临床路径与电子病历集成的研究与设计

临床路径在提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程中起到重要作用,但很少有医院能将路径过程中的文档形成电子病历.本研究建立临床路径系统与电子病历接口实现数据交互,通过电子病历中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能将临床路径贯穿到整个医疗活动中.从而提高医疗管理质量,提升医院服务水平.     

基于临床路径的半结构化电子病历建设研究

探讨基于临床路径的半结构化电子病历建设的基本理念、流程、功能模块等,并评价其实施效果及存在问题。采用半结构化的电子病历有利于促进临床路径管理,提高医疗质量,规范医疗行为及降低医疗成本。建设基于临床路径的半结构化电子病历系统具有重大而深远的意义,应加大实施临床路径的病种覆盖力度,同时大力发展以患者为中心的新型半结构化电子病历。     

基于结构化电子病历的中医临床路径设计与探索

临床路径的成功实施在保证医疗质量、控制医疗费用等方面发挥了重要作用。如何保证临床路径管理的顺利实施,以结构化电子病历为核心的医疗信息系统建设发挥了重要作用,为临床路径的制定、执行和评估与优化的全过程管理提供了数据保障。从数据特征角度阐述了基于结构化电子病历的临床路径电子化管理的可行性,为临床路径与医院信息系统的整合提供了建议与方法。     

嵌入式临床路径管理软件的设计与实现

概述 随着电子病历系统在临床上的普遍应用,医院对临床医疗工作流程的监控提出了更高要求,临床路径作为现代医疗规范化管理中一种有效的质甚效益型医疗管理模式得到广泛关注。将临床路径管理软件嵌入集成到电子病历系统中已成为一种趋势,临床路径和电子病历系统的紧密集成已成为医院临床信息系统建设的核心。     

基于电子病历系统的医务管理路径探索

结合滨州医学院附属医院电子病历系统建设实际,以电子病历系统为平台,运用持续质量改进（Continuous Quality Improvement,CQI）原则,从电子病历质量的实时、全程监控和关键医疗环节的质量控制两方面来探索实现医院医务工作管理的路径化、数字化、标准化,并以临床路径实施促进管理路径的实现,初步实现了医院医务管理工作的路径化。     

口腔电子病历系统中临床路径管理的实现和探讨

许多医院对于电子病历中整合临床路径管理缺乏认识,往往是把电子病历和临床路径孤立存在,将临床路径的实施当作一项任务完成。目前大多数医院仍采用传统纸质形式实施的临床路径,其结果是大大降低了临床路径的管理作用。根据临床路径相关规范要求设计了临床路径子系统。系统整合电子病历功能,使医生在书写电子病历时,自动进行临床路径关联,使病历书写、入径表单录入一步完成,实现标准化和规范化的疾病诊疗计划,从而既提高了电子病历的质量又大大增强了临床路径的管理力度。同时对优化和完善该系统的问题进行了探讨。     

基于J2EE的临床路径信息系统设计与实现

根据卫生部提出的临床路径的试点要求,结合医院信息化建设的实际情况,提出在基于J2EE架构的临床信息系统基础上,实现信息化的临床路径平台,并在该平台上实现医嘱、诊疗项目、医疗护理电子病历等单病种临床路径的管理实施;实现科室根据情况对单病种标准临床路径进行数据维护和完善;实现职能部门对临床路径实施情况的统计分析和效果评估;并阐述了该系统的研究背景、技术架构、系统的设计与实现以及临床路径平台与HIS、电子病历等系统的集成。     

支持临床路径的电子病历系统开发设计

结合临床路径实施过程,重新整合支持临床路径的电子病历系统流程,研究基于HL7 CDA的电子病历数据结构化和标准化原则以及混合关系数据库和XML的存储模式,提出一种支持临床路径的电子病历系统解决方案,并通过原型系统进行实践.     

基于中间件的临床路径设计与应用

本文对基于中间件的临床路径系统进行了详细阐述,通过与电子病历系统接口实现数据交互,借助电子病历系统中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能将临床路径贯穿到整个医疗活动中。在保证医疗质量的前提下减少患者平均住院天数、平均住院费用,提高患者及家属对医疗行为的满意度,同时也得到了临床医生的认可,是值得推广的一种应用模式。     

无锡市院前急救电子病历系统的开发设计与应用效果

结合院前急救病历及其质控特性,设计院前急救电子病历系统。应用该系统3年,录入病历15万份,满足了急救管理和质量控制、科研数据储存、实时数据汇总等需求。电子病历的实施改变了院前管理松散的现况,增强了医疗质控力度,规范了院前医疗行为,提高了医疗质量,但在非文字与文字信息的整合、院前院内信息的共享、临床路径管理应用等方面还需进一步思考。