序贯清金化痰汤联合抗生素治疗重症肺炎临床研究

目的:探讨序贯清金化痰汤联合抗生素治疗重症肺炎(SP)的可行性。方法:将2015年6月至2017年3月在达州市中西医结合医院治疗的100例SP患者随机分为对照组与观察组,其中,对照组50例患者使用抗生素治疗,而观察组50例患者在对照组基础上联合序贯清金化痰汤治疗,对比两组患者白血胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、1 s用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)变化及治疗后Barthel指数(BI)、Rankin评分与住院时间。结果:两组患者治疗后检测指标均好转,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者BI及Rankin评分均升高,且观察组患者升高幅度较明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者住院时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:序贯清金化痰汤联合抗生素治疗SP效果明显优于单一使用抗生素方法,在临床使用中具有可行性。     

抗生素联合序贯清金化痰汤治疗重症肺炎临床研究

目的研究分析在重症肺炎(SP)患者中采取序贯清金化痰汤联合抗生素治疗的效果。方法将2018年1月—2018年8月在赣州市第三人民医院接受治疗的重症肺炎(SP)患者86例设为研究对象,经电脑随机法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组中患者均采用抗生素治疗,观察组中患者采用序贯清金化痰汤以及抗生素联合治疗。对比2组患者的炎性因子、肺功能以及生活质量情况。结果治疗后2组患者的IL-2、IL-6、CRP均显著低于治疗前(P0.05),治疗后观察组患者的IL-2、IL-6、CRP均显著低于对照组(P0.05),治疗后2组患者的FEV1、FVC、PEF均显著高于治疗前(P0.05),治疗后观察组患者的FEV1、FVC、PEF均显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组患者的BI分数以及Rankin分数显著高于治疗前(P0.05),治疗后观察组中患者的BI分数以及Rankin分数显著高于对照组(P0.05)。结论临床上在治疗重症肺炎患者时,相较于单一的抗生素治疗,采用抗生素联合序贯清金化痰汤治疗效果更佳,具有较高的临床推广价值。     

清利固根汤联合体外冲击波治疗慢性前列腺炎临床研究

目的:探讨清利固根汤联合体外冲击波(ESWT)治疗慢性前列腺炎临床研究。方法:选自我院门诊慢性前列腺炎患者120例,依据随机数字表法随机分为抗生素组、清利固根汤组、ESWT组及清利固根汤联合ESWT组,每组患者30例。4组治疗疗程均为4周。比较4组治疗疗效,治疗前后NIH-CPSI评分、MQP评分、VAS评分、PPI评分及不良反应发生情况。结果:清利固根汤联合ESWT组总有效率明显高于抗生素组、清利固根汤组、ESWT组(P0.05);清利固根汤组、ESWT组总有效率明显高于抗生素组(P0.05);4组NIH-CPSI评分、MQP评分、VAS评分、PPI评分治疗后明显下降(P0.05);清利固根汤联合ESWT组NIH-CPSI评分、MQP评分、VAS评分、PPI评分治疗后明显低于抗生素组、清利固根汤组、ESWT组(P0.05);4组均未见严重不良反应。结论:清利固根汤联合体外冲击波(ESWT)治疗慢性前列腺炎临床疗效明显,安全可靠。     

防粘连汤预防TCRA术后宫腔粘连(肾虚血瘀证)的临床观察

目的:观察防粘连汤对宫腔镜下粘连分离术(TCRA)后患者中医证候的改善情况以及对宫腔粘连评分的影响,探讨防粘连汤预防TCRA术后宫腔粘连的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组(雌孕激素序贯治疗)和治疗组(雌孕激素序贯治疗+防粘连汤内服),每组30例。观察两组患者疗效、证候、宫腔粘连程度评分的改变。结果:经治疗,两组患者中医证候均有明显改善(P0.05);治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组宫腔粘连程度均较治疗前减轻(P0.05)。结论:防粘连汤联合雌孕激素序贯疗法对预防TCRA术后宫腔粘连,及改善其月经过少、闭经等临床症状具有显著疗效,且较单一运用雌孕激素序贯疗法效果更显著。     

清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察

目的观察清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法将佛山市中医院呼吸科收治的老年社区获得性肺炎患者96例随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组给予肺炎的常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用清金化痰汤治疗,分析比较2组的疗效、临床肺部感染评分(CPIS)评分、发热、咳嗽消失时间和胸部X线改善时间、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的水平。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05);CPIS评分、发热、咳嗽消失时间和胸部X线改善时间明显低于对照组(P0.05);血清PCT、hs-CRP、WBC、SAA水平明显低于对照组(P0.05)。结论清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎可以提高疗效、改善症状和减轻炎症反应。     

针刺联合大承气汤灌肠对重症肺炎患者肺部感染控制窗的影响

目的观察针刺联合大承气汤灌肠对重症肺炎患者肺部感染控制窗以及机械通气时间的影响。方法将重症肺炎患者62例随机分为治疗组与对照组各31例,分别使用针刺足三里联合大承气汤灌肠治疗与单纯西药治疗。比较两组患者中医证候评分(TCMSS)、感染控制窗时间、机械通气时间、抗生素疗程、住院时间、二重感染发生率以及各组患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等指标的差异。结果治疗组与对照组在抗生素疗程、感染控制窗时间、机械通气时间方面差异有统计学意义(P0.05);但两组在住院时间、二重感染发生率方面差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候评分较治疗前下降,治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后PCT、CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。结论使用针刺足三里联合大承气汤灌肠治疗重症肺炎患者较单纯西药相比,明显改善患者中医证候评分,缩短机械通气时间和抗生素疗程。     

清金化痰汤序贯抗菌药物对重症肺炎的疗效

目的:分析在重症肺炎治疗过程中采用清金化痰汤加减联合序贯抗菌药物进行治疗所取得的临床效果。方法:在2018年3月至2020年1月期间沈丘县人民医院收治重症肺炎患者中随机选取60例作为研究对象,采用随机列表将其分为两组,其中,对照组采用抗菌药物进行常规治疗干预,观察组采用清金化痰汤加减、序贯抗菌药物进行联合干预,对两组患者的治疗情况、临床指标以及生活质量比较分析。结果:观察组患者在体温恢复、肺啰音消失、咳嗽消失、机械通气用时以及住院用时方面所用的时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗,两组患者的炎症因子与肺功能指标均得到了合理的优化,且观察组的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的生活质量优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在对重症肺炎进行治疗的过程中,通过清金化痰汤序贯抗菌药物进行治疗可以有效提升患者的治疗质量。     

加味清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年人社区获得性肺炎29例

目的 :观察加味清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年人社区获得性肺炎的临床疗效。方法 :将58例患者随机分为观察组和对照组。对照组给予左氧氟沙星治疗,治疗满1周判定疗效;若疗效不肯定,则根据药敏结果调整用药。同时给予化痰止咳,补液退热等对症治疗;观察组在对照组用药基础上加服加味清金化痰汤(黄芩、山栀子、桔梗、麦冬、知母、桑白皮、贝母、杏仁、瓜蒌、半夏、橘红、茯苓、甘草、鱼腥草)治疗。每日2次,每次150m L,口服。两组均以7天为一个疗程,共治疗一个疗程。结果:观察组治愈13例,有效14例,无效2例,有效率为93.10%;对照组治愈6例,有效15例,无效8例,有效率为72.42%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间、胸部X线改善时间、发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部感染灶吸收率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年人社区获得性肺炎疗效显著。     

甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎临床疗效分析

目的:研究观察甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效。方法:选取2014年3月至2016年3月金牛区人民医院收治的重症肺炎患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予退热、化痰、止咳、抗生素及其它对症常规治疗,观察组在对照组的基础上给予甲泼尼龙联合治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组患者气血指标、体温纠正时间及肺部湿啰音、肺部阴影消失时间显著低于对照组,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.7%,明显高于对照组79.1%,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎,可加快临床症状缓解和患者康复,提高临床治疗效果。     

中医序贯疗法在40例急性脑出血患者中的应用

目的:探讨分析中医序贯疗法治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取80例急性脑出血患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗;观察组使用中医序贯疗法实施治疗。对两组患者在神经功能缺损评分和颅内血肿吸收的情况进行比较,对两组患者的疗效做出评价。结果:观察组神经功能缺损评分变化要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的血肿吸收情况要高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在经过一个疗程的治疗后,观察组总有效率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医序贯疗法在治疗急性脑出血方面临床疗效显著,具有很大的实用价值。     

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎

目的探讨分析痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院收治的110例支原体肺炎患儿,按治疗方法随机均分为观察组(痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗)和对照组(单纯应用阿奇霉素序贯治疗);对比分析两组治疗效果、不良反应及预后。结果经过2个疗程的治疗,观察组患儿的发热、咳嗽、肺啰音及胸片好转时间均明显短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率亦显著高于对照组,差异显著(P0.05);两组患者治疗期间无严重并发症出现,不良反应发生率无显著差异。结论痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,安全可行。     

清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒伴咳嗽40例

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒(简称流感)伴咳嗽的临床疗效。方法:选取病毒性流感患者80例为研究对象,随机、分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予抗病毒、退热、止咳等常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用清金化痰汤治疗。结果:治疗组有效率92.50%,对照组有效率67.50%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组临床症状消失时间、病毒阴转时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗病毒性流感伴咳嗽疗效明显,能有效缩短症状缓解时间及住院时间,不良反应少。     

加味清金化痰汤治疗急性支气管扩张症的临床研究

目的:观察加味清金化痰汤对急性支气管扩张症痰热邪毒壅肺证患者中医证候积分、C反应蛋白及白细胞计数的影响。方法:将60例急性支气管扩张症痰热邪毒壅肺证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规西医抗感染化痰对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合加味清金化痰汤,疗程15 d。分别于治疗前后观察两组患者中医证候积分、C反应蛋白及白细胞计数的变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为83.33%,两组患者中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清CRP、IL-8、白细胞计数均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后血清CRP、IL-8、白细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味清金化痰汤联合常规西医治疗能明显改善急性支气管扩张症痰热邪毒壅肺证患者中医证候,降低C反应蛋白、IL-8、白细胞计数。     

自拟益气化痰定眩汤联合火龙罐治疗眩晕的临床疗效

目的:评价自拟益气化痰定眩汤联合火龙罐治疗眩晕的临床疗效。方法:选取2020年5—11月我院收治的55例眩晕患者作为研究对象,按照入院时间依次分为对照组(28例)和观察组(27例)。对照组给予火龙罐治疗,观察组给予自拟益气化痰定眩汤联合火龙罐治疗,干预7 d后,统计分析两组临床疗效。结果:观察组的总有效率(100.00%,27/27)优于对照组(71.43%,20/28)(P0.05);治疗后,观察组眩晕残障程度评定量表(DHI)、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分均较对照组下降明显,观察组DHI、DARS评分优于对照组(P0.05);治疗后,观察组低切全血黏度和血浆黏度均较对照组下降明显,即观察组血液流变情况优于对照组(P0.05)。结论:对眩晕实施自拟益气化痰定眩汤联合火龙罐治疗,可有效改善眩晕症状,提高治疗效果。     

加减毓麟汤配合西医序贯疗法治疗卵巢早衰脾肾阳虚证疗效及对血清INHB、VEGF的影响

目的探讨加减毓麟汤配合西医序贯疗法治疗卵巢早衰脾肾阳虚证疗效及对血清抑制素B(INHB)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将94例卵巢早衰脾肾阳虚证患者随机分为2组,对照组47例给予戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊序贯治疗,观察组47例在对照组治疗基础上给予加减毓麟汤治疗,21 d为1个周期,于停药第5天重复用药,连续3个用药周期为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清INHB、VEGF水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、耳鸣心悸、头晕乏力、腰膝腿软、带下量少、舌象、脉象评分均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清INHB、VEGF、雌二醇(E_2)水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应均较少。结论加减毓麟汤配合西医序贯疗法治疗卵巢早衰脾肾阳虚证疗效较佳,可显著升高血清INHB、VEGF水平,且安全。     

活血散瘀汤联合火疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察活血散瘀汤联合火疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:带状疱疹后遗神经痛患者80例按照随机分组法分为观察组40例与对照组40例。观察组采用活血散瘀汤联合火疗法治疗,对照组采用常规疗法治疗。两组均以10天为1疗程,连续治疗2个疗程后观察两组患者疗效,治疗前后VAS评分变化、血清IL-2和IL-6水平变化及不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组VAS评分治疗后显著减少(P0.05);观察组VAS评分治疗后低于对照组(P0.05);两组血清IL-2治疗后明显上升(P0.05),IL-6水平治疗后明显下降(P0.05);观察组血清IL-2治疗后高于对照组(P0.05),而IL-6水平低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论:活血散瘀汤联合火疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效显著,值得进一步研究。     

中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的观察中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法将98例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医序贯疗法治疗,观察2组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后SNOT-20各项评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后3个月和6个月2组症状体征评分均明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术、围术期综合治疗联合可显著改善患者的SNOT-20评分及症状体征评分,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

五味清胆方及其联合西药序贯治疗Hp VG湿热证患者135例

目的五味清胆方联合西药治疗Hp相关的慢性非萎缩性胃炎隆起糜烂(HpVG)湿热证患者临床疗效。方法135例入选患者随机分为3组:联合用药组,即西药三联疗法治疗10日清除Hp后,序贯服用中药联合PPI制剂80日,共达12周疗程;中药组,服中药治疗10日清除Hp后,序贯服用80日,共达12周疗程;西药组,三联疗法治疗10日清除Hp后,序贯服用PPI制剂80日,共达12周疗程。治疗10天、疗程结束后4周分别进行Hp检测,治疗前后的临床疗效分析及序贯治疗前后胃肠道不良反应比较。结果治疗后临床疗效比较,联合组优于中药组,中药组优于西药组(P﹤0.05);三组治疗10天后对Hp清除比较,联合用药组疗效优于其余两组(P0.05);中药组与西药组无差别(P0.05);疗程结束后4周对Hp的清除比较,联合用药组疗效优于其余两组(P0.05);中药组疗效优于西药组(P0.05);三组序贯治疗前后胃肠道不良症候积分比较,序贯治疗后各组患者不良反应均少于治疗前(P0.05);且联合用药组明显少于中药组、西药组(P0.01),中药组明显少于西药组(P0.01)。结论五味清胆方治疗HpVG湿热证患者,能改善患者的临床症候,对Hp有良好的清除疗效,并能维持其清除疗效,降低复发率,其联合西药三联疗法对清除Hp后的预防复发具有减毒增效效应,且能减少西药胃肠道的不良反应。     

阿奇霉素序贯疗法合痰热清治疗支原体肺炎临床疗效及安全性研究

目的观察阿奇霉素序贯疗法合痰热清治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性,为临床治疗提供有效依据。方法将支原体肺炎患儿80例随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组单纯采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清联合进行治疗。2组均持续接受2个疗程的治疗。比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部音消失时间及胸片恢复时间均明显短于对照组(P均0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法联合痰热清进行治疗具有良好的疗效,且安全性高,值得在临床上进一步推广。     

针刺联合化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死急性期的临床观察

目的:观察针刺与化痰通络汤联合治疗风痰瘀阻型脑梗死急性期患者的疗效。方法:选取100例风痰瘀阻型脑梗死急性期患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规西药治疗,观察组在对照组基础上实施针刺与化痰通络汤联合治疗,对比两组患者治疗临床效果。结果:两组治疗后的NIHSS评分、BI指数均较治疗前改善,其中观察组改善程度优于对照组(P0.05);观察组脑梗死患者治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺与化痰通络汤联合治疗风痰瘀阻型脑梗死急性期患者疗效明显,值得临床推广。