低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。现将我院2004／2006年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例分析如下。     

低血糖偏瘫误诊分析

低血糖症临床上以饥饿感、心动过速、出汗等交感神经兴奋为主要表现 ,容易诊断。但老年患者低血糖发生时出现意识程度改变、失语和偏瘫 ,与急性脑血管病极其相似 ,临床上极易误诊。现将我科 1 993～ 2 0 0 1年收治的首诊为急性脑血管病的 3例低血糖偏瘫报告如下。1　临床资料例 1　患者女性 ,62岁 ,因失语、右侧肢体偏瘫 5ｈ ,以急性脑血管病入院。既往有Ⅱ型糖尿病病史 2ａ ,平时服用优降糖、二甲双胍片 ,近日来胃纳差而降糖药未减量。查体 :嗜睡 ,运动性失语 ,右侧鼻唇沟浅 ,伸舌右偏 ,右侧肢体肌力Ⅱ级 ,右侧肢体腱反射 (++) ,右侧Ｂａｂ…     

低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病15例临床分析

目的探讨低血糖性偏瘫误诊为急性脑血管病的临床特征。方法对15例确诊为低血糖性偏瘫患者误诊为急性脑血管病的临床资料进行回顾性分析。结果15例均急性起病，均有不同程度的肢体瘫痪，其中右侧偏瘫10例，左侧偏瘫5例，1例以右侧偏瘫为唯一临床表现，其余14例均合并意识障碍、精神异常、面色苍白、心慌等症状。首发症状表现为面色苍白、心慌、出大汗4例，精神症状如淡漠、行为异常6例，嗜睡2例，昏迷1例，偏瘫2例。血糖水平偏低，平均为1．4mmol·L^-1,头颅CT检查12例有腔隙性脑梗塞，但未发现与肢体瘫痪相对应的责任病灶。结论对糖尿病患者突发偏瘫应警惕低血糖症的存在。     

低血糖反应误诊为急性脑梗塞15例分析

低血糖反应多发生心悸、晕厥、出冷汗等植物神经症状 ,如出现昏迷、精神症状及肢体活动障碍或原有偏瘫加重 ,容易误诊为急性脑血管病。现将我院 1 996年至今收治的误诊为急性脑梗塞的低血糖反应 1 5例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 9例 ,女 6例 ,年龄在 55～ 84岁之间 ,平均 68.5岁。有糖尿病史者 1 1例 ,服用达美康 1例 ,服用降糖灵 2例 ,服用优降糖 5例 ,同时服用优降糖和降糖灵 3例。有脑梗塞病史者 6例 ,4例遗留肢体轻偏瘫 ,病前有上呼吸道感染史者 3例 ,急性支气管炎 2例 ,静脉应用胰岛素 2例。1 .2　临床表现　起病时…     

老年性低血糖脑病误诊11例分析

目的：探讨老年低血糖脑病误诊原因。方法：回顾性分析11例老年低血糖脑病患者的临床资料。结果：11例老年低血糖脑病患者被误诊为急性脑血管病、癫痫等。结论：老年低血糖脑病易被误诊,临床上对老年突发的意识障碍、癫痫发作及精神异常者应常规行血糖检查,及时确诊并尽早治疗,以免影响预后。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

低血糖昏迷临床上易误诊为脑血管病。2006-01～2007—06共收治低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析如下。     

低血糖致偏侧肢体瘫痪患者的护理

低血糖偏瘫是指由低血糖引起的偏侧肢体瘫痪,经过补糖处理后肢体瘫痪可在短时间内得到改善[1]。在临床上与急性脑血管病发病很相似,如未得到及时的诊断和治疗可造成较严重的后果[2]。我院于2004年8月~2005年5月收治低血糖致偏瘫患者5例,经过积极的对症治疗和护理后取得较满意的     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊11例分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫，常伴有意识障碍．极易误诊。我院1992～2002年经急查血糖和头颅CT证实的低血糖昏迷误诊为急性脑血管病11例，现报告如下。     

老年人低血糖突发偏瘫误诊为急性脑血管病15例分析

对我院2002-2006年老年人低血糖突发偏瘫误诊为急性脑血管病15例分析如下。     

重度低血糖昏迷误诊为急性脑血管意外的原因分析与急救护理

急性脑血管病是急诊科经常碰到的一种疾病,多见于老年人,临床表现为意识障碍、言语障碍、偏瘫等首发症状,易引起急诊医生注意,并可经头颅CT等检查而确诊,误诊较少.而低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常伴有意识不清,与中风很相似,极易误诊.因其发病急、病情进展迅速,若诊断和治疗延误,则可能引起患者不可逆性脑损害或死亡[1],应特别重视.笔者对本院急诊科在2011年1月～2012年1月期间发生的低血糖昏迷初诊为脑血管病的89例患者临床资料及误诊原因进行分析,报告如下.     

以偏瘫为首发表现的低血糖症误诊为急性脑血管病

低血糖症一般以血糖浓度低于2.8mmol/L作为诊断标准,临床以自主神经兴奋及高级神经功能失常为主要症状[1]。以偏瘫为临床表现的低血糖症较少见,且极易被误诊为急性脑血管病。我院2003年12月~2006年12月收治的低血糖病人中有16例以偏瘫为首发表现,占同期低血糖病人的2.3%,一度误     

低血糖误诊为急性脑梗死12例分析

严重低血糖患者因发病突然,并常有意识障碍、肢体瘫痪等神经系统症状,临床上往往首先考虑到脑血管病,造成误诊而延误治疗[1]。2005-01-2010-08我院收治误诊为急性脑梗死的低血糖症患者12例,对其临床资料进行回顾分析,结果报告如下。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病29例临床分析

急性脑血管病是急诊科经常碰到的一种疾病 ,多见于老年人。临床表现为意识障碍、言语障碍、偏瘫等首发症状 ,易引起急诊医生注意 ,并可经头颅ＣＴ等检查而确诊 ,误诊较少。而低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫 ,常伴有意识不清 ,与中风很相似 ,极易误诊。本文对本院急诊科在２００１年１月～２００１年１２月期间发生的低血糖昏迷初诊为脑血管病的２９例患者临床资料及误诊原因进行分析 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２９例患者 ,男１５例 ,女１４例。年龄４５～８０岁 ,平均年龄６３．５岁。其中＞６０岁者１５例（５１．７ %）…     

老年人低血糖偏瘫误诊23例分析

老年患者低血糖出现偏瘫、失语、意识改变时 ,与急性脑血管病极其相似 ,易误诊。现将我科 1991～ 2 0 0 2年收治的以偏瘫为主要表现的老年低血糖首诊为急性脑血管病 2 3例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 7例。年龄 6 0～ 74岁 ,平均6 5岁。已知糖尿病 2 1例 ,均符合 WHO1980年糖尿病诊断标准。糖尿病病程 1～ 2 0 a。未知糖尿病 2例 ,糖尿病肾病 4例 ,糖尿病周围神经病变 8例 ,高血压病 8例 ,高脂血症 7例 ,脑血管病 5例 ,冠心病 4例。1.2　用药情况　单纯服用磺脲类 10例 ,磺脲类加双胍类或 /和加阿卡波糖 5例 ,单…     

貌似脑血管病的低血糖偏瘫11例分析

我院2001～2005年共收治低血糖出现偏瘫症状的患11例,与急性脑血管病极为相似,分析如下.     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病6例

低血糖昏迷极易误诊为急性脑血管病,尤其是老年人伴有偏瘫、高血压病者更易发生误诊误治,2002年至2006年我院曾误诊6例,现将误诊原因分析如下。     

低血糖性偏瘫28例报道

偏瘫最常见于脑出血、脑梗死等脑血管疾病。随着糖尿病发病率上升及降糖药物的广泛应用 ,由低血糖合并孤立局灶的神经系统体征临床上时有发生 ,常被误诊为急性脑血管病。现将我科 1 992～ 1 998年诊治的 2 8例低血糖一过性偏瘫报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例均有糖尿病史。病程 3个月至 1 2年 ,其中男 1 7例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 8岁 ,平均年龄 2 3岁。33例符合 2型糖尿病诊断标准 ,5例确诊为隐型糖尿病。均有服用降糖药物史 ,发病前有食欲不振 ,但未及时调整降糖药物用量 ,3例为应用胰岛素过量。1 .2　临床特点　 2 8例…     

低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

低血糖昏迷临床上易误诊为脑血管病而延误治疗,我院2005-01／2009-01共收治低血糖昏迷98例,其中误诊为脑血管病18例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男7例,女11例,年龄50～82岁。有糖尿病史16例,其中注射胰岛素5例,优降糖4例,服用消渴丸3例,根据广告在外购买中成药3例,服用格列齐特1例。另外,因口渴而怀疑有糖尿病自服格列吡嗪1例。误服降糖药1例。18例均急性起病,发病距就诊时间1～6h,浅昏迷14例,深昏迷2例,     

低血糖偏瘫11例临床分析

目的:旨在分析低血糖偏瘫临床特点及可能的发病机制。方法:对近5年收治的11例低血糖偏瘫病例进行临床分析。结果:男性4例,女性7例,年龄36～82岁,平均61±15岁。右侧偏瘫者8例,左侧偏瘫2例,1例为交替性偏瘫。血糖最低为1.2mmol/L,最高为2.8mmol/L,平均血糖水平为2.12±0.49(mmol/L),及时补充50%高渗葡萄糖后神经系统症状和体征迅速改善。结论:低血糖偏瘫的临床表现酷似脑血管病,发病机理可能与严重低血糖时产生神经元电活动紊乱、功能抑制有关,特别是与优势半球神经元选择性易损性有关。     

老年性糖尿病并发低血糖昏迷误诊为急性脑血管病5例临床分析

2型糖尿病患者特别是老年患者在治疗过程中常发生低血糖反应及低血糖昏迷。低血糖昏迷可导致患者意识障碍，甚至可引起脑细胞的损害，易误诊为急性脑血管病。现将我院2002—2006年收住院的老年糖尿病患者并发低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的5例病例进行临床分析。