，未接受治疗。近来该包块渐渐增大，并有胸闷、呼吸困难，静卧时尤为明显，于１９９５年４月１０日求治入院。病程中无贫血、出血史，饮食、二便均正常。体检：左上腹可触及一巨大包块，下极平脐，右缘过正中线右侧３ｃｍ，质硬、无触、，固定、无腹水及腹壁静脉曲张，满腹软。体温３６．３℃。实验室检查：血、尿常规及肝功能正常。Ｂ超提示：脾肿大，脾多发性囊肿。术中所见：脾脏明显增大约２０ｃｍ×１８ｃｍ×１０ｃｍ，表面高低不平，…     

脾脏的胰腺囊腺瘤

至今为止,有关位于脾脏内异位胰腺囊肿文献报告了九例。本文作者报告了一例罕见的异位胰腺囊腺瘤。病例报告:48岁,日本籍,女性患者,因左上腹肿物伴轻度疼痛及进行性疲乏2年经私人医院转送至Osaka城大学医学院。患者曾因糖尿病及高血压病在此私人医院治疗8年。既往无胆石症,外伤,肾脏疾患,出血性疾病及肠功能障碍。住院检查:血压146/80,脉搏72次/分,呼吸16/分。腹部检查可发现左肋下有12×20 cm大小圆形肿物,内越过中线外。该肿物柔软,无搏动,深吸气可向下移动。实验室检查除空腹血糖275%,白血球计数90000/mm~2外,其余各项检查均在正常范围。胸部X线平片正常。上部胃肠造影显示胃大弯侧