早产儿胃食管返流的临床护理进展

胃食管反流(Gastroesophageal Reflux,GER)是由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌(LES)功能下降引起胃液或胆汁从胃反流到食管[1];GER的主要表现是呕吐,易发生于新生儿期,尤其在早产儿生后一周,发病率高达 80～85％[2-7];新生儿至少生后6周才达成人水平,早产儿需2～3个月胃食管功能才能较成熟,建立起有效的抗反流屏障。而GER除了呕吐外,常伴有体重不增,食管炎、食管糜烂或溃疡[2],严重者表现有烦躁不安、易激惹、拒食、呼吸暂停,更严重者会出现呕血或便血,导致缺铁性贫血。返流物也容易被吸入到气管,反流程度越高并发肺炎机会越大,严重能引起反复发作吸入性肺炎,亦可引起肺不张、窒息甚至猝死综合征[1],对早产儿家庭造成严重伤害,应引起重视。故对早产儿胃食管反流的护理研究是具有积极意义的。为了能够有效降低胃食管反流的发生,本文对目前早产儿胃食管反流的主要护理措施进行归纳总结,供临床护理工作参考。     

腹部按摩与早产儿胃食管反流关系

目的：探讨腹部按摩对早产儿胃食管反流的影响。方法：随机选择76例早产儿,分成二组,一组采用常规喂养组,另一组在常规喂养同等条件下,采用腹部按摩的方法观察进食后胃食管反流的发生率。结果：观察组与对照组比较胃食管反流的发生率有明显差异（P〈0.05）。结论：通过早产儿及低出生体重儿进食后增加腹部按摩,配合全面的综合护理,可防止胃食管反流和维持体重的增长。     

8例胃食管反流患儿留置鼻肠管进行肠内营养的护理

总结8例胃食管反流患儿留置鼻肠管进行肠内营养的护理经验。护理重点包括：鼻肠管置管与确认、喂养护理、管道维护以及预防并发症等方面。8例患儿留置鼻肠管后反流、呕吐、呼吸暂停、心动过缓等情况有明显改善，体重达到理想增长目标，经过对症治疗及护理后好转出院。对于胃食管反流患儿，留置鼻肠管能显著改善反流、呕吐症状，减少早产儿肺损伤。     

72例新生儿胃食管反流的护理干预

目的探讨新生儿胃食管反流的临床特点与护理。方法总结72例新生儿胃食管反流的护理体会。结果显示足月儿临床表现主要是呕吐、溢乳等反流症状;早产儿临床表现是以呼吸暂停为主的呼吸道症状;极低体重儿常伴有喂养不耐受,反复胃潴留;对有窒息的新生儿护理人员要重视胃肠道和呼吸道症状,药物治疗过程中要观察腹胀情况,了解有无喂养耐受的假象,预防急性坏死性小肠炎的发生。结论可有效减少胃食返流采取消化道护理、体位护理和抚触等护理干预。出院宣教告知家长饮食和体位治疗的重要性和长期性。     

高龄长期鼻饲患者出现胃食管反流的影响因素及护理措施分析

目的 分析高龄长期鼻饲患者出现胃食管反流的影响因素及护理措施.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月本院收治的130例高龄长期鼻饲患者的临床资料,根据是否出现胃食管反流将其分为非胃食管反流组(n=55)和胃食管反流组(n=75),分析胃食管反流出现的影响因素及护理措施.结果 胃食管反流组与非胃食管反流组的年龄...     

胃食管反流病人无创性肠内营养护理进展

阐述胃食管反流疾病的概念以及与无创性肠内营养的关系。按照胃食管反流病人无创性肠内营养护理流程顺序,针对其中各个重点环节,介绍目前国内外最新、最佳的护理证据,包括胃食管反流病人无创性肠内营养的途径、饮食选择原则、体位摆放、护理观察重点以及拔管护理,为临床护理工作者做好胃食管反流病人的无创性肠内营养提供参考依据。     

胃食管反流致早产儿呼吸暂停的临床观察

呼吸暂停是早产儿常见症状 ,可因许多因素诱发或加重。胃食管反流引起者其防治有特殊性 ,但常因缺乏对本病的认识而造成误诊误治。我们观察了 32例早产儿呼吸暂停中因胃食管反流而致呼吸暂停的发生情况。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为近 3年住院发生呼吸暂停的早产儿 ,其中男 14例 ,女 18例 ;胎龄 <32周 16例 ,≥ 32周 16例。1.2　胃食管反流性呼吸暂停的入选标准　非喂奶时出现的呼吸暂停 ,同时最少伴有下列条件之一者为胃食管反流性呼吸暂停 :1口、鼻内有奶汁或胃内容物流出 ;2咽喉部有奶汁 ;3气管、支气管吸取物含奶块 ;…     

新生儿胃食管反流的临床观察及护理

总结了42例新生儿胃食管反流的临床观察内容及护理措施,包括一般护理、洗胃、体位摆放、饮食护理、抚触和药物治疗。认为运用此种综合治疗和护理干预措施,能有效控制新生儿的胃食管反流,从而降低胃食管反流引所致并发症的发生率,有利于患儿体重的增长。     

小儿胃食管反流的护理进展

从胃食管反流发生的相关危险因素、不同年龄段患儿临床表现及护理干预措施方面,综述了小儿胃食管反流的护理研究进展。     

新生儿胃食管反流53例分析

胃食管反流（GER）是小儿常见病，它不仅可引起婴幼儿猝死，并被认为是早产儿呼吸暂停的主要原因之一^[1]，故有效而及早治疗新生儿胃食管反流是目前亟待解决的问题。因此，本文将2001-11／2006-08收治的新生儿胃食管反流患儿53例分析如下。