补充叶酸、甲钴胺对血液透析患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨补充叶酸、甲钴胺对血液透析（血透）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法将60例门诊血透患者随机分成五组,每组12例。Ⅰ组：口服叶酸5mg1次/d;Ⅱ组：口服叶酸5mg3次/d;Ⅲ组：口服甲钴胺0.5mg3次/d;Ⅳ组：每次血透后静脉注射甲钴胺0.5mg3次/周;Ⅴ组：口服叶酸5mg1次/d联合静脉注射甲钴胺0.5mg3次/周。观察每组患者用药前、用药2个月后和停药2个月后血浆Hcy、叶酸和维生素B12浓度,另选择32例健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,各组治疗前血浆Hcy浓度明显升高,维生素B12和叶酸浓度差异无统计学意义。治疗2个月后除Ⅲ组外各组血浆Hcy浓度较治疗前明显下降,其中Ⅴ组血浆Hcy下降效果最好,但均未达正常水平。停药2个月后各组血浆Hcy浓度又恢复到用药前水平。结论血透患者普遍存在高Hcy血症,补充叶酸和/或甲钴胺可以降低血浆Hcy浓度,但不能使其正常,5mg/d叶酸和15mg/d叶酸所取得的效果相似,甲钴胺只有静脉应用才有降低血浆Hcy的作用。     

补充叶酸、甲钴胺对血液透析患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的 探讨补充叶酸、甲钴胺对血液透析(血透)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将60例门诊血透患者随机分成五组,每组12例.Ⅰ组:口服叶酸5 mg 1次/d;Ⅱ组:口服叶酸5 mg 3次/d;Ⅲ组:口服甲钴胺0.5 mg 3次/d;Ⅳ组:每次血透后静脉注射甲钴胺0.5 mg 3次/周;Ⅴ组:口服叶酸5 mg 1次/d联合静脉注射甲钴胺0.5 mg 3次/周.观察每组患者用药前、用药2个月后和停药2个月后血浆Hcy、叶酸和维生素B12浓度,另选择32例健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,各组治疗前血浆Hcy浓度明显升高,维生素B12和叶酸浓度差异无统计学意义.治疗2个月后除Ⅲ组外各组血浆Hcy浓度较治疗前明显下降,其中Ⅴ组血浆Hcy下降效果最好,但均未达正常水平.停药2个月后各组血浆Hcy浓度又恢复到用药前水平.结论 血透患者普遍存在高Hcy血症,补充叶酸和/或甲钴胺可以降低血浆Hcy浓度,但不能使其正常,5 mg/d叶酸和15 mg/d叶酸所取得的效果相似,甲钴胺只有静脉应用才有降低血浆Hcy的作用.     

血浆同型半胱氨酸水平与慢性肾功能衰竭的相关性

同型半胱氨酸是蛋氨酸(HCY)代谢过程中形成的含硫基氨基酸,80%的HCY在血中通过二硫键与蛋白结合,只有很少一部分游离同型半胱氨酸参加循环,HCY水平与心血管疾病密切相关,是心血管疾病发病的一个重要危险因子,血液中增高的HCY因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤,导致炎症和管壁斑块的形成,最终引起心脏血流受阻。慢性肾功能衰竭(CRF)是慢性肾功能不全的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状,又称尿毒症,而心血管系统病变是CRF的一个主要临床表现,是本病的主要…     

血浆同型半胱氨酸与高血压病的关系探讨

目的探讨同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化与高血压病的关系。方法用生物酶学法和平衡竞争放射免疫法检测80例高血压病患者血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,并与30例健康体检者进行对照。结果脑血管疾病患者血清中同型半胱氨酸含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;叶酸和维生素B12水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高同型半胱氨酸血症为高血压病发病的危险因素之一,并与叶酸和维生素B。2水平下降有关。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸与冠心病的关系

目的分析高血压患者中同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的关系,为冠心病的防控提供依据。方法采用单纯随机法抽取在深圳市南山区居住满6个月以上及20岁以上的原发性高血压患者5 935例为研究对象,分为病例组(高血压合并冠心病患者)270例,对照组(高血压未发生冠心病患者)5 665例。通过问卷调查、体格检查和实验室检测来收集相关资料。采用χ2检验、构建logistic回归模型计算P-trend值并分析传统危险因素与Hcy的交互作用,用再分类分析评价logistic回归模型效力。结果高血压合并冠心病患者的Hcy中位数为13.1μmol/L,而对照组为12.7μmol/L,组间差异无统计学意义(P0.05);高血压合并冠心病患者的高Hcy血症患病率为33.3%,而对照组为31.3%,组间差异无统计学意义(P0.05);未发现高血压患者中Hcy四分位数及高Hcy血症分级与冠心病存在关联,未发现Hcy与心脑血管传统危险因素在冠心病的发病中存在交互作用;在再分类分析中,再分类改进指数(NRI)为-0.012,差异无统计学意义(Z=-1.200,P0.05)。结论矫正传统危险因素后Hcy与冠心病的关系无统计学意义。     

血浆同型半胱氨酸与肾移植手术的关系探讨

目的:探讨血浆总同型半胱氨酸(tHCY)水平与肾移植手术的关系。方法:应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定40例正常人、47例肾移植术后患者和30例慢性肾功能不全(CRF)患者的血浆tHCY水平,并对20例肾移植患者(连续监测组)手术前后的血浆tHCY水平进行连续1周的检测。结果:各组血浆tHCY水平均以(x±s)表示,对照组为10.12±3.15μmol/L;肾移植后患者为15.78±5.24μmol/L,CRF患者为19.68±6.74μmol/L。连续监测组手术前、下术后 tHCY水平分别为18.46±7.57μmol/L、13.01±5.56μmol/L。肾移植术后患者、CRF患者、连续监测组患者手术前、后血浆tHCY水平与正常对照组相比均有显著性差异(P＜0.001)。连续监测组患者手术前tHCY水平与其手术后相比有显著性差异(P＜0.001)。结论:肾移植术后患者、CRF患者血浆tHCY水平与正常人相比有显著性差异(P＜0.001),肾功能小全是引起肾移植后患者高tHCY血症的主要原因。     

血浆同型半胱氨酸水平与糖尿病的关系

同型半胱氨酸（Homocysteine简称Hcy）是体内一种含硫氨基酸，是甲硫氨酸（Met）代谢的中间产物。1932年duVigneaud在研究胰岛素的硫化过程中合成Hcy，其结构为：HSCH2CH2CHC（NH2） CO2HE。动物组织中含有的Hcy，大多以其复合物的形式存在。血浆中存在氧化型和还原型Hcy两种形式：氧化型Hcy即二硫同型半胱氨酸（亦称为同型胱氨酸）、同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物（占10％-20％）和白蛋白-同型半胱氨酸二硫化物（占〉70％）。氧化型Hcy占绝对多数（99％），还原型即单体Hcy只占1％。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对老年慢性充血性心力衰竭患者早期肾功能的临床评价

目的 探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)对评价老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者早期肾损害的临床价值.方法 检测年龄≥65岁的慢性CHF患者(CHF组,60例)、心功能代偿期的心脏病患者(心功能代偿组,40例)及健康对照者(对照组,20例)的cystatin C水平,并与脑钠肽(BNP)以及LVEF进行相关性分析.结果 CHF组cystatin C水平[(1.86±0.37)mg/L]明显高于心功能代偿组[(1.32±0.56)mg/L]及对照组[(1.05±0.43)mg/L],P<0.01.cystatin C水平与BNP水平呈正相关(r=0.528,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.463,P<0.01).CHF组中BNP≥500ng/L者较BNP<500ng/L者cystatin C水平升高,且肾衰竭发生率增加.结论 cystatin C检测适用于老年慢性CHF患者早期肾损害的诊断.心力衰竭程度越重,肾小球滤过功能损害越明显,cystatin C水平越高.     

血浆同型半胱氨酸水平与冠脉病变支数关系的探讨

目的研究血清中同型半胱氨酸水平（Hcy）与冠心病及其病变支数的关系。方法117例患者按冠脉造影结果分为冠状动脉狭窄（CAS）组（75例）和冠状动脉正常（CAN）组（42例）,并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组（31例）,2支病变组（20例）,3支病变组（24例）,其中非重度狭窄者54例,重度狭窄者21例。用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平。结果CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组（P〈0．05）,0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy水平里遂级增高趋势,3支与0支病变组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,2支、1支与0支病变组差异有统计学意义（P〈0．05）,1支与2支、1支与3支、2支与3支病变组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;血浆Hcy水平与冠状动脉病变支数呈正相关。     

血浆同型半胱氨酸与中青年脑梗死关系的研究

目的观察血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与中青年脑梗死的关系,探讨Hcy在中青年脑梗死发生、发展中的临床意义。方法应用循环酶法测定132例中青年脑梗死患者及86例健康对照者的血浆同型半胱氨酸水平,并进行比较。结果中青年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于对照组（P〈0．01）。血浆同型半胱氨酸水平越高,急性期脑梗死的病灶越大,两者呈正相关（r=0．696,P〈0．01）。结论血浆Hcy水平越高,急性期脑梗死的病灶越大;血浆Hcy能反映脑梗死灶的大小及病情程度,对有脑血管病倾向的中青年,血浆Hcy检查应作为常规检查或作为病情监测和预后判断的重要指标。     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死关系的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死的关系及其临床意义。方法86例急性脑梗死患者（急性脑梗死组）和同期66例体检正常的健康者（对照组）采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy，采用化学发光法测定叶酸和维生素B12，并将结果进行比较。结果急性脑梗死组血浆Hcy为（20．08±8．72）μmol／L，对照组为（12．50±2．20）μmol／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；急性脑梗死组血浆叶酸为（4．98±5．01）μg／L，对照组为（7．68±2．02）μg／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；急性脑梗死组血浆维生素B12为（227．39±127．89）pmol／L，对照组为（311．64±152．15）pmol／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆Hcy是升高的，而血浆叶酸和维生素B12呈下降趋势，Hcy是急性脑梗死的独立危险因素。     

孕妇血浆同型半胱氨酸水平与早产的关系

目的:研究孕妇血浆同型半胱氨酸水平与早产的关系。方法:采用病例对照研究,用高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FD)检测60例孕28~34周早产孕妇(病例组)和30例非早产于孕31~34周采血的正常妊娠孕妇(对照组)的血浆同型半胱氨酸水平。用Logistic回归分析等统计方法分析孕妇血浆同型半胱氨酸水平与早产的相关性。结果:病例组血浆同型半胱氨酸水平(7.56±2.97μmol/L)显著高于对照组(5.96±2.54μmol/L),P=0.013;排除混杂因素的影响,早产孕妇血浆同型半胱氨酸水平升高没有明显增加早产发生的风险,其血浆同型半胱氨酸水平升高会增加分娩早产小于胎龄儿(SGA)的机会,尤其是血浆同型半胱氨酸水平≥11.0μmol/L时分娩SGA的机会明显增加(χ2=8.579,P=0.003);未见早产儿其他并发症增加。结论:孕妇血浆同型半胱氨酸水平升高不会明显增加早产发生的风险,而会显著增加分娩小于胎龄儿的机会。     

妊高征患者血浆同型半胱氨酸与5-羟色胺关系的探讨

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆同型半胱氨酸 (HCY)与 5 -羟色胺 ( 5 -HT)含量的关系。方法　采用高效液相色谱法及荧光分光光度法测定 15例非孕妇女、2 5例正常晚孕妇女及 45例妊高征患者 (轻、中、重度各 15例 )血浆HCY和 5 -HT的含量。结果　正常晚孕妇女组血浆HCY和 5 -HT的含量高于正常非孕妇女组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;妊高征患者组血浆HCY和 5 -HT含量与正常晚孕妇女组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;轻、中、重度妊高征患者组血浆HCY和 5 -HT含量比较差异有显著性 (P <0 0 1)。均与疾病的严重程度呈正相关。妊高征患者组血浆HCY与 5 -HT含量呈正相关 (r =0 40 7,P <0 0 5 )。结论　妊高征患者血浆HCY升高损伤血管内皮细胞 ,引起血浆 5 -HT升高 ,与妊高征的发病机制密切相关。     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死关系的临床研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法 86例急性脑梗死患者(急性脑梗死组)和同期66例体检正常的健康者(对照组)采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,采用化学发光法测定叶酸和维生素B12,并将结果进行比较.结果 急性脑梗死组血浆Hcy为(20.08±8.72)μmol/L,对照组为(12.50±2.20)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);急性脑梗死组血浆叶酸为(4.98±5.01)μg/L,对照组为(7.68±2.02)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);急性脑梗死组血浆维生素B12为(227.39±127.89)pmol/L,对照组为(311.64±152.15)pmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血浆Hcy是升高的,而血浆叶酸和维生素B12呈下降趋势,Hcy是急性脑梗死的独立危险因素.     

血浆同型半胱氨酸与高血压病及冠心病的关系

同型半胱氨酸(Hcy)在血液中浓度增高已被确定是心血管疾病的独立危险因素。本文对高血压及高血压病合并冠心病的患者进行血浆Hcy测定，以探讨其与Hcy之间的关系。     

血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化相关分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与动脉粥样硬化(AS)间关系。方法荧光偏振免疫法测定Hcy。超声检查测定颈总动脉血流参数。结果高Hcy血症(HHcy)组血肌酐(Cr)、颈总动脉内径(CCAD)等显著高于对照组。HHcy组粥样斑块形成明显多于对照组。结论Hcy与导致AS有一定的关系。但Hcy不是导致AS的最重要因素。     

老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的关系

目的 探讨老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉斑块的关系.方法 将132例老年原发性高血压患者按照血浆Hcy水平分为两组:血浆Hcy≤10.5 μ mol/L65例(A组),血浆Hcy>10.5μmol/L67例(B组),分别测定颈动脉粥样硬化斑块程度.结果 B组年龄高于A组[(80.51±5.19)岁比(75.91±8.13)岁],差异有统计学意义(P<0.01).A组血浆Hcy水平显著低于B组[(7.36±2.03)μmol/L比(15.08±5.56)μmol/L],A组颈动脉斑块分级程度显著低于B组[(1.91±1.18)级比(2.51±1.16)级],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 老年原发性高血压患者Hcy水平增高,并且与动脉粥样硬化发展关系密切,高Hcy血症加速动脉粥样硬化.     

血浆同型半胱氨酸浓度与再发脑梗死的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸浓度与再发脑梗死之间的关系.方法 采用酶免疫法分别检测初发脑梗死组、再发脑梗死组和正常对照组的血浆同型半胱氨酸浓度.结果 初发脑梗死组和再发脑梗死组患者的血浆同型半胱氨酸浓度分别为（17.41±3.05）μmol/L和（22.16±2.63）μmol/L,均高于对照组（12.60±2.22）μmol/L（P＜0.01）;再发脑梗死组患者的血浆同型半胱氨酸浓度高于初发脑梗死组（P＜0.01）.结论 再发脑梗死患者具有更高的血浆同型半胱氨酸浓度水平,血浆同型半胱氨酸浓度增高可能与脑梗死的发病有关.     

原发性高血压与血浆同型半胱氨酸及血脂的关系

目的 探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂及血糖之间的关系.方法 选择原发性高血压患者110例为高血压组,健康者100例为对照组.所有研究对象均空腹取肘静脉血,测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血浆Hcy水平,测量身高、体重及血压.比较两组FPG、TC、TG及Hcy.结果 高血压组TC、TG及Hcy水平[分别为(5.94±0.39) mmol/L、(1.88±0.36) mmol/L、(16.18±2.47) μmol/L]均明显高于对照组[分别为(5.47±0.29)mmol/L、(1.58±0.21) mmol/L、(10.03±1.73) μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.01),两组FPG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压病患者Hcy及血脂水平增高可能参与高血压的发生,是心脑血管疾病的独立危险因子.     

同型半胱氨酸与心血管疾病的关系

同型半胱氨酸（Hcy）于1931年由Vincent du Vigneaud首次从膀胱结石中分离得到,它是一种含硫的氨基酸,Vincent du Vigneaud主要进行有机硫化合物,包括含硫氨基酸的代谢研究,此外还研究激素,如胰岛素和垂体激素（催产素和垂体后叶加压素）,1955年获得了诺贝尔化学奖。自从首次报道儿童典型的同型半胱氨酸尿症以后,