17例腰椎间盘突出并椎管狭窄症手术失误原因分析

198 8年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院骨科手术治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症共 392例 ,其中再手术 2 1例。在 2 1例的病人中因手术失误 ,需要手术治疗者为 1 7例 ,这 1 7例是因手术失误致症状无明显好转或手术前症状加重或合并其他症状而需再手术。再手术的病人大多数取得满意疗效。我们回顾以上病例 ,探求手术失误原因。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 7例病人中男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 1 9～ 64岁 ,平均年龄 42岁 ,两次手术平均间隔 1 4个月。其中 2例行 3次手术 ,1例行 4次手术。1 .2　再手术方法　本组 1 7例中 8例初次行开窗髓核摘除术…     

腰椎间盘突出症再手术15例原因分析

由于各种因素的影响 ,腰椎间盘突出症的手术指征有日益放宽的倾向 ,这就不可避免地导致其适应证、术式等选择失之严密。从而遗留各种手术后问题。术文总结了 1 999年 1 0月至 2 0 0 2年1 0月间我们完成的 1 5例该症再手术病例 ,以期总结原因 ,进行分析 ,提出防治方法。1　临床资料本组 1 5例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 65岁 ,平均 44.5岁。手术时间最短术后 1 30天 ,最长术后 1 0年。其中 1 4例具有腰椎间盘突出症临床表现 ,1例双下肢不全瘫。原术式中 ,全椎板切除术 8例 ,半椎板切除术1例 ,开窗术 2例 ,切吸术 4例。全部病例术前行CT、…     

腰椎间盘突出症手术治疗体会

目的　分析手术治疗腰椎间盘突出症的术式和疗效。方法　对80例腰椎间盘突出症患者,根据具体情况选择相应手术方法。结果　采用开窗切除5 8例,半椎板切除17例,全椎板切除5例,经CT检查全部治愈。结论　根据腰椎间盘突出类型选择相应手术进行切除,疗效满意。     

腰椎间盘突出症手术失败原因分析

自 1993～ 1999年 ,我院先后采用手术治疗腰椎间盘突出症患者 2 5 8例 ,其中失败和效果不佳 7例 ,结合临床资料和有关文献 ,对其原因分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例中 ,男 5例 ,女 2例。年龄 18～ 76岁 ,平均 47岁。病程最短 17天 ,最长 2 0年。突出部位Ｌ4～ 5间隙 2例 ,Ｌ5Ｓ1间隙 1例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5Ｓ1间隙 2例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5间隙 1例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ5Ｓ1间隙 2例。术前均经摄Ｘ线片及ＣＴ扫描检查 ,同时行脊髓造影者 1例。1.2　方法及结果　本组 7例均采用硬膜外麻醉 ,俯卧位 ,常规腰椎后侧入路。 5例中央型伴椎…     

腰椎间盘突出症的手术治疗

通过查阅国内文献,结合临床学术实践,对腰椎间盘突出症开放术式的适应症、疗效、影响疗效的因素及并发症等进行了探讨。认为在严格掌握手术适应证及根据病变情况正确选择手术方式的基础上,开放手术治疗是安全的,且疗效显著。指出多种影响手术疗效的因素及常见并发症,并提出预防措施以提高手术疗效,降低手术风险及并发症。     

腰椎间盘突出症的手术治疗及其并发症原因分析

目的:分析外科手术治疗腰椎间盘突出症的方法,对术后并发症发生的原因进行分析,提出有效的处理方案。方法:回顾性分析我院2007年1月至2008年12月148例腰椎间盘突出症行手术治疗的患者资料,患者的手术方法分别为开窗法、半椎板切除法、全椎板切除法,所有患者均得到6～48个月的随访,对治疗效果及并发症发生情况及原因进行分析。结果:148例患者分别采用开窗法、半椎板切除法、全椎板切除法治疗,优良率分别为91.01%、90.63%、92.59%;并发症发生率分别为7.87%、9.38%、7.41%;三种方法优良率与并发症发生率比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。并发症分别为复发6例,腰椎失稳4例,神经根粘连2例。结论:术前对患者进行详细检查,综合评估,制定相适应的手术方案,术中严格按操作规程精细操作,可降低术生并发症的发生率。     

腰椎间盘突出症手术护理

目的：探讨腰椎间盘突出症患者的手术护理。方法：对本组患者进行针对性的术前护理和术后护理。结果：所有患者均康复出院。结论：及时、有效的护理方法和康复指导、正确的功能锻炼是保证手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症手术并发症的回顾性分析

腰椎间盘突出症的手术治疗目前在很多基层医院已普遍开展,但随之而来的是并发症发生率不断升高,应引起重视。我院自１９８５～１９９７年共行腰椎间盘突出症手术２６０例,其中术中及术后发生各种并发症２９例占１１％。就其发生原因及预防措施分析如下。１临床资料本组...     

腰椎间盘突出症的手术护理

目的:探讨腰椎间盘突出症术前、术后及并发症护理方法。方法:护理人员在护理的过程中,要认真观察病情,进行规范护理和健康宣教。结果:经过我院护理人员的精心护理,本组108例腰椎间盘突出症手术患者,临床治愈75例,好转33例。结论:腰椎间盘突出症护理对腰椎间盘突出症术后康复具有重要意义。     

手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄

自1995—2005年我们共手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄189例,本文回顾性探讨该组病例,旨在提出该病手术治疗的注意事项,避免手术失误的发生。     

腰椎间盘突出症64例手术治疗临床分析

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，主要症状是腰腿痛伴坐骨神经痛。治疗分为非手术治疗和手术治疗。现就我院近两年手术治疗的64例作一总结分析。1临床资料本组病例中，男性49例，女性15例，男女之比3．26：1。年最小28岁，最大59岁，28～40岁者51例，平均年龄37．8岁。患者职业中，以体力劳动者居多，农民18例（占28．1％），工人29例（占45．3％），干部12例（占18．8％），教师5例（占7．8％）。病例中，有腰扭伤病史的对例（占48．4％），有摔伤史的7例（占IO．9％）。病程最短者2个月，最长者6年，平均2．l年。突出部位中，以腰4、5间盘…     

腰椎间盘突出症再次手术8例分析

腰椎间盘突出经手术治疗绝大多数可获满意疗效，但少数患者术后症状复发，需行再次甚至3次手术。曾有报道再次手术率为2％～9．2％。我院1991年1月-2001年8月共治疗腰椎间盘突出症再次手术患者8例，现报道如下。     

手术治疗腰椎间盘突出症135例

目的探讨腰椎间盘突出症手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析135例腰椎间盘突出症患者,采用硬膜外麻醉后正中入路,椎板间开窗、半椎板切除术或全椎板切除术3种方法手术,术后康复治疗、跟踪随访2～5年,利用Macnab评估标准进行评估。结果随访2～5年,取得良好疗效,优81例,良43例,优良率达91.8%。结论在严格的手术适应证下,施行椎间盘髓核摘除术可获良好疗效。     

腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症

自2000年5月～2004年5月,我院采用腰椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症56例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术治疗

作者从 1999～ 2 0 0 2年手术治疗老年腰椎间盘突出伴椎管狭窄症 14 4例。为总结经验 ,现作回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14 4例 ,男 6 1例 ,女 83例。 6 0～ 6 9岁78例 ,70～ 79岁 5 8例 ,80岁以上 8例。病程最长 5年 ,最短10个月 ,平均 5年 8个月。1.2　临床症状　本组 14 4例患者 ,均有间歇性跛行程度不等的腰腿痛症状 ,单侧下肢受累者 10 4例 ,双侧受累者 4 0例。间隙性跛行程度以步行时间来判定 :能站立或步行 30分钟以上者为无明显间隙性跛行 ,其中能站立或步行 2 0分钟以上者38例 ;15分钟以上者 71例 ;10分钟以上…     

腰椎间盘突出症手术患者的护理

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。笔者对腰椎间盘突出症手术治疗后的患者进行了较为全面的系统护理 ,取得了点滴经验 ,现总结如下。1　入院指导帮助患者熟悉病房环境 ,积极热情地接待患者及其家属 ,向其介绍病房的环境 ,主管的医生和护士、科主任和护士长 ,详细询问病情 ,使患者感觉到医护人员的尊重和关心 ,从而对医护人员产生亲切和信任感 ,有利于建立融洽的护患关系 ,使患者积极配合护理工作。2　术前护理2 1　心理护理　患者往往担心手术治疗效果而产生恐惧和紧张心理。护理人员要向其介绍手术医生的技术情况 ,并请同种疾病治疗效…     

腰椎间盘突出症手术治疗的护理体会

我院自1993～2006年手术治疗腰椎间盘突出症19例，细致到位的护理，使功能恢复良好。取得满意的临床效果。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用。方法：对2005年6月至2007年3月在本院接受微创手术治疗的90例腰椎间盘突出症患者的疗效进行观察并随访。结果：本组90例患者切口均Ⅰ期愈合,随访时间5-24个月,平均8个月;其中复发1例,经再次手术治愈。Nakai疗效评定结果优良率达95.5%;仅1例患者出现并发症,行引流后痊愈,并发症发生率为1.1%。结论：微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好等优点,可成为治疗腰椎间盘突出症的一种疗效满意、容易开展、值得进一步探讨应用的治疗方法。     

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：探讨老年性腰椎间盘突出症的手术治疗方法．方法：对61例老年性腰椎间盘突出症患者采用3种不同手术方法治疗，并进行疗效评价。结果：单侧椎板开窗椎间盘髓核摘除术和单侧半椎板切除突出髓核摘除术后各有1例症状、体征无明显改善，全椎板切除突出髓核摘除术后病人症状、体征均改善．结论：老年性腰椎间盘手术应在考虑腰椎稳定性的同时，做到充分减压，才有利于病人康复     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是临床常见病,多见于青壮年,随着社会老龄化,60岁以上腰椎间盘突出症患者逐步增多。由于老年腰椎退变明显,其病理特点与手术方式有别于青壮年患者。我院自1995年5月至2004年10月手术治疗60岁以上老年腰椎间盘突出患者65例,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女30例;年龄:64—82岁,平均67.4岁;病程半个月至5年,平均2年1个月。1.2临床表现所有患者均有腰腿痛病史,入院前因劳累或受凉或腰部扭闪诱发而加重。下腰痛合并双侧臀腿痛16例,单侧49例;患肢麻木感55例;患肢发凉60例;间歇性跛行40例;大小便排便无力4例。体检检查:…