小针刀配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床研究

目的探讨小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法选择2015年12月—2017年11月36例寰枢椎半脱位的患者随机分为治疗组和对照组,各18例。治疗组行小针刀松解及坐位牵引;对照组行针灸、理疗、手法等传统治疗。观察及随访2组患者治疗前后临床疗效,进行对比分析。结果治疗后随访6个月、12个月、18个月,治疗组在缓解头颈部症状、减小寰齿前间隙及齿状突轴线与寰椎轴线偏移距离等方面均优于对照组,2组之间有非常显著性差异(P0.01),提示小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位优于传统疗法。结论小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位疗效确切,优于传统治疗,明显改善患者生活质量。     

针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床研究

目的:研究针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2017年3月本院收治的寰枢关节错位患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者随机均分为两组。两组均采取中医常规颈椎矫正手法复位治疗;观察组给予针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤。观察两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后颈性弦晕症状与功能评估量表积分变化及寰枢关节指标情况。结果:观察组总有效率93. 33%明显大于对照组总有效率73. 33%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后组间比较,观察组眩晕、头颈痛、生活心理适应及总积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。经治疗两组患者齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值显著降低,观察组齿突寰椎轴线差值及齿突侧块间距差值明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位疗效显著,能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

中医正骨联合理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位的临床研究

目的 观察中医正骨联合理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位的临床疗效。方法 将64例寰枢关节半脱位患儿按照随机数字表法分为2组，对照组32例予颈部理筋手法治疗，治疗组32例在对照组基础上联合中医正骨手法治疗。2组均治疗3周后统计疗效，比较2组治疗前后寰齿侧间距差值及寰齿前间距变化情况。结果 与本组治疗前比较，2组治疗后寰齿侧间距差值均减小(P<0.05),且治疗组治疗后寰齿侧间距差值小于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后寰齿前间距均减小(P<0.05),且治疗组治疗后寰齿前间距小于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率97%(31/32),对照组总有效率75%(24/32),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 中医正骨联合理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位疗效确切，可明显促进患儿症状、体征的好转，提高临床疗效，操作简单方便。     

坐位牵引配合手法治疗寰枢椎半脱位的疗效观察

目的观察坐位牵引配合手法治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法 78例寰枢椎半脱位患者均采用坐位牵引配合手法治疗,观察其治疗效果。结果患者接受坐位牵引配合手法治疗3~9(4.3±1.2)次,治疗时间5~19(7.5±2.4)d;治愈57例,有效18例,无效3例,总有效率96%;治疗前后X线片ADI值、VBLADS值较治疗前均有明显改善(P均0.05)。结论坐位牵引配合手法治疗寰枢椎半脱位疗效确切。     

针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位的临床研究

目的探究针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位的临床研究。方法选取本院2016年8月—2017年9月寰枢关节半脱位患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组患者采用手法整复治疗寰枢关节半脱位,治疗组患者在手法整复的基础上采用针刺和热敏灸治疗寰枢关节半脱位,对比2组患者临床总有效率、复发率、寰枢椎张口位X线片的检查结果、颈部两侧肌肉的表面肌电振幅和频率斜率。结果治疗后,治疗组患者临床总有效率为96.7%,对照组患者临床总有效率为83.3%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗组患者3个月内复发率为3.3%,对照组患者3个月内复发率为20%,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组患者寰枢椎张口位X线片检查结果明显低于对照组患者(P0.05);治疗组患者颈部两侧肌肉的表面肌电振幅和频率斜率明显高于对照组患者(P0.05)。结论针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位临床疗效良好、复发率低,值得临床推广使用。     

针刺加正骨手法治疗急慢性寰枢椎半脱位疗效观察

目的观察针刺加正骨手法为主治疗急慢性寰枢椎半脱位的临床效果。方法选择寰枢椎半脱位患者100例,急性48例,治疗时随机均分为A、B 2组;慢性52例,治疗时随机均分为C、D 2组。A、C 2组采用单纯针刺治疗,B、D 2组采用针刺加正骨方法进行治疗。4组治疗4周后进行疗效对比。结果B、D 2组疗效明显优于A、C组(P均<0.05)。结论针刺加正骨手法治疗急慢性寰枢椎半脱位疗效确切。     

手法整复寰枢关节半脱位的前瞻性随机对照研究及应用

目的 研究手法整复治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的疗效.方法 经X线片证实的侧向旋转型寰枢 关节半脱位患者128例,随机分为两组各64例,治疗组采用手法定位旋转复位法治疗,对照组采用常规牵引治疗,观察比较两组的临床疗效,并用X片证实.结果 治疗后X片证实齿状突偏移调整情况,两组差异具有统计学意义(P<0.01).椎基底动脉的血流量改善两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率78.1%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01):随访1年,治疗组复发6例,对照组复发13例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复治疗寰枢关节半脱位较牵引治疗更能针对病因、整复寰枢椎之间的位置关系,恢复颈椎的力学稳定性,改善患者的椎基底动脉血流量.     

手法复位对寰枢关节半脱位患者头面五官某些伴随病症的影响

目的:观察手法复位对寰枢关节半脱位患者头面五官某些伴随病症的疗效,并探讨寰枢关节半脱位与头面五官某些伴随病症的关系。方法:将80例寰枢椎开口位X线片显示有寰椎轴线与枢椎轴线分离,齿状突向一侧偏移,并伴有头面五官不适之症的患者随机分为治疗组和对照组,分别采用手法复位与牵引复位治疗,以症状体征的变化情况和寰枢轴线分离的变化程度为观察指标,评价治疗效果。结果:治疗组对改变症状体征的总有效率为89.58%,对照组为65.63%;治疗组对减少寰枢轴线分离程度的总有效率为79.17%,对照组为53.12%,经统计学处理,均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:手法复位较牵引复位能更好地消除或减轻寰枢关节半脱位患者头面五官的某些伴随病症,并能更好地调整寰枢椎之间的位置关系;虽然两种复位方法对减少寰枢轴线分离程度各不相同,但均能有效改变患者的症状体征,且症状体征的改善程度与寰枢轴线分离的减少程度成正相关,提示头面五官的某些病症与寰枢关节半脱位有关。     

针刀加手法复位治疗寰枢椎半脱位型颈椎病

目的观察针刀加手法复位治疗寰枢椎半脱位型颈椎病的临床疗效。方法分析本组35例该病患者,采用针刀及手法复位进行治疗的效果,以及治疗后进行临床效果评定。结果针刀加手法复位治疗寰枢椎半脱位型颈椎病的疗效显著,是一种创伤小,安全性高,副作用小的治疗方法。     

旋转外伤性寰枢椎关节半脱位

近年来各地陆续报导手术治疗寰枢椎关节半脱位有成功经验;也有颈椎手法复位鲁莽后造成四肢瘫痪及上消化道出血死亡的惨痛教训,我们体会到明确诊断,有选择性方法复位寰枢椎关节半脱位是成功的关键。复查经我们专业组1976年4月至1978年3月为止,近二年间治疗8例寰枢椎关节半脱位7年     

45例寰枢椎侧向半脱位的诊治探讨

临床上,我们将以眩晕,头痛或偏头痛以及耳鸣,视物不清,后枕疼痛等为主症和寰枢椎开口位X线平片显示有寰枢轴线分离、寰齿间距左右宽窄不等,而侧位X线片无寰枢椎异常的就诊患者,诊断为寰枢椎侧向半脱位.治疗上采取手法治疗与枕颌布带牵引固定相结合,往往可收到满意疗效.现将资料完整的45例分析报道如下.     

仰卧位拔伸旋转复位法配合中药治疗寰枢关节半脱位67例

目的:观察仰卧位拔伸旋转复位法配合中药治疗寰枢关节半脱位的疗效。方法:67例用仰卧位拔伸旋转复位法配合中药内服治疗。结果:治愈48例,好转19例,无效0例,总有效率100%。结论:仰卧位拔伸旋转复位法配合中药内服治疗寰枢关节半脱位临床疗效明显。     

针刺治疗急性寰枢关节半脱位疗效观察

目的　观察针刺治疗寰枢椎半脱位的疗效。方法　将 2 0 0例寰枢椎半脱位者随机分为 3组。治疗组以针刺合手法推拿治疗 10 0例 ,另设西药组 4 0例 ,牵引组 6 0例。结果　治疗组愈显率 88% ,有效率 98% ;西药组愈显率 5 0 % ,有效率 6 0 % ;牵引组愈显率 5 0 % ,有效率 6 6 %。 3组总有效率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　针刺结合推拿治疗急性寰枢关节半脱位疗效优于西药及牵引治疗。     

推拿手法治疗儿童外伤性寰枢椎半脱位13例观察

目的：分析外伤性寰枢椎半脱位的病因和机制，探讨儿童外伤性寰枢椎半脱位的推拿手法治疗。方法：回顾13例儿童外伤性寰枢椎半脱位患者的病史，探讨用推拿手法治疗儿童外伤性寰枢椎半脱位的手法及疗效。结论：传统的推拿手法早期对儿童外伤性寰枢椎半脱位有着较好的疗效，可以及早地减轻患儿的痛苦和经济负担。     

牵引与手法治疗青少年儿童寰枢关节半脱位25例

目的:阐述牵引与手法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:采用颈椎牵引、按摩及手法复位对25例寰枢关节半脱位的治疗。结果:25例患者治愈21例,占84％,好转3例,占12％,未愈1例,49％。结论:运用牵引、按摩,配合手法复位治疗寰枢关节半脱位,针对性强,安全系数高,无不良反应,治疗效果满意。     

复位手法治疗寰枢椎半脱位35例

目的：观察复位手法治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法：35例经X线和CT确诊的寰枢椎半脱位患者应用复位手法治疗，3天一次，3次为一疗程，经治1～3个疗程评定疗效。结果：治愈23例，有效7例，总有效率85．71％，随访1年复发8例。结论：复位手法直接作用于寰枢椎关节，纠正寰枢椎的相对错移，恢复颈椎稳定性，显著改善颈项部活动。解除椎动脉及颈髓受压症状，疗效肯定。     

针刺配合复位手法对伴寰枢关节错位的周围性面神经麻痹疗效观察

目的:比较针刺配合复位手法与普通针刺两种治疗方法对伴寰枢关节错位的周围性面神经麻痹患者的临床疗效。方法:将80例伴寰枢关节错位的周围性面神经麻痹患者以分层随机分组法分为治疗组和对照组各40例,治疗组以寰枢关节复位手法治疗1次后,与对照组接受相同的针刺治疗,隔天1次,共针刺6次,于治疗前后对患者进行House-Brackman面神经功能评级,于治疗前、第4次治疗后及末次治疗后2天对患者进行面部运动度测量,以对比观察临床疗效。结果:治疗组愈显率为85.00%,显著优于对照组的57.50%(P0.05);两组患者面部症状均得到显著改善(P0.05),且治疗组前6天的脸部活动改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:针对伴寰枢关节错位的早期周围性面神经麻痹患者,使用针刺配合关节复位手法疗效更佳。     

牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定诱发因素的作用下，导致解剖位置上的异常改变，且不能自行复位者。寰枢关节半脱位是引起颈部疼痛及活动功能障碍的原因之一。笔者从2000年12月至2006年4月，应用牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例，取得了显著的疗效，现报道如下。     

枕颌带牵引加自我旋转复位治疗儿童寰枢椎半脱位

目的:为了解枕颌带牵引加自我旋转复位治疗儿童寰枢椎半脱位的临床效果。方法:笔者收集了31例此病分为治疗组16例用牵引加自我旋转复位治疗。对照组15例用纯枕颌带牵引治疗。结果:治疗组平均治愈时间12.06天,对照组平均治愈时间15.66天;两组比较P<0.05。结论:枕颌带牵引加同时自我旋转复位治疗儿童寰枢椎半脱位比单纯牵引快,且比手法安全。     

中药综合疗法治疗儿童自发性寰枢椎半脱位临床观察

目的评估中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童自发性寰枢椎半脱位的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月诊断为自发性寰枢椎半脱位的儿童患者70例,随机分为对照组、观察组各35例。对照组单纯予枕颌带牵引治疗,观察组予中药热奄包配合颌枕带牵引联合治疗,2组均治疗2个疗程,以5 d为一个疗程,2个疗程间休息2 d,2个疗程后分别从2组患儿临床症状、影像学指标及治疗效果等方面比较分析组间差异。结果观察组总有效率为100. 00%、治愈率88. 57%,对照组总有效率为82. 86%、治愈率为68. 57%,2组总有效率及治愈率比较具有统计学差异(P 0. 05);观察组在齿侧间隙距离差值(LADS)、寰齿前间隙(ADI)数值改善方面均优于对照组,具有统计学差异(P 0. 05)。结论采用中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童自发性寰枢椎半脱位操作简便、安全有效,值得临床推广应用。