超声引导下微波消融治疗25例复发性肝癌

[目的]探讨超声引导下微波消融治疗术后复发性肝癌的疗效。[方法]25例原发性肝癌术后复发患者共32个病灶在超声引导下行微波消融治疗,术后超声造影评价治疗效果。[结果]治疗1个月后,超声造影检查显示一次消融率达到87.5%（28/32）,4个病灶（12.5%）未完全坏死而接受第2次微波消融治疗,术后均完全消融。随访6-18个月,22例患者存活,3例因肝功能衰竭死亡。[结论]超声引导下微波消融治疗术后复发性肝癌疗效好,创伤小,是一种有效的治疗方法。     

彩超引导下经皮水冷循环微波热凝固治疗肝脏恶性肿瘤的疗效分析

为了探讨彩超引导下经皮水冷循环微波热凝固治疗肝脏恶性肿瘤手术(PMCT)的临床疗效,对53例原发性及转移性中小肝癌患者(共87个病灶)彩超引导下行PMCT,根据肿瘤大小和患者的耐受情况选择不同微波功率和作用时间,治疗后15 d用彩超造影复查评估短期疗效,并观察1年和2年生存率。微波治疗后彩超造影显示,61个治疗区内部各期均无异常增强区,提示肿瘤完全灭活,一次消融率为70.1%(61/87),其他26个治疗区〔29.9%(26/87)〕边缘局部或内部有早期结节状增强,判断有肿瘤残存。随访2年,3例失访,1年和2年生存率分别为79.2%(42/53)和49.1%(26/53)。PMCT术治疗原发性或转移性中小肝癌疗效好,创伤小,快速、简便,可重复,是一种有效的治疗方法。     

超声引导经皮微波消融治疗肝癌的个体化方案及疗效

目的:探讨超声引导经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)对邻近膈肌、肠管、胆囊和肝表面等难治部位肝癌的个体化治疗方案疗效。方法:采用超声引导经皮穿刺微波凝固(PMCT)治疗750例肝癌患者,共902个病灶,其中,176个病灶邻近肠管,383个病灶邻近膈肌,163个病灶邻近胆囊,180个病灶邻近肝表面。肿瘤最大径平均(4.0±2.2)cm(1.5-6.8)cm。对不同部位肿瘤建立相应的个体化方案指导治疗,1个月后行增强CT判断肿瘤早期灭活率并定期随访。结果:肿瘤早期总灭活率为90.3%;邻近肠管、膈肌、胆囊和肝表面的肿瘤早期灭活率分别为90.3%、89.5%、91.7%和93.1%,局部复发率分别为9.1%、9.9%、8.1%和7.0%。1、2、3年的生存率分别为81.9%、60.8%、50.6%。750例共1150人次,较严重并发症占3.7%。包括腹腔出血8例,邻近脏器(膈肌、肠管)损伤6人,针道种植9例,肝包膜下血肿15例,肝脓肿5例。共计43人次。结论:对PMCT易灼伤邻近肝外结构的难治性肝癌,本研究采用个体化方案策略指导治疗,获得较好的肿瘤灭活率并降低并发症,本方案拓展了肝癌PMCT治疗适用范围,有助于提高PMCT在肝癌综合治疗中的作用。     

微波消融治疗肝癌187例的临床疗效评价研究

目的 本文旨在研究微波消融治疗原发性肝癌的安全性、局部控制率及近期疗效。方法 从2006年1月—2013年1月收集了187例肝癌患者,共209个病灶。其中有112个为邻近肺、膈肌、腹壁、结肠、胃和胆囊区的病灶。对以上209个病灶进行微波消融治疗,病灶平均直径为3.92cm。消融治疗后一个月行增强CT检查,术后每三个月对患者的影像学资料、肝功能、AFP水平及生活质量进行随访,评价其有效性。结果 186个病灶达到完全消融,完全消融率为88.99%。对于＜3cm的病灶完全消融率可达100%。23个病灶消融后出现局部肿瘤进展。17例患者出现临床轻度并发症,轻微并发症发生率约为5.82%。在本研究中未出现死亡及其他严重并发症。结论 对于＜5cm的肝癌病灶,包括对位于特殊危险区域的肝癌病灶进行微波消融是安全可行的;尤其是对于＜3cm的小肝癌患者,微波消融可以显著延长患者生存期。     

80岁以上原发性肝癌患者行热消融治疗的效果

目的探讨80岁以上原发性肝癌患者行热消融治疗的治疗效果。方法选取2010年12月至2016年9月间中国医学科学院肿瘤医院收治的31例原发性肝癌患者的临床资料,所有患者均为接受经皮射频消融或经皮微波消融治疗的80岁以上原发性肝癌患者,收集患者的并发症及生存预后资料,分析热消融治疗的治疗效果。结果高龄原发性肝癌患者手术操作时间为40~145分钟,中位手术操作时间为80分钟。术中发生并发症者3例,其中严重心律失常2例、高血压危象1例,积极处理后均好转。发生严重术后并发症者5例,其中门静脉血栓1例,右侧胸腔积液2例,严重腹水2例。患者住院时间为4~10天,平均5.4天。肿瘤消融治疗后30天内无一例患者死亡。高龄原发性肝癌患者完全消融率为95.3%,生存时间3~72个月,中位生存时间26个月,术后1年和2年的生存率分别为74.2%和51.6%。结论对80岁以上高龄肝癌患者经皮热消融安全有效,适于临床推广。     

经皮微波消融治疗鼻咽癌局限肝转移的疗效分析

背景与目的：局限性肝转移瘤由于数目、大小可控,局部微创治疗可以有效提高患者的生存期,微波消融已经成为肝转移瘤的重要治疗手段。该研究旨在探讨经皮肝穿刺微波消融治疗局限性鼻咽癌肝转移瘤的应用价值。方法：收集湖南省肿瘤医院自2011年9月—2014年10月共26例晚期放化疗失败的鼻咽癌肝脏转移患者的临床资料。患者肿瘤病灶数目小于等于3个,直径小于等于5 cm,且无其他远处转移病灶。在B超引导下行经皮肝穿刺微波消融治疗,26例患者共完成43次消融治疗,术后1个月复查肝功能、增强CT或者MRI,在mRECIST标准评价肿瘤治疗疗效。观察患者术后并发症,统计患者无疾病进展时间(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)。结果：26例患者共53个病灶,其中完全消融(complete ablation,CA)20例(20/26,77.0%),部分消融(part ablation,PA)3例(3/26,11.5%),整体有效率(CA+PA)为88.5%,无严重并发症出现,26例患者0.5、1和2年生存率分别为96.1%、65.3%和23.0%,PFS为11.4个月,中位生存期(median survival time,MST)为17.8个月,OS为23.7个月。结论：经皮肝穿刺微波消融治疗局限性鼻咽癌肝转移瘤是微创、安全、有效的治疗方法。     

肝动脉和门静脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床观察

目的:研究肝动脉(TACE)、门静脉(PVCE)化疗栓塞联合射频消融(PRFA)治疗在原发性肝癌的治疗中的应用。方法:48例肝癌患者行TACE+PVCE+PRFA综合治疗并与同期单纯行TACE治疗的56例肝癌患者作对照,对比术后1周肝功能损害程度,术后1个月AFP转阴率、肿瘤病灶治疗有效率、门脉癌栓治疗有效率及1～3年生存率。结果:术后1周肝功能损害综合组与对照组差异无统计学意义,P>0.05;术后1个月AFP转阴率综合组87.5%(28/32),对照组59.0%(23/39),两者差异有统计学意义,χ2=4.662,P=0.031;肿瘤病灶治疗有效率综合组91.7%(44/48),对照组76.8%(43/56),两者差异有统计学意义,χ2=4.186,P=0.041;门静脉癌栓治疗有效率综合组66.7%(10/15),对照组31.6%(6/19),两者差异有统计学意义,χ2=4.142,P=0.042;综合组1、2和3年生存率分别为72.9%(35/48)、41.7%(20/48)和22.9%(11/48),对照组分别为58.9%(33/56)、21.4%(12/56)和12.5%(7/56)。结论:TA-CE+PVCE+PRFA综合治疗能显著提高AFP转阴率、肿瘤病灶治疗有效率、门脉癌栓治疗有效率有较好的临床应用价值。     

经皮射频消融与手术切除治疗小肝癌的疗效对比分析

目的探讨经皮射频消融(PRFA)与手术切除治疗小肝癌的临床疗效。方法收集120例小肝癌患者临床资料,按照不同的治疗方法,分为射频组以及手术组,各60例。射频组患者采取经皮射频消融术治疗,手术组患者实施手术切除治疗,随访3年,最后对比2组患者的生存率、复发率、并发症发生率等。结果观察组患者治疗后1年、2年、3年的生存率分别为96.67%、86.67%、63.33%,与对照组的95.00%、83.33%、61.67%差异不明显,无统计学意义(P>0.05);2组患者的肿瘤直径≤3 cm、肿瘤3~5 cm患者复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。射频组患者并发症发生率为10.00%,明显低于手术组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对直径≤5 cm的小肝癌PRFA治疗效果确切,近远期疗效与手术切除相近,且并发症发生率较低,可作为小肝癌的首选治疗手段。     

经皮射频消融术治疗外科切除术后复发性肝细胞癌疗效分析

背景与目的：大部分复发性的肝癌结节的直径小于3 cm,且射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗直径小于3 cm的肿瘤结节,其疗效已受到广泛认可。探讨RFA对手术切除术后复发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效与安全性。方法：回顾性分析61例手术切除后复发性HCC患者在经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)结合RFA的治疗下的1、3、5年总生存(overall survival,OS)率和无进展生存(progression-free survival,PFS)率,并发症发生率,死亡率,完全消融率以及影响患者生存率的独立风险因子。结果：完全消融率为93.4%(57/61),不完全消融率6.6%(4/61)。1、3、5年生存率分别为96.3%、77.9%和77.9%。1、3、5年PFS率分别为48.6%、20.3%和13.5%。消融术后出现主要并发症的患者1例,为肝包膜下出血;无消融治疗相关的死亡患者;消融后住院时间为4~7 d,中位值为5 d。影响OS的独立风险因子为患者HBsAg阳性(P=0.044,HR=7.496,95%CI：1.057~53.152)。结论：RFA治疗手术切除术后复发的HCC安全、有效,能够有效提高切除术后复发性HCC患者的生存率,对改善HCC患者的预后具有重要意义。     

超声引导下经皮射频消融与腹腔镜手术治疗原发性肝癌的疗效及安全性比较

目的 比较超声引导下经皮射频消融与腹腔镜手术治疗原发性肝癌的疗效及安全性.方法 根据治疗方式将80例原发性肝癌患者分为消融组(n=42)和腹腔镜组(n=38),其中消融组患者接受超声引导下经皮射频消融治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜肝切除术治疗.比较两组患者的一般手术指标、肝功能指标、根治及复发情况、并发症发生情况及术后3年生存情况.结果 消融组患者手术时间、手术住院时间均明显短于腹腔镜组患者,术中出血量、医疗费用均明显低于腹腔镜组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).两组患者术后肝功能指标、根治率和复发率、术后1～3年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).消融组患者并发症总发生率为7.14％,低于腹腔镜组患者的26.32％,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 超声引导下经皮射频消融治疗原发性肝癌的疗效与腹腔镜手术的疗效相似,但射频消融术更加微创,有助于患者术后恢复,还可节省医疗费用.     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌基因表达及生存期的影响

目的:分析射频消融联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌基因表达及生存期的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院接受治疗的原发性肝癌患者90例作为研究对象,根据随机数表法将所选对象分为观察组和对照组,每组均为45例。观察组患者给予射频消融联合肝动脉化疗栓塞,对照组给予单独肝动脉化疗栓塞。观察两组患者治疗后近期疗效、肿瘤坏死情况、远期疗效、肝癌组织中促凋亡基因以及凋亡抑制基因情况。结果:观察组患者治疗后近期疗效（84.44%）优于对照组患者（46.67%）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组肿瘤完全坏死率（86.67%）高于对照组（26.67%）,观察组肿瘤不完全坏死率和部分坏死率（8.89%、4.44%）低于对照组（31.11%、42.22%）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组治疗后1年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后2、3年生存率（66.67%、53.33%）显著高于对照组（42.22%、26.67%）,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后肝癌组织中促凋亡基因MTS1、Caspase-3及 Bax的mRNA含量（213.08±27.86、226.89±31.54、249.42±31.51）均显著高于对照组（100.09±11.74、100.13±14.25、101.38±14.65）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组肝癌组织中凋亡抑制基因PLK1、Bcl-2及Survivin的mRNA含量（21.46±3.43、33.41±5.07、29.02±3.85）均低于对照组（101.52±11.82、100.73±14.16、100.49±17.63）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者的近远期疗效显著,可提高肿瘤坏死率,促进肝癌细胞凋亡,延长患者生存期。     

PD-1联合培美曲塞治疗晚期难治性肺腺癌的临床研究

目的:研究PD-1联合培美曲塞治疗晚期难治性肺腺癌的临床疗效和安全性评估。方法:选取33例于2017年11月至2020年1月就诊于我院的肺腺癌患者,所有患者接受培美曲塞联合PD-1治疗,采用iRECIST实体瘤免疫疗效评价标准进行病情评估,同时记录治疗期间的不良反应。评价指标包括近期疗效（ORR、DCR）和远期疗效（PFS、OS）,同时分析影响PFS的因素。结果:共30例患者可评价疗效（3例失访）,其中14例PR（46.67%）,12例SD（40.00%）,4例PD（13.33%）。ORR为46.67%,DCR为86.67%,中位PFS为6.2个月,中位OS为11.2个月。30例患者中无治疗相关死亡,12例出现Ⅰ级骨髓抑制,3例出现Ⅱ级骨髓抑制,10例出现Ⅰ级免疫相关性肺炎,1例出现Ⅱ级免疫相关性肠炎,4例出现Ⅰ级皮疹等,无Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生。性别、ECOG评分及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）水平是联合治疗中患者预后的独立影响因素。结论:PD-1联合培美曲塞治疗复发难治性晚期肺腺癌疗效可期,且耐受性好,不良反应可控;其中性别为女性、ECOG评分0~1分及低NLR水平的患者预后较好。     

Hepasphere载药微球栓塞治疗中晚期肝细胞肝癌的安全性及疗效分析

目的:采用Hepasphere载药微球栓塞（DEB-TACE）治疗中晚期肝细胞癌（HCC）,观察该疗法的安全性及疗效。方法:评估接受DEB-TACE治疗HCC患者术前术后肝功能,血清AFP水平变化以及术后不良反应、短期疗效和生存期。结果:从2014年7月到2017年10月纳入研究HCC患者24人（男21人,女3人）,中位年龄为57（24～82）岁,肿瘤平均最长径为（9.3±4.0）cm。根据BCLC分期,包括B期5人,C期19人。合计接受DEB-TACE治疗31人次,成功率100%。DEB-TACE术前、后ALB、ALT、AST、T.BIL和AFP无统计学意义（P>0.5）。DEB-TACE术后30天内未见肝梗死等严重并发症,不良反应包括发热6例（19.4%）、恶心1例（3.2%）,肝区疼痛4例（12.9%）。随访时间范围从3.9～40.0个月,平均随访13.2个月。根据改良RECST标准,治疗后1、3、6个月获得的疾病缓解率为58.3%、45.8%和40.9%,疾病控制率为91.7%、83.3%和86.4%。1、2年的存活率为87.5%和58.3%。截止到研究终点,中位生存期为25.6个月。结论:DEB-TACE对治疗中晚期HCC安全好,短期疗效稳定。     

CT引导下微波消融对肝癌术后复发应用价值及术后复发危险因素分析

目的:探讨CT引导下微波消融对肝癌术后复发应用价值以及术后复发危险因素分析。方法:选取2015年1月至2017年1月在我院接受肝癌切除术术后复发患者30例（复发组），同时选取肝癌切除术术后未复发患者30例作为对照组，复发组患者给予CT引导下微波消融，观察治疗效果。同时比较复发组和对照组患者临床病理资料差异。结果:30例患者经消融治疗后1个月复查，CR患者25例；总不良反应发生率为26.67%，主要为疼痛伴低热、乏力等；中位总体生存时间为15个月，1年、2年总体生存率分别为70.00%和22.70%；治疗后CD4+水平为（40.03±6.22）%，明显高于治疗前（P<0.05）；治疗后CD8+和α-L-岩藻糖苷酶分别为（25.59±4.12）%和（25.20±5.11） U/L，明显低于治疗前（P<0.05）；复发组首次手术肿瘤数量＞1个、邻近大血管比例，明显高于对照组（P<0.05）；Logistic回归分析显示首次手术肿瘤数量＞1个、邻近大血管是肝癌切除术术后复发的危险因素（OR=2.330和3.357，P<0.05）。结论:CT引导下微波消融治疗肝癌术后复发有较好的效果；肝癌切除术术后复发的危险因素包括肿瘤数量，是否邻近大血管。     

Treatment of recurrent hepatocellular carcinoma after liver transplantation

Aim: Liver transplantation (LT) is a curative treatment for localized hepatocellular carcinoma (HCC), but the recurrence rate after LT is about 10–20%, with a dismal prognosis. Little data exist as to the natural history, treatment outcome and optimal treatment of recurrent HCC after LT. We reviewed various treatment modalities given to patients with recurrent HCC after LT. Methods: Among 132 patients who underwent LT for localized HCC, we retrospectively reviewed medical records of 39 of the 132 patients who developed recurrent HCC after LT. We analyzed the clinical outcome of various treatment modalities and treatment‐related adverse events. Results: A total of 39 (29%) of the original 132 patients had recurrent HCC, most recurrences (82%) having occurred within 1 year after LT and involved extrahepatic lesions. Only seven patients had recurrent disease limited to the liver. The median overall survival from the initial treatment of all relapsed patients was 6.9 months. There were various initial treatment modalities, namely palliative systemic chemotherapy, trans‐catheter arterial chemo‐embolization/infusion (TACE/I), radiation therapy (RT), surgical resection and no treatment. The median overall survival was 9.5 months for first‐line chemotherapy, including those who had prior local therapy, 6.3 months TACE/I and 6.9 months for RT. Conclusion: Various clinical approaches have been used to treat patients with recurrent HCC after LT in a clinical setting. More effective strategies and clinical guidelines for recurrent HCC following LT must be established.     

No-touch射频消融术治疗小肝癌的安全性和短期疗效

目的:探讨No-touch射频消融术治疗小肝癌患者的安全性和短期疗效。方法:本研究共纳入65例信阳市中心医院小肝癌患者，23例采用No-touch射频消融术治疗，42例采用常规射频消融术（radiofrequency ablation，RFA）治疗。比较和分析治疗并发症和无瘤生存率。结果:两组间基线混杂因素无显著差异。No-touch射频消融术的消融体积显著高于常规射频消融术（P=0.043），但两种技术的剩余肝脏体积和治疗并发症相同（分别为P=0.670和P=1.000）。Kaplan-Meier生存曲线显示:No-touch射频消融组的总体生存率显著高于常规组（P=0.048）。结论:No-touch射频消融术比传统射频消融术具有更高的短期总体生存率，而与传统射频消融术一样安全。     

Long-term outcome of percutaneous radiofrequency ablation in recurrent hepatocellular carcinoma after liver transplantation

Purpose: To investigate the long-term outcome and prognostic factors of radiofrequency ablation (RFA) in recurrent hepatocellular carcinoma (HCC) after liver transplantation (LT).

Methods: From 2004 to 2014, 15 patients with 23 hepatic recurrent HCCs after LT underwent ultrasound-guided percutaneous RFA. There were 14 males and 1 female aged 54.3?±?9.5?years old (37–78?years old). The average tumour size was 3.3?±?1.2?cm (1.7–6.0?cm). Seven patients had a single HCC and eight had 2–4 HCCs. Regular follow-up after RFA was performed to assess local response rates and long-term survival rates. Survival results were generated using Kaplan–Meier estimates, and a multivariate analysis was performed using the Cox regression model.

Results: The technical success rate was 95.7% (22/23 tumours). The minor complication rate was 7.7% (2/26 sessions), and there were no major complications. The follow-up period was 27.4?±?18.9?months (12–116?months). The local progression rate and intrahepatic new lesion rate were 13.0% (3/23 tumours) and 53.3% (8/15 patients), respectively. Extrahepatic metastasis was found in four patients (26.7%). The 1-, 3- and 5-year estimated overall survival rates were 71.8%, 35.9% and 26.9%, respectively. Additionally, the multivariate analysis revealed that serum α-fetoprotein (AFP) before RFA, tumour number and extrahepatic metastasis were significantly related to overall survival after RFA.

Conclusion: Ultrasound-guided percutaneous RFA of recurrent HCC after LT had a high technical success rate and local control. However, RFA cannot decrease the frequency of new tumours or extrahepatic metastasis. The AFP level and tumour number before RFA should be considered to predict the outcome.     

原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术的疗效观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术在原发性肝癌切除术后患者中的应用效果。方法:选取我院2014年11月至2016年2月原发性肝癌切除术后患者60例,根据治疗方案分为灌注组（n=30）与栓塞组（n=30）。栓塞组采取肝动脉化疗栓塞术,灌注组采取肝动脉化疗灌注术。统计两组患者住院时间、无瘤生存期、治疗前后血清因子［癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）］水平、肝功能指标［天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）］水平、生活质量（KPS）分值,随访12～24个月,统计两组患者复发率及生存率。结果:住院时间、无瘤生存期:栓塞组住院时间与灌注组间无显著差异（P>0.05）,栓塞组无瘤生存期长于灌注组（P<0.05）;血清因子:治疗后两组血清AFP及CEA水平较治疗前降低,且栓塞组低于灌注组（P<0.05）;肝功能:治疗后两组血清AST、ATL、TBIL水平较治疗前降低,且栓塞组低于灌注组（P<0.05）;复发率:治疗后12个月、18个月栓塞组疾病复发率（6.67%、10.00%）与灌注组（16.67%、26.67%）间无显著差异（P>0.05）,治疗后24个月栓塞组疾病复发率（16.67%）低于灌注组（40.00%）（P<0.05）;生存率:栓塞组治疗后12个月、18个月、24个月生存率（90.00%、86.67%、80.00%）高于灌注组（83.33%、70.00%、63.33%）,但无显著差异（P>0.05）;生活质量:治疗后两组KPS分值较治疗前增高,且栓塞组高于灌注组（P<0.05）。结论:肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌切除术后患者效果优于肝动脉化疗灌注术,可有效降低血清AFP及CEA水平,改善患者肝功能,延长无瘤生存期,且可降低术后复发率,对改善患者生活质量具有一定积极意义。     

超声引导经皮射频消融膈下肝肿瘤的安全性研究及疗效观察

  目的   探究超声引导下经皮射频消融对膈下肝肿瘤疗效及安全性。   方法   射频治疗79例共138个肝肿瘤,其中膈下肿瘤组76个,非膈下肿瘤组62个。比较两组并发症、完全消融、局部肿瘤复发发生率。   结果   两组完全消融率分别为92.1%（70/ 76）、98.4%（61/62）,两组比较差异无统计学意义（χ2=2.49,P=0.12）。随访局部肿瘤复发两组分别19.7%（15/76）、6.5%（4/62）,差异有统计学意义（χ2=5.08,P=0.02）;无瘤生存期分别为膈下肿瘤组（21.0±1.4）个月、非膈下肿瘤组（24.7±1.7）个月,差异有统计学意义（χ2=3.84,P=0.05）。10例患者发生并发症,胸水并发症发生率存在差异（χ2=4.52,P=0.034）,无射频治疗相关死亡,无针道转移发生,消融技术成功率为100%。   结论   射频消融是一种安全有效的微创治疗技术。肿瘤位置影响消融效果,膈下肿瘤较肝中央处肿瘤易发生消融区域肿瘤复发,术中麻醉医生的协作有利于消融的顺利完成。