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目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术后的应用价值。方法分析137例术后应用纤维胆道镜检查和治疗的病例资料。结果术后应用纤维胆道镜结石取净率96%.免除了患者再次手术的痛苦。结论术后应用纤维胆道镜取石是治疗残余结石的首选方法。 相似文献
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经纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的一条比较理想的途径。作者总结了120例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验,并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻、胆汁性腹膜炎的临床观察及护理。 相似文献
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目的 探讨术中B超联合纤维胆道镜在肝胆管结石手术治疗中的临床应用价值。方法 回顾性总结分析我院2013年1月-2013年12月收治的44例较复杂肝胆管结石患者在手术中应用B超联合纤维胆道镜进行外科治疗。结果 术后无胆漏、腹腔出血及肝功能衰竭等并发症发生;无死亡病例,均治愈出院。术后8周常规行T管造影或B超复查,发现胆管残余结石2例,采用经T管窦道胆道镜检查,使用纤维胆道镜配合网篮取出残余结石。结论 术中B超配合纤维胆道镜可以降低传统经胆总管切开取石的盲目性,有效减少术后结石的残留,在治疗肝胆管结石疾病上有重要的临床推广价值。 相似文献
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近年来,纤维胆道镜的临床应用使因肝胆管结石而行复杂大手术的比率逐渐下降,由此可见纤维胆道镜在肝胆管结石治疗中的重要作用。对胆道术后残余结石的治疗,以前方法较多,莫衷一是,迄今认为纤维胆道镜是最有效的方法。我院1995年8月~1996年10月应用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石65例,效果良好,现将我们的初步体会报道如下。1临床资料本组65例,男性17例(26%),女性48例(74%);年龄20~68岁,平均37.9岁。残余结石分布:胆道管残石6例(9.2%),右肝管及其分支残石24例(37.0%),左肝管及其分支残石13例(20.0%),左… 相似文献
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肝胆管结石是胆道外科的常见病和多发病,治疗上也比较困难。胆道术后残余结石的发病率高达30.36%[1],是导致病情复发和需要再手术的主要原因。自纤维胆道镜问世以来,为胆道术后残余结石的治疗提供了行之有效的方法,显著降低了再手术率 相似文献
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纤维胆道镜治疗胆管残余结石的临床应用 总被引:25,自引:6,他引:25
目的:探讨纤维胆道镜对肝内外胆管残余结石的治疗价值。方法:对126例纤维胆道镜治疗胆管残余结石的病例进行分析研究,并对胆管狭窄,T管脱出的处理,胆肠吻合皮下盲袢间置术的价值及彗星征的重要性进行探讨。结果:126例病人中125例治愈,治愈率99.2%,无严重合并症,结论:胆道镜治疗肝内外胆管残余结石不禁食,不麻醉,门诊即可进行;胆肠吻合术治疗肝内结石时应留置盲袢,并放标记,以备结石复发时胆道镜取石,I,Ⅱ级胆管狭窄可于取净结石后放置塑料支架,手术和胆道镜相配合,是解决胆道结石的理想途径。 相似文献
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目的:评价术中胆道造影与术中胆道镜在肝外胆管结石手术中的临床应用比较。方法:回顾总结肝外胆管结石195例,应用常规器械取石+术中胆道造影99例,应用术中胆道镜取石96例的临床资料,对手术时间,术后感染,术后结石残余率等进行对比并作统计学分析。结果:应用胆道镜组的结石残余率明显低于应用术中胆道造影组,而且二者的手术时间,术后感染率并无显著差异。用胆道镜检查胆总管和左右肝管尚可发现胆道狭窄、胆道肿瘤等合并病变。结论;术中胆道镜在治疗肝外胆管结石有其的优越性,要优于常规取石+术中胆道造影。 相似文献
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术中纤维胆道镜诊治胆道结石失败析因 总被引:3,自引:4,他引:3
目的:通过对术中纤维胆道镜诊治后胆道残余结石的原因分析,进一步探讨如何提高此项技术的成功率。方法:对具有胆总管探查指征的病例均行术中纤维胆道镜诊治,术后经T管造影或术后纤维胆道镜证实有无胆道残余结石。结果:本组248例中发现胆总管结石102例,肝内胆管结石85例,胆管壁急、慢性炎性改变35例,其它26例。经胆道镜取石术后残余结石41例,其中术中已知残余结石19例,术后经T管造影或术后胆道镜证实结石残余22例。结论:胆道镜检查时除了要耐心细致,按顺序逐支逐段地检视,还要注意胆道变异及有无肝内或胆总管下端狭窄存在,对胆道采用连续的窥视方法。同时T管造影是必不可少的,可与胆道镜检查取长补短。 相似文献
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经纤维胆道镜治疗胆道残余结石的护理体会 总被引:6,自引:2,他引:4
经纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的一条比较理想的途径。作总结了75例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验,并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻的临床观察及护理。 相似文献
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纤维胆道镜在胆总管结石术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过术中应用纤维胆道镜,降低胆总管结石的残留率。方法:对138例胆总管结石患者,在胆总管探查术中应用纤维胆道镜进行观察,以取出残余结石。结果:通过术中应用纤维胆道镜,使胆总管结石的残石率降低。结论:胆总管结石行胆总管探查时,常规应用纤维胆道镜,能有效降低残石率,减少探查的盲目性,为术中确定合理的手术方案提供依据。 相似文献
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胆道镜治疗胆道术后残余结石 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨胆道镜在治疗胆道残石方面的临床意义。方法对20例胆道术后残余结石病人均行纤维胆道镜治疗。结果20例胆道术后残余结石患者经纤维胆道镜治疗,取石成功18例,共53例次;2例因窦道闭合取石失败。结论纤维胆道镜治疗肝内胆管残余结石效果好,安全易行。 相似文献
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纤维胆道镜联合术中B超对降低胆道残余结石的价值 总被引:5,自引:1,他引:4
目的:探讨纤维胆道联合术中B超胆道结石术中降低残余结石的作用。方法:在48例胆管结石术中利用纤维胆道镜及术中B超协助诊断和治疗。结果:本组行不同方式的肝切除9例,胆肠Roux-en-Y吻合7例,胆总管切开“T”管引流35例,单纯胆囊切除6例。术毕残石率10.42%(5/48),术后经纤维胆道镜取石5例,3例取净,最终残石率4.17%(2/48)。45例获随访1月~2年,优良率达91.1%。结论:术中纤维胆道镜联合B超对提高结石的术中再诊断,显著降低残余结石及合理制定手术有重要价值。 相似文献
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胡梅珍 《中国实用护理杂志》1999,(1)
纤维胆道镜治疗胆道残余结石是临床治疗胆道残余结石的新途径。本文总结了我科250例纤维胆道镜取石术后护理经验。介绍了术后并发症:T管瘘管穿孔、胆道出血、术后发热、恶心、呕吐、导管脱出、十二指肠穿孔的临床观察及护理。 相似文献
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术中胆道镜在胆道疾病中的应用价值 总被引:12,自引:1,他引:11
自1987年以来应用术中胆道镜287例,有57例胆道梗阻性病变经术中胆道镜配合病理检查得到了确诊,使术前诊断得以更正和补充,并采取了相应的手术方式进行治疗。术中胆道镜同时为肝胆管结石术式选择提供帮助,配合器械取石使胆道残余结石率降到5.4%。术中胆道镜的操作难点在于用活检钳在病变部位取材,必要时应配合器械取材并结合病变局部形态特点进行分析诊断,另因手术时间的限制,胆管炎症、充血、水肿、絮状物对胆道镜视野的影响和胆管狭窄及胆管解剖变异等因素的存在,经术中胆道镜取石后仍有5.4%残石存在。 相似文献
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报告180例胆道结石术中应用胆道镜的体会,认为应用纤维胆道镜可明显提高结石的取石率,对避免术后胆管内残余或复发结石及再次手术了石起到了显著作用,强调外科医师熟练掌握胆镜技术在胆道疾病认 治疗方面的重要意义。 相似文献
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经纤维胆道镜治疗目前临床治疗胆道术后的残余结石最为有效的手段之一。作者总结了40例经纤维胆道镜取石术前及术后的护理经验,并介绍了术后并发症如导管脱落、胆道出血、发热、腹泻的临床观察及护理经验。 相似文献