5月15日全国防治碘缺乏病日

碘是人体正常生长发育所必需的一种微量元素，机体缺碘会引起被统称为碘缺乏病（Iodin Deficiency Disotders，简称IDD）的一系列病理障碍：胎儿期碘缺乏会引起死产率、流产率、先天畸形发生率升高，出生后还会发生地方性克汀病，常见的特征是智力低下、聋哑和痉挛性瘫痪，又称为神经性克汀病；新生儿碘缺乏除可引起死亡率增高外，更重要的是会影响新生儿甲状腺功能，引起甲状腺功能低下，从而危害新生儿早期的脑发育；婴幼儿及儿童碘缺乏会引起甲状腺肿大和智力低下（我国现有智力残疾人1000多万，其中80％以上是因缺碘造成的）；青少年及成人缺碘突出的表现是甲状腺肿大，体能下降和学习、生活、工作适应能力差。     

高频超声及彩色多普勒在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用分析

目的 探讨高频及彩色多普勒超声在甲状腺肿块诊断鉴别中的应用价值。方法 选取甲状腺肿块患者286例,接受甲状腺高频及彩色多普勒超声检查,分析不同甲状腺肿块的超声声像图特点,并将超声诊断结果和术后病理学诊断结果相对照。结果 超声诊断根据患者甲状腺肿块的数量、形态、有无包膜、内部回声情况、有无钙化、后方回声情况、周围淋巴结有无肿大、血流信号分级、血流最大流速、阻力指数,诊断为结节性甲状腺肿的有153例,甲状腺腺瘤的有62例,甲状腺囊肿的有54例,甲状腺癌的有17例,与病理诊断对比,诊断符合率分别为92.81%、90.32%、100.00%和82.35%。结论 高频及彩色多普勒超声是诊断甲状腺肿块的重要手段,对于术前甲状腺肿块的鉴别诊断有重要的应用价值。     

甲状腺弥漫性病变的彩超诊断

超声研究甲状腺疾病,主要包括三类.(1)甲状腺肿:单纯性甲状腺肿、毒性甲状腺肿及结节性甲状腺肿;(2)甲状腺炎:急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎;(3)甲状腺肿瘤:包括良性的腺瘤、囊腺瘤和恶性甲状腺癌等.本文主要就甲状腺弥漫性病变(包括甲状腺肿与甲状腺炎等)的超声诊断特点作一概述.     

弥漫性甲状腺肿大的彩色多普勒超声鉴别

目的评价彩色多普勒超声鉴别诊断弥漫性甲状腺肿大的价值.材料与方法153例弥漫性甲状腺肿大患者,根据临床诊断分为甲状腺机能亢进(甲亢)组,单纯性甲状腺肿大组,甲状腺炎组和正常对照组,以彩色多普勒超声检查观察两侧甲状腺的血流分布情况,测定甲状腺上动脉的内径、收缩期峰值、阻力指数和血流量进行对比分析.结果甲状腺不同病变其血流信号及血流参数各不相同.结论彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺肿大具有鉴别诊断价值.     

卵巢甲状腺肿超声与CT影像比较分析

目的探讨超声与CT对卵巢甲状腺肿的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的11例卵巢甲状腺肿患者的超声与CT表现,并与病理检查结果行对照研究,对卵巢甲状腺肿的超声和CT诊断的准确率行统计学分析。结果 11例卵巢甲状腺肿病例中:1)发生于左侧卵巢者4例,发生于右侧卵巢者7例;2)单发囊性病灶1例,囊实性病灶10例;3)6例形态不规则,5例呈类圆形或椭圆形;4)超声显示单发囊性病灶回声均匀,囊实性病灶呈混杂回声,其中10例囊实性病灶均呈中高回声的不规则间隔及实性结节,7例呈多房、且各房回声不等,3例囊壁及间隔见强回声钙化,1例见高回声脂肪,4例彩色多普勒超声可探及实性成分及分隔的血流信号;5)CT显示单发囊性病灶密度高于水,10例囊实性病灶中7例呈多房、密度不等,7例囊壁及间隔见钙化,2例见脂肪密度,增强扫描9例实性成分明显强化,1例轻度强化,5例伴盆腔积液,1例伴胸腔积液。结论卵巢甲状腺肿的超声及CT表现具有一定特征性,认识其影像学特征对减少误诊具有重要意义。     

甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的探讨甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值.材料和方法分析经手术和病理证实的60例甲状腺癌(71个结节)和69例结节性甲状腺肿(145个结节)的超声表现.结果甲状腺癌诊断明确34例,疑似19例,误诊4例,漏诊3例;伴颈部淋巴结转移49例,其中明确诊断38例,疑似8例,漏诊3例.结节性甲状腺肿,诊断明确58例,疑似7例,误诊4例.分析资料完整的57个甲状腺癌结节和69个结节性甲状腺肿结节的超声表现,癌结节边界不清46个,实性低回声47个,钙化46个,血流分布Ⅲ、Ⅱ型39个;结节性甲状腺肿结节边界清59个,混合性52个,无钙化58个,血流分布Ⅰ型41个;甲状腺癌和结节性甲状腺肿在边界、回声、钙化、血流分布方面明显差异(P＜0.002).结论甲状腺结节微小钙化和实性低回声对诊断甲状腺癌有重要意义.     

38例甲状腺腺瘤样结节病灶声像图分析

结节性甲状腺肿亦称腺瘤样甲状腺肿。多是在地方性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿大的基础上反复增生和不均匀的复原反应所致,形成增生性结节,其结节并非真正腺瘤,以颈部肿大,出现进行性增大的包块为临床主要表现。应用超声检查对结节性甲状腺肿有较大的临床诊断价值。现对38例本病的声像图表现和手术、病理检查结果作回顾性分析     

38例甲状腺腺瘤样结节病灶声像图分析

结节性甲状腺肿亦称腺瘤样甲状腺肿。多是在地方性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿大的基础上反复增生和不均匀的复原反应所致,形成增生性结节,其结节并非真正腺瘤,以颈部肿大,出现进行性增大的包块为临床主要表现。应用超声检查对结节性甲状腺肿有较大的临床诊断价值。现对38例本病的声像图表现和手术、病理检查结果作回顾性分析     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断临床分析

结节性甲状腺肿是临床常见的甲状腺疾病,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生率可达4%～17%[1～3]。本文对108例结节性甲状腺肿患者进行回顾性分析,探讨二维及彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断中的价值。1材料与方法收集2008年5月～2011年12月来我院治疗的108例结节性甲状腺肿患者,其中男性22例,女性86例,年龄25～     

优生优育话补碘

碘是人体重要的营养素之一。虽然它在体内含量极少，但却不可缺少，因为它是合成甲状腺素的重要成分。甲状腺素与人体的生长发育、生理代谢关系极为密切，特别是对胎儿、婴幼儿脑细胞的发育以及智力的正常形成起着重要作用。碘缺乏时，成人可出现甲状腺肿；孕妇由于不能满...     

甲状腺疾病的影像诊断及鉴别诊断

目的：观察甲状腺疾病的超声声像图和CT表现,探讨各种甲状腺病变超声、CT诊断及鉴别诊断要点,为临床筛查、诊治提供有效依据。方法：收集资料完整的甲状腺肿瘤病例37例,对肿瘤的声像图和CT表现特点结合病理学诊断进行对比分析探究。结果：本组37例中良性32例,恶性5例。超声正确诊断34例,诊断符合率91.89%;误诊3例,1例甲状腺癌误诊为腺瘤,2例结节性甲状腺肿分别误诊为甲状腺癌及腺瘤,占8.11%。CT正确诊断32例,诊断符合率86.49%;误诊4例,2例甲状腺癌及2例结节性甲状腺肿均误诊为腺瘤,占10.81%。1例结节性甲状腺肿漏诊,占2.7%。结论：超声和CT在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。鉴于彩色多普勒超声在疾病临床筛查中较CT敏感性高,更加方便易行,为甲状腺疾病首选检查方法。     

超声误诊58例临床分析

目的：探讨甲状腺结节超声误诊原因,旨在进一步提高超声影像学对甲状腺结节的诊断水平。方法：对2006～2011年间手术治疗的58例甲状腺结节患者超声及病理诊断进行回顾性分析。结果：超声诊断正确14例,误诊33例,漏诊11例。33例误诊病例中恶性误诊为良性者4例,良性误诊为恶性者1例;结节性甲状腺肿误诊为腺瘤3例,结节性甲状腺肿囊性变误诊为腺瘤囊性变25例;11例漏诊病例中,8例结节性甲状腺肿合并腺瘤,其中6例漏诊结节性甲状腺肿,2例漏诊腺瘤;2例腺瘤合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎,1例结节性甲状腺肿合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎,均漏诊了慢性淋巴细胞性甲状腺炎。结论：对甲状腺结节声像图的多样性,多源性结节共存,良恶性特征交叉重叠认识不足,对甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,甲状腺癌等的声像图特点掌握不够是误诊的主要原因。     

实现消除碘缺乏病目标后成人甲状腺摄^131I率正常值测定

甲状腺摄131I率（radioactive ^131I uptake，RAIU）主要受食物和饮水中含碘量高低的影响。我国是世界上碘缺乏病流行严重的国家之一，为消除碘缺乏危害，自1994年10月1日起开始推广普及食盐加碘，并于2010年达到消除碘缺乏病的目标。本研究通过对四川地区139名甲状腺功能正常成人4h和24hRAIU的测定，确定消除碘缺乏病目标后该地区成人RAIU的正常参考值。     

甲状腺肿的超声诊断

甲状腺肿包括甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能低下、单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿 ,是一类常见疾病 ,妇女发病率较高。由于甲状腺位置表浅 ,且有双层包膜与周围组织有明确的分界 ,这些都为高频超声探测和识别甲状腺肿提供了条件 ,加之彩色多普勒血流显像 (ＣＤ ＦＩ)的应用 ,使超声较其他影像检查方法更为优越。1　甲状腺功能亢进1 1　二维声像图特征　 (1)甲状腺呈普遍、对称性增大 ,可为正常的 2～ 3倍 ,边缘多规则 ;(2 )甲状腺内部大多表现为增粗、强弱不均的回声 ,一般无结节状回声 ;(3)增大的甲状腺可压迫周围的血管 ,使其移位 ;(…     

彩色多普勒超声联合CT诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声联合CT检查对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断价值。方法收集选择结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者124例,对彩色多普勒超声、CT检查进行对比。结果联合应用诊断效果显著优于彩色多普勒超声或CT检查(P0.05)。彩色多普勒超声与CT检查无显著性差异(P0.05)。联合应用检查结节性甲状腺肿并甲状腺癌具有较高的敏感性、特异性以及准确性,阳性预测值以及阴性预测值均较高,而假阳性率以及假阴性率均较低。结节性甲状腺肿并甲状腺癌的彩色多普勒超声主要表现为:结节形态不规则,边缘与周围组织不清楚,有毛刺征;结节有钙化病灶;以Ⅱ～Ⅲ级的血流为主;部分患者有颈部或锁骨淋巴结转移。CT表现主要为:结节形态不规则,密度不均,边界不清,结节内有钙化病灶;无包膜或包膜中断不完整;增强扫描可以形成"强化残圈征",病灶内部不均匀强化;部分患者有颈部或锁骨淋巴结转移。结论彩色多普勒联合CT检查能提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

碘砖补碘防治地甲病的研究

在缺碘性地方性甲状腺肿病区100户居民家水缸中各投放一块碘砖。碘砖供碘两年中,居民水缸中水碘含量均值由投碘前的1.6μg/L上升到76.6μg/L,显著提高了居民食用水碘含量。人群尿碘均值由供碘前的400nm01/L(52.4μg/L)上升至1.0μmol/L(133.4μg/L)。甲状腺吸~(131)I率明显下降,碘缺乏所致的碘饥饿状态基本纠正。居民甲状腺肿患病率由17.8%降至7.3%(P<0.01),显示碘砖供碘防治地甲病效果显著。使用中未发现毒副作用。碘砖具有简便易行、经济有效的优点,可作为地甲病综合防治中的一种补充措施应用。     

过量用碘危害大

目前，我国实行的食盐加碘法已完全能够满足人体对碘每日３００微克的正常需要。倘若在临床治疗中使用碘剂不当或过量，以及未在医生的指导下擅自补碘就容易致病，孕妇和婴幼儿尤甚。那么，摄入过多的碘会发生哪些病症呢？高碘甲状腺肿亦称碘性甲状腺肿。患者甲状腺轻度肿...     

二维超声与彩色多普勒血流显像在甲状腺病变诊断中的临床应用

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿均为甲状腺常见疾病,其声像图表现相似[1～4],容易误诊[3]。本文分析二维超声与彩色多普勒血流显像的声像图表现,探讨超声检查诊断价值。1材料与方法收集009年8月～2010年8月我院接诊的34例甲状腺腺瘤及27例结节性甲状腺肿患者,甲状腺腺瘤患者:男16     

妊娠期高血压疾病视网膜中央动脉血流动力学变化的研究

目的:分析对比亚高原地区和平原地区妊娠期高血压疾病(HDCP)视网膜中央动脉(CRA)血流动力学变化的不同。方法:应用Philips IU-22型彩色多普勒超声诊断仪测量亚高原西宁地区妊娠期高血压疾病视网膜中央动脉血的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI),并与平原地区进行对比。选择亚高原地区(西宁市)72例HDCP孕妇(观察组),包括妊娠期高血压(GH组)28例、轻度子痫前期(轻度PE组)19例及重度子痫前期(重度PE组)25例为观察组,另选择平原地区(上海市)59例HDCP孕妇(对照组),包括妊娠期高血压(GH组)23例、轻度子痫前期(轻度PE组)16例及重度子痫前期(重度PE组)20例为对照组。对两组孕妇采用彩色超声测量CRA血流动力学数据:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并进行比较。结果:亚高原地区HDCP组中GH组、轻度及重度PE组的PSV和EDV值均低于平原地区HDCP组相对应组,P<0.05。亚高原地区HDCP组中GH组、轻度及重度PE组的RI高于平原地区,P<0.05。高原组及平原组随着病情的加重,PSV值、EDV值均逐渐降低,两组RI值均逐渐升高。平原组中GH组、轻度及重度PE组间两两比较,PSV值、EDV值及RI值均有显著差异,具有统计学意义,同样,高原组中GH组、轻度及重度PE组间两两比较,PSV值、EDV值及RI值均有显著差异,具有统计学意义。结论:亚高原地区HDCP视网膜中央动脉(CRA)血流动力学受到高原环境的影响,在亚高原地区对孕妇行血流变检查可监测HDCP的发生,同时在指导治疗方法、预后判断方面具有重要意义。     

超声造影鉴别甲状腺良恶性结节诊断价值

目的探讨超声造影在甲状腺实性结节良恶性诊断中的价值。方法对解放军117医院收治的102例甲状腺结节患者(144个实性结节)进行超声造影检查,观察甲状腺结节的超声造影技术模式,并与病理结果进行对照分析。结果在144个甲状腺结节中,良性结节70个,分别为结节性甲状腺肿60个,腺瘤5个,肉芽肿性甲状腺炎3个,桥本氏甲状腺炎2个;恶性结节74个,均为乳头状癌。超声造影表现多种模式,分别为低增强、等增强和高增强。本研究中恶性结节主要呈现低增强(59/74);良性结节以结节性甲状腺肿为多(60/70),等增强为主(50/60)。两组超声造影结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能够为甲状腺实性结节性质的判断提供一定的信息。