颅脑损伤后长期昏迷患者的催醒治疗体会

目的评价盐酸多务哌齐（Donepezil，商品名：安理中）活疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法对60例血管性痴呆患者进行多奈哌齐和吡拉西坦的对照治疗，其中治疗组（安理申）30例，对照组（吡拉西坦）30例，治疗12周。应用简易精神状态检（MMSE），日常生活能力量表（ADL）评定临床疗效。结果治疗组血管性痴矛患者认知功能及日常生活活动能力改善明显，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。安理申不良反应少且轻微，多为一过性，患者耐受性好。结论安理申对于轻、中度血管性痴呆有良好的治疗效果及安全性。     

天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的：探讨天智颗粒联合多奈哌齐在血管性痴呆中的治疗效果。方法选择我院82例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组给予天智颗粒联合多奈哌齐治疗。评定2组治疗前后认知改善情况。结果观察组治疗后简易智能精神状态检查表及Blessed行为量表评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组治疗后总有效率95.1％,对照组为78.0％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床效果显著,能够改善患者认知功能。     

多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆45例疗效观察

本文观察多奈哌齐与脑复康联合治疗血管性痴呆的临床效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院2009-10—2011-10血管性痴呆患者90例,符合第4版美国精神疾病诊断和统计手册中血管性痴呆的诊断标准,同时排除其他原因导致的痴呆、合并肝     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆及对IGF-1影响的临床研究

目的 观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效及对IGF-1的影响.方法 将98例血管性痴呆患者随机分为盐酸多奈哌齐治疗组51例和对照组47例,治疗前后对所有患者采用MMSE、ADL、CDR评分进行认知能力,日常生活能力和痴呆程度评估.同时测定治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,并与同期在我院体检的38健康者进行比较.结果 治疗组治疗后总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后MMSE、ADL、CDR评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组IGF-1水平明显升高,和对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,降低痴呆程度,并能提升血管性痴呆患者IGF-1水平.     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果。方法我院2010-03—2012-03收治血管性痴呆患者70例,随机分为对照组与观察组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服5mg盐酸多奈哌齐,1次/d,治疗8周后对2组患者进行MMSE评分来判断认知能力,并通过ADL量化法评价生活活动能力。结果经过8周治疗,观察组MMSE和ADL评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组在血浆黏度改善、血清NO含量与血浆ET-1方面均好于对照组。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性老年痴呆有明显疗效,可缓解认知功能障碍,改善痴呆程度,提高生活能力。     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆认知功能损伤疗效分析

目的探讨盐酸多奈哌齐和尼莫地平治疗血管性痴呆认知功能损伤的临床疗效。方法选取2009-02—2012-06我院收治的84例血管性痴呆患者,随机分成2组,盐酸多奈哌齐组和尼莫地平组,每组42例。盐酸多奈哌齐组患者采用盐酸多奈哌齐口服,尼莫地平组给予尼莫地平口服,均治疗12周。治疗结束后比较2组患者的认识功能改善情况。结果 2组患者治疗后得分均高于治疗前得分,治疗前后数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);盐酸多奈哌齐组患者治疗后得分明显高于尼莫地平组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸多奈哌齐组总有效率为95.2%,尼莫地平组为76.2%,盐酸多奈哌齐组治疗效果明显优于尼莫地平组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐和尼莫地平均可改善血管性痴呆认知功能损失症状,盐酸多奈哌齐的治疗效果优于尼莫地平,安全有效,值得临床推广应用。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果观察

目的 探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院70例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组.2组均给予对症处理,对照组给予奥拉西坦,观察组给予奥拉西坦联合多奈哌齐.采用简明精神状态量表、日常活动能力量表对2组患者治疗前后认知功能进行评定.结果 观察组治疗前MMSE评分、BI评分分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;观察组和对照组治疗后MMSE评分、BI评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后MMSE评分、BI评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥拉西坦联合多奈哌齐能够改善血管性痴呆患者认知功能,疗效显著.     

丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的评价丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法 120例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均服用多奈哌齐5mg,1次/晚,治疗组在上述治疗基础上联合应用丁苯酞软胶囊0.2,3次/日,治疗前及治疗90天后应用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定疗效。结果最后能按计划完成治疗和定期随访的患者治疗组57例,对照组58例。治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为69.0%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组治疗后患者MMSE评分较治疗前明显增加(P<0.05),ADL有明显减低(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆可明显改善患者智能障碍和生活能力,安全性好,优于单用多奈哌齐。     

加用依达拉奉治疗血管性痴呆的疗效观察

血管性痴呆（Vascular dementia，VaD）是老年人常见的痴呆原因之一。而我国又是脑血管疾病的多发地区，加之人口老龄化的日益严重，血管性痴呆的发病率逐年升高。为探索VaD的有效治疗药物，我科观察了加用依达拉奉治疗血管性痴呆的临床疗效，现报告如下。     

多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆的疗效及安全性

目的观察多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆的疗效及安全性。方法选取2011-03—2013-07在我院进行诊治的72例皮质下缺血性血管性痴呆患者,按随机数字表随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察2组患者用药后的效果及安全性。结果 2组患者治疗后的MMSE、ADL评分改善程度及有效率比较,观察组均明显高于对照组(t=6.351,χ~2=5.408,P0.05),2组患者治疗期间不良反应发生率比较无明显差异(χ~2=0.447,P0.05)。结论临床应用多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆效果显著,安全性高,值得应用推广。     

盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效观察

目的观察对中轻度血管性痴呆患者予以盐酸多奈哌齐治疗的临床疗效。方法选取我院收治的中轻度血管性痴呆86例患者,按照双盲法分2组,每组43例。对照组采用血塞通治疗,观察组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察2组临床治疗效果。结果对照组与观察组临床治疗效果分别为69.77%和90.70%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组ADL、HDS和MMSE评分情况与对照组相比,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);2组均出现不同程度的不良反应现象,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对中轻度血管痴呆患者予以盐酸多奈哌齐治疗,临床疗效显著,具有较高的安全性,能使患者的日常生活能力和认知能力得到加快提升并恢复,从而改善患者病症。     

多奈哌齐对血管性痴呆大鼠海马CA_1区NF-κB及COX-2表达的影响

目的观察血管性痴呆(VD)大鼠行为学改变及海马CA1区核转录因子-κB(NF-κB)、环氧化酶-2(COX-2)表达的变化及多奈哌齐干预效果。探讨多奈哌齐对VD大鼠脑保护作用的可能机制。方法双侧颈总动脉结扎法建立血管性痴呆大鼠动物模型,120只雄性SD大鼠随机分为:假手术4w、8w组、模型4w、8w组;多奈哌齐治疗4w、8w组。Morris水迷宫实验检测认知行为学改变,免疫组织化学法检测大鼠海马CA1区NF-κB、COX-2的表达。结果多奈哌齐可以显著提高血管性痴呆大鼠的学习记忆力和反应能力;模型组和多奈哌齐治疗组NF-κB、COX-2表达均较假手术组明显增高(P0.01),但多奈哌齐治疗组两者表达较模型组明显降低(P0.01)。结论多奈哌齐可以明显改善血管性痴呆大鼠的行为学症状,可能是抑制大鼠脑组织NF-κB、COX-2的表达发挥其脑保护作用。     

血管性痴呆106例临床分析

目的 探讨血管性痴呆的临床及相关问题，加深对血管性痴呆的认识。方法 收集近8年来106例血管性痴呆的临床资料进行分析。结果 发现血管性痴呆与既往史、脑血管病发生的次数、病灶部位、病灶数目及有无脑萎缩等有相关性关系。106例基本治愈18例，显著进步46例，进步26例，无效16例。结论 血管性痴呆的发生与上述因素有关；脑萎缩可以是血管性痴呆的直接因素或加重因素；通过有效治疗，部分病例预后良好。     

非血管性痴呆的临床诊断与病因分析

非血管性痴呆的临床诊断与病因分析粱滨华，林世和，赵节绪目前，神经病理学和流行病学调查，血管性痴呆中（ＶＡＤ）只占所有痴呆的１０－３０％，其余均为非血管性痴呆（ＥＶＡＤ），而所有痴呆中１０－４０％经早期诊断、及时治疗，病情可能好转［２］。临床资料与研究...     

血管性痴呆和血管性认知障碍的临床研究进展

血管性认知障碍和痴呆是认知障碍和痴呆领域以及脑血管病领域研究方面的交叉点。本文综述了血管性痴呆和认知障碍的定义、诊断标准和药物治疗进展。在诊断方面重点介绍了血管性痴呆各个亚型的临床特点。在治疗方面重点介绍了血管性痴呆和认知障碍的胆碱能递质代谢障碍以及胆碱酯酶抑制剂治疗的进展。     

盐酸多奈哌齐联合奥氮平对血管性痴呆患者精神行为障碍、脑血流及神经营养因子水平的影响

目的分析脑梗塞后血管性痴呆患者使用盐酸多奈哌齐联合奥氮平的干预效果。方法选取我科2019年1月~2021年2月期间的127例脑梗塞后血管性痴呆患者,按照抽签方式分为两组。对照组63例给予奥氮平治疗,观察组64例联合盐酸多奈哌齐治疗,对比两组患者精神行为障碍、脑血流指标、相关血液因子指标及安全性。结果干预后,观察组中动脉(MCA)、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)血流速度、神经营养因子3(NT3)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05);观察组血清C反应蛋白(CRP)、血清β-淀粉样蛋白(Aβ)水平、痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分较对照组低(P<0.05);两组患者不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗塞后血管性痴呆患者使用盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗能够有效改善患者精神行为障碍及相关血液因子指标,提高脑血流量,安全性高。     

盐酸多奈哌齐对血管性痴呆模型大鼠大脑NO及iNOS的影响

目的：观察盐酸多奈哌齐（DP）对血管性痴呆模型大鼠iNOS表达的影响,探讨其抗血管性痴呆的作用及机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、实验对照组、DP治疗组,每组大鼠20只,采用双侧颈总动脉结扎法制作血管性痴呆大鼠模型。DP干预治疗后,用“Y”型迷宫检测大鼠学习记忆能力,比色法检测大鼠大脑NO及NOS的表达。结果与实验对照组比较,DP治疗后VD大鼠学习记忆能力明显提高,海马iNOS表达明显减少（P＜0.01）。结论盐酸多奈哌齐可改善学习记忆能力,其机制可能是通过下调iNOS的过度表达,减少NO的生成,抑制神经细胞损伤。     

轻度认知障碍与无痴呆型血管性认知障碍患者的神经心理学特征

阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（vascular dementia，VD）是临床常见的老年期痴呆类型。虽然长期以来受到广泛关注．但对其治疗收效甚微．近年逐渐将研究重点转向对其早期阶段的干预治疗。在这一临床需要下，针对阿尔茨海默病和血管性痴呆分别提出了轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）和血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）的概念，力求对患者进行早期识别和干预，以延缓甚至阻止痴呆的发生、发展。     

银杏叶提取物对拟血管性痴呆大鼠海马胆碱能纤维的影响

目的 研究银杏叶提取物对血管性痴呆的治疗作用。方法 采用反复夹闭双侧颈总动脉再灌注血管性痴呆模型，应用避暗法、胆碱酯酶染色观察了银杏叶提取物对大鼠记忆功能及海马胆碱能纤维的影响。结果 银杏叶提取物可以明显改善血管性痴呆大鼠的记忆功能，同时可以使海马胆碱能纤维的密度增加。结论 银杏叶提取物对血管性痴呆大鼠有显著的治疗作用，其机制可能与增加海马胆碱能纤维的密度有关。     

血管性痴呆及其治疗

在老年期痴呆中 ,血管性痴呆和阿尔茨海默病是两种主要疾病 ,其中前者有较明确的病因和危险因素 ,在一定程度上可以预防 ,而且治疗途径广泛 ,本文从多个角度阐述血管性痴呆的治疗