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相似文献
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1.
孟志秀  黄冰  钱卫 《山东医药》2009,49(51):71-72
目的 观察布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对术后患者血清五羟色胺(5-HT)和P物质(SP)浓度的影响.方法 将择期行手术治疗的20例患者随机分为观察组和对照组各10例.术毕观察组行布托啡诺PCIA,对照组肌注盐酸曲马多.分别于麻醉诱导前(T0)及术后12 h(T1)、24 h(T2)、36 h(T3)、48 h(T4)测定两组血清5-HT和SP水平,记录患者T1、T2、T3、T4视觉模拟(VAS)评分.结果 观察组T1、T2、T3、T4 VAS评分及5-HT、SP水平均低于对照组.结论 布托啡诺PCIA镇痛效果确切,其机制可能为降低血清5-HT和SP水平.  相似文献   

2.
目的研究穴位贴敷加耳穴压丸防治气管插管全麻术后咽痛的可行性。方法 200例妇科腹腔镜手术患者随机分为2组,观察组术后3 d内采用吴茱萸、薄荷粉配制的药膏,在病人清醒后即取天突、涌泉、内关穴位贴敷和王不留行籽耳穴压丸的方法;对照组则疼痛时酌情使用曲马多肌肉注射。用Prince Henry评分法对患者术后3 d内疼痛程度进行评价。结果手术当天两组患者在咽部疼痛评分无显著性差异(P0.05);术后第2、3天观察组评分优于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷加耳穴压丸治疗可有效缓解气管插管全麻术后咽痛。  相似文献   

3.
目的探究穴位贴敷结合耳穴贴压治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的行常规药物治疗的老年便秘型肠易激综合征病人45例作为对照组,另选取2017年2月至2018年2月收治的行穴位贴敷及耳穴贴压治疗的老年便秘型肠易激综合征病人45例作为观察组。对比2组干预前后血清5-HT水平、临床疗效以及护理满意度。结果 2组干预后血清5-HT水平均低于干预前,差异有统计学意义(P0. 05);观察组干预后血清5-HT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论穴位贴敷结合耳穴贴压可降低老年便秘型肠易激综合征病人血清5-HT水平,提高临床疗效及满意度。  相似文献   

4.
目的 探讨肌内效贴结合核心稳定性训练对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛和功能恢复的影响。方法 选取老年(LDH)患者96例随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48);对照组予以核心稳定性训练,观察组予以肌内效贴结合核心稳定性训练,两组均治疗观察4 w。于治疗前和治疗后,患者行视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷中文简化版(SCODI)测评来评价疼痛和腰椎功能,行腰椎前屈和后伸活动度(ROM)的检测,行血清β-内啡肽(EP)、前列腺素(PG)E2的测定,对比两组临床疗效。结果 相比对照组(83.33%),观察组总有效率(95.83%)提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS、SCODI评分均显著低于对照组,腰椎前屈和后伸活动度(ROM)均显著大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清β-EP显著高于对照组,PGE2水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 肌内效贴结合核心稳定性训练治疗老年LDH,可促进β-EP释放且抑制PGE2释放,促进疼痛缓解和腰椎功能恢复,疗效显著。  相似文献   

5.
目的分析胸腔镜术中超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)的临床效果。 方法选择2020年1月至2021年1月我院收治的68例行胸腔镜术患者,随机分为观察组35例,对照组33例,观察组给予ESPB,对照组给予SAPB,比较两组舒芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、住院时间,麻醉前(T0)、切片时(T1)、手术开始0.5 h(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP),术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h急性疼痛情况,及不良反应。 结果观察组舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05),苏醒时间、拔管时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。对照组HR、MAP在T1、T2、T3时较T0时降低(P<0.05),观察组在T1、T2、T3时HR、MAP较对照组高(P<0.05)。观察组术后2 h、4 h的VAS评分较对照组较低,两组术后8 h、12 h、24 h的VAS评分比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应1例(2.86%),对照组3例(9.09%),两组比较无统计学意义(P>0.05)。 结论胸腔镜术中应用超声引导下SAPB与ESPB安全,ESPB可减少舒芬太尼用量,促进术后恢复,稳定HR、MAP,减轻应激反应,降低术后并发症具有意义。  相似文献   

6.
目的:观察三叉神经联合延髓腹外侧部微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)伴神经源性原发性高血压(HTN)的疗效,以及对神经递质和血压的影响。方法:选取南通市第四人民医院神经外科2021年1月—2022年8月收治的PTN伴神经源性HTN病人72例,采用信封抽签法将病人随机分为观察组和对照组,各36例。对照组采用三叉神经MVD治疗,观察组采用三叉神经联合延髓腹外侧部MVD治疗,比较两组神经递质、血压变异数及围术期和康复相关指标;采用巴罗神经学研究所(BNI)疼痛评分评价疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价不良情绪状况,采用匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评价睡眠质量。结果:术后1个月,两组血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平较术前下降,降钙素基因相关肽(CGRP)水平较术前升高,且观察组5-HT、SP水平低于对照组,CGRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,两组24 h收缩压变异系数和24 h舒张压变异系数均较术前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组BNI疼痛评分和HA...  相似文献   

7.
目的探索耳穴压豆结合穴位贴敷治疗方案在心脏外科术后患者中的临床效果。方法选取2014年9月至2015年4月于我院接受治疗的50例接受心脏外科手术的患者为研究对象,按照随机数表平均分成两组,其中25例接受常规治疗方案患者为对照组,其余25例接受耳穴压豆结合穴位贴敷治疗方案的患者为观察组。治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)对患者自身焦虑程度进行评分,采用胃肠道症状体征评分量表对患者胃肠功能情况进行评分。结果研究发现,两组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)评分分数以及中重度焦虑例数无较大差异(P0.05),而观察组患者治疗SAS评分分数较对照组患者低,其中治疗后观察组患者SAS评分为(51.28±19.66)分,对照组SAS评分为(72.54±21.64)分,中重度焦虑患者例数较对照组少(P0.05)。两组患者治疗前胃肠功能评分无较大差异,治疗观察组患者胃肠功能评分大幅下降,而对照组患者胃肠功能评分下降幅度较小,观察组患者胃肠功能恢复速度较快,差异具有统计学意义(P0.05)。结论耳穴压豆结合穴位贴敷治疗方案在心脏外科术后患者中的效果显著,能够有效缓解患者伤口疼痛、促进患者胃肠功能的恢复以及改善患者睡眠质量。  相似文献   

8.
目的 观察康复干预对射频热凝联合阿霉素治疗老年三叉神经痛患者术后情绪、疼痛和复发率的影响,为治疗该病症提供方法。方法 选取2020年1月—2021年12月在沧州市人民医院治疗的老年三叉神经痛患者92例,采用数字表法随机分为观察组和对照组。2组均接受射频热凝联合阿霉素治疗。对照组给予健康教育和饮食指导干预,观察组在对照组的干预基础上加用延续性综合康复干预。术后随访期间,观察并比较2组随访期间的情绪(焦虑和抑郁)、疼痛评分以及三叉神经痛复发率。结果 术后7 d, 2组在VAS评分、 SAS评分及SDS评分上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、术后1年,观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.001)。术后6个月、术后1年,观察组患者SAS评分均低于对照组(P<0.05、P<0.001)。术后1年,观察组患者SDS评分低于对照组(P<0.001)。术后1年观察组三叉神经痛复发率低于对照组(χ2=5.059,P=0.025)。结论 延续性综合康复干预可有效降低射频热凝联合阿霉素术后患者三叉神经痛复发率,改善患者情绪,减轻患者疼痛...  相似文献   

9.
目的:观察耳穴贴压治疗不稳定型心绞痛(UA)合并睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2021年1月—2021年12月河南中医药大学第一附属医院心内科收治的60例UA合并睡眠障碍病人,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规治疗,治疗组在治疗UA常规用药基础上加用耳穴贴压方案治疗。比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠障碍症状改善疗效、心绞痛疗效积分、中医证候疗效以及不良反应情况。结果:治疗组治疗后PSQI各项评分及总评分均较治疗前明显下降,治疗组治疗后入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和总评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组和对照组睡眠障碍症状改善疗效总有效率分别为86.67%和56.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛程度、心绞痛持续时间积分和疗效总分低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为90.00%和63.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压可以有效改善UA病人的睡眠障碍,改善心绞...  相似文献   

10.
目的探讨中医多途径综合疗法治疗肛肠术后尿潴留的疗效及对临床症状及生活质量的影响。方法按照随机数字表法将肛肠术后尿潴留患者分为两组,对照组臀部肌肉注射甲硫酸新斯的明注射液、膀胱穴位按摩以及水流声诱导治疗,观察组在接受对照组治疗的同时联合多途径综合干预治疗,包括针灸、耳穴贴压、中药汤剂辨证内服和中药烫熨等。比较两组的临床治疗效果以及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果观察组治疗后的临床疗效优于对照组(Z=-1.985,P=0.047),观察组总有效率94.12%,高于对照组的82.61%(χ~2=4.398,P=0.036)。观察组治疗后自行排尿的时间以及排尿完全通畅的时间短于对照组,膀胱残留的尿量少于对照组(P0.05)。观察组治疗后进食的时间、排便时间以及住院的时间均短于对照组(P0.05)。观察组治疗后VAS评分低于对照组(P0.05)。结论中医综合疗法治疗肛肠术后尿潴留的疗效显著,能明显改善尿潴留症状,提高患者的生活质量。  相似文献   

11.
目的观察针刺对急性期无先兆偏头痛病人视觉模拟评分(VAS)、血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)的影响。方法将60例急性期无先兆偏头痛病人随机分为治疗组与对照组,各30例,通过双模拟研究技术,治疗组给予针刺百会、神庭、双侧风池、太阳、率谷、头维和口服布洛芬安慰剂治疗;对照组给予口服布洛芬片和针刺非经非穴治疗。比较两组治疗前、治疗后20 min、治疗后40 min、治疗后1 h、治疗后2 h VAS评分及血清CGRP、SP水平变化。结果与治疗前比较,两组治疗后各时间VAS评分较治疗前均下降;治疗后20 min、治疗后40 min,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后1 h、治疗后2 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);组别与时间因素存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组血清CGRP、SP水平较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后20 min、治疗后40 min,治疗组有效率均高于对照组(P<0.01)。结论干预因素、时间和两者的交互作用下,针刺治疗急性期无先兆偏头痛可快速起效,疗效好,病人血清CGRP和SP水平降低提示针刺可减少三叉神经节中神经肽释放,调控神经源性炎症,抑制痛觉传导通路激活,从而起到抗偏头痛作用。  相似文献   

12.
目的研究微创技术在拔除下颌阻生第三磨牙中的应用价值和安全性。方法将94例进行拔除下颌阻生第三磨牙治疗的患者随机分为观察组和对照组,各47例。对照组采用常规拔牙方法进行治疗,观察组采用微创拔牙技术进行治疗。比较两组患者拔牙时间、拔牙后2h视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果观察组手术时间和术后2h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.26%,对照组并发症发生率为10.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术应用于拔除下颌阻生第三磨牙可有效缩短手术时间,降低患者疼痛度及并发症发生率,值得临床继续研究推广。  相似文献   

13.
目的观察软组织贴扎技术治疗老年患者膝关节内侧副韧带损伤后膝关节功能障碍的康复疗效果,为治疗该病提供方法。方法选择2019年5月-2020年12月于上海市仁济医院宝山分院康复治疗科和骨科就诊的老年患者共52例,采用随机数字表随机分为2组:试验组(n=27)和对照组(n=25)。对照组采取常规康复治疗,试验组在与对照组相同的常规康复治疗基础上,加用软组织贴扎技术治疗。检测并比较2组治疗前后VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。结果治疗前,2组VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS分值均明显低于同组治疗前(P<0.05),Lysholm分值均明显高于同组治疗前(P<0.05);且试验组VAS分值明显低于对照组,而Lysholm分值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复治疗基础上增加软组织贴扎技术治疗,可有效缓解老年膝关节内侧副韧带损伤患者疼痛,促进膝关节功能的恢复,具有一定的临床应用价值。  相似文献   

14.
目的分析高频超声引导下造影定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效。 方法选取2016年10月至2020年9月我院收治的68例多发肋骨骨折合并血气胸患者为对象,采用随机数字表法分为对照组35例,传统肋骨骨折切开复位内固定治疗、观察组33例,高频超声引导下造影定位肋骨骨折切开复位内固定治疗,对比两组围术期手术相关指标、术后疼痛及并发症发生情况。 结果观察组皮肤切口长度、术中出血量、手术时间、胸管引流时间均低于对照组(P<0.05)。两组术后疼痛评分组间、时间、交互方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),组内比较:两组术后3 d、术后5 d视觉模拟评分(VAS)评分均低于术后1 d评分(P<0.05),两组术后5 d VAS评分均低于术后3 d评分(P<0.05);两组间术后不同时刻比较,观察组术后1 d、术后3 d、术后5 d VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。 结论高频超声引导下造影定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸可减小手术创伤、术后疼痛及并发症的发生风险,利于患者康复。  相似文献   

15.
目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年腹腔镜手术疼痛应激及胃肠功能的影响。方法 选取接受腹腔镜手术治疗的90例老年患者,随机分为对照组与研究组各45例,对照组行全身麻醉,研究组行超声引导下TAPB麻醉+全身麻醉,记录两组不同时间节点心率、平均动脉压、疼痛应激指标[前列腺素(PG)E2、P物质(SP)]、镇痛及镇静药物用量及术后48 h内评价胃肠功能恢复情况的胃肠道自呼量表(GSRS)评分。结果 两组麻醉前(T0)、气管插管后5 min(T1)平均动脉压与心率无明显差异(P>0.05),但研究组切皮时(T2)、建立气腹后5 min(T3)、手术结束时(T4)平均动脉压与心率明显低于对照组(P<0.05);两组T0时PGE2及SP水平无明显差异(P>0.05),但研究组T3、T4、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)PGE2及SP水平较对照组明显下降(P<0.05);对照组舒芬太尼、丙泊酚及瑞芬太尼用量显著高于研究组(P<0.05);研究组术后48 h GSRS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 老年腹腔镜手术患者采用超声引导下...  相似文献   

16.
目的探究右美托咪定对老年子宫颈癌患者根治手术中瑞芬太尼引起痛觉过敏的影响。方法行子宫颈癌根治术的患者103例,按麻醉方法不同分为观察组(n=56)与对照组(n=47)。观察组给予瑞芬太尼与右美托咪定泵注维持麻醉,对照组给予瑞芬太尼与等量0.9%氯化钠注射液泵注维持麻醉。记录两组麻醉恢复过程中疼痛相关指标,术后0.5、3.0、6.0、24.0 h视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛情况、镇静评分(Ramsay),麻醉前、术后3 h、6 h、24 h血清P物质浓度及不良反应发生情况。结果观察组吗啡总用量与静注吗啡到疼痛评分≤4分所需时间较对照组明显降低(P<0.05),麻醉停药到疼痛评分≥4分所需时间较对照组明显升高(P<0.05),术后0.5、3.0 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后舒芬太尼用量与止痛泵按压次数较对照组明显降低(P<0.05),Ramsay评分较对照组明显升高(P<0.05),术后3、6、24 h血清P物质浓度较对照组明显降低(P<0.05);两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静注右美托咪定能明显降低老年子宫颈癌患者根治术后痛感,降低镇痛药物用量,同时通过抑制P物质的产生以减轻瑞芬太尼麻醉引起的痛觉过敏,且安全性较高。  相似文献   

17.
目的观察肌内效贴联合徒手淋巴引流术治疗脑卒中后肩手综合征患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2018-04~2019-07该院收治的脑卒中后肩手综合征患者57例,随机分为对照组(27例)和观察组(30例)。对照组在常规康复训练的基础上给予徒手淋巴引流手法治疗,观察组在对照组的基础上给予肌内效贴治疗。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、双手体积差和Fugl-Meyer上肢功能量表(FMA-UE)评分情况。结果治疗前两组VAS评分、双手体积差及FMA-UE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组VAS评分、双手体积差均显著低于对照组(P<0.05),而FMA-UE评分显著高于对照组(P<0.05)。结论肌内效贴联合徒手淋巴引流术可以改善脑卒中后肩手综合征患者的肿胀及疼痛症状,促进患者上肢功能恢复,值得在临床中应用。  相似文献   

18.
目的 探讨酒石酸布托啡诺联合右美托咪定超前镇痛对行膀胱癌根治术老年病人苏醒期躁动及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 选取90例行膀胱癌根治术的老年病人,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用右美托咪定,观察组采用酒石酸布托啡诺联合右美托咪定超前镇痛。比较2组病人血流动力学指标、苏醒期躁动评分、POCD发生率以及不同时间点MMSE评分、VAS评分、血清炎性因子表达水平。结果 对照组拔管时平均动脉压、心率均高于入室时及观察组(P<0.05)。观察组苏醒期躁动发生率为8.89%,对照组为28.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人术后1、3 d MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。术后观察组共发生POCD 4例(8.89%),对照组共发生POCD 15例(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4 h、12 h、1 d VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后12 h、1 d、3 d,血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05)。结论 酒石酸布托啡诺联...  相似文献   

19.
目的探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因髂筋膜阻滞对老年髋部骨折术患者血流动力学、镇静和镇痛的影响。方法选择择期行单侧髋部骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)的老年髋部骨折患者86例,运用随机数字表法随机分为观察组43例与对照组43例。对照组术前30 min给予罗哌卡因髂筋膜阻滞,观察组在对照组基础上给予氢吗啡酮注射液。比较两组术中出血量和手术时间,不同时刻血流动力学指标变化,术后3 h、12 h和24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分变化,术前和术后24 h应激炎性因子变化。结果两组术中出血量和手术时间比较无明显差异(P>0.05)。两组麻醉诱导后(T1)和手术结束时(T2)时刻心率(HR)和平均动脉压(MAP)较麻醉诱导前(T0)时刻明显降低(P<0.05);观察组T1和T2时刻HR和MAP明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后3 h、12 h和24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 h、12 h和24 h Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.05)。两组术后24 h血清皮质醇(Cor)、白细胞介素(IL)-6和去甲肾上腺素(NE)水平较术前明显升高(观察组:t=12.620、7.538、7.214,对照组:t=18.480、20.611、13.283,均P<0.05);观察组术后24 h血清Cor、IL-6和NE水平明显低于对照组(t=11.257、11.862、8.353,均P<0.05)。结论氢吗啡酮复合罗哌卡因髂筋膜阻滞对老年髋部骨折术患者血流动力学影响小,具有明显的镇静和镇痛作用,且可减轻应激炎性反应。  相似文献   

20.
目的 观察关节松动术联合常规康复治疗对老年神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法 采用随机数字法将60例老年神经根型颈椎病患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规康复治疗,包括颈椎牵引和中医定向药透(TCMDP)治疗;观察组在对照组治疗方案上联合颈椎关节松动,10次临床治疗为1个疗程。2组患者在治疗前及治疗2个疗程后进行疼痛视觉模拟量表(VAS)和颈椎病临床评价量表(CASCS)评估。结果 2组治疗前后VAS评分:观察组治疗前(6.15±1.86)vs治疗后(1.32±0.35),(P<0.05);对照组治疗前(6.23±2.02)vs治疗后(2.56±0.37),(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组[(1.32±0.35)vs(2.56±0.37),(P<0.05)]; 2组治疗前后的CASCS评分:观察组治疗前(59.12±10.22)vs治疗后(97.12±2.15),(P<0.05);对照组治疗前(60.86±10.87)vs治疗后(88.24±2.45),(P<0.05);观察组治疗后CASCS高于对照组[(...  相似文献   

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