32例腹腔镜肝切除手术患者的护理体会

总结了32例腹腔镜肝切除手术的护理方法，包括术前详细的健康教育，改善肝功能及营养情况，术后取合适的体位，维持正常的血氧饱和度，做好出血、胆漏、肝功能不全、皮下气肿及高碳酸血症等并发症的预防和护理。认为精心的护理是预防腹腔镜肝切除术术后并发症，促进患者康复的重要保证。     

肝癌患者肝切除前后口服肠内营养混悬液的效果观察

目的探讨肝癌患者行精准肝切除术前后口服肠内营养混悬液对患者术后康复的影响。方法将54例接受精准肝切除术的肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组27例。观察组围手术期在常规护理基础上按计划口服肠内营养混悬液;对照组采用常规治疗,未口服肠内营养液。比较两组术后肠功能恢复、肝功能恢复情况及术后住院时间。结果与对照组比较,观察组患者手术后第1、7天的谷丙转氨酶(ALT)下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的肠功能恢复加快,术后住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受精准肝切除术的肝癌患者围手术期口服肠内营养混悬液,有     

护理干预对40例肝源性糖尿病患者治疗依从性的影响

目的研究护理干预对肝源性糖尿病患者治疗依从性的影响。方法将80例肝源性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各40人,观察组在保肝、抗病毒、胰岛素治疗的同时实施护理干预,对照组只进行常规治疗与护理,比较两组患者血糖及肝功能变化。结果观察组肝功能及血糖指标均优于对照组（均P〈0．05）。结论对肝源性糖尿病患者实施护理干预,在一定程度上可提高患者治疗依从性,较好地控制血糖,改善肝功能,提高生活质量,减少并发症的发生,从而促进疾病康复。     

人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的护理

目的探讨人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床观察与并发症防范护理措施。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月温州医学院附属第一医院收治的50例药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床资料,所有患者均在护肝、降酶等综合治疗的基础上进行血浆置换治疗。分析治疗前后患者肝功能、凝血功能的变化和临床症状如乏力、食欲缺乏、腹胀等改善情况以及对人工肝治疗中出现的并发症情况,总结并发症的发生原因及预防护理措施。结果人工肝治疗后,多数患者临床症状明显改善,表现为精神好转,乏力、腹胀及消化道症状明显减轻;治疗后血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶明显下降,白蛋白、凝血指标升高。并发症发生率高低依次为血浆过敏反应(6人次)、低血压(2人次)、插管处出血(1人次)。结论人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭,可以改善患者肝功能,提高早、中期患者救治成功率;提倡尽早予以人工肝治疗。规范、细致的临床护理是提高人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭成功率的重要保证,正确预防处理并发症是提高治疗安全性的关键。     

乙肝相关性肝细胞癌切除术后并发胸腔积液的原因分析及护理

分析52例乙肝相关性肝细胞癌患者切除术后发生胸腔积液的原因:与术中肝门阻断时间、肿瘤位置、肝硬化及术前肝功能状态等有关。术前可根据肝功能情况个体化选择保肝支持治疗,术后密切观察肝肾功能及呼吸情况,加强心理护理和饮食指导,做好引流管的护理是促进患者顺利康复的有效措施。     

心理护理对脑卒中并发抑郁症患者早期康复效果的研究

目的探讨心理护理对脑卒中并发抑郁症（PSD）患者早期神经功能康复效果的关系。方法对98例PSD患者随机分成心理护理组及对照组，对照组采用常规康复治疗；心理护理组采用常规康复治疗的同时进行有针对性的心理护理，在两组患者康复治疗前后分别进行一次SDS和功能独立检查（FIM）评分。结果康复治疗前两组患者的SDS标准评分比较差异均无显著性意义（P〉0．05）；而康复治疗4W后两组患者SDS标准评分比较差异均有显著性意义（P〈0．01）；两组患者经4W康复治疗后，心理护理组及对照组患者FIM评分均提高，以心理护理组更优，心理护理组与对照组康复治疗组间比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论心理护理可以改善脑卒中抑郁症患者的抑郁症状，提高康复疗效。     

肝癌伴脾功能亢进患者双介入治疗术后并发症的护理

目的探讨肝癌伴脾功能亢进患者双介入治疗术后并发症的护理。方法68例肝癌伴脾功能亢进患者，采用经股动脉穿刺插管行肝动脉化疗栓塞的同时进行部分脾动脉栓塞的双介入治疗。结果68例患者术后发生1例穿刺部位出血、68例均有不同程度的发热、腹痛；1例脾脓肿；1例肝功能衰竭；1例门静脉血栓形成。结论掌握双介入治疗患者术后可能发生的并发症及其护理，可以减少或避免并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。     

肝豆状核变性伴吞咽困难患者的康复护理

目的 探讨综合康复护理治疗对肝豆状核变性伴吞咽困难患者的作用.方法 87例肝豆状核变性伴吞咽困难患者,根据吞咽能力分为综合护理组与一般护理组,比较综合护理组与一般护理组吞咽功能的改善情况.结果 综合护理组患者吞咽功能的改善情况优于一般护理组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合康复护理治疗有益于肝豆状核变性伴吞咽困难患者吞咽功能的改善,提高患者生活质量.     

血浆置换在肝功能衰竭治疗中的应用

目的：总结用血浆置换治疗肝功能衰竭的临床效果及护理。方法 通过体外循环将血液通过腹式血液通过腹式血分离器进行滤过分离，将分离出来的血浆全部清除，并以同等量的新鲜血浆或白蛋白溶液进行置换。结果 血浆置换使肝功能衰竭患者体内含有毒性代谢物质的血浆成分被清除，使患者临床症状改善，肝脏功能好转；严格的护理及治疗操作过程，可保证治疗的顺利进行。结论 血浆置换治疗使患者内环境改善，并促进肝细胞修复，为患者过渡到肝移植或促进肝移植后肝功能恢复取得宝贵时间，是快捷、有效的治疗肝功能衰竭的有效方法。     

一例胸椎粒细胞肉瘤术后并发术腔血肿患者的术后护理

总结分析1例胸椎粒细胞肉瘤术后并发血肿患者的术后护理经验。其康复护理要点包括：感觉及运动神经功能的观察；伤口引流液的观察；生命体征的监测；排尿、排便的训练；肢体功能康复锻炼等。 该患者经系统治疗和康复护理后，效果满意。     

肝脂汤配合饮食护理对非酒精性脂肪肝的影响

目的探讨肝脂汤配合饮食护理对非酒精性脂肪肝患者的影响。方法选取2013年1—12月收治于上海中医药大学附属普陀医院的非酒精性脂肪肝患者60例,随机分为肝脂汤组和肝脂汤配合饮食护理组各30例,观察两组患者1个疗程后血脂指标、肝功能指标、体质指数(BMI)、B超影像及患者不适主症情况。结果服用肝脂汤后两组患者的血脂指标、肝功能指标、BMI、B超影像及患者不适主症等均有改善,但观察组改善更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脂汤配合饮食护理可提高非酒精性脂肪肝患者的治疗效果,有利于促进患者康复,提高患者的生活质量。     

1例难治性气胸合并AECOPD患者的护理

总结1例难治性气胸合并AECOPD患者的护理过程。护理要点包括气胸的观察与护理；感染的控制与治疗；支气管内活瓣置入术的应用与护理及其对于难治性气胸患者的改善状况；给予患者个性化的联合康复治疗，包括肢体功能锻炼与呼吸功能锻炼；选择适合AECOPD患者的氧疗方式；加强营养支持。患者出院后转归良好，未再复发气胸。     

肝脂汤配合饮食护理对非酒精性脂肪肝患者的影响

目的探讨肝脂汤配合饮食护理对非酒精性脂肪肝患者的影响。方法选取2013年1—12月收治于上海中医药大学附属普陀医院的非酒精性脂肪肝患者60例,随机分为肝脂汤组和肝脂汤配合饮食护理组各30例,观察两组患者1个疗程后血脂指标、肝功能指标、体质指数(BMI)、B超影像及患者不适主症情况。结果服用肝脂汤后两组患者的血脂指标、肝功能指标、BMI、B超影像及患者不适主症等均有改善,但观察组改善更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肝脂汤配合饮食护理可提高非酒精性脂肪肝患者的治疗效果,有利于促进患者康复,提高患者的生活质量。     

康复疗法对精神分裂症患者社会功能恢复的影响及分析

目的探讨精神分裂症患者康复治疗效果及其影响因素。方法通过对96例住院精神分裂症患者实施康复治疗及护理，并进行康复前后得分评定及疗效评估。结果康复后得分明显低于康复前得分；经多元逐步回归分析，治疗后得分与治疗次数呈负相关，与活动能力、配合治疗呈正相关；疗效评估有效率达94.8％。结论康复治疗护理对精神分裂症患者社会功能的恢复起着积极的作用。     

血浆置换治疗重症肝炎的护理

目的 探讨应用血浆置换治疗重症肝炎的临床效果及护理措施.方法 对19例重症肝炎病人实施血浆置换疗法,比较治疗前后的肝功能以及临床症状的改善情况.结果 治疗后患者肝功能及临床症状有显著改善(p＜0.05).结论 应用血浆置换治疗并加强术前、术中、术后护理能显著改善重型肝炎患者的病情,促进康复.     

康复护理学

膀胱功能训练在脊髓损伤伴神经源性膀胱患者康复中的作用；老年病专科护理联络小组对老年吞咽障碍患者康复训练的效果观察；臀肌挛缩症患者的康复护理；强直性脊柱炎病人的康复治疗及护理（综述）；髋关节翻修术后的功能康复护理……     

人工肝血浆置换术在药物性肝功能衰竭患者中的应用

目的 探讨药物性肝功能衰竭患者行人工肝血浆置换术治疗后的临床效果,并观察相关并发症的护理防治措施.方法 采用回顾性的研究方法,收集2012年7月至2015年7月在本院感染内科住院的100例药物性肝功能衰竭患者的临床资料,所有患者在给予常规方法治疗的基础上(如降酶、退黄、护肝等),进一步给予人工肝血浆置换术治疗.观察患者治疗前、治疗后的凝血功能、肝功能相关指标的动态改变及自觉症状(如纳差、恶心、腹痛等)的改变状况,并进一步归纳患者行人工肝血浆置换术后相关的并发症,探讨并发症出现的因素和相关护理防治方法.结果 大部分患者行人工肝血浆置换术治疗后,纳差、恶心、腹痛等不适症状明显减轻,生命体征较之前明显改善;人工肝治疗后患者的血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者的血清白蛋白、凝血功能明显增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,相关并发症的出现率分别是:对血浆过敏11例(11%)、血压降低5例(5%)、插管处出血2例(2%).结论 药物性肝功能衰竭患者采用人工肝血浆置换术治疗,能显著改善患者的肝功能,大大提高了药物性肝功能衰竭患者的救治成功率,值得临床推广应用.     

舒适护理在人工肝支持系统治疗重症肝炎中的应用

目的:探讨人工肝血浆置换治疗重症肝炎的护理要点。方法:对88例重症患者行人工肝血浆置换治疗,比较治疗前后肝功能变化并进行护理总结。结果:人工肝血浆置换能明显改善重症肝炎患者的症状和体征,肝功能明显好转。结论:认真做好术前、术后临床监护及护理干预,严格无菌操作,防止并发症的发生,是保证人工肝血浆置换治疗成功的关键。     

肝豆状核变性患者吞咽障碍的康复护理疗效观察

目的:探讨运用康复护理措施干预肝豆状核变性患者吞咽障碍的效果。方法:将64例符合纳入与排除标准的肝豆状核变性同时存在吞咽困难的患者,随机分配到观察组与对照组。观察组32例接受康复护理,包括心理护理、吞咽训练、摄食训练。对照组32例接受常规护理,15d为1个疗程,治疗2个疗程。吞咽功能评定用洼田氏饮水试验进行评定。结果:通过治疗前后2组患者吞咽功能比较(P0.01),诊疗后2组患者吞咽功能均有改善,且观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组在接受综合康复护理后吞咽功能障碍治疗有效率90.63%,对照组治疗有效率62.50%,观察组有效率优于对照组(P0.01)。结论:康复护理可提高肝豆状核变性吞咽障碍患者治疗效果。     

1例先天性胆道闭锁并发急性肝衰竭患儿行肝移植术的护理

目的 总结1例先天性胆道闭锁并发急性肝衰竭患儿行肝移植术的护理经验。方法 该患儿为先天性胆道闭锁，并发上消化道出血和急性肝功能衰竭，病情重，进展快，护理重点及难点包括术前实施急救护理，预防病情加重；全程加强体液管理，稳定内环境；术后并发低氧血症，实施小儿俯卧位通气疗法，改善患儿呼吸功能；早期识别罕见并发症过客淋巴细胞综合症，及时调整输血策略；医护患决策共享，提供个性化家庭出院指导。结果 经积极的治疗和精心的护理，术后26 d患儿康复出院，目前门诊定期随访，恢复良好。结论 对于先天性胆道闭锁患儿并发急性肝衰竭围手术期护理制订个体化的治疗与护理方案，可有效促进患儿康复。