糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值

目的探究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值。方法78例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照病床号抓阄分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者采用特布他林治疗,研究组患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗。比较两组患者临床疗效;治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]水平;治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平。结果研究组患者的治疗总有效率94.9%显著高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于本组治疗前,且研究组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(71.1±8.3)、(67.9±7.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),与对照组的(70.7±8.8)、(67.6±7.9)mm Hg比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(38.6±7.2)、(85.4±8.9)mm Hg,均优于对照组的(44.3±7.6)、(81.3±8.5)mm Hg,且两组患者的PaCO2和PaO2水平均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够有效改善患者的肺功能动脉血气指标,缓解临床症状,具有重要的临床价值。     

孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效方法将90例处于急性加重期的COPD患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特,疗程为2周,比较2组治疗前后血气分析与肺功能。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后PaO2、FEV1/FVC、FEV1/预计值明显上升,PaCO2降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗COPD急性加重期疗效较好,可明显改善患者的呼吸功能。     

50例多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）的临床疗效。方法将50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为研究组和对照组,均进行常规治疗,研究组加用多索茶碱200nag,对照组加用氨茶碱250mg,1次／d,治疗周期均为7～12d,治疗结束后比较治疗效果。结果治疗后,研究组患者临床症状体征改善情况显著优于对照组（P〈0．05）,两组患者肺功能指标改善情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多索茶碱在控制慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病情、改善患者肺功能方面优于氨茶碱,值得推广应用。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

目的探讨糖皮质激素(布地奈德)联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的治疗效果以及对患者肺功能的影响。方法100例慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组与研究组,每组50例。两组患者均进行常规治疗,对照组患者给予硫酸特布他林雾化吸入治疗,研究组患者给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6 min行走试验(6MWT)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]。结果研究组治疗总有效率92%高于对照组的74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的FVC(3.07±0.74)L、FEV1(2.19±0.93)L、6MWT(428.05±55.10)m、PaO2(83.96±21.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(2.73±0.51)L、(1.59±0.91)L、(396.01±40.11)m、(69.71±20.76)mm Hg,PaCO2(49.13±11.07)mm Hg低于对照组的(69.93±21.14)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者,能明显改善患者肺功能,改善血气指标,提升治疗效果,对促进患者康复意义重大。     

孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的疗效分析

目的观察孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例;对照组予常规吸氧抗感染、止咳化痰和平喘等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠每晚10mg口服治疗;分别于治疗14d后比较两组治疗效果和测治疗前后的FEV1变化,及治疗前后5d的血气分析变化。结果治疗组患者的总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),肺通气功能指标(FEV1%)改善明显,与对照组相比,治疗组患者氧分压明显增高,二氧化碳分压明显降低,差异有计学意义。结论孟鲁司特钠可明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气状况     

急性加重慢性阻塞性肺疾病的临床诊治

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床诊断、治疗情况。方法选取2010年1月至2011年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者68例,对他们的临床诊断、治疗情况资料进行回顾性的总结分析。结果经有针对性的治疗,疗效优42例(61.76%),疗效良23例(33.82%),疗效差3例(4.41%),疗效优良率95.59%;本组患者治疗前PaO2为(61.12±1.65)mmHg,PaCO2为(45.32±3.43)mmHg,FEV1为(1.35±0.23),FEV1/FVC为(56.21±6.89)%;治疗后PaO2为(79.32±3.21)mmHg,PaCO2为(36.54±2.12)mmHg,FEV1为(1.92±0.31),FEV1/FVC为(67.22±8.87)%。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期的早期诊断、治疗对患者的康复具有重要意义,应采取有针对性的临床治疗方法,进而有效降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的发病率、病死率,提高临床治疗效果。     

多索茶碱联合沙丁胺醇与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的探讨多索茶碱静脉滴注联合沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的效果。方法选取该院2013年1月至2014年1月收治的120例COPD急性加重期患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各60例,对照组使用沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入,观察组在对照组基础上联合多索茶碱静脉注射治疗,观察两组患者血电解质、肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）和一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV1/FV C）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等指标变化。结果观察组治疗后血电解质水平均高于治疗前和对照组,对照组空腹血糖、血钾与治疗前比较无明显变化,血钠水平下降,差异有统计学意义;两组治疗后FEV1和FEV1/FVC水平均高于治疗前,尤其是观察组升高更明显,两组FVC水平治疗前后组内、组间比较差异均无统计学意义;治疗后两组PaO2明显高于治疗前,PaCO2的值明显低于治疗前,且观察组更加明显,差异均有统计学意义。结论多索茶碱联合沙丁胺醇与异丙托溴铵治疗COPD急性加重期患者,能有效提高血电解质和PaO2,改善肺功能,且不增加不良反应,有利于患者康复,值得进一步研究。     

西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察

目的 探讨西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果.方法呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者98例,随机分为2组,所有患者均给予对症治疗,包括低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合孟鲁司特钠,比较2组患者的临床疗效、症状改善情况、肺功能变化、肺动脉压及心功能情况、不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.9%显著高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比、PaO2、SaO2差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比、PaO2、SaO2较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前心率、Borg指数、PASP、6MWD差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后心率、Borg 指数、PASP、6MWD较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗效果显著,能有效改善肺功能及动脉血气,降低肺动脉压,增强心功能,具有积极的临床意义.     

沙丁胺醇异丙托溴铵联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床疗效分析及预后影响

目的研究沙丁胺醇异丙托溴铵联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床疗效及预后影响。方法从2014年4月至2015年2月,于我院共有92例患者经诊为慢性阻塞性肺疾病。以数字法随机分成观察组(46例)和对照组(46例)。对照组采用常规吸氧及化痰加抗生素进行治疗,而观察组则采用沙丁胺醇异丙托溴铵联合多索茶碱对患者进行治疗,对比两组临床疗效及预后。结果观察组疗效显著高于对照组;治疗后,观察组FEV1、FEV1占预计值以及FEV1/FVC均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论沙丁胺醇异丙托溴铵联合多索茶碱用于治疗COPD患者,不仅可明显提升治疗效果,还可明显改善患者的肺部功能,值得推荐。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果研究

目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将2016年1月至2018年1月我院接收的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分成观察和对照两组(n=20例),其中对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠的治疗方式进行治疗,而观察组则需要在对照组的基础之上联合使用喹诺酮对患者进行疾病的治疗,进而对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组经过治疗后的生活质量评分(92.28±5.54)分明显高于对照组经过治疗后的生活质量评分(83.36±4.21)分,并且观察组经过治疗后的PaO_2(72.33±15.44)mm Hg明显高于对照组经过治疗后的PaO_2(62.23±11.38)mm Hg,而PaCO_2(40.14±6.11)mm Hg则明显低于对照组经过治疗后的PaCO_2(52.28±8.68)mm Hg(P <0.05)。结论将头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮运用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疾病的治疗过程中,对于患者的身体健康问题的改善拥有良好的效果,也能够显著改善患者的血气指标,值得临床推广。     

布地奈德雾化吸入治疗96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选择2009年1月～2012年12月在我院住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者96例,随机分为观察组和对照组,两组均为48例。对照组给予吸氧、抗感染、支气管扩张剂、化痰、甲泼尼龙静脉点滴40mg次,每日1次。观察组在对照组治疗基础上同时给予布地奈德雾化吸入,2mg/次,2次/d。治疗1周后观察两组治疗前后FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2等指标改善情况。结果两组患者治疗后肺功能指标PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC）均较治疗前有显著改善（P＜0.01）,但治疗后观察组与对照组相比上述指标差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组：显效19例,有效25例,总有效率为91.7%;对照组：显效14例,有效23例,总有效率为77.1%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论局部及全身应用糖皮质激素类药联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果显著,值得借鉴。     

三药联用治疗中重度慢性阻塞性肺疾病非急性期发作期临床疗效对比

目的：评价氨溴索基础上采用孟鲁司特联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病非急性发作期的临床疗效。方法将60例中重度慢性阻塞性肺疾病非急性期患者随机分为观察组和对照组,其中对照组30例采用氨溴索治疗,观察组在对照组治疗的基础上家用孟鲁司特联合舒利迭治疗,观察并比较两组患者临床疗效、住院情况及肺功能指标变化情况。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组咳嗽等临床症状消失的时间及住院时间与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后FEV1及FEV1/FVC值较治疗前明显改善,与对照组治疗后值相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨溴索基础上采用孟鲁司特联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病非急性期发作期疗效好,值得在临床上予以推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用多索茶碱的临床效果分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用多索茶碱的疗效和安全性.方法 106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组.两组均给予抗感染、吸氧、祛痰、β2受体激动剂等常规内科治疗,观察组在此基础上给予多索茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率高于对照组（P〈0.05）,肺功能及血气分析与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）.结论 慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期应用多索茶碱治疗效果较好,不良反应发生率较低,值得进一步在临床推广.     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组34例,对照组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素治疗.2周为1个疗程.治疗前后两组同步检测凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、动脉血气、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和测定吸入支气管扩张剂后肺功能相关指标.结果 治疗组治疗后较治疗前FIB、hs-CRP、PaCO2显著降低（P＜0.01）,PT、PaO2、SO2%和FEV1/FVC显著升高（P＜0.05）;对照组治疗前后PT、FIB、hs-CRP各项指标略有改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）;肺功（FEV1/FVC）、动脉血气（PaO2、PaCO2和SO2%）有改善（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组之间的检测指标比较,PT、FIB、hs-CRP、PaCO2、PaO2、SO2%和FEV1/FVC均有差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素降低血液粘度,抑制肺血管炎症反应,改善肺功能,进而延缓COPD的进程.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究

目的研究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法观察组22例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吸入布地奈德混悬液和沙丁胺醇气雾剂治疗5天,与对照组20例吸入沙丁胺醇气雾剂治疗5天进行对比,观察第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)和FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC),以及空腹血糖、电解质等变化情况。结果观察组治疗前后比较FEV1%与FEV1/FVC:FEV1%与FEV1/FVC均明显升高,差异有显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后比较,FEV1%与FEV1/FVC均有明显上升(P<0.01),治疗组的改善情况优于对照组;两组空腹血糖、电解质未发生明显变化。结论沙丁胺醇联合布地奈德可降低气道阻力,改善肺通气功能,提高其抗炎活性,临床效果确切,吸入治疗不良反应小,给药方便,值得推广。     

应用吸入性联合全身激素治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的:观察慢性阻塞性肺病急性加重期采用吸入性联合全身激素治疗的临床效果。方法:研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月~2012年5月收治的慢性阻塞性肺病急性加重期的患者,在使用同等级抗生素及平喘治疗情况下,随机分为观察组(局部联合全身激素治疗)50例和对照组(单纯全身激素治疗)40例。结果:观察组50例中,显效36例,有效12例,无效2例,总有效率为95%;对照组40例中,显效24例,有效10例,无效6例,总有效率为85%。观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前观察组和对照组FEV1/L水平、(FEV1/FVC)%水平、PaO2水平、PaCO2水平及血清降钙素原水平均无明显差异,治疗后均有改善,但观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺病急性加重期采用局部联合全身应用激素治疗,可显著提高临床效果,改善肺功能状况,具有较高的临床应用价值。     

贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组给予贝那普利联合硝普钠治疗。治疗后比较2组疗效及动脉CO2分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）、心脏每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）水平。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2水平均较治疗前改善（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）。治疗后2组患者SV、CO及LVEF水平均较治疗前改善（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病38例

目的观察孟鲁司特对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者38例,均给予孟鲁司特,10mg／d,连续12周,分别于治疗前、治疗4周及治疗12周进行主观感受比较及肺功能检查,并观察药物不良反应,采用EXCEL软件进行统计学处理。结果38例患者治疗后日常生活自理能力、行动耐力、睡眠质量、心理积极感觉均明显改善;治疗前1秒钟用力呼气量（FEV,）及FEV,占预计值百分比分别为（2．299±0．260）L和（80．0±18．4）％,治疗4周分别为（2．627±0．497）L和（91．2±15．5）％,治疗12周分别为（2．790±0．520）L和（97．8±21．2）％（P〈0．01）;治疗前最大呼气流量（PEF）及PEF占预计值百分比为（173．8±54．7）L／min和（36．8±10．5）％,治疗4周分别为（243．7±81．5）L／min和（52．3±20．3）％,治疗12周分别为（254．1±73．1）L／min和（53．8±14．5）％,差异均有显著性（P〈0．05）。观察期间均未出现药物不良反应。结论盂鲁司特对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病具有较好的临床治疗作用及安全性。