下泪小管囊肿合并下睑角化型基底细胞瘤1例

张××男51岁2005年4月20日住院住院号:05001365患者于半年前,左眼开始持续性溢泪,随之发现下泪小点处发红,至泡状隆起,逐渐增大。3个月后,左下睑内侧皮肤一黑痣迅速增大。右眼视力0·8,左眼视力1·0。双眼球前后节均正常。左眼下泪点处充血、膨大,并轻度隆起,泪小点完全被膜状物闭锁,下睑内眦部皮肤可见约5mm×5mm近圆形黑痣,边界清楚,表面光滑,轻度隆起呈乳头状,不伴有结痴、出血及溃破等。痣的内缘位于下泪点内1mm,外缘位于泪点外4mm,上缘达下睑睑缘,下缘终止于睑缘下5mm。诊断:左眼下泪小点膜性闭锁,左眼下睑黑色痣。住院后第2天,局麻下…     

蛇头部液体引起角膜炎1例

陈××男 18岁。1982年6月20日初诊。患者劳动时发现一条长约65厘米的虎尾蛇(虎斑游蛇),用手中工具猛击蛇头部时,其液体溅入左眼,即感左眼涩痛,流泪,视物稍模糊,当时用清水冲洗,自觉症状有所减轻。晨起发现左眼视物不清。眼部检查:左眼视力35cm/数指,眼球结膜混合充血,角膜表面无荧光素着色,角膜实质层弥漫性水肿,前房深浅不正常,瞳孔直径7毫米,对光     

眼眶腺样囊性癌6例

眼眶腺样囊性癌是一种少见的恶性肿瘤,国内报告较少。我院自1980年8月～1978年1月共收治六例,报告如下。例1 女55岁住院号242007 因左眼球突出7个月,于1980年8月5日入院。全身检查未见异常。眼部检查:视力右眼0.4,左眼0.2。左眼球向内下方移位,眼球突出度右12mm,左19mm,眶距89mm。左眼眶外上缘可触及2.5×2.5cm 的肿瘤,紧贴眶骨,质硬,表面光滑,固定,触痛,眼底正常。左眼未见异常。X 光片:左眼眶外侧骨质稀疏,密度不均,边缘模糊。胸透正常。入院3天后行左眼眶内容剜出术,术中见肿瘤约4×3×2cm,质硬,紧贴骨膜,眶上壁中央区极薄,有一1.2×0.8cm骨质缺损区,术中有清水样液体自眶顶骨破坏区外溢,视神经孔及眶上裂均为肿瘤组织占据。病理检查:眶尖可见癌组织,手术切缘有癌组织。病理诊断:左眼眶腺样囊性     

虹膜血管瘤一例

患者男,24岁。因突发性左眼视物不清,于1997年8月1日到我院就诊,拟诊“左眼前房出血”,给予止血剂及维生素Ｃ治疗,视力好转。8月3日因左眼再次视物不清,收入院。体检未见异常。眼部检查:视力右眼15,左眼光感。左眼角膜未见异常,前房下可见2/3积血,房水混浊;虹膜表面2点钟处附着2ｍｍ×2ｍｍ凝血块,眼底窥不清。双眼指测眼压正常。诊断:左眼原发性前房出血。给予止血剂治疗3ｄ后检查,前房积血大部分吸收,虹膜表面2点钟处可见2ｍｍ×2ｍｍ扁平状略隆起灰白色瘤样组织,周边可见多根毛细血管。8月8日检查:左眼视力12,前房清晰,眼底未见异常。出…     

巩膜瓣移植治疗角巩膜穿孔1例

患者耿××女22岁农民于1988年8月1日入院,住院号37719。以往经常闹眼病,自己用药后好转,半月前双眼充血,磨痛、视力下降。曾在当地医院用消炎类药物治疗无效,病情加重而来我院。门诊以双眼泡疹性结角膜炎合并虹膜脱出收住院。右眼视力0.2,左眼0.09。双眼混合性充血,双眼角膜外下方均可见角巩膜缘处穿孔。角膜组织缺损,右眼约为3×3mm左右、左眼约为4×5mm。虹膜脱出呈红豆状、表面有被膜,前房浅,瞳孔呈梨形。眼压稍低。左眼     

泪阜乳头状瘤一例

患者男,28岁。患者于一个月前发现左眼内眦部有一粉红色肿物,生长较快,于91年10月就诊本院。全身检查未见异常。眼部:双眼视力均1.5。左睑裂闭合不全,泪阜处有一菜花状粉红色肿物,约3×4×6mm 大小,表面呈桑椹状有许多小突起,无细毛生长,肿块蒂与泪阜相连。瘤体暴露于球结膜表面,局     

老年结膜角化病1例

患者袁××男67岁工人左眼内眦部长一肿物3个月(病理号10161)。3个月前,左眼肿物渐长而来院治疗。曾给予金霉素、地塞米松等眼液治疗,无明显效果,而且肿物不规则增大,渐向角膜缘内长入。左眼不痛,眼球活动不受限。全身一般状态良好,浅表淋巴结无肿大。右眼视力0.7,左0.8。左眼内眦部近角膜缘处有一2×1mm透明肿物,进入角膜约0.5mm,局部结膜充血,角膜     

先天性泪小点闭锁、泪囊瘘管合并鼻泪管闭锁一例

先天性泪小点闭锁、泪囊瘘管合并鼻泪管闭锁临床罕见,国内外文献尚无报导。我们曾遇1例并进行治疗。报告如下。侯××,女,5岁,因自幼左眼溢泪、内眦下方小孔溢液于1989年11月3日就诊。眼科检查:右眼正常。左眼视力1.5,睑缘及上泪点无异常。下泪点缺如,仅在睑缘距内眦6.5mm 相当于下泪小点处见一不明显的小凹陷,较周围组织略显苍白,有新生血管     

阴沟杆菌感染性眼内炎一例报告

患者刁××,男,16岁,蒙古族,学生,住院号9000557。患者因左眼被鞭炮炸伤3小时,疼痛,视力下降于1990年1月27日急诊入院。检查:左眼视力光感,角膜3点钟平面有一长约4mm的裂口,虹膜脱出、前房消失、晶体破裂。诊断为左眼角膜穿通伤。外伤性白内障。入院后急诊清创缝合角膜伤口,清理破碎的虹膜、晶体,术后以氨苄青霉素静滴,口服     

太田痣伴脉络膜恶性黑色素瘤1例

患者　女　 46岁　农民　因左眼逐渐视物不清 6个月 ,于1993年 8月 2 5日来我院就诊。患者从 1993年 2月发现左眼前有一黑影 ,逐渐增大并影响视物。既往健康 ,家族史无特殊记载。体格检查 :全身检查无异常发现。皮肤科所见 :左侧颞部皮肤表面可见 5× 8cm2大小青黑色斑 ,不隆起 ,发际头皮部位有毛发。左下睑中央可见 3× 4cm大小青黑色斑 ,表面光滑不隆起于皮肤表面。耳前及颌下淋巴结无肿大。眼部检查 :右眼视力 0 .8,其他未见异常。左眼视力眼前指数 ,球结膜轻度充血 ,角膜透明 ,前房深度正常 ,虹膜颜色正常 ,瞳孔 4× 4mm,对光反应迟钝 ,…     

严重眼球破裂伤一例报告

我院曾治疗一例严重眼球破裂伤大量眼内容脱出患者,已随访17年,报告于后: 患者卢××,男,29岁,工人,住院号01072,于1965年8月23日下午5时许,用锤敲打钢筋,弹中左眼,当即该眼视物不见、疼痛、有血水样液体流出。检查:右眼视力1.5,左眼光感,光定位不良,左睑肿胀,该眼角膜11～4点钟斜贯裂伤,长约10毫米,伤口哆开,虹膜、晶状体及玻璃体脱出,眼球塌陷。治疗经过:当日于局麻下剪除脱出     

泪道留置胶管致泪小管息肉4例

例 1赵×　男　 5 8岁　 1986年 7月因左眼霉菌性泪小管炎行泪道插管术〔1〕,胶管留置半年 ,拔管后 ,冲洗泪道不通 ,再次切开泪囊进行探查 ,发现下泪小管被息肉阻塞 ,切除息肉后泪道再通。例 2　张×　女　 5 8岁　 1990年 12月因左泪总管阻塞行泪道插管术 ,胶管留置 4个月 ,拔管后 ,冲洗泪道时冲洗针头不能自下泪小管插入。次日发现下泪点被一红色水珠样组织充填 ,第 3日长出泪点以外 ,泪点垂直部有一蒂与之相连。诊断 :泪小管息肉。切除息肉后泪道再通。例 3　孙×　女　 5 2岁　因右下泪小管阻塞 ,于 1991年 3月行泪道插管术。胶管留置 3…     

眼球严重破裂治疗的体会

眼外伤是常见眼病,眼球破裂是造成失明残废和丧失劳动力的重要原因之一,对它如何及时正确处理是眼科工作者的重要课题,现将我院四例严重眼球破裂的治疗及远期随访报告于后。例1:邓××,男,21岁,工人,1964年11月3日左眼被铁块击伤后11小时就诊, 检查:左眼视力一尺指数,上睑皮肤有一横形裂口长8mm,距鼻侧角膜缘3mm处有一结膜及巩膜裂口长6mm,其内有色素膜嵌入,前房有积血。     

眼前房发现马来丝虫微丝蚴一例

患者女性 ,5 3岁 ,淮南市某矿区村民。 2 0 0 0年 4月因左眼痛、流泪、怕光、视物不清、异物感到医院就诊。裂隙灯下见房水内有灰白色纤维样小体蛇行游动 ,视乳头水肿。实验室检查 :WBC 2 3× 10 9/L ,中性 62 % ,淋巴 3 0 % ,酸性 8%。取患者外周血以厚血膜法检查 ,微丝蚴阳性。局部麻醉下自左眼前房水内取出乳白色卷曲样蠕动虫体 1条。虫体观察 :肉眼见虫体细丝线状 ,体态弯曲僵硬 ,大弯上有小弯 ;体表光滑 ,头端钝圆、略大 ,口在头顶正中 ;尾端尖细 ,尾部向腹面弯曲成圈。体长约 184mm ,宽约 0 5mm。瑞氏染色后镜检 ,其体内有很多大小…     

外伤性眼球离断一例报告

杨××,男,19岁,农民。因被他人故意伤害,用刀砍伤头部,铁棍撬伤双眼,致右眼球完全脱出,双眼失明6小时.於1991年7月3日晚急诊入院。检查:神志清楚,心肺正常。头部皮肤裂伤6条创口,长约4～10cm,不等,外观及触诊无骨折,左耳廓伤约3cm长。视力双眼均无光感,眼睑高度肿胀,启闭受限,鼻侧上下睑全层裂伤约1cm长。右眼球完全脱出悬於眶外颞部,视神经及6条眼外肌完全断离,视神经残端约1.2cm长,仅余一小条筋膜组织与眼球相连。眶内少量渗血,角膜干燥混浊,内眼不能窥见。左眼球结膜距角膜缘4mm,呈     

干扰素联合羊膜移植治疗活动期睑球粘连1例

付××　男　 5 0岁　主因左眼溅入白灰后眼痛、视物不清 3小时于 2 0 0 2年 2月 10日入院。病志号 :2 0 0 0 884。患者于入院前 3小时不慎溅入左眼白灰 ,当即觉眼痛、流泪、视物不清 ,立即用清水冲洗约 2分钟 ,症状无明显缓解而来诊 ,门诊以“左眼烧伤”收入院。查体 :视力OD 1 0 ,OSLP( +)。右眼未见异常。左眼睑轻度肿胀 ,结膜苍白、水肿 ,角膜混浊水肿 ,约 2mm厚 ,后弹力层皱褶 ,前房深浅正常 ,房水轻混 ,瞳孔约 3mm ,其他内眼情况不可见。临床诊断 :左眼碱烧伤。予结膜下注射自家血 ,2 %阿托品散瞳 ,典必殊及贝复舒眼液点眼 ,抗炎、…     

晶状体脱位于球结膜下32年一例

患者刘××,男,72岁,农民,住院号29441。因右眼异物感来院就诊,右眼在1954年春天曾被竹杆撞伤,门诊诊断为晶体脱位于球结膜下,于1986年4月28日收入院。眼部检查:右眼指数/30cm,角膜缘鼻侧球结膜上有一淡黄色隆起物,约为9×8×4mm.质硬不能移动,角膜透明,前房深,虹膜震颤,瞳孔向鼻侧移位呈D字形。眼底:用+12.0 D窥之可见视盘小,边缘清,视网膜呈豹纹状,黄斑中心凹反射弱。左眼视力1.5,余未见异常改变。诊断:右眼1.陈旧性眼球钝挫伤与巩膜破裂伤;2.晶体脱位于球结膜下。即在局麻下于半月皱襞前1mm处作以角膜缘为基底的球结膜切口,长约12mm,向角膜侧     

眼球穿通伤眼内异物携三根睫毛进入前房一例报告

王××,女,17岁,农民,1979年5月28日入院。诉:5月27日晨刨地崩伤右眼,磨流泪。次晨视物不清,眼痛渐重,下午5时来诊。眼部检查:左眼正常。右眼前手动,泪囊压迫无分泌物。上睑正中有三根截断的睫毛根部,是其它睫毛的1/3     

眼球壁邻近异物CT定位2例

例1 吴××女19岁工人住院号96493右眼被铁屑击伤后,视物不清半天。于87年12月8日急诊住院。全身情况良好,视力右眼指数/眼前10cm,左眼0.1(-4.00DS=1.5)。右结膜下有少许出血,角膜透明,角膜缘7.00方位巩膜有穿通伤,长5～6mm,色素膜嵌顿,前房积血,眼内组织看不清。左眼正常。急诊行巩膜伤口清创缝合术。术后第3天X线异物定位发现于7:05方位有6×1.5mm异物,距中心轴6.7mm,距角膜缘23.8mm,X线双爆光见异物移动1-2mm,提示为球外异物。CT扫描见右眼     

鸡啄伤角膜一例

王××,女,72岁,农民。1991年8月5日下午,喂鸡时,离鸡笼较近,不慎被鸡啄伤左眼,即感伤眼刺痛,流泪不适,到当地医疗站诊治,未见效,上述症状加重,次日来我科就诊,视力右0.08,左数指/眼前,左眼球结膜混合性充血(++)、水肿(+),角膜中央上皮横行线状损伤约2×5mm,四周轻度水肿,瞳孔约2.5mm大