弥漫性轴索损伤的观察与护理

弥漫性轴索损伤(DAI)是一种特殊类型的脑损伤.1998年元月～2001年4月我院共收治DAI患者21例,现就其护理体会报告如下.     

重型脑弥漫性轴索损伤的治疗探讨

脑弥漫性轴索损伤（Difluse axonal injury，DAI）最先是由Strieh从病理组织变化中发现。并于1982年由Admas等命名，DAI占重型颅脑损伤的28％。42％。其致死率、致残率极高．而重型DAI显得更为严重，因此，各国学者仍在不断地进行研究其治疗对策．现结合本院ICU收治的54例重型DAI患者作一回顾性分析，对其治疗措施作一探讨，报告如下。     

弥漫性轴索损伤40例治疗体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是一种较严重的脑损伤，其预后较差，是颅脑损伤治疗的难点，现将我院近3年来对40例DAI的治疗做一总结。     

脑弥漫性轴索损伤的诊治

1982年弥漫性轴索损伤(diffusaxonalinjury,DAI)的概念由Gennarelli等成功地制作了动物模型而得到肯定后,已越来越被人们所认识和关注.但由于DAI发病机制、病理生理变化的复杂性,使诊断和治疗困难,预后极差.本院近5年来收治的96例重型颅脑外伤中,有32例被确诊为DAI,占33.3%.现报道如下.……     

弥漫性轴索损伤的诊断与治疗

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床诊断及治疗方法。方法 回顾分析32例脑弥温性轴索损伤的临床资料。结果 87.5％的DAI为交通事故伤，伤后立即迷并呈持续状态，CT扫描有异常者占75％，而 MR对DAI的诊断敏感性优于CT，能清楚显示脑干损伤，DAI的治疗以非手术治疗为主，亚低温治疗是处理DAI的关键。结论 临床与影像学的结合有助于DAI的早期诊断，加强监护和治疗是防止DAI引起继发性脑损害的重要环节。     

35例弥漫性轴索损伤的临床特点与预后

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)发生率高,致残及死亡率高,预后差,目前尚无有效的治疗措施.本院自2000年8月至2003年8月收治DAI病人35例.现就其临床特点、诊断及预后总结如下.     

36例脑弥漫性轴索损伤的诊治体会

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种闭合性原发性脑损伤,发生率高.在目前治疗条件下,预后差,在死亡患者中占29%～43%,仅次于硬脑膜下血肿,占致死性颅脑损伤的第2位,成为头部伤致死和致残的重要原因[1].随着高分辨率CT和MRI的普及,DAI的诊断有了明显的增多.笔者自1998年7月至2003年12月收治DAI病例36例,报告如下.     

DTI诊断弥散轴索损伤的价值

目的:探讨磁共振成像技术对DAI患者诊断的价值。方法:收集确诊为DAI的53例患者进行分析,所有患者均有明确的头外伤史。结果:DAI组各脑区FA值低于正常对照组。结论:DTI可以直接反应轴索病理及形态改变,对DAI诊断具有重要价值。     

Diagnosis and treatment of diffuse axonal injury in 169 patients

Diffuse axonal injury (DAI) following brain injuryhas acute and severe clinical manifestations andleads to a very high death rate. At presenttherapies for DAI do not have good effect. Weretrospectively analyzed 169 DAI patients treated in theSecond, Sixth…     

弥漫性轴索损伤诊治体会

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury．DAI）是非火器性颅脑损伤中严重的脑损伤类型之一．是伤后植物生存和重残的最常见原因．目前尚缺乏明确诊断手段和有效的治疗措施。南京军区南京总医院自1997年7月至2005年7月收治DAI患42例．现报道如下。     

42例弥漫性轴索损伤临床救治体会

<正>弥漫性轴索损伤(DAI)是重型颅脑损伤的一种类型,以持续的意识障碍为临床特点,死亡率高,是导致颅脑损伤患者重残及植物生存的最常见原因之一。本院自2000年10月至2008年12月共收治42例DAI患者。现总结如下。     

脑弥漫性轴索损伤临床影像学及神经电生理特征的研究

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床影像学及神经电生理特征,探索诊断标准。方法 对我院1996年至1998年收治的40例DAI患者进行前瞻性研究,40例DAI全部行CT检查,30例行MRI检查,20例行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。35例采用综合性保守治疗,5例行双额颞大骨瓣减压术。结果 DAI临床诊断困难,预后不佳,死亡率达37.5％。临床症状较重,而CT表现较轻或正常;MRI诊断价值明显优于CT,但检查费用昂贵,费时较长。BAEP对脑干损伤平面的判定,分析脑功能受损程度及预后的判断,有重要参考价值。结论 把临床、影像学及神经电生理检查有机地结合起来,应用于DAI诊断中,提高了诊断准确性,对早期确诊、指导临床、改善预后、降低医疗费用等方面具有重要作用。     

影响弥漫性轴索损伤预后因素分析

脑漫性轴索损伤(Diffuse axonal injure,DAI)是一种严重的原发性损伤,也是闭合性颅脑损伤的严重类型之一.其发生率高,预后较差.目前治疗无明确的有效手段.本文根据本院1998年10月至2003年10月间收治的76例DAI病例,进行分析,总结影响其预后的因素.     

弥漫性轴索损伤46例临床分析

目的 分析弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特点、诊断标准及预后。方法 回顾性分析46例DAI的致病原因、临床特点、CT征象、GCS评分与预后关系。结果 46例DAI患者痊愈6例（13．0％），轻残10例（21．7％），重残7例（15．2％），植物生存6例（13．0％），死亡17例（37．0％）。结论 DAI的致死率和致残率高。GCS评分对判断DAI患者的预后有指导意义。     

磁敏感加权成像联合弥散加权成像诊断脑弥漫性轴索损伤的应用

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)联合弥散加权成像(DWI)诊断脑弥漫性轴索损伤(DAI)的应用价值。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的60例DAI患者,所有患者入院时均行MRI检查,比较MRI检查中T1WI、T2WI、FLAIR、SWI、DWI各序列检出的病灶率,并分析各序列病灶分布特点及信号特征。结果 DAI病灶的分布区域主要是基底节、胼胝体、丘脑、深部白质区、脑干、皮髓质交界区;SWI、DWI对各分布区域病灶的检出率均高于T1WI、T2WI、FLAIR(P0.05);SWI对微出血性病灶的检出数高于DWI、FLAIR(P0.05);DWI对水肿性病灶的检出数高于FLAIR、SWI(P0.05)。结论 SWI、DWI对DAI病灶检测的敏感性均优于T1WI、T2WI、FLAIR,两者联用可进一步提升DAI检出率,但对于特殊病例还需结合常规MRI进行鉴别诊断。     

脑弥漫性轴索损伤62例的临床分析

目的加深对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的认识，提高其诊断和治疗效果。方法回顾性分析62例脑弥漫性轴索损伤患者的临床和影像学资料。结果62例DAI患者中，存活30例，死亡32例，19例恢复良好，4例轻残，4例重残，3例植物生存。结论DAI在CT图像上有特征性改变，综合治疗仍然为目前治疗DAI的原则。     

螺旋CT对弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的分析脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的CT表现,评价螺旋CT对DAI的诊断价值。方法回顾性分析43例DAI患者的CT表现。结果 DAI在CT影像上可见弥漫性脑肿胀,皮层下及脑深部小出血灶,中线结构无明显移位。43例患者检出58个病灶,非出血性病灶37个,呈斑片状大小不一低或稍底密度影,边界不清晰;出血性病灶21个,呈斑片状大小不一高密度影。结论螺旋CT检查是DAI的影像学诊断依据之一,结合临床能协助判断伤情,并为动态观察预后提供帮助。     

弥漫性轴索损伤诊治体会

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是非火器性颅脑损伤中严重的脑损伤类型之一，是决定颅脑损伤患者的临床状况和预后的一个重要因素．是伤后植物生存和重残的最常见原因．目前尚缺乏明确诊断手段和有效的治疗措施。南京军区南京总医院自1997年7月至2005年7月收治DAI患者42例．现报道如下。     

早期高压氧联合针灸促醒弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是头部遭受加速和（或）减速惯性力引起的脑损伤。以广泛轴索断裂为特征，常见于车祸伤及坠落伤。按Levi等人的DAI临床分级标准．笔者于2004年1月至2008年12月采用早期高压氧联合针灸促醒Levi瞄床分级Ⅱ级（GCS评分6～10分）患者30例，现总结如下。     

弥漫性轴索损伤诊治38例临床分析

本院自2004年2月至2007年2月间，共收治弥漫性轴索损伤（DAI）病例38例，现就其诊断治疗及预后报告如下。