儿童肱骨外髁骨折的手术治疗

目的 探讨手术治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效及注意事项.方法 2002年10月至2010年10月,我院共切开复位钢针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折27例.结果 27例均获随访12个月～3年,平均2.3年.无肘内翻或外翻畸形,无刀口感染及内固定脱出.结论 采用肘关节外侧小切口、克氏针内固定手术是治疗儿童肱骨外髁骨折的有效手段.     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折42例临床分析

目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法 对42例儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针内固定治疗进行回顾性总结分析和疗效评价.结果 42例患儿有2例去除克氏针后失去联系,40例均获随访,平均2.5年(4个月至6年),无骨不愈合,按Flynn标准进行肘关节疗效评定:优38例,良2例,无一例肘内翻和骨化性肌炎.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,效果满意,是治疗儿童肱骨髁上骨折较好的方法.     

克氏针在儿童肱骨髁上骨折手术固定中的应用

肱骨髁上骨折在儿童上肢骨折中发生率较高,骨折后均不稳定,因而容易发生损伤肱动脉、神经等并发症.虽然当今骨科骨折内固定水平及内固定材料的发展很快,但儿童肱骨髁上骨折的手术方法却大都仍采用克氏针固定.自2004年1月～2008年10月,作者采用肘外侧小切口交叉克氏针固定治疗不稳定儿童肱骨髁上骨折63例,取得满意的临床效果,现将资料进行分析、总结如下.     

小儿肱骨髁上骨折37例临床分析

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折,常并发神经、血管损伤,处理不当容易发生前臂缺血性肌挛缩和肘内翻畸形[1]。肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一,多见于10岁以下的儿童,其治疗方法包括手法复位石膏外固定、牵引治疗、手法复位经皮穿针内固定和手术复位内固定等。2009年6月-2010年6月,笔者采用不同的治疗方法治疗我院37例儿童肱骨髁上骨折,疗效满意,现报道如下。     

儿童肘内翻畸形三维矫正的疗效观察

目的探讨研究儿童肘内翻畸形采用肱骨髁上闭合楔形截骨三维矫形交叉钢针张力带固定术的临床疗效。方法总结并分析临床41例肘内翻儿童行肱骨髁上截骨后三维矫形交叉钢针张力带固定的资料,观察术后骨愈合、肘部提携角改善、肘关节功能和并发症情况。结果本组术后随诊6个月～2年6个月,一般术后3个月,完全骨性愈合,未出现截骨处移位、内固定松动等并发症。其中优37例,良4例,无结果可或差病例,优良率100%。结论肱骨髁上截骨后三维矫形交叉钢针张力带固定内固定稳定,矫形效果满意,肘关节可早期活动、关节功能恢复良好,畸形复发率低。     

肘内外双侧小切口手术治疗儿童肱骨髁骨折18例临床分析

肱骨髁上骨折以儿童最多见,占儿童肘部骨折的30%~40%。对于严重移位、明显肿胀、伴有神经肌肉损伤及开放性肱骨髁上骨折,采用切开复位内固定是必要的。为了能避免肘内、外翻畸形的发生,术中应尽可能的获得解剖复位。我院自2008年1月~2010年8月采用肘内外双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折18例,获得满意效果。现报告如下。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折85例疗效分析

目的探讨不同中西医结合治疗方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月运用手法整复、尺骨鹰嘴骨牵引和切开复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折85例患儿的临床资料。结果76例患儿得到回访，优良率达90．8％（69／76）。结论手法整复、尺骨鹰嘴骨牵引、切开复位内固定术结合治疗儿童肱骨髁上骨折，疗效确切、满意。     

60例儿童肱骨髁上骨折的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2009年以来采用手法复位和切开复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例,并进行回顾性分析。结果 60例中56例得到回访,54例屈伸功能良好,优良率达90%。结论手法复位和切开复位内固定结合治疗儿童肱骨髁上骨折,疗效满意。     

保守治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50％-65．40％。我院于1998年3月～2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外固定或加经皮克氏针闭合内固定。现总结疗效并提出讨论与体会。     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的预防及治疗

目的:评价不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,探讨肘内翻的预防及手术治疗疗效.方法:对122例儿童肱骨髁上骨折患者及22例行肘内翻畸形手术的患者随访进行临床评估.结果:122例肱骨髁上骨折患者中,手法复位组优良率50%,闭合穿针内固定组78.6%.切开复位克氏针内固定组71.4%;22例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100%.结论:儿童肱骨髁上骨折闭合穿针及切开复位克氏针治疗疗效优于手法复位外固定.肱骨髁上截骨加克氏针固定是治疗儿童肘内翻简便有效的手术方法.     

小儿肱骨髁上骨折微创术后护理

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30～50度的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。儿童由于自我保护能力较差,加之骨骼发育还尚待完善,发病率相对较高,且许多患儿合并有肘关节损伤[1]。克氏针微创内固定可以在相对较小的机体损伤下,使关节面达到准确的解剖复位,在临床上应用较广[2]。由于儿童新陈代谢较快,克氏针微创内固定     

手术入路及内固定优化治疗143例儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见肘关节损伤,通常手法复位、骨牵引、石膏托固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法。近年来,越来越多选择手术治疗,多选择肱三头肌舌形切开、交叉克氏针内固定或辅助外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,由于患儿大多不能定期复查,得到及时康复指导,预后常见关节功能丢失。     

儿童伸直型肱骨髁上骨折手术治疗体会

目的探讨对儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型手术治疗的方法和疗效。方法对98例儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型经过内、外侧两个切口行切开复位交叉克氏针内固定。结果98例经1～3年随访,全部患儿骨折愈合佳,肘关节功能恢复良好,优良率达93.8%。结论对儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型采用切开复位交叉克氏针内固定可以使骨折获得良好的复位和固定,从而达到减少并发症的治疗目的。     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折36例临床分析

儿童肱骨髁上骨折是儿童肘关节骨关节损伤最常见骨折,占肘关节损伤的60%.这种骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定.从而造成肘关节功能障碍,骨不连或畸形,对骨关节功能将有严重影响[1].因此,正确治疗肱骨髁上骨折极其重要.海安人民医院自2002年1月～2005年8月间采用手术治疗儿童肱骨髁上骨折36例,取得较满意的临床疗效.     

手法复位经皮穿针内固定治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折

目的评价手法复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的效果。方法应用手法复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折30例,术中闭合手法复位,根据骨折移位方向不同,经皮依次穿入两枚克氏针固定。结果术后随访6～20个月,平均12个月,30例患者骨折全部愈合,其中优25例(83.33%),良5例(16.67%);无针孔感染、Volkmann挛缩、肘内翻畸形、迟发尺神经损伤和术后骨折再移位等并发症。结论手法复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折操作简单、疗效好、并发症少,是有效治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的方法。     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床观察

儿童肱骨髁上骨折较常见，常并发严重的并发症，易造成血管、神经的损伤。目前治疗儿童肱骨髁上骨折的方法选择，临床学者还存在较多争论旧’。笔者采用克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折取得良好疗效，现报告如下。     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折28例临床体会

目的介绍肘后正中切口克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及疗效。方法对28例儿童肱骨髁上骨折手术治疗情况作回顾性分析。结果所有患者骨折解剖复位,肘关节无僵硬,无明显畸形。结论肘后正中切口克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有暴露清楚、创伤小、术后疗效满意、手术方法易掌握的优点。     

儿童肱骨髁上骨折手术治疗分析

目的探讨手术内固定治疗27例儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2005年1月至2008年6月采用切开复位、多枚克氏针多维固定治疗移位明显的肱骨髁上骨折27患儿,术后进行应用疗效评定,全部随访,平均5个月。结果27个病例中优26例,良1例,差0例。术后均未发生严重的并发症。结论采用多枚克氏针多维内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意。可供临床参考选择。     

124例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法,提高疗效。方法对124例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位夹板外固定或切开复位克氏针交叉固定。结果124例患儿,治疗优良率达94.35%。结论夹板外固定和切开复位克氏针交叉固定是治疗儿童肱骨髁上骨折简单有效的方法。     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨骨折临床分析

目的 探讨手法闭合复位、经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 对54例肱骨髁上骨折儿童行闭合复位、C型臂透视下经皮克氏针交叉内固定治疗.结果 本组54例获得平均18个月的随访.骨折均骨性愈合,未出现针孔感染、医源性神经损伤、Volkmann挛缩、肘内翻畸形等并发症.根据Flynn肘关节评分标准对患肘关节功能进行评价,优良率96.3%.结论 闭合复位+克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,手术时间短、创伤小、出血少、固定可靠、功能恢复快、骨折愈合快,是一种理想的手术方式.