电视胸腔镜肺叶切除手术护理配合及效果分析

目的比较电视胸腔镜肺叶切除手术与传统开放肺叶切除手术的效果,探讨电视胸腔镜肺叶切除手术最佳护理配合方法,进一步提高护理质量。方法对安徽省胸科医院胸外科2011年5月至2012年5月肺叶切除手术患者的手术效果及护理配合方法进行分析。其中胸腔镜手术47例为试验组,传统开放手术50例为对照组;比较两组手术护理情况及效果。结果试验组手术时间、术中出血量、术后住院总天数及患者满意度等方面明显优于对照组。结论电视胸腔镜肺叶切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好及切口符合美容要求等优点,对提高护理工作效率和质量提出了新要求。充分的术前准备,熟练的手术配合是保证手术顺利完成的重要因素。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的手术方式和适应证研究

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌治疗过程中的价值。方法选择我院2010年1月至2012年8月行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的40例周围型肺癌患者为观察组,选择同期行常规开胸肺叶切除术的25例肺癌患者为对照组。比较两组患者手术情况、术后并发症发生率、疼痛评分等的差异。结果观察组患者平均手术时间、置管引流时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05),而术中出血量、手术切口长度及术后住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率及痛觉评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对治疗肿瘤病灶较小的早期周围型原发性非小细胞肺癌患者,能较好地完成肺叶解剖学切除及肺门纵隔淋巴结清扫,临床治疗效果良好。     

电视胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察电视胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 将218例Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者分为电视胸腔镜组和传统手术组,分别对2组围手术期指标、生存情况及实验室指标进行比较.结果 电视胸腔镜组患者手术切口,手术时间、术中出血量、住院时间、胸引流管留置时间及并发症的发生率明显低于传统开胸组(P＜0.05).传统开胸组和电视胸腔镜组患者在淋巴结清扫数量、术后引流总量及1年生存期等比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者C反应蛋白在术后1,2,3d明显增加,但电视胸腔镜组CRP水平明显低于传统开胸组(P＜0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠.     

胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞型肺癌的临床疗效观察

目的探讨胸腔镜下与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞型肺癌的临床效果。方法选取符合标准的患者58例,分为观察组28例和对照组各30例,观察组采用胸腔镜下肺叶切除术,对照组应用传统开胸手术,比较二者手术效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间和术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组患者淋巴结清扫总数及术后引流时间相似,差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者并发症发生率20．00％,高于观察组的7．14％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔镜下与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞型肺癌近期疗效相似,但是胸腔镜下手术创伤小、并发症少,有助于提高患者术后生活质量。     

两种肺叶切除术式对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者围术期临床指标、炎症程度及并发症的影响

目的：探讨传统开胸和完全电视胸腔镜肺叶切除术式对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者围手术期临床指标、炎性反应程度及术后并发症的影响。方法选取2011年2月至2015年2月收治Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者共140例,以随机分组法分为开胸组和胸腔镜组,每组70例。分别采用传统开胸和完全电视胸腔镜肺叶切除术式治疗,比较2组患者围手术期临床指标,术后 VAS 评分、手术前后 CRP 水平及术后并发症发生率等。结果胸腔镜组患者术中出血量、胸腔引流时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开胸组（ P ＜0．05）;2组患者手术时间、淋巴结清扫个数及淋巴结清扫组数比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;胸腔镜组患者术后1 d、3 d 及30 d VAS 评分均显著低于开胸组（ P ＜0．05）;胸腔镜组患者术后1 d 和3 d CRP 水平均显著低于开胸组、术前（ P ＜0．05）;胸腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开胸组（ P ＜0．05）。结论与传统开胸肺叶切除术式相比,完全电视胸腔镜肺叶切除术式对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌可有效降低术中创伤程度,加快机体康复进程,缓解术后疼痛,减轻炎性反应水平,并有助于预防术后并发症发生。     

胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比分析

目的分析研究胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将48例非小细胞肺癌患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,治疗组（28例）患者接受胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组（20例）患者使用常规肺叶切除术治疗,观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果与对照组比较,治疗组患者术中出血量、住院时间明显减少（P〈0．05）;术后疼痛评分明显优于对照组,且并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统开胸手术相比,胸腔镜肺叶切除手术具有创伤小、出血少、手术时间短,对心肺功能影响小,术后恢复快的特点,值得临床推广使用。     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。结果将50例行肺叶切除术的非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用电视胸腔镜手术(VATS);对照组采用传统的开胸手术进行治疗,比较两组平均手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果观察组手术时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),无统计学意义;而观察组术中出血量、术后引流时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;术后并发症的发生率为8%,也明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效明显,创伤小,出血少,住院时间短,术后恢复快,并发症少。     

电视胸腔镜单操作孔肺叶切除治疗肺癌

目的探讨电视胸腔镜单操作孔肺叶切除治疗肺癌。方法选择我院2010年1月至2012年1月收治的早期肺癌患者57例,所有患者均行电视胸腔镜单控操作切除手术,另外选择一组57例患者采用胸腔镜辅助小切口手术进行肺叶切除,对患者的手术时间、术中出血量、引流管拔除时间以及术后并发症情况进行观察。结果手术所用时间两组患者差异性不大。术中出血量观察组要小于对照组,引流管的拔出时间也比对照组早,观察组57例患者中有5例患者出现了术后并发症,照组中则有9例患者出现了术后并发症。结论电视胸腔镜单操作孔肺叶切除术在肺癌治疗中效果较好,值得推广。     

不同手术方案对早期NSCLC患者术后疼痛程度、CRP水平及并发症发生风险的影响

目的 探讨开胸和电视胸腔镜肺叶切除术式对早期NSCLC患者术后疼痛程度、CRP水平及并发症发生风险的影响.方法 选取2011年1月至2015年12月收治早期NSCLC患者共100例,以随机区组法分为对照组和观察组,每组50例.分别采用开胸肺叶切除术和电视胸腔镜肺叶切除术治疗.比较2组患者围手术期相关临床指标,术后1d、3d及14d VAS评分、手术前后CRP水平及术后并发症发生率等.结果 观察组患者术中出血量、术后胸腔引流时间、首次下床时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后随访VAS评分和CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术式治疗早期NSCLC可有效减轻手术创伤,促进机体早期康复,降低术后疼痛和炎症反应程度,并有助于避免术后并发症发生,价值优于开胸肺叶切除术式.     

电视胸腔镜下肺叶切除患者60例围手术期护理体会

目的总结电视胸腔镜(VATS)小切口肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法对60例经电视胸腔镜小切口肺叶切除术的患者完善术前准备及指导,加强术后指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,加强生命体征观察等护理。结果 60例患者平均术后住院7.1d,住院期间无护理并发症发生。结论电视胸腔镜小切口肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点,通过正确的围手术期护理,可提高患者治愈率,促进患者早日康复。     

肺叶切除术中采用不同方式切口的对比研究

目的比较肺叶切除术中传统切口、腋下小切口与电视胸腔镜辅助小切口的疗效。方法对传统后外侧切口、腋下小切口及电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术中患者的手术时间、术中出血量、术后3d的胸腔引流量、引流管留置时间、术后第1d疼痛强度评分、住院时间、并发症发生率进行比较。结果胸腔镜辅助小切口组在术中出血量、术后3d的胸腔引流量、引流管留置时间、术后第1d疼痛强度评分、住院时间、并发症发生率优于腋下小切口与传统切口组（P〈0.05）。结论肺叶切除术中采用胸腔镜辅助小切口比传统手术方式更优。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析高州市人民医院收治的肺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及手术费用均明显低于对照组,观察组术后疼痛评分和生活质量评分均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术创伤小、疼痛小、恢复快值得临床推广应用,特别是我们在实际应用中结合当地实际选择不使用一次性耗材,减轻患者负担。     

胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术的对比分析

目的：探讨胸腔镜下肺叶切除术（VATS）的临床效果。方法收集本院2010年1月~2013年6月36例手术切除肺叶的患者的临床资料,26例采用胸腔镜下肺叶切除术,此组患者为观察组,另10例行传统开胸肺叶切除术,此组为对照组。结果从手术时间上看,对照组手术所用时间比观察组所用时间短,从术中平均出血量、胸腔引流平均天数、术后平均住院天数进行比较,观察组要优于对照组,说明了VATS的安全性和高效性。结论胸腔镜下肺叶切除术比传统手术优势多,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观察

目的分析电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效。方法对2010年1月至2012年1月56例肺癌的患者随机分为两组:Ⅰ组(电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术)、Ⅱ组(传统开胸手术)各28例,比较两组手术时间、术中出血量、并发症。结果Ⅰ组患者行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的平均手术时间(125.0±28.9)min、术中平均出血量(113.0±28.4)mL、切口平均长度(8.1±1.3)cm、平均住院时间(7.5±0.3)d,分别与Ⅱ组比较,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。Ⅰ组并发症发生率达7.1%,明显低于Ⅱ组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌创伤少、术中出血少、住院时间短、并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

电视胸腔镜肺叶切除术治疗原发性非小细胞肺癌的临床效果

目的:根据某院原发性非小细胞癌治疗中,运用电视辅助胸腔镜肺叶切除术与传统开胸术的临床效果进行对比。方法:将某院2012年1月~2014年6月选取的54例原发性非小细胞肺癌患者分为两组,分别采用电视辅助胸腔镜肺叶切除术与传统开胸术给予患者治疗,观测两组实验室指标和术前术后情况。结果:除术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量无差异外,其余项目VATS组均显示为优势;术后开胸组GLU与WBC的测定结果高于VATS组,且PA小于VATS组。结论:在原发性非小细胞癌临床治疗中,电视辅助胸腔镜肺叶切除术更具有优势,值得推广。     

电视辅助胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病62例临床分析

目的：探讨电视辅助胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性及治疗效果。方法选取肺叶切除术患者165例,分为电视辅助胸腔镜手术62例（VATS组）,开胸手术103例（OT组）,回顾性分析患者的临床资料。比较两组患者手术时间、术中出血、胸管留置时间、住院时间及术后并发症的差异。结果 VATS组患者术后胸管留置时间及住院时间少于OT组（P＜0．05）,VATS组手术时间较OT组增加（P＜0．05）;两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论电视辅助胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病是一种安全、可行的微创术式,具有创伤小、恢复快的优点。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及疗效探析

目的探讨并分析全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及临床治疗效果。方法将我院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,将其分成两组,分别应用全胸腔镜肺叶切除术(观察组)与常规小切口开胸肺叶切除术(对照组),各取其中30例,比较两组手术一般指标,术后并发症、复发率术后3年生存率。结果比较两组术中出血量、手术时间、住院时间等指标,观察组均优于对照组,比较差异显著(P <0.05);比较两组术后并发症、复发率,观察组均低于对照组,比较差异显著(P <0.05);比较两组术后3年生存率,观察组高于对照组,比较差异显著(P <0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效理想,能减少术后并发症、术后复发率,提高术后3年生存率,可以应用于临床。     

电视胸腔镜辅助小切口术治疗早期周围型肺癌的临床研究

目的讨论电视胸腔镜辅助小切口术治疗早期周围型肺癌的临床。方法回顾性分析我院胸外科从2005年1月至2011年3月诊治的早期周围型肺癌患者共38例,应用电视胸腔镜辅助小切口对38例,按照手术方式分为电视胸腔镜辅助小切口术组(A组)和传统开胸手术组(B组),A组行电视胸腔镜辅助小切口术,肺叶切除术和肺门纵膈淋巴结清扫术;B组行后外侧切口肺叶切除术和纵隔淋巴结清扫术。观察手术情况、病检结果和随访情况。结果 A组患者手术切口大小、出血量、当日引流量和住院时间均较B组少,两组存在明显差异性,而两组手术时间相比,无明显差异,病检结果显示,腺癌患者24例,鳞癌患者6例,腺鳞癌患者4例,错构瘤患者2例,硬化性血管瘤患者2例。术后随访未发现复发病例和远处转移病例。结论电视胸腔镜辅助小切口术治疗早期周围型肺癌的手术与传统常规开胸手术同样的治疗效果一样,而且具有手术创伤小、恢复快、不良反应小且少等优点。     

胸腔镜支气管袖式肺叶切除术的围手术期护理

目的总结电视胸腔镜(VATS)支气管袖式肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法对12例经电视胸腔镜行支气管袖式肺叶切除术的患者进行较为全面的术前及术后护理,尤其是加强呼吸道护理,观察护理效果。结果 12例患者平均术后住院9.6 d,2例出现心房纤颤,经对症处理后治愈,无支气管吻合口瘘等严重并发症发生。结论胸腔镜支气管袖式肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点,通过有效的围手术期护理,可提高患者治愈率,减少并发症发生,缩短住院时间。     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨全胸腔镜与传统开胸行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效。方法纳入2012年1月至2016年12月在我科诊治的40例早期非小细胞肺癌患者,按照手术方式分为胸腔镜组和对照组(传统开胸手术),观察两组的手术治疗效果。结果胸腔镜组所有患者均未中转开胸。胸腔镜组和对照组在手术时间、淋巴结扫除组数、并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但在术中出血量、引流时间、引流量、疼痛评分、住院时间上,胸腔组优于比传统组(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌,具有创伤小、出血量少、恢复快、住院时间短等优点,值得进一步推广使用。