阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法对25例经腹部超声检查未能明确诊断的异位妊娠患者,改为经阴道检查。分析包块的位置,大小,形态,回声,血流以及子宫内膜情况。结果 25例患者中,21例经阴道超声确诊,诊断率88%。其中18例输卵管妊娠,1例宫颈妊娠,2例子宫瘢痕处妊娠。1例卵巢妊娠误诊为输卵管妊娠,3例漏诊。结论经阴道超声对早期异位妊娠有很好的诊断作用。     

β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度对诊断早期异位妊娠的临床价值

目的:探讨早期异位妊娠诊断方法,提高诊断准确性,以致早期治疗。方法:对106例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮值及超声测量子宫内膜厚度。结果:异位妊娠组β-HCG、孕酮值及超声测定子宫内膜厚度明显低于正常宫内妊娠组,三项指标联合应用可将诊断准确性提高至95.4%。结论:血清β-HCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但是异位妊娠和早期宫内妊娠难以鉴别,如果结合阴道超声测定子宫内膜厚度则能提高对异位妊娠的诊断率,可成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标。     

经阴道超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值.方法:对10例剖宫产术后子宫切口妊娠的阴道超声声像图特征进行回顾性分析.结果:10例剖宫产切口妊娠经阴道超声检查均有特异的声像图表现,其中单纯孕囊型4例,不均质团块型6例.结论:经阴道超声是诊断子宫切口妊娠的有效手段,并对临床选择治疗方案有一定的指导价值.     

经阴道超声诊断输卵管妊娠108例分析

目的:探讨经阴道超声在诊断早期输卵管妊娠的价值,提高输卵管超声符合率,给临床早期治疗提供可靠的参考价值.方法:对108例术后诊断为输卵管妊娠的声像图特征进行回顾分析.结果:108例经阴道超声下均探及包块,包块大小约2.4cm,经手术病理证实均为输卵管妊娠,随着阴道彩色多普勒超声检查技术的广泛应用.结论:经阴道超声对盆腔包块的检出极为敏感,再辅以血流显示阴道起声在输卵管妊娠的诊断中成为可靠的首选的方法有着极其重要的价值,给临床治疗提供准确的信息.     

经阴道超声对子宫角部妊娠的诊断

目的:探讨经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法:对16例经手术及病理证实的宫角妊娠患者超声资料作回顾性分析.结果:根据超声图表现,宫角妊娠可分为三种类型:胚囊型(6例),不均质包块型(8例),破裂型(2例).结论:经阴道超声对宫角妊娠早期具有很高的诊断价值并为临床提供可靠的信息.     

经阴道与经腹部B超诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道超声与经腹部B超应用于临床真异位妊娠的效果。方法将医院收治的90例疑似异位妊娠患者作为此次研究对象,分别行腹部B超与经阴道超声检查。以手术病理诊断为金标准。比较两种方法诊断效果。结果 90例患者均经手术病理诊断证实为异位妊娠,胚胎存活完整者为44例、输卵管流产者42例、输卵管破裂者4例。经阴道B超检查诊断输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫角部妊娠及残角子宫妊娠符合率明显高于腹部超声检查,P0.05。经阴道B超检查在假孕囊、胚芽、附件包块、原始心管搏动及盆腔积液检出上明显高于对照组,P0.05。结论采用经阴道B超检查诊断异位妊娠效果较经腹部B超检查更具有优势,值得推荐。     

大网膜异位妊娠1例临床病理分析

目的 观察分析1例大网膜异位妊娠的病例.方法 对1例腹痛女性患者进行化验检查、超声检查,并急诊进行剖腹探查.结果 尿HCG（＋）,彩超提示左附件区包块,考虑宫外孕,剖腹探查见卵巢、输卵管正常,大网膜远端见一大小约3.5cm×3.5cm 大小的包块,术后病理诊断大网膜异位妊娠.结论 大网膜异位妊娠为罕见病例,为避免漏诊误诊发生危及患者生命,应及时剖腹探查.     

阴道彩色超声多普勒联合血清标记物β-HCG、孕酮在异位妊娠早期诊断中的临床意义

目的:研究患者阴道彩色多普勒超声联合血清中孕酮(P)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠的早期诊断中的临床意义。方法:选择异位妊娠的患者和同期来院要求终止妊娠的早孕患者各100例,分别检测其血清β-HCG、P的水平,两组治疗前均给予阴道彩色多普勒超声的检查。结果:宫内妊娠组的血清P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01)。在异位妊娠组,低于停经≤7周与停经大于7周者的血清β-HCG、P,差异均无统计学意义(P>0.05)。宫内妊娠组中,停经天数与β-HCG呈正相关;异位妊娠组中,2种血清标志物与停经天数均不相关。分别取β-HCG为4761.4 IU/L,P为17.21μg/L作为临界值,诊断异位妊娠的灵敏度分别为92%,96.0%,特异度89.3%,100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

经阴道超声诊断复合妊娠2例报告

复合妊娠即子宫内妊娠与异位妊娠的并存,在临床上较为罕见。本文介绍2010年我院2例经阴道超声诊断复合妊娠的病例,报告如下。     

中西医结合用于异位妊娠保守治疗的研究

近年异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势,严重危及孕妇生命及生殖健康.随着诊断技术的不断提高,即特异性反射免疫法测血β -hcG和阴道超声TV μ S的普及,为异位妊娠未破裂的及早诊断和保守性治疗提供了有利条件,而不孕患者的增加,使越来越多的异位妊娠患者要求保留生育功能.     

18例超声诊断异位妊娠的误诊原因分析

目的:超声诊断异位妊娠的误诊原因分析探讨.方法:回顾分析经手术病理证实的18例异位妊娠患者超声声像图的特征,总结术前误诊原因.     

阴道彩超诊断未破型输卵管妊娠临床价值分析

目的:探讨经阴道彩超诊断在未破型输卵管妊娠诊断中的应用价值。方法:运用阴道超声常规检查方法对70例未破型输卵管妊娠进行回顾性分析,探查宫腔情况、宫内有无孕囊、有无内膜增厚、宫外有无包块以及包块与子宫及卵巢的关系。结果:未破型输卵管妊娠的二维声像图分为三型,胎心胎囊型6例(8.6%),输卵管环形54例(77.1%),非特异性包块型12例(14.3%)。结论:阴道彩超能清晰显示输卵管妊娠包块的二维声像图特征,彩色多普勒血流成像(简称CDFI)能清晰显示包块内部的血供情况,提高未破型输卵管妊娠的早期诊断准确率,为临床早期治疗提供可靠依据。     

探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的价值

目的:探讨腹腔镜手术诊断和治疗异位妊娠的应用价值。方法:2004年1月至2008年12月我院为226例拟诊为异位妊娠的患者行腹腔镜探查,明确诊断223例,同时行单侧输卵管切除术,输卵管开窗术及宫角切除术;诊断不明确3例,进一步行诊刮术。结果:223例经腹腔镜探查确诊为异位妊娠,221例成功行腹腔镜手术,2例中转开腹。3例腹腔镜下未见明显妊娠部位而行诊刮术,其中1例卵巢黄体破裂合并宫内妊娠行黄体囊肿剥除术,2例宫内宫外未见妊娠部位,注射MTX治疗成功。224例腹腔镜术后6～24h肛门排气,除2例用MTX保守治疗外,222例术后4d出院,2例中转开腹者术后24～36h肛门排气,术后5～6d出院。结论:腹腔镜探查有利于异位妊娠的早期诊断,腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、有效、康复快。     

彩超在卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床应用价值.方法:彩色多普勒超声对经手术后病理证实的15例卵巢扭转患者的声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析.结果:15例卵巢肿瘤蒂扭转患者中超声诊断12例,3例分别误诊为阑尾周围脓肿2例、异位妊娠破裂1例诊断符合率为80%.结论:彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转有一定的特征性,寻找及识别扭转的血管蒂对本病诊断具有重要价值.     

经腹与阴道超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的效果

目的比较经腹及阴道超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的效果。方法选取2015-01—2018-10间在郑州大桥医院接受宫腔镜下CSP妊娠物清除术并经病理学检查确诊的86例CSP患者,术前分别给予经腹和阴道超声检查。以宫腔镜手术及病理结果为"金标准",比较经腹和阴道超声诊断CSP的效果。结果本组入选的86例CSP患者均经宫腔镜手术及病理学检查确诊,团块型36例、孕囊型50例。以宫腔镜手术及病理学检查结果为金标准:术前经腹超声检查诊断CSP73例,其中团块型37例、孕囊型36例。术前阴道超声检查诊断CSP82例,其中团块型38例、孕囊型44例。术前阴道超声检查的总诊断率高于经腹超声检查,对孕囊型的误诊率低于经腹超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。两种检查方法对团块型的误诊率差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道超声检查对CSP正确诊断率优于经腹超声检查,尤其可准确进行分型,为CSP患者制定治疗方案提供可靠依据。     

超声介入治疗未破裂型异位妊娠17例

目的探讨超声介入治疗未破裂型异位妊娠的临床应用价值.方法选择异位妊娠囊包块直径20～50 mm,平均35 mm,胚囊直径15～42 mm,平均26 mm.在超声引导下,经阴道后穹隆穿刺未破裂异位妊娠囊,抽尽囊液后,注入氨甲蝶呤(MTX)20～40 mg.结果 17例均一次穿刺并注药,16例术后4周内胚囊消失,1例无效转手术治疗.治疗成功的16例,异位妊娠包块消失后输卵管造影,14例通畅,2例通而不畅.结论超声介入在治疗未破裂型异位妊娠中具有操作简便、安全有效、微创、副作用小等优点,值得推广应用.     

高频彩色多普勒超声诊断特殊位置异位妊娠囊

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断特殊位置的异位妊娠囊的价值。方法对31例异位妊娠患者,在超声显像妊娠囊后,对5个位于特殊位置（下腹部外侧或脐腹壁后方、距盆腔内子宫较远而位置较浅表）的妊娠囊进行高频彩色多普勒超声显像。结果对特殊位置妊娠囊,应用高频彩色多普勒显像良好,囊结构回声清楚,环状厚壁或一侧厚壁回声,与低频超声对比能较早期观察到胎心搏动。结论高频彩色多普勒超声对诊断特殊位置的异位妊娠囊有较好的临床意义。     

高频超声对阑尾急性炎症的诊断价值

目的:探讨高频超声对阑尾急性炎症的诊断价值.方法:选取我院2009年12月至2010年12月收治的120例经手术或病理证实的急性阑尾炎的患者为研究对象,该组患者均采用低频、高频超声进行检查诊断,总结两种方法对急性阑尾炎的诊断率,并分析高频超声对不同类型的阑尾炎的诊断年之间的差异.结果:高频超声的诊断率为85.0％显著高于低频超声的45.0％,P＜0.01.且高频超声对阑尾周围脓肿的诊断率最高为100％,对单纯性阑尾炎诊断年较低为70.3％.结论:高频超声对急性阑尾炎有较高的诊断价值,能够较好的对其进行临床分型,且对阑尾周围脓肿的诊断率较高.     

宫角妊娠18例临床分析

目的探讨宫角妊娠的临床表现,早期诊断与治疗。方法回顾性分析本院2000年至2010年诊治的18例宫角妊娠的临床资料。结果宫角妊娠临床症状一般都有停经史、腹痛、不规则阴道出血,子宫患侧宫角突起或宫旁包块。8例术前B超已明确诊断,5例术前诊断为异位妊娠,3例因内出血而行剖腹探查,术后诊断为宫角妊娠破裂,2例因＂盆腔包块,术中探查为陈旧性宫角妊娠。结论宫角妊娠误诊率较高,早期诊断及早治疗对病人预后极为重要。     

异位妊娠术后MTX应用临床愈后的分析

目的:观察异位妊娠术后MTX(甲氨蝶呤)应用及不应用两种情况下,hcG下降情况及持续性宫外孕发病率等多方面的差别.方法:回顾性分析1999年1月至2009年12月我院采取手术治疗的异位妊娠者264例,术后应用MTX治疗的的86例,未应用MTX治疗的158例.两组病人的术前诊断、术前诊断、手术方式,术后用其他要的种类及观察方法内容基本相同.结果:术后使用MTX的病人术后阴道出血时间明显缩短、hcG均在一周内降至正常,持续性异位妊娠的发病率0%.结论异位妊娠术后应用MTX可以明显缩短术后阴道出血时间,快速使血hcG降至正常,并有效地防止了持续性异位妊娠的发生.