人工全髋关节置换术前后的程序性康复训练

自１９９８年８月～２００１年１月，已施行人工全髋关节置换术４８例，均取得了满意的效果。正确的康复指导在髋关节功能恢复中起到了重要的作用，现报道如下。１对象与方法本组４８例，男３６例，女１２例，年龄２８～７６岁，平均５２．３±５．８岁。其中股骨颈陈旧性骨折１５例，股骨颈新鲜骨折５例，老年性髋关节炎１６例，股骨头无菌性坏死并创伤性关节炎１１例，髋关节肿瘤１例。方法（１）术前指导：术前应让病人了解手术的目的及术后康复训练的作用，针对病人的心理特点加强沟通交流，消除病人心理困扰，以积极的心态配合治疗。病…     

人工膝关节置换术后康复训练中的护理指导

人工膝关节置换术后康复治疗是保证膝关节术后良好功能的治疗措施。为促进膝关节置换术后功能恢复正常，我们总结出了一套循序渐进的护理康复训练方法，临床上收到了满意效果。１对象与方法１．１对象２００１年５月～１１月共行人工膝关节置换术１１例，膝关节骨性关节炎９例，膝关节结核１例，关节置换术后松解１例；左膝７例，右膝４例；女１０例，男１例；年龄最大６７岁，最小４５岁，平均年龄５６岁。１．２方法（１）早期康复护理训练指导：①从术后第１天开始，进行主动的踝关节伸屈练习，每次都使踝关节极度背伸、背屈，使腓肠肌充…     

人工髋关节置换术后的康复护理

人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地恢复关节功能、解除疼痛及适当调整双下肢长度等,近期效果明显优于其它手术［１］。我科１９９８年１０月～１９９９年１２月对３１例髋关节疾患病人行人工髋关节置换术,术后加强康复护理,取效较好,现报道如下。１资料与方法１．１资料　本组３１例中,男２０例,女１１例;年龄３２～８７岁,平均６２．０岁。陈旧性股骨颈骨折１３例,股骨头缺血性坏死１１例,类风湿性关节炎髋关节强直４例、髋关节骨关节病３例。病程２～５年。均有髋关节疼痛,其中髋关节疼痛并向…     

老年全髋关节置换术前后康复指导特征分析

全髋关节置换术是改善病废髋关节功能的最重要手段之一,而术前术后早期对病人尤其是老年患者进行康复训练,至关重要。从１９９８年１月～２０００年１２月对２０例老年病人进行了系统的康复指导,取得了良好效果,现报告如下。１对象与方法１．１对象本组２０例,男１６例,女４例,年龄为６０～８０岁,平均６９岁。手术固定方式：１５例采用非水泥固定,５例采用骨水泥固定。１．２方法（１）术前康复指导：对患者的一般情况进行评估,了解患者健康状况与心理状态,将术后康复内容向患者进行解释和说明,消除病人对手术本身及术后早期康…     

人工全髋关节置换术的护理手段

全髋关节置换术在我国开展较早但相应的康复护理工作起步较晚，影响关节置换术后功能的恢复，通过对６２例全髋关节置换术患者进行康复护理，取得满意疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年９月～２００１年９月，全髋关节置换术６２例，其中年龄≥８１岁５例，７１～８０岁１６例，６１～７０岁３１例，５１～６０岁７例，≤５０岁３例。１．２术前护理训练（１）预防肺部并发症：术前指导患者行胸肺训练，做深呼吸，张口吸气后用鼻慢慢呼气，或让患者吹气泡、气球，以增加肺活量。对肺部痰液较多的患者，指导患者进行体位排…     

癌症术后患者256例便秘康复指导

在１９９９年３月～２００１年３月中对胃癌、肺癌、肝癌、喉癌术后患者２５６例进行了观察，为减少术后患者便秘，我们采取了术后和术前心理康复指导，解除心理障碍，给患者提供了正常健康的心理。１对象与方法将２５６例均为恶性肿瘤患者随机分为两组。第１组１３４例中男６９例，女６５例。年龄３８～７４岁，平均５２．４岁。术前术后均介入康复。第２组１２２例中男７０例，女５２例，年龄４１～７７岁，平均年龄５６．７岁。只在术后给予康复指导。方法：（１）心理康复：手术前，病人烦躁不安，恐惧、紧张、有很大的心理压力。此时做…     

全髋关节置换术病人术后防脱位护理及康复指导

目的：探讨全髋关节置换术后脱位的预防、护理及康复指导，降低发生率，恢复病人髋关节功能。方法：总结分析45例全髋关节置换术病例通过卧位、康复锻炼和日常生活技巧的护理及康复指导，预防人工髋关节脱位。结果：45例全髋关节置换术病人经随访3个月～2年中仅1例发生脱位。结论：人工髋关节置换术后正确的护理及康复指导能有效防止脱位发生。     

人工全膝关节置换术后的康复护理体会

自１９９９年７月～２００１年１月共收治１６例需行人工全膝关节置换术的患者，术后给予积极的康复护理，取得良好效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者１６例１８膝，其中男７例７膝，女９例１１膝，年龄５６～６９岁，平均６４．３岁。骨关节炎８例，创伤性关节炎３例，类风湿关节炎５例。所有患膝均有不同程度疼痛，双膝屈曲挛缩畸形，平地行走、上下楼梯及下蹲功能障碍。１．２方法（１）术前护理：术前护士应多与患者接触交流，针对患者心理特点，向其家属耐心讲解手术目的、手术方法、术后注意事项和可能出现的并发症，…     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术40例的康复锻炼

我院１９９７年３月～２０００年元月对收治的４０例６０岁以上股骨颈骨折全髋关节置换术（ＴＨＲ）后患者施行了术后被动运动,主动运动和肌肉抗阻力锻炼,使患者患肢功能恢复很快,取得了良好的效果,现将术后康复训练与指导报告如下。１资料与方法１．１资料本组４０例病例中,男２７例,女１３例,年龄６０～８６岁。致伤原因：直接暴力１５例,间接暴力２５例;骨折部位：头下型３１例,头颈型９例,所有病例均采用髋关节侧方切口,行ＴＨＲ,术后按计划进行康复锻炼。１．２锻炼方法ＴＨＲ于术后第２天开始锻炼分３个阶段进行指导。（…     

人工全髋关节置换术治疗髋关节结核

使用人工全髋关节置换术治疗１６例髋关节结核，其中活动期２例，静止期１１例，愈合期３例；平均年龄３７４（２２～６０）岁，术前常规抗结核药物治疗３周以上；术后对活动期和静止期髋关节结核患者予常规抗结核治疗６个月以上。经术后平均２９（１２～７１）个月随访，按中华医学会制定的髋关节人工置换术后疗效评定标准评分，术后为：疼痛５５０±０８９，髋关节功能５２５±０８５，髋关节活动度５１２±１３１，均明显高于术前评分（Ｐ＜００１）。本组除１例结核病灶复发和１例大转子截骨处骨不连外，未见其它并发症。表明在现代抗结核药物治疗的基础上，人工全髋关节置换术是治疗髋关节结核的一种可供选择的、较理想的方法且术后结核病灶复发率较低。     

人工髋关节置换术患者早期护理干预对中远期功能康复效果的影响

目的：探讨早期护理干预对人工髋关节置换术患者中远期康复效果的影响。方法：选择2010年12月～2011年12月我院行人工髋关节置换术患者66例,按数字法随机分成对照组和康复组各33例。对照组实施常规护理,康复组制定早期介入康复护理计划。采用Harris评分对髋关节功能进行评定,对两组患者功能恢复进行评定,并进行比较分析。结果：入院时两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义;出院时康复组患者Harris评分各项指标优于对照组（P〈0.05）,护理后3个月、12个月和24个月Harris评分与对照组相比,康复组康复状况优于对照组（P〈0.05）。结论：对人工髋关节置换术患者早期介入康复护理对术后中远期康复效果具有重要影响作用,能够显著提高患者的运动功能,提高生活质量。     

全髋关节置换术后的康复护理问题

随着医学科学的发展 ,全髋关节置换术在临床上开展的越来越多。我科在１９９５年１２月～１９９９年１２月行全髋关节置换术６７例７１髋 ,男３２例 ,女３５例 ,年龄３０～７４岁 ,平均年龄５８岁 ,其中股骨颈骨折２６例 ,髋关节骨性关节炎１２例 ,股骨头无菌性坏死１２例 ,强直性脊柱炎６例 ,陈旧性髋关节结核６例 ,人工股骨头置换术后假体松动３例 ,髋关节脱位髋内翻１例 ,股骨颈脂肪瘤１例。术后康复护理措施如下 :（１）正确管理患肢 ,术前示范便盆放置的正确方法 ,宣教术后肢体的位置、禁忌动作 ,宣教制动患肢的意义。术后患肢予外展中…     

人工全髋关节置换术89例围术期护理

目的：探讨人工全髋关节置换术围术期的护理方法。方法：对89例接受人工全髋关节置换术患者利用康复教育光盘进行围术期健康知识教育，术前加强心理护理、卧位训练、引体向上训练，指导患者正确使用助行器；术后积极预防并发症，指导患者利用梯形外展垫使术肢保持外展30。中立位，并早期进行渐进式的康复锻炼。结果：患者均于术后12-15d出院，出院时可在助行器辅助下行走，无疼痛及其它不适。随访6个月-3年，髋关节功能良好，效果满意。结论：术前注重实施心理护理，指导术前功能锻炼及术后早期进行渐进式的康复训练，同时术后积极预防并发症，可使人工全髋关节置换术患者得到满意的康复效果。     

全膝表面置换术后持续被动运动康复治疗体会

自１９９８年１月～２００１年１２月底采用美国捷迈（Zemmer）公司生产的人工膝关节进行全膝表面置换术（TKA）１０例，术后应用持续被动运动（CPM）康复治疗，临床疗效满意，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组１０例病人，其中男７例，女３例，年龄４６～６８岁，平均５７．６岁。均为膝关节骨关节炎患者，２例为外伤术后，所有患者屈膝＜９０°，其中３例患者屈膝＜７０°，１例屈膝仅３０°。１．２方法（１）手术方法：所有患者均取硬膜外麻醉，膝正中或内侧纵切口，切除全部骨膜，安装美国捷迈公司人工膝关节（Ⅰ／BⅡ后稳…     

人工全髋关节置换术后病人康复欲望低下的护理

人工全髋关节置换是治疗骨无菌性坏死、某些髋部骨折的理想手段。精湛的手术只有结合完美的术后康复治疗 ,才能获得最理想的效果。全髋关节置换术后康复不但与疾病有关 ,亦与病人的信心、精神状态即康复欲望密切相关。我科 1999年—2 0 0 1年共施人工全髋关节置换术 72例 ,其中 9例病人术后出现康复欲望低下 ,发生率为 12 .5 %。现将护理体会报告如下。1　临床资料1999年— 2 0 0 1年人工全髋关节置换术后康复欲望低下的9例病人中 ,男 1例 ,女 8例 ,年龄 68岁～ 82岁 ,平均 75岁。分别伴有糖尿病、高血压等内科疾病。 9例病人均采用非骨水泥…     

人工膝关节置换术后的康复护理

膝关节是下肢的主要负重关节，由于关节疾病如类风湿性关节炎、骨性关节炎等而导致严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的均可选择人工膝关节置换术。我科于１９９９年６月～２００２年１月共行了１１例人工膝关节置换术，术后通过有效的康复训练，其功能均达到满意效果。现将康复护理介绍如下。１对象与方法１．１对象本组１１例，其中女１０例，男１例，年龄５７～７７岁，平均６６．３岁；２例为类风湿性关节炎，行双侧人工膝关节置换；１０例为骨性关节炎，行单侧人工膝关节置换术。１例术…     

32例人工全髋关节置换术后康复训练指导

目的：探讨人工全髋关节置换术病人术前、术后早期进行康复训练对患肢功能恢复的作用。方法：对32例人工全髋关节置换术病人术前讲解康复锻炼的重要性、方法及相关知识,术后尽早开始康复锻炼,逐日递增直至出院。结果：本组病例术后3d内即可部分负重行走,术后2周出院,出院时均可在助行器下独立行走,康复训练期间无1例并发症发生。结论：行人工全髋关节置换术病人术前、术后早期进行康复训练对患肢功能恢复效果良好。     

全髋关节置换术病人的早期康复护理

人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的最佳治疗手段。针对手术数量的逐年增多 ,全髋关节置换术的康复工作应予以重视[1] 。我科从 1998年— 2 0 0 0年共做髋关节置换术48例 ,经针对性地实施早期康复护理 ,病人住院时间从原来的 4周～ 5周降至 2周 ,术后下床活动时间从原来的卧床 1个月降至 3ｄ～ 5ｄ ,术后并发症大幅度下降 ,髋关节功能恢复有了很大提高。现就其早期康复护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组髋关节置换术病人 48例 ,其中男 36例 ,女 12例 ,年龄5 0岁～ 72岁 ,平均年龄 61岁。2　早期康复护理措施2 .1　术前康复…     

指导人工全髋关节置换术病人术后功能训练

从 1999年 12月～ 2000年 12月对收治的 60例人工全髋关节置换术后病人进行康复护理指导。收到良好的效果，现报道如下。 1 对象与方法 本组 60例中，男 28例，女 32例，左侧全髋关节置换 34例，右侧全髋关节置换术 26例，年龄 46～ 78岁，平均 62岁， 60岁以上占 66.6％，其中新鲜骨折 16例，均为头颈型骨折，陈旧型骨折 36例，合并股骨头缺血性坏死 18例，伤后至手术时间最短 15d，最长 20个月，平均 50d。 方法： (1)抬高患肢，消除肿胀：肢体末端的关节要进行活动锻炼，如下肢的足趾，手术当天及术后第 1天应多次进行活动锻炼。术后第…     

人工髋关节置换术患者的康复训练

目的 探讨人工髋关节置换术患者术后早期康复训练的方法。方法 回顾性分析42例人工髋关节置换术患者术后康复训练。训练分为早期、中期、后期三个阶段进行康复训练指导。结果 本组均就随访6～12个月。术后半年复查,按照Hariss髋关节评分标准评估,优12例,良25例,中5例,优良率88.1％。结论 人工髋关节置换术患者术后分阶段性康复治疗,可降低术后并发症发生率,提高患者生存率,改善患者生活质量。