锁骨远端骨折肩锁关节脱位两种内固定方法的疗效分析

目的：回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位的临床疗效。方法：48例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（22例）,克氏针张力带内固定术（26例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果：病例随访6～12个月,锁骨钩钢板内固定组22例全部愈合,肩关节活动正常。克氏针张力带内固定组26例,4个月骨性愈合,其中1例5个月畸形愈合;1例皮肤出现炎性反应。平均随访9个月,采用Karlsson评分标准评估疗效,优良率为83.33%,其中克氏针张力带组优良率为73.07%,锁骨钩钢板组优良率为95.45%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定是一种良好的方法。     

锁骨钩钢板内固定与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床研究

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2005年6月至2009年6月我院共计收治锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者80例的临床资料。以同期克氏针钢丝张力带治疗66例比较。结果锁骨钩钢板治疗组通过采用锁骨钩钢板内固定治疗,术后经X线摄片显示复位满意,未见螺钉松动、钢板断裂、骨折移位等并发症,锁骨钩钢板组平均住院（10.5±2.7）d,其中优良率95.00%,锁骨钩钢板内固定疗效显著优于克氏针张力带内固定。所有患者均得到随访,随访时间8～24个月,平均（17±4）个月,锁骨钩钢板治疗组术后6～8个月取出锁骨钩钢板72例。随访期间患者肩功能均正常,无肩关节相关不良反应,肩关节功能恢复满意。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位创伤小、操作方便、复位满意,值得临床推广。     

交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月～3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨折已愈合。1例发生钢针切割肩峰,改用锁骨钩钢板固定。余病例骨折、脱位全部愈合,肩关节功能恢复满意。结论交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,不需要特殊器械,花费少,值得在基层医院推广。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

肩锁钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折脱位的临床研究

目的探讨肩锁钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折脱位的临床疗效。方法选取本院2008年1月至2011年6月收治的锁骨远端骨折脱位患者58例,随机分为两组,采用克氏针张力带固定治疗的患者29例为对照组,采用肩锁钩钢板固定治疗的患者29例为观察组,分析比较两组患者的各项临床指标。结果观察组住院时间和骨折愈合时间均明显少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组术后总优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用肩锁钩钢板固定治疗锁骨远端骨折脱位是一种更为有效的治疗方法,术后患者骨折处固定牢靠且并发症较少,患者骨折愈合时间较早,更利于患者进行早期的功能恢复性锻炼,值得临床推广使用。     

AO锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效对比

目的：对比AO锁骨钩钢板（AO-CHP）与克氏针张力带钢丝固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效。方法：将52例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者随机分为对照组（n=26）和观察组（n=26）,对照组采用克氏针张力带钢丝固定治疗,观察组采用AO-CHP治疗,术后随访,对比两组的治疗效果。结果：观察组术后肩关节功能恢复优良率为100%,明显高于对照组的76.92%（P〈0.05）;观察组术后并发症明显少于对照组（P〈0.05）。结论：AO-CHP治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效优于传统克氏针张力带钢丝内固定,是一种较为理想的手术方法。     

锁骨钩钢板与肩锁张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效比较

目的评价比较锁骨钩钢板与肩锁张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2005年1月至2009年1月间,收治20例急性TOSSY III型肩锁关节脱位,分两组,复位后,分别用锁骨钩钢板与肩锁张力带内固定,术后适度限制肩关节活动,平均术后7个月取出内固定。结果第一组关节功能正常,无脱钩等术后并发症,第二组出现肩关节功能受限,克氏针退出,局部刺破皮肤感染等术后并发症。结论锁骨钩钢板是目前治疗TOSSY III型肩锁关节脱位的有效方法。     

克氏针加张力带钢丝内固定与AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效比较

目的比较研究锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的疗效差异。方法将84例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折随机分为2组：A组44例用克氏针加张力带钢丝治疗,B组40例用锁骨钩钢板内固定疗。结果2组治疗优良率分别为95．5％和95．O％。2组疗效比较差异无统计学意义。结论两种治疗方法均很好的运用了生物力学原理,有很好的治疗效果。     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折

目的探索锁骨钩钢板内固定术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法对130例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者行锁骨钩钢板内固定治疗,观察术后效果。结果 121例获得随访,随访时间9～26m,平均17m,取出内固定物后1m,Neer肩关节功能评分系统评定全部为优良。结论锁骨钩钢板行内固定是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的良好方法;骨折愈合后取出锁骨钩钢板,有助于缓解肩锁关节疼痛和恢复肩关节功能。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折疗效对比观察

目的对比观察锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折的效果。方法将65例锁骨远端骨折患者随机分为治疗组42例和对照组23例。治疗组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针张力带钢丝治疗,比较2组关节功能评定结果和术后并发症发生率情况。结果治疗组关节功能评定有效率为90.48%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为42.86%低于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的疗效优于克氏针张力带钢丝治疗,且术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗的临床疗效评价

目的对比分析克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及应用价值。方法自2008年1月至2013年1月,我院骨科经锁骨钩钢板内固定手术治疗肩锁关节脱位患者38例,与同条件下采用克氏针钢丝张力带固定术治疗40例比较,依据Kalsson评分标准进行术后肩关节功能恢复情况评价。结果两组患者术后均进行为期6¹2个月的随访,结果显示研究组患者65.79%(25/38)恢复效果为优等,与对照组42.50%(17/40)比较具有显著性差异(P<0.05)。研究组2例患者恢复效果较差,占5.26%,与对照组22.50%(9/40)比较具有显著性差异(P<0.05)。研究组优良率94.74%(36/38),对照组77.50%(31/40),二者差异具有显著性。结论相比于克氏针张力带钢丝固定术,锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位能够取得更好的治疗效果。     

肩锁关节脱位的手术治疗分析

目的探讨肩锁关节脱位的手术治疗方法及疗效。方法对入我院行锁骨钩钢板内固定和克氏针张力带内固定治疗的56例肩锁关节脱位患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者随访6～22个月,锁骨钩钢板内固定优良率为100%,克氏针张力带内固定优良率为89.2%。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,具有固定确切,不易再脱位,不损伤关节,可早期功能练习等优点,是临床理想的治疗选择。     

重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较研究重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折36例（重建钢板组）和克氏针内固定治疗40例锁骨骨折（克氏针组）的临床资料,对两组患者术后的骨折愈合时间、治疗效果、并发症等进行比较。结果两组手术均成功,术后随访12～44个月。重建钢板组术后骨折平均愈合时间（10．2±3．1）周,克氏针组术后骨折平均愈合时间（9．8±2．4）周。术后疗效评定重建钢板组术后优良率（91．7％）明显优于克氏针组（72．5％）（X^2=4．63,P〈0．05）。重建钢板组术后发生并发症2例,其中螺钉松动1例、畸形愈合1例。克氏针组术后发生并发症9例,其中延迟愈合4例,畸形愈合2例,针道感染2例,克氏针松动1例。重建钢板组术后并发症明显低于克氏针组（X^2=4．39,P〈0．05）。结论重建钢板在锁骨骨折内固定中的疗效优于克氏针内固定,具有固定牢靠,并发症少,可早期进行肩关节功能锻炼,肩关节功能恢复好的优点,是一种较好的锁骨内固定方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板（CHP）治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法11例锁骨远端骨折和4例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,其中3例肩锁关节脱位患者直接修复喙锁韧带,另1例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果15例患者均获得随访,随访6—21个月,平均12个月。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100％。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点．是一种良好的固定方法,值得推广。     

锁骨远端不稳定骨折锁定钩钢板与克氏针张力带疗效对比

目的 比较锁骨远端不稳定骨折应用锁骨钩钢板或克氏针张力带钢丝的治疗效果.方法 2006至2009年31例锁骨远端骨折患者回顾分析,104例患者划分为2组,锁骨钩钢板组64例,克氏针张力带钢丝组40例.结果 两组有相似的术后肩功能评分(P＞0.05),锁骨钩钢板组有更低的并发症,更好的返回工作和体力活动(P＜0.01).结论 锁骨钩钢板比克氏针张力带钢丝有更多的优点.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：观察锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法：将2000年1月-2008年1月收治的53例Ⅲ度肩锁关节脱位患者分为两组,研究组锁骨钩钢板内固定治疗25例,对照组克氏针张力带内固定28例,观察并比较两组的治疗效果。结果：锁骨钩钢板内固定组疗效优于对照组（P〈0．05）,同时并发症的发生率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位疗效满意,且并发症较少,值得临床推广应用。     

锁骨骨折不同内固定方法的疗效比较

锁骨远端骨折是骨科常见创伤性疾病,占全身骨折的2.6%[1]。我科于2002年4月～2006年4月,应用肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗治疗锁骨远端骨折67效果良好,现报告如下。     

锁骨钩钢板与张力带治疗肩锁关节脱位的比较分析

目的比较锁骨钩钢板与张力带固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择我院48例肩锁关节完全脱位,采用锁骨钩钢板治疗25例;采用克氏针结合钢丝张力带固定23例。随访时间6～18个月,平均12个月。根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效。结果根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,局部功能评定参照Lazcano标准进行评价。发现锁骨钩钢板治疗组和克氏针张力带组优良率分别为100%和73.9%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位较理想的方法之一,固定可靠,可以早期功能锻练,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对新鲜锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者共29例,均行AO锁骨钩钢板治疗,术后随访8~25个月。结果术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能。本组29例,优26例,良3例,未发生锁骨下血管、神经损伤,术后无感染,内固定无松动和退出,无骨折不愈合或畸形愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可进行无痛自由活动。结论AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,具有创伤小、手术操作简单,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行之有效的方法。     

肩锁关节脱位的手术治疗

目的 比较两种不同手术方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者中采用克氏针张力带钢丝固定治疗18例,锁骨钩钢板固定治疗25例.结果 43例患者经8～27个月随访,术后8～15个月去除内固定,无切口感染.按Lszzcano标准评定,优20例,良22例,差1例,优良率为98%,1例内固定期间出现再脱位,但关节功能良好.结论 手术治疗肩锁关节脱位是必要的.锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,创伤小,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的有效方法.