福州地区性病门诊高危人群感染人乳头状瘤病毒的基因亚型分析

目的了解福州地区STD门诊高危人群感染人乳头状瘤病毒的基因类型。方法采用流式荧光杂交技术对990例患者进行HPV基因分型检测。结果 990例患者中共检测出484例阳性,感染率为48.89%,以21岁~30岁所占的比例最高(45.45%)。女性HPV感染率(53.33%)高于男性(46.00%),差异有统计学意义(χ2=4.798,P0.05)。男性患者以低危型HPV6、HPV11、HPV43感染为主;女性患者以低危型HPV6、HPV11合并高危型HPV16感染为主。与女性患者比较,男性患者高危型HPV基因型检出率较低,低危型HPV基因型检出率较高,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.471、8.521,P0.05)。结论福州地区STD门诊患者以低危型HPV6、HPV11感染为主,尽管就诊患者以单一型感染为主,但仍存在较高的高危型和多重感染,应加强对STD高危人群的HPV检测。     

阴道及宫颈尖锐湿疣组织中HPV感染基因型的研究

目的探讨阴道和宫颈尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布情况及其临床意义。方法采用PCR和基因芯片技术对56例阴道CA组织和62例宫颈CA组织标本进行23种HPV基因分型检测,并对其患者进行临床病理资料分析。结果 56例阴道CA组织中检出HPV阳性感染51例,感染率为91.07%;其中一重HPV感染32例,感染率为57.14%;多重HPV感染19例,感染率为33.93%;一重感染中HPV11型19例,HPV6型11例;多重HPV感染中HPV6+11型4例,HPV11+52型3例。62例宫颈CA组织中检出HPV阳性感染59例,感染率为95.16%;其中一重HPV感染45例,感染率为72.58%;多重HPV感染14例,感染率为22.58%;一重感染中HPV11型29例,HPV6型14例;多重HPV感染中HPV6+11型4例,HPV11+18型2例。结论 HPV6、11、6+11、11+52型是阴道CA的主要致病类型,HPV6、11、6+11、11+18型是宫颈CA的主要致病类型。PCR结合基因芯片技术是一种比较适合临床进行HPV分型诊断的方法,其敏感性高,特异性好,对我国女性阴道和宫颈CA及其癌瘤的防治以及疫苗的研究具有十分重要的意义。     

杭州3865例男性患者人乳头瘤状病毒检测结果分析

目的 了解本院性病门诊及泌尿外科门诊就诊的男性患者肛门生殖器人乳头瘤状病毒(HPV)的感染情况及其基因型的分布。方法 采用PCR体外扩增和DNA反向杂交相结合的HPV基因分型术对采自肛门生殖器及其皮肤患处的分泌物进行23种基因型的检测。结果 3 865例男性患者中HPV感染者有2 019例,感染率为52. 24%。其中单一亚型感染者为1 124例,占29. 08%;二重亚型感染者为485例,占12. 55%;三重亚型感染者为223例,占5. 77%;四重亚型感染者为124例,占3. 21%;五重及以上感染者为63例,占1. 63%。不同年龄组人群的HPV感染比较差异有统计学意义(χ2=35. 902,P 0. 01)。低危型亚型检出率排前两位的为HPV6型、HPV11型,各占35. 71%、25. 41%;高危型亚型检出率排前两位的为HPV52型、HPV16型,占13. 62%、10. 45%。结论 杭州男性肛门生殖器HPV感染率较高,各年龄段人员均易感染,感染情况以单一亚型感染为主,感染亚型以低危型HPV6型、HPV11型占优势,高危型以HPV52型、HPV16型相对占优。     

福州地区性病门诊男性就诊者人乳头瘤病毒感染分析

[目的]了解福州地区性病(STD)门诊男性就诊者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,探讨防治措施。[方法]采用FQ-PCR方法,检测305例STD门诊男性就诊者的HPV-DNA,其中无症状体检人群180例,尖锐湿疣(CA)125例,分析HPV阳检情况和基因亚型。[结果]305例就诊者,HPV阳性率为44.9%(137/305),其中低危型阳性率37.4%,高危型阳性率1.3%,混合感染(同时感染高、低危HPV)阳性率6.2%。男性无症状体检者HPV-DNA阳性率为8.3%(15/180),其中低危型HPV阳性率7.2%,高危型HPV阳性率0.6%,混合感染阳性率0.6%;CA患者HPV-DNA阳性率为97.6%(122/125),其中低危型HPV阳性率80.8%。高危型HPV阳性率2.4%(3/125),混合感染阳性率14.4%。感染者25~35岁占49.6%(68/137);发病部位:龟头冠状沟占39.4%(54/137)。合并其他性传播疾病感染,非淋菌性尿道炎占11.6%(16/137)。[结论]HPV在男性感染的优势亚型为低危型HPV6、11型,无症状男性中HPV感染占一定比例,高危型、混合型HPV感染在男性中也占较高比例,应采取积极防控措施,合并其他STD感染者要积极配合治疗。     

广州地区尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒的基因分型

目的分析广州地区尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)的感染状况,为其临床治疗提供依据。方法提取228例CA标本的HPV-DNA,经聚合酶链反应(PCR)和反向导流杂交确定HPV型别,分析21种基因型的型别分布,评价HPV与CA的相关性;数据经SPSS16.0统计软件分析。结果 228例标本检出HPV阳性219例,总检出率为96.1%;219例CA患者中HPV低危型感染203例,占92.7%,HPV6型和(或)11型共189例,占86.3%;228例受检者共检出370株HPV,发现21种基因型别以HPV6、11、16、52、58型感染最常见;219例阳性标本中HPV单一感染120例占54.8%,多重感染99例占45.2%;219例HPV-DNA阳性的CA患者,低危型和高危型混合感染率为33.3%,不同年龄组混合感染率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA患者HPV感染以单一型别为主,HPV6和11型是主要型别,低危型和高危型混合感染较常见。     

尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染类型与临床复发的相关性研究

目的探讨尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染类型与临床复发的相关性,为降低临床复发提供相关依据。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月门诊及住院的106例CA患者,对其采用电灼术联合免疫疗法辅助治疗,并采用导流杂交基因芯片分型技术对疣体进行HPV的基因分型测定;随访患者3个月,记录不同感染类型的复发情况,采用SAS 8.0软件进行统计分析,计数资料比较采用χ2检验。结果 106例CA患者中HPV-DNA的阳性率为92.5%;共检测出5种HPV基因类型,其中单一型感染72例,均为低危型HPV6占37.76%、HPV11占35.71%,复合型感染26例,以低危型HPV6+11为主,占16.33%;单一型感染、低危型感染的复发率均显著低于复合型感染、高危型感染,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CA患者以HPV6、11型感染为主,且HPV感染类型与CA的临床复发具有一定的相关性。     

衢州地区男性尖锐湿疣患者HPV病毒基因型的检测

目的探讨衢州地区男性尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)基因型的感染情况,为衢州地区男性尖锐湿疣的防治提供可靠的参考依据。方法收集2014年8月-2017年8月在浙江省衢州市人民医院就诊的566例男性尖锐湿疣患者皮损组织标本,采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的导流杂交技术对男性尖锐湿疣标本进行21种HPV基因分型检测。结果 566例男性尖锐湿疣患者皮损组织标本,检出HPV阳性者495例,感染阳性率为88.46%,其中低危型HPV阳性率为90.11%,高危型感染阳性率为47.35%。单一型别阳性率为58.30%(330/566),多重型别阳性率为29.15%(165/566);感染以低危型HPV6、HPV11、HPV16为主。在各年龄段男性尖锐湿疣人群中,HPV感染的高峰年龄为21岁~40岁组(52.32%),差异有统计学意义(P0.05)。结论衢州地区男性尖锐湿疣HPV感染优势亚型为HPV6、HPV11、HPV16,感染高峰年龄为21岁~40岁,感染以单一亚型感染为主,低危型感染率高并存在混合感染的特点。     

男性尿道人乳头状瘤病毒感染调查与基因亚型分析

目的调查小榄地区男性尿道人乳头状瘤病毒(HPV)感染及其基因亚型分析,为HPV感染分子流行病学提供依据。方法采集2012年8月-2013年9月小榄地区疑似HPV感染的350例男性患者尿道分泌物标本,采用凯普导流杂交HPV-DNA检测法进行21种HPV亚型检测。结果 350例男性患者送检标本中有131例检测HPV阳性,感染率为37.43%,共检测出19种HPV亚型,其中高危型占33.59%、中危型占9.16%、低危型占57.25%,HPV感染的高峰年龄为21~40岁,占90.84%,31~40岁年龄段患者HPV高危型与低危感染率差异无统计学意义,HPV感染基因亚型主要为11、6、16和CPA8304,检出频率分别42.75%、41.98%、13.74%和9.16%。结论小榄地区男性尿道HPV高危型感染较严重,感染好发于青中年男性,高危型感染常合并中危型或低危型感染,这对小榄地区HPV分子流行病学的研究具有重要意义。     

人乳头瘤病毒感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣预后的关系

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣(CA)预后的关系,旨在为CA的临床诊断和治疗提供参考。方法选择2014年2月-2017年2月在汉中市人民医院确诊并治疗的180例女性CA初发患者为研究组,另选同期在该院体检的90例健康女性为对照组。采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术联合检测研究组患者的HPV-DNA及基因分型,比较研究组不同基因型HPV患者和对照组女性的外周血T淋巴细胞亚群水平,分析比较不同基因型HPV患者治疗后复发情况。结果 180例研究组患者中HPV-DNA阳性检出率为92.78%; HPV基因型检出22种,其中低危型HPV单一感染率为57.48%,最主要感染型别为HPV6和HPV11;高危型HPV单一感染率为35.94%,最主要感染型别为HPV58和HPV59;混合型HPV感染率为6.58%。不同基因型患者治疗后的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平与治疗前相比升高,CD8~+水平下降,但治疗前后的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平低于对照组,CD8~+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05); 3组患者组内治疗前后的CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平差异有统计学意义(P0.05)。低危型患者总复发率为32.28%,高危型患者总复发率为70.00%,混合型患者总复发率为54.54%,不同基因型HPV患者治疗后复发情况差异有统计学意义(P0.05)。结论女性CA患者HPV感染主要基因型为HPV6、HPV11、HPV58和HPV59 4种,感染类型有低危型、高危型和混合型3种。CA患者免疫功能失调与HPV分型无关,高危型患者复发率较高。     

尖锐湿疣在肛门及肛管病变中人乳头状瘤病毒感染的基因分析

目的探讨肛门及肛管尖锐湿疣病变中人乳头状瘤病毒(HPV)感染的基因型,并对其临床意义进行分析,以降低感染率。方法收集2010年1月-2012年12月的肛门、肛管石蜡组织标本240例,对其组织的HPV基因型进行检测分析;数据采用SPSS11.0统计软件进行分析。结果在240例肛门及肛管尖锐湿疣患者中HPV基因检测阳性171例,HPV感染率为71.25%,其中一重感染130例占76.02%,在一重感染中,HPV 6型是检出率最高有62例阳性检出率为25.83%;其次是HPV 11型有59例阳性检出率为24.58%;多重感染的患者有41例占23.98%,而在多重感染中HPV 6+11型占的比例最大有21例占51.22%;检测的23种基因型中共检测出基因型20种,未发现HPV 18、35、56型,主要的HPV阳性基因型的分布及检出率男性为78.43%、女性为82.73%,两者差异无统计学意义,而HPV 6型的感染率男性为50.98%、女性为40.00%,两者差异有统计学意义。结论 HPV 6型、HPV 6+11型是肛门以及肛管尖锐湿疣的主要致病类型。     

FQ-PCR检测泸州看守所患CA女性在押人员感染HPV的实验研究

目的:了解四川泸州看守所患尖锐湿疣(CA)女性在押人员感染人乳头瘤病毒(HPV)情况。方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测518例女性CA患者泌尿生殖道皮损或分泌物中感染的HPV6、11型和HPV16、18型。结果:用通用引物从518例女性临床诊断为CA患者标本中检出HPV阳性353例,占68.15%(353/518),其中HPV6、11型阳性248例,占70.25%(248/353);HPV16、18型阳性36例,占10.20%(36/353);HPV6、11和HPV16、18的阳性检出率差异有显著性(χ2=188.77,P=0.000);HPV6、11型和HPV16、18型同时阳性8例,占2.27%(8/353)。病毒载量测定的结果显示:HPV6、11型DNA载量为(1.4×103~3.6×108)copies/ml;HPV16、18型DNA病毒载量为(1.9×103~1.7×107)copies/ml。结论:女性在押人员CA患者HPV的感染率较高,应加强对她们的性健康教育和对HPV的检测;用FQ-PCR技术检测HPV具有特异性和敏感性高、简便、快捷的特点,可广泛应用于临床检测。     

尖锐湿疣患者宫颈高危型人乳头状瘤病毒分布

目的 分析广州市区尖锐湿疣(CA)患者宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染分布情况.方法 采用核酸扩增、快速导流杂交和低密度基因芯片分型检测HPV亚型.结果 249例CA患者宫颈标本HPV检出率100％,除1例仅HPV43阳性外,都可以检出HPV6或HPV11亚型;单1、2、3种和≥4种亚型感染分别为154例占61.85％,68例占27.31％,19例占7.63％和8例占3.21％,CA组合并感染高危亚型HPV者76例占30.52％,最常见合并的高危HPV亚型依次是HPV-52、16、59、18、33、39、58和68;2039例普通生殖道感染(RTI)患者宫颈标本中,单1、2、3种和≥4种亚型感染者,分别为484例占23.74％,114例占7.95％,34例占1.67％和14例占0.69％,与RTI组比较,CA组的HPV检出率较高,平均年龄较小,而且感染高危亚型的比例更高(P＜0.05).结论 CA患者应选择敏感的试验方法进行HPV分型,需注意潜在宫颈病变追踪.     

TCT技术联合HPV技术检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64％,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42％.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率.     

FQ-PCR方法检测女性CA患者HPV_(6、11)和HPV_(16、18)的实验研究

目的:探讨女性尖锐湿疣(CA)患者HPV6、11型和HPV16、18型的感染情况。方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测216例女性CA患者疣体组织或分泌物中的HPV6、11型和HPV16、18型。结果:HPV6、11型阳性率为94.91%(205/216),HPV16、18型阳性率为16.20%(35/216),HPV6、11型和HPV16、18型同时阳性的感染率为12.50%(27/216)。定量测定结果显示,HPV6、11型患者病毒载量最高1.0×108 copies/ml,最低2.8×103copies/ml;HPV16、18型患者病毒载量最高1.0×108 copies/ml,最低2.57×104 copies/ml。结论:FQ-PCR技术具有灵敏、简捷、安全、特异性强的特点,避免了单纯PCR扩增产生的假阳性。女性尖锐湿疣患者应用此方法检测HPV阳性率高,可以快速区分高危型及低危型的HPV感染,有助于对尖锐湿疣的复发和癌变作出可能性预测。     

The venereal disease problem in Japan

According to statistical reports, venereal disease case-rates and death-rates have both shown a real decline in Japan in the last decade. However, from a one-day survey of patients in all Japanese medical establishments carried out in 1955, it is estimated that not less than 720 000 new cases of venereal disease occur annually. Moreover, with the coming into force of the new anti-prostitution law, prostitutes (responsible for some 70% of male venereal infections) will become scattered among the general population and consequently more difficult to control and treat; as a result there may even be an increase in the spread of venereal infection.     

尖锐湿疣患者血清及宫颈分泌物HPV 6bE7抗体检测方法的建立及流行病学意义

目的 建立尖锐湿疣(CA)患者血清和宫颈分泌物人乳头瘤病毒(HPV)6b型E7特异性抗体检测方法.方法 利用PCR扩增HPV 6b E7全长基因,构建重组原核表达质粒pET32a(+)/HPV 6b E7,原核表达产物采用SDS-PAGE和Western blot进行鉴定.进一步经镍螯合亲和层析法(Ni-NTA Agarose)纯化后作为包被抗原,以间接ELISA方法分别对56例CA患者、81名健康对照者的血清和宫颈分泌物标本中的特异性抗体进行检测,另取43例宫颈癌患者的血清标本作为对照;同时用PCR方法对56例CA组织标本进行HPV6bDNA的检测.结果 从CA组织标本中扩增的HPV 6b E7全长基因与标准序列(GenBank登录号:NC001355)同源性为99.5%.HPV 6b E7融合蛋白在原核表达系统中得到了较高效的表达(40μg/ml).经间接ELISA检测,CA组血清特异性IgG抗体水平明显高于宫颈癌组和健康对照组(P＜0.05),吸光度(A)均值分别为1.82±0.48、1.36±0.39和1.39±0.27.CA组宫颈分泌物特异性sIgA抗体水平亦显著高于健康对照组(P＜0.05),A值分别为0.63±0.26和0.53±0.06.经PCR检测,CA患者组织HPV 6b E7DNA阳性率为78.6%(44/56).与PCR检测结果比较,HPV6bE7特异性IgG和sIgA抗体用于检测CA患者HPV 6b感染的敏感性分别为68.2%(30/44)、54.6%(24/44),特异性均为100%(12/12).结论 CA患者血清和宫颈分泌物HPV 6b E7特异性抗体,用于诊断HPV 6b感染具有一定的敏感性和较高的特异性,可用于HPV 6b感染的流行病学调查.     

聚合酶链反应检测尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的结果分析

目的：探讨聚合酶链反应（PCR）在检测尖锐湿疣病人中人乳头瘤病毒的应用。方法：采用PCR的方法。结果：203例被临床医师诊断或怀疑为尖锐湿疣（CA）患者的标本进行了人乳头瘤病毒DNA（HPV－DNA）的检测。其中68例为皮损组织块标本,此部分患者的CA症状典型,被临床医师诊断为CA,68例均被检测出HPV－DNA,检出率100％;135例为生殖器分泌物标本,此部分患者的CA症状还不典型,仅为临床医师怀疑对象,从中检测出HPV－DNA109例,检出率80．7％。结论：用PCR检测标本的HPV－DNA,可对CA患者进行准确地早期诊断,从而有利于患者的早期发现和治疗。     

尖锐湿疣临床治愈后原皮损区人乳头瘤病毒监测

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型、存在时间及其与尖锐湿疣(CA)复发的关系. 方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术,对临床治愈后的CA患者于3、6、9个月在原皮损区取活体组织行HPV亚型的测定. 结果 HPV6、11型63例, 3例临床及病例均支持CA的诊断,但FQ-PCR检查结果阴性;9个月时检出的10例阳性患者中HPV6、112例、HPV16、182例和HPV6、11/16、18混合型6例;而2例HPV6、11型阳性患者中有1例复发,2例HPV16、18 1例复发,6例HPV6、11/16、18 3例复发. 结论 HPV6、11型是最常见的亚型,疣体去除后HPV6、11型和HPV16、18型、HPV6、11/16、18 3种类型在机体内存在的时间大多＞3个月;除疣治疗后6个月时HPV6、11在局部皮肤内大多被清除,这说明该型预后较好,复发率较低;HPV的阳性检出率与临床复发率之间呈密切相关性.     

Condyloma acuminatum: Epidemiological,clinical and therapeutic aspects

Condyloma acuminatum, CA or genital warts, are benign fibro-epithelial tumors with a predilection for moist environments, especially mucosal surfaces. This sexually transmitted disease (STD) is increasing rapidly in incidence. The lesions are associated with a number of human papillomavirus (HPV) types. Some HPV types are closely linked with genital (especially cervical) dysplasia and neoplasia. Treatment consists of such traditional modalities as podophyllin, cryotherapy or surgical excision and, more recently, administration of interferon (IFN).     

尖锐湿疣患者性激素与人乳头瘤病毒关系的研究

目的 探讨尖锐湿疣患者性激素与人乳头瘤病毒感染的关系。方法 采用聚合酶链反应和放免测定技术,检测１０２例女性尖锐湿疣（ＣＡ）患者病变组织中的人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）以及血清中的雌二醇（Ｅ２）,孕酮（Ｐ）和睾酮（Ｔ）。结果 妊娠期ＨＰＶ含量明显高于非妊娠期（Ｐ〈０．０１）,与血清Ｅ２和Ｐ也呈正相关,与Ｔ无明显相关（Ｐ〉０．０５）。结论 性激素特别是Ｅ２,Ｐ在ＨＰＶ感染中有协同作用。