髋关节置换35例临床分析

目的探讨我院运用髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死之临床疗效。方法笔者对我院行髋关节置换术患者35例(股骨颈骨折30例,股骨头坏死5例)进行回顾性分析总结。结果随访1～6年,按Harris评分:优23例、良8例优良率88.57%。结论髋关节置换可有效治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死,临床疗效满意。     

股骨头坏死患者全髋关节置换术后的护理

目的：探讨股骨头坏死患者全髋关节置换术后护理的要点。方法56例股骨头坏死患者实施髋关节置换手术治疗,并配合给予针对性的护理。结果股骨头坏死人工全髋关节的置换免除患者的痛苦,纠正患处的变形,保证患者病痛康复具有重要的促进作用。结论股骨头坏死髋关节置换手术后,严密观察患者的发病情况以及生命的体征的变化形态,对于并发症的发生进行及时的预防;促使患者对于治疗进行及时的配合;在手术后对患者进行患肢功能锻炼的指导,促进患者早日康复,其是治疗成功的关键措施。     

髋关节表面置换治疗无菌性股骨头坏死26例护理体会

随着髋关节表面置换术技术的不断成熟以及医疗器械的更新换代,髋关节表面置换治疗无菌性股骨头坏死越来越受到医学界的普遍认可,已经成为治疗髋关节疾病的首选治疗手段。但是,单纯依靠髋关节表面置换不能进行有效功能训练和降低并发症的发生,围术期应重视护理措施的干预效果[1]。本文旨在探讨髋关节表面置换治疗无菌性股骨头坏死的护理措施,以期为临床护理提供参考依据。现报告如下。     

全髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较分析

目的 探讨髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效情况.方法 分析本院高龄股骨颈骨折患者60例的临床情况,依据治疗方式不同进行分组,全髋关节置换组30例和单纯股骨头置换组30例.结果 全髋关节置换组高龄股骨颈骨折患者的术后疼痛和术后功能均优于单纯股骨头置换组,同时全髋关节置换组股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染等并发症发生率均优于全髋关节置换组,P 〈 0.05,差异均有统计学意义.结论 全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者术后功能和疼痛效果较理想,并发症少,值得临床借鉴.     

晚期股骨头坏死全髋关节置换治疗体会

目的通过对晚期股骨头坏死全款关节置换手术经验总结,探讨晚期股骨头坏死的最佳治疗手段。方法自2004年7月-2008年7月通过全髋关节置换治疗晚期股骨头坏死113例135髋,年龄25～68岁,平均52岁,假体均选择非骨水泥型全髋关节,术前、术后均进行Harris评分。结果113例患者随访6～90个月。通过Harris评分,临床疗效满意。结论人工髋关节手术经过30余年的发展,手术满意率在90%以上,已经成为晚期股骨头坏死的有效治疗手段。     

人工全髋关节置换63例临床分析

目的:探讨髓关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法:对63例股骨颈骨折及股骨头坏死(其中42例股骨颈骨折,21例股骨头坏死)(Marous分期~期)患者选择髋关节置换治疗(包括人工股骨头置换和全髋关节置换)并作回顾性分析。结果:股骨近端骨折3例,异位骨化1例,1例术中发生急性心肌梗死,经内科抢救后痊愈出院,1例脱位再次手术复位;58例Harris评分优良,优良率92%。结论:髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量。     

人工髋关节置换42例体会

目的 评价人工髋关节置换术微创技术临床效果.方法 分析股骨头坏死和骨性关节炎及新鲜股骨颈骨折的患者采用微创技术进行人工髋关节置换术的临床资料.结果微创技术人工髋关节置换可以减少患者术中失血量,术后疼痛.结论 微创技术人工髋关节置换较传统手术创伤小,出血量少,术后恢复快,在临床上值得推广.     

96例人工全髋关节置换术的临床分析

目的 探讨人工全髋关节置换(THR)治疗股骨颈骨折,股骨头坏死的疗效.方法 对96例股骨颈骨折及股骨头坏死患者选择全髋关节置换治疗,并作回顾分析.结果 髋关节功能采用Harris评分,术前评分:35 ～45分,平均40.2分,术后评分:70～90分,平均86.6分,优良率92.3％.结论 全髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,但必须严格掌握手术适应证,精细操作,并合理预防并发症发生.     

股骨头无菌性坏死中高保留骨量技术应用在初次人工全髋关节置换的临床疗效

目的：探讨高保留骨量技术在股骨头无菌性坏死的初次人工全髋关节置换术的临床疗效。方法2006年6月-2012年12月治疗的股骨头无菌性坏死患者全髋关节置换手术64例,根据治疗方法分为两组,观察组（高保留骨量的初次全髋关节置换术）32例,对照组（常规的初次全髋关节置换术）32例,均经6～36个月的随访,平均随访18.7个月,统计术后髋关节早期及末次随访时Harris评分及VAS评分,复查X线片观察股骨柄及髋臼松动情况并采用SPSS 15.0进行统计。结果两组在早期的Harris评分及VAS评分无明显差别,而在随访末期的评分中差异有统计学意义。结论高保留骨量技术在股骨头无菌性坏死的初次全髋关节置换中有明确的效果,临床疗效满意,其高保留骨量将逐渐成为今后关节置换的趋势。     

髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死64例分析

目的探究髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法 64例接受髋关节置换治疗的ARCOⅥ期股骨头缺血性坏死的患者作为研究对象,术后进行随访,观察患者的疗效和并发症发生情况,评估髋关节功能和手术治疗效果。结果患者术后的Harris评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,术后没有患者发生畸形、感染、肺栓塞、下肢神经损伤、假体松动和假体下沉等并发症,且所有患者均恢复独立行走和生活自理的能力。结论实施小切口外侧入路全髋置换术可以有效地治疗晚期股骨头缺血性坏死,值得临床推广。     

肾移植后人工髋关节置换

目的探讨肾移植术后所致股骨头缺血性坏死全髋关节置换治疗的方法及特点。方法选择2006年2月至2012年1月我院骨科收治的肾移植术后所致股骨头缺血性坏死患者7例。男3例,女4例;年龄34～46岁.。对患者行一次性全髋关节置换。结果 7例患者全部得到随访,最短随访12个月,最长随访6年。置换后假体位置良好,无假体脱位,感染等并发症,患者出院Harris疗效标准评分为86.9分。患者均能生活自理。术后1年随访,所有患者假体形态及位置良好,Harris人工全髋关节置换疗效标准评分平均90.4分。结论采用一次性全髋关节置换治疗肾移植术后所致股骨头缺血性坏死的关键是完善的围手术期处理,合适的假体类型的选择及规范正确的手术操作。     

全髋关节置换与双极人工股骨头置换治疗老年股骨头缺血性坏死的效果比较

目的探讨全髋关节置换与双极人工股骨头置换治疗老年股骨头缺血性坏死的效果。方法回顾性分析本院2008年1月～2010年3月收治的股骨头缺血性坏死患者60例（63髋）的临床资料,其中24例（25髋）行双极人工股骨头置换治疗（A组）,36例（38髋）行全髋关节置换术（B组）,观察两组髋关节功能改善情况及并发症情况,并进行组间对比。结果术后1、3年髋关节功能Harris评分B组明显高于A组,疼痛发生率及翻修率B组明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组髋臼或股骨侧骨溶解情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组股骨柄松动明显少于A组（P〈0．05）,髋臼磨损或松动明显少于A组（P〈0．05）。结论老年股骨头缺血性坏死行人工股骨头置换治疗,患者关节功能评分低于全髋关节置换,且疼痛及翻修率较高。因此对于该类老年患者推荐全髋关节置换治疗。     

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照观察

目的:探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照。方法:收集2016年1月-2018年5月90例老年股骨颈骨折患者根据治疗方案分组。对照组开展半髋关节置换手术,观察组开展全髋关节置换手术。分析效果;手术出血总量以及手术所需时间、恢复髋关节功能的时间;施术前后患者Harris髋关节功能评分状态、Barthel指数、视觉模拟疼痛分数;股骨头坏死以及感染等并发症发生率。结果:观察组效果、Harris髋关节功能评分状态、Barthel指数、视觉模拟疼痛分数、恢复髋关节功能的时间、股骨头坏死以及感染等并发症发生率均显著和对照组比较有优势,P0.05。而观察组手术出血总量以及手术所需时间均多于对照组,P0.05。结论:老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术效果确切。     

无柄人工髋关节置换治疗中青年股骨头坏死临床分析

目的 探讨无柄人工髋关节置换治疗中青年股骨头坏死的临床疗效.方法 对采用无柄人工髋关节置换术治疗的16例中青年股骨头坏死住院患者的临床资料进行回顾性分析.采用硬膜外麻醉,作髋关节后外侧切口,按一心、二塑、三平、四罩的顺序进行操作,在合适的头颈处装上与试模相配的罩杯和小头,关节复位.结果 无柄人工髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死患者16例中,随访18～60个月,平均42个月.按Harris评分平均为95分;优12例,良3例,中等1例.优良率96％.结论 无柄人工髋关节置换术适用于中青年股骨头缺血性坏死晚期患者,近期疗效好,能有效保存骨量,但远期效果有待长时间观察.     

45例全髋关节置换术的围手术期护理

髋关节是人体最主要的负重关节,而股骨头缺血性坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎以及外伤性股骨颈骨折均可使髋关节功能严重障碍。全髋关节置换成为治疗上述疾患的有效方法,使髋关节功能得到最大的恢复。现就我科自2006年6月到2008年5月期间开展的全髋关节置换患者的围手术期护理总结如下。     

高龄人工髋关节置换术的康复护理

目的：探讨高龄人工髋关节置换患者的康复护理。方法：对我科采用人工髋关节置换治疗26例高龄股骨颈骨折及股骨头缺血坏死的患者，有针对性加强关节活力和股骨头肌功能锻炼与康复护理。结果：26例患者实施骨关节置换手术治疗后，恢复良好，无伤口感染和关节脱位等并发症发生。结论：康复护理可缩短住院天数，有利于提高患者的生活质量。是高龄患者人工髋关节置换愈合及康复的重要保证。     

135例全髋关节置换与髋关节表面置换治疗股骨头缺血性坏死疗效分析

目的分析和比较全髋关节置换与髋关节表面置换治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法选取本院骨科2009.1～2012.1期间诊治的135例股骨头缺血性坏死患者为研究对象,随机分为观察组68例,对照组67例。结果观察组术后并发症的发生率为17.65%,显著低于对照组（37.31%）,χ2=4.011,P〈0.05,提示并发症比较存在显著差异性,有统计学意义;术前两组髋关节功能评分比较,t=3.662,P〉0.05,无统计学差异;两组术后12个月髋关节功能评分比较,t=2.246,P〈0.05,提示两组疗效有显著差异性,有统计学意义。结论髋关节表面置换术治疗股骨头缺血性坏死,能显著缓解疼痛,术后髋关节功能较为理想,值得临床推广应用。     

髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床效果观察

目的观察髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床应用及疗效。方法选择我院自2012年2月至2013年2月收治的45例股骨颈骨折和股骨头坏死患者的临床资料,全部患者均行髋关节置换术进行治疗。入院前行常规合并症处理,保持最佳手术状态,术后积极行并发症的预防。结果本组患者除1例患者于术后第2天突发急性肾功能衰竭死亡,其余全部安全度过手术期,未发现切口感染、神经血管损伤等并发症发生,本组治疗优良率为81.8%(36/44),临床疗效较为满意。结论采用髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死,要根据患者病情情况,选择合适的术式及适应的假体,及时做好合并症等处理,术后有效预防并发症的发生,提高患者的临床疗效。     

探讨股骨头患者全髋关节置换术后的护理

目的讨论股骨头坏死的患者行全髋关节置换手术后的护理要点。方法 106例股骨头坏死的患者实行全髋关节置换术治疗,并针对患者术后一般状况给予相应护理。结果针对股骨头坏死全髋关节置换术后配合相应护理,对减轻患者的痛苦,纠正患髋的变形,保证患者康复等方面具有明显促进作用。结论股骨头坏死患者全髋关节置换术后,密切观察患者发病情况及一般生命体征的变化状况,及时预防并遏制并发症的发生和发展;督促患者积极、及时地配合医护人员的治疗;在手术后指导患者进行适度的患肢功能训练,促进患者及早康复;以上均作为治疗成功的重要措施。     

人工髋关节置换术后护理体会

随着现代外科矫形技术在我国的发展和普及．人工髋关节置换术在县级医院已经逐渐普及，是治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死等疾病、改善髋关节功能一种重要的手段。但其治疗的大多为高龄患者，合并内科疾病较多。术后容易出现多种并发症。因此，术前术后的护理工作就显得极为重要。我院2003年1月～2008年10月共行髋关节置换52例，效果满意．现将护理体会介绍如下。