环扎加张力带联合应用治疗髌骨骨折

目的 探讨环扎加张力带联合应用在治疗髌骨骨折中的应用。方法 髌骨骨折同时钢丝环扎及经髌骨穿孔张力带联合应用。结果 经随访6～l6个月，优良率94．4％，无再骨折，无骨折端分离、无钢丝断裂、松动现象。结论 联合应用钢丝环扎及张力带治疗髌骨骨折操作简便。克服了克氏针张力带的诸多缺点，扩大了张力带的应用范围。     

髌骨骨折五种内固定治疗的疗效分析

目的 总结髌骨骨折的治疗经验。方法 采用空心加压螺纹钉、克氏钉“8”字张力带钢丝、环形加张力带钢丝、Magnuson钢丝、环形钢丝五种内固定方法手术治疗髌骨骨折。结果 五种内固定术式及随访疗效差异显著。其中空心加压螺纹钉内固定可早期进行伸屈膝关节功能锻炼,具有损伤小、固定牢、并发症少等优点。Magnuson钢丝和环形钢丝稳定性差,需石膏外固定。克氏针“8”字张力带钢丝易引起针尾疼痛、克氏针松动、旋转和断裂、骨折再移位和骨折不愈合等并发症。结论 空心加压螺纹钉内固定治疗髌骨骨折的术后优良率达100％,明显优于其他几种固定方法。     

空心加压螺钉治疗髌骨骨折的生物力学研究及临床应用

目的 通过生物力学测试及环形钢丝和克氏针张力带内固定方法的比较和临床应用，论证髌骨骨折用空心加压螺钉加张力带内固定方法的优缺点。方法 利用8具新鲜膝关节尸体标本，分别行空心加压螺钉和克氏针内固定，对照比较它们的受力状态。临床手术治疗髌骨骨折20例。结果 实验表明髌骨骨折应用空心自攻加压螺钉张力带固定稳定可靠，能承受高负荷，性能优于克氏针内固定等其它形式，差异显著（P＜0.05)。临床随访2－21个月髌骨骨折均达骨性愈合，膝关节功能恢复良好。结论 从生物力学角度看，髌骨骨折应用空心加压螺钉，加张力带内固定方法是一种合理的治疗方案。     

带孔克氏针张力带钢丝内固定临床应用65例

目的 改进传统克氏针张力带钢丝内固定技术。方法采用经特殊工艺加工的带孔克氏针张力带钢丝治疗了65例患者，其中髌骨骨折42例，尺骨鹰嘴骨折23例。男38例，女27例，年龄24～78岁，平均42岁。结果所有患者得到9个月至3年随访，疗效优良率达95％，骨折愈合100％。未发现有针尾触痛、针端戳破皮肤、内固定松动、脱落等现象。结论带孔克氏针张力带钢丝内固定的应用可减少传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症，疗效确切，使用安全。     

张力带固定治疗276例髌骨骨折

髌骨骨折为关节内骨折，需解剖复位，对骨折分离超过0．5cm均应切开复位和内固定，其治疗方法直接影响膝关节的功能恢复。1986年5月～2004年5月我院用克氏针及钢丝张力带固定治疗髌骨骨折276例，均获满意疗效，现报告如下。     

交叉克氏针张力带钢丝治疗小儿肱骨髁上骨折

目的通过对肱骨髁上骨折的小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定,探讨交叉克氏针加张力带钢丝的临床疗效。方法对肱骨髁上骨折的30例小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定,并对患儿随访6个月。结果 30例患儿患肢骨折术后均恢复良好,外观以及功能恢复较为满意,随访时钢针和钢丝固定良好,未发生移位、脱落等情况,治疗效果显著。结论交叉克氏针张力带钢丝是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法,利于患儿的早日康复。     

张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折临床体会

目的探讨张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法收集2009年1月至2012年3月收治的60例髌骨骨折患者，资料进行分析。结果l临床愈合时间平均12周，手术时间平均50min，其中针眼感染3例，1例克氏针丝断裂。结论克氏针-钢丝张力带固定治疗可进行早期的关节活动，但克氏针的上下两端容易刺穿皮肤而发生局部感染，影响膝关节的功能活动。     

克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨骨折疗效比较分析

目的：比较克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨（横断和粉碎性骨折）骨折疗效。方法：对我院收治的2002～2008年的91例骨折患者（横断骨折42例；粉碎性骨折49例）行克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨骨折疗效进行回顾性分析。结果：非克氏针张力带组与克氏针张力带组疗效无显著差异。结论：非克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折是一种成熟的技术，适用于髌骨骨折，并且操作简便，无需特殊器械，固定可靠，术后并发症少，减轻了患者痛苦及经济负担，适用于基层医院。     

张力带固定治疗276例髌骨骨折

髌骨骨折为关节内骨折,需解剖复位,对骨折分离超过0.5 cm者均应切开复位和内固定[1],其治疗方法直接影响膝关节的功能恢复.1986年5月～2004年5月我院用克氏针及钢丝张力带固定治疗髌骨骨折276例,均获满意疗效,现报告如下.     

克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折

克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折杨国玉（温县人民医院骨科４５４８５０）我院自１９８８年１月～１９９２年１２月，共收治髌骨骨折（含粉碎型骨折）３９例，经手术切开复位用克氏针张力带钢丝内固定及术后早期功能锻炼等综合治疗，膝关节功能恢复满意，现报告如下：临床资...     

改良张力带治疗髌骨骨折218例报告

目的：探讨张力带滞疗髌骨骨折的临床疗效。方法：218例髌骨骨折患，采用膝前纵行“S”切口，张力带内固定，加中药内服外洗一结果：治疗后8个月--7年，185例获得临床随访，通过X线照片检查，全部得到骨性愈合，无1例发生克氏针断裂、钢丝松脱。其中疗效优163例、良21例、可1例，优良率92％。结论：张力带治疗髌骨骨折疗效确切，并发症少。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效观察

目的探讨应用改良克氏针张力带内固定方法对髌骨骨折的治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院于2009年4月至2011年2月所收治的80例髌骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用改良克氏针张力带内固定进行治疗,术后随访4~18个月观察治疗效果。结果 80例患者骨折全部愈合,其中优61例,良13例,差6例,优良率为92.5%。结论改良克氏针张力带内固定的方法治疗髌骨骨折疗效显著,并发症少,有重大的临床意义。     

张力带内固定治疗髌骨骨折10例体会

我院2003年以来，联合应用克氏针、钢丝，以张力带技术治疗髌骨骨折10例，效果理想，现报道如下：     

链锁式张力带的设计及临床应用

目的 探讨链锁式张力带的临床应用价值. 方法 对89例髌骨骨折,27例尺骨鹰嘴骨折,18例肱骨外科颈骨折,16例肩锁关节脱位,12例锁骨外侧端骨折患者使用链锁式张力带进行治疗. 结果 术后伤口均Ⅰ期愈合;骨折愈合时间为6～18个月,平均10个月.无克氏针滑移、钢丝断裂,张力带失控等现象发生. 结论 连锁式张力带较传统的张力带稳定性强,应力分布均匀,并发症少.     

五种内固定方式治疗髌骨横行骨折的临床分析

目的:探讨不同内固定方式治疗髌骨横行骨折的优缺点。方法:采用空心加压螺纹钉、克氏钉"8"字张力带钢丝、环形加张力带钢丝、Magnuson钢丝、环形钢丝五种内固定方法手术治疗髌骨横行骨折。结果:五种内固定术式及随访疗效差异显著。其中空心加压螺纹钉内固定可早期进行伸屈膝关节功能锻炼,具有损伤小、固定牢、并发症少等优点。Magnuson钢丝和环形钢丝稳定性差,需石膏外固定。克氏针"8"字张力带钢丝易引起针尾疼痛、克氏针松动、旋转和断裂、骨折再移位和骨折不愈合等并发症。结论:空心加压螺纹钉内固定治疗髌骨骨折的术后优良率达100%,明显优于其他几种固定方法。     

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,约占骨折的16%[1]。有移位的髌骨骨折多以手术为主要治疗方法。手术方法较多,目前比较一致的方法是纵形克氏针加钢丝的张力带行髌骨骨折内固定使骨折断端产生动力加压,但此法仍存在一些不足。因系纵向穿针,需充分游离髌骨两端,皮瓣翻转大,易致皮肤愈合不良;术后功能锻炼(伸屈活动)时,克氏针上、下尖端可刺激和压迫引起局部软组织产生疼痛及损伤性滑囊炎等。为此,笔者据张力带固定原则将纵形钻入克氏针改为横向穿针加钢丝的张力带内固定法治疗髌骨骨折。从1996年10月至1998年10月共行手术28例,取得满意疗效。现总结报道如下。…     

改良式克氏针钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折

目的探讨改良克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及临床疗效。方法回顾分析2006年3月-2009年5月经改良式克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折41例患者的临床资料。结果41例患者均痊愈,随诊6个月-1年,38例已取出内固定物,无克氏针松动、脱出、穿破皮肤及断裂,未见滑囊形成及皮肤破溃,1例出现1根钢丝断裂,未见骨折移位。优37例,良4例,优良率100%。结论改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折操作简单,固定牢固,并发症少,疗效满意,明显优于传统内固定方法。     

钛合金线缆克氏针张力带治疗髌骨骨折临床观察

髌骨骨折是骨科中比较常见的骨折之一,为膝关节内骨折,为恢复膝关节伸膝功能,多数情况下需采用手术治疗,最经典的治疗是切开复位克氏针张力带钢丝内固定手术,缺点是钢丝的塑形较差。钛合金线缆塑形好,线缆松紧度容易掌握,可较好替代钢丝行固定术。2009年6月至2012年6月,辽宁省北镇市人民医院应用钛合金线缆克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折26例,临床疗效满意,现报告如下。     

改良克氏针张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折145例临床分析

髌骨骨折临床较多见，治疗方法也很多，但只有最大限度保留膝关节功能，才能算好的方法。我科自1993年5月-2003年5月，采用改良克氏针张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折145例，均取得良好的效果，现报告如下。     

髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床治疗研究

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折82例,并与钢丝环扎固定术20例、克氏针张力带固定术38例进行回顾性比较和分析。结果钢丝环扎固定术组(A组20例)、克氏针张力带固定术组(B组38例)、NT-PC固定术组(C组82例)优良率分别为80.0%、89.5%、96.3%。3组之间优良率比较,NT-PC固定术组优于钢丝环扎固定术组和克氏针张力带固定术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折完全符合张力带原则,适用范围广,复位及固定可靠,手术创伤小,术后早期功能锻炼可利于关节功能恢复,可作为髌骨骨折首选的手术治疗方法。